安徽中医药大学第二附属医院
脾胃病科
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感染血吸虫可引起多种全身性的改变，包括门脉堵塞、肝硬化、腹水等。血吸虫病后期，由于腹腔静脉的门静脉压力增高后可导致腹水。血吸虫肠病为感染血吸虫病后的并发症。血吸虫肠病也可导致腹痛、腹泻等临床症状。治疗血吸虫肠病需选择替剂类的药物，即能够杀灭血吸虫的药