武汉大学中南医院
内分泌科
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桥本氏甲状腺炎的治疗方法如下：
1、桥本氏甲状腺炎合并甲亢：首选赛治治疗；
2、桥本氏甲状腺炎合并甲减：首选优甲乐替代治疗；
3、单纯桥本氏甲状腺炎：不需治疗，可动态观察，半年到一年进行复查，根据甲状腺功能检查结果进一步制定治疗方案。
具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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桥本氏甲状腺炎时，对饮食来说，没有特殊的限制，可以随意的饮食。桥本氏甲状腺炎，即慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是甲状腺的自身免疫性疾病，其机体主要是产生了针对甲状腺的自身抗体，可见于甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体升高，甲状腺组织逐渐由淋巴细胞所代替，最终导致甲状腺功能减退症。从抗体升高到发生甲状腺功能减退症，因人而异，时间长短不一，有些患者2-3年就发生甲减，有些患者10-20年都没有发生甲状腺功能减退症，在没有发生甲减时，暂不需要治疗，只是定期复查抗体和甲状腺功能。如果发生甲状腺功能减退症时，给予左甲状腺激素替代治疗，大多数患者都是需要终身服药的。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/19收听(27048)
"桥本甲状腺炎一般对饮食没有特殊的限制，发生桥本甲状腺炎时，机体发生的自身免疫性疾病，机体把甲状腺当做抗原产生了自身的抗体，包括甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体。在桥本甲状腺炎时早期只是出现抗体的升高，甲状腺激素的水平并没有出现异常，这时患者没有临床症状和体征，多是偶然体检时发现。随着病情的进展，淋巴细胞逐渐代替甲状腺组织，致使发生甲状腺功能减退症，这时应该用左甲状腺激素替代治疗。由于桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病，与饮食没有多大关系，所以桥本甲状腺炎的患者可以按照自己的饮食习惯，正常饮食即可。对于含碘的东西正常食用就行，不用刻意的限制，或者是刻意的多吃。"
2020/10/12收听(90274)
"桥本氏甲状腺炎，又叫作慢性淋巴细胞性甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺疾病中比较常见的一种类型，主要是由于自身免疫的异常，产生了一些针对甲状腺的抗体，比如甲状腺过氧化物酶抗体，或者抗甲状腺球蛋白抗体等。这些抗体的产生，它会针对于甲状腺的细胞，在病程的一定时期，会导致甲状腺滤泡细胞的破坏，从而出现甲状腺功能不能满足正常生理需要的情况，此时就会发生甲状腺功能减退。所以桥本氏甲状腺炎是自身免疫性的甲状腺疾病，常常发生甲状腺功能的减退，且这种功能减退往往是永久性的。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/11/28收听(27026)
桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺疾病中较常见的一种，是因自身免疫导致体内出现针对甲状腺自身的抗... 张伟│山东第一医科大学第一附属医院 2023/06/28播放(78644)
桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺疾病中较常见的一种，是因自身免疫导致体内出现针对甲状腺自身的抗...
张伟│山东第一医科大学第一附属医院
2023/06/28播放(78644)
桥本氏甲状腺炎实际上是有好几个名字，或叫桥本氏病，全称叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，这些病目前在临... 李欣│北京大学第三医院 2023/01/12播放(79380)
桥本氏甲状腺炎实际上是有好几个名字，或叫桥本氏病，全称叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，这些病目前在临...
李欣│北京大学第三医院
2023/01/12播放(79380)
"桥本氏甲状腺炎主要是由于遗传背景，以及环境因素共同作用所引起，桥本氏甲状腺炎有一定的遗传倾向，如果家族中有桥本氏甲状腺炎的患者，通常这个家族的女性人群一定要关注是否有可能患有桥本氏甲状腺炎。另外，环境因素、情绪应激，高碘和低碘的环境都是桥本氏甲状腺炎可能存在的诱因，主要是由于桥本氏甲状腺炎患者体内存在针对甲状腺的自身抗体，如抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化酶抗体，以及抗甲状腺微粒体抗体等等，这些自身抗体造成了甲状腺出现自身免疫性的炎症，有些患者由于这种自身免疫炎症破坏导致出现甲状腺功能减退症，所以桥本氏甲状腺炎在出现甲状腺功能减退症时，通常需要给予左甲状腺素钠片进行替代治疗。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/28收听(27712)
"桥本氏甲状腺炎是由于甲状腺功能异常，引起的甲状腺疾病，并隶属于甲状腺炎症，导致甲状腺功能出现亢进或减退，通常需要及时采取治疗措施。桥本氏甲状腺炎的治疗方法有药物治疗和手术治疗，药物治疗主要是用相应的激素进行替代，手术治疗主要是在桥本氏甲状腺炎恶化后出现肿瘤时采用。甲状腺药物激素替代疗法，应根据甲状腺激素的水平调整相应激素的剂量，主要是针对甲状腺并未出现肿大症状和没有肿瘤的情况而使用的治疗手段。手术治疗应该去医院做CT检查，明确肿瘤肿大情况，再决定手术切除治疗的范围。桥本氏甲状腺炎会给人体带来不良影响，需要及时去医院进行诊断治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/14收听(18090)
"桥本甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是由日本学者在1912年首次报道，是最常见的自身免疫性的甲状腺疾病，也是导致甲状腺功能减退最常见的病因。桥本甲状腺炎起病比较隐匿，发展缓慢，病程较长，在早期没有明显的临床症状，少数的患者可以出现甲状腺毒症的表现，进展时可以出现甲状腺肿和甲减的症状，多数的患者甲状腺功能是正常的。患者经常会合并1型糖尿病、爱迪生氏病、类风湿关节炎或者是系统性红斑狼疮等疾病。桥本甲状腺炎最典型的临床表现就是甲状腺肿大和甲状腺功能减退的相关的症状，桥本甲状腺炎是否治疗主要取决于甲状腺的功能的状态，以及甲状腺肿大的程度在治疗上遵循个体化的原则。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/03收听(92890)
桥本氏甲状腺炎现在的发病率越来越高，临床特点是甲状腺的弥漫性肿大，同时抽血检查会发现甲状腺球蛋... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/08播放(31630)
桥本氏甲状腺炎现在的发病率越来越高，临床特点是甲状腺的弥漫性肿大，同时抽血检查会发现甲状腺球蛋...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/06/08播放(31630)
桥本氏甲状腺炎是在遗传和环境的因素影响下，使得免疫系统出现错误，造成桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/07/21播放(32320)
桥本氏甲状腺炎是在遗传和环境的因素影响下，使得免疫系统出现错误，造成桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/07/21播放(32320)
如果是单纯的桥本氏甲状腺炎，原则上不需要药物治疗。目前没有药物能改善桥本氏甲状腺炎，慢性淋巴细... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/10/05播放(50764)
如果是单纯的桥本氏甲状腺炎，原则上不需要药物治疗。目前没有药物能改善桥本氏甲状腺炎，慢性淋巴细...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/10/05播放(50764)
"桥本氏甲状腺炎其实是一种自身免疫性疾病，用老百姓通俗的话讲，就是自己跟自己打架。所以，这种病起初的表现为有可能轻度的甲亢，再向后发展，可能会引起甲减。所以，如果是桥本氏甲状腺炎引起甲状腺肿比较大的情况下，可以口服少量的优甲乐，如果是往后期发展以后引起甲减，肯定就要长期口服优甲乐。在桥本氏甲状腺发展的过程中，如果产生压迫症状，要考虑外科手术。但绝大多数桥本式甲状腺炎基本上都不需要做手术，通过内科的干预，基本上能够恢复，还有少部分病人也可能恢复不了，要长期服用甲状腺素片。任何疾病都要注意健康饮食，所谓健康饮食就是优质蛋白和高纤维，还有一些病人需要高热量的饮食。所以，甲状腺也不例外，首先新鲜的蔬菜水果。其次，就是优质蛋白。甲状腺涉及到碘的问题，有些病人追求低碘，这样不对，高碘也不对，但是一定要记住一点，海鲜产品的含碘量是非海鲜产品的十几倍以上，鸡蛋、肉类的含碘量也比正常的蔬菜要高几倍，所以基本不追求高碘或者低碘，就按照正常饮食。如果处在低碘的区域，应该按照国家给的补充含碘的盐饮食，现在国家基本上已经采取高碘区提倡低碘饮食，低碘区加用碘盐的措施，所以按照国家饮食上颁布的规则就可以。"
胡名柏│武汉大学中南医院
2018/01/31收听(51314)
桥本甲状腺炎患者，建议根据自身的甲状腺功能选择进食的食物。患有桥本甲状腺炎的患者在疾病发病的过程之中，会出现甲亢期、甲减期、甲状腺功能正常期等，但是无论在哪个时期，均建议患者多食用含有膳食纤维丰富的食物，例如新鲜的水果、蔬菜，以及适量的摄入牛奶、鸡蛋等。蔬菜包括油麦菜等，水果类包括苹果、柚子、橙子等。当然，在出现甲亢期时需要忌碘饮食，即当患者有心慌、手抖等症状时，禁止食用任何含碘食物，禁止食用任何含碘的调味料。在甲状腺功能减退期及甲状腺功能正常期便要求适碘饮食，此时不建议食用含有脂肪丰富的食物，例如肥肉，不建议食用油炸的食物，例如油条。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/23收听(14476)
"桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，不需要特殊处理，所以饮食也没有特殊的禁忌，吃市场上正常的低碘盐即可。如果桥本氏甲状腺炎合并有甲状腺功能亢进，适当需要限制碘的摄入，但是市场上的低碘盐不影响，平时海鲜、紫菜类食物或者腌制品尽量少吃，不要吃过咸的食物。但如果后期有部分病人合并有甲状腺功能减退，可以适当的增加碘类的食物，促进甲状腺素的合成，主要是多吃点海带、紫菜等食物，其他的不需要特殊处理。需要定期查甲状腺彩超和甲状腺功能，正常的低碘盐不影响，可以吃。"
陈立权│六安市人民医院
2019/12/02收听(13884)
"当身体患有桥本氏甲状腺炎，适当饮食的调整，会对身体的恢复有良好的调理作用。我们通过以下几点对患有桥本氏甲状腺炎的患者饮食进行指导，饮食重点主要是通过高纤维的蔬菜饮食方面进行调理，比如多食新鲜的蔬菜、水果、粗粮等食物，比如芹菜、白菜、空心菜等；粗粮中的黄豆、绿豆、燕麦；水果中的花生、大豆都含有丰富的维生素，有益患者病情的恢复，而且对身体有良好的调整功效。但如果身体同时出现了甲状腺肿可以控制含碘食物的摄入量。在甲状腺炎患者同时还要进行丰富营养的饮食，配合矿物质的补充，比如含维生素和钙类的物质，可以适当增加动物肝脏以及身体注意休息，进行综合调理。"
王海丰│朝阳市第二医院
2018/10/03收听(12042)
桥本氏甲状腺炎的症状主要与甲状腺功能有关，大致有以下几种：1、甲状腺肿大：如果甲... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2023/07/10播放(34587)
桥本氏甲状腺炎的症状主要与甲状腺功能有关，大致有以下几种：
1、甲状腺肿大：如果甲...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2023/07/10播放(34587)
桥本氏甲状腺炎最典型的症状是甲状腺肿大和甲状腺功能减退。患者在疾病初期通常没有症状，随着病情进... 夏清│浙江省人民医院 2023/07/19播放(93330)
桥本氏甲状腺炎最典型的症状是甲状腺肿大和甲状腺功能减退。患者在疾病初期通常没有症状，随着病情进...
夏清│浙江省人民医院
2023/07/19播放(93330)
桥本氏甲状腺炎是一个自身免疫性的甲状腺炎，是最常见的甲状腺疾病之一。桥本氏甲状腺炎目前诊断一般的临床症状都不太明显，表现是甲状腺弥漫性肿大，有的人可能很快就出现甲状腺功能减退，目前的诊断多是出现了甲状腺功能减退，甲状腺肿大。该病男女比例大约是1∶4，以生育期的女性发病比较多见。该病最突出的表现是甲状腺肿大，通常它是缓慢发生，好多都是体检发现甲状腺肿大，一般呈中度弥漫性的肿大。有的病人可以出现疼痛和局部的压痛。如果甲状腺肿大比较明显，可以压迫邻近器官，出现呼吸困难、吞咽困难。有的病人表现为甲状腺功能低下，出现全身新陈代谢率降低的相应的症状。也有的患者会出现甲状腺功能亢进，出现甲亢的症状，是高代谢的症群。总之，桥本氏甲状腺炎是自身免疫性的疾病，通常缺乏特异性的临床症状。有的人因为甲状腺功能低下检查出来，还有的人是因为甲状腺功能亢进诊断出来的，而且往往疾病比较缓慢发生，有的是体检发现甲状腺肿大。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/07/02收听(38568)
桥本甲状腺炎即桥本氏甲状腺炎，从根本的机制上来说，桥本氏甲状腺炎不能治愈。桥本氏甲状腺炎与自身... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2023/06/13播放(31668)
桥本甲状腺炎即桥本氏甲状腺炎，从根本的机制上来说，桥本氏甲状腺炎不能治愈。桥本氏甲状腺炎与自身...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2023/06/13播放(31668)
"桥本氏甲状腺炎属于甲状腺疾病中的一种，并属于慢性甲状腺炎疾病。早期的桥本氏甲状腺炎患者明显没有症状，但随着疾病发展，其症状才会逐步显示出来。桥本氏甲状腺炎可能会因为人体内甲状腺功能异常，导致人体内某些激素分泌异常，可能会出现全身性蛋白沉淀，常会表现出水肿、腹胀、肥胖等症状。桥本氏甲状腺炎还会表现出压迫症状，其包括呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、喉咙肿胀等症状。此外，桥本氏甲状腺炎还会伴随着乏力、暴躁、情绪起伏过大、注意力不集中、皮肤瘙痒、皮肤干燥、月经失调、性欲下降等不良症状。"
2020/02/20收听(23730)
北医三院 徐智
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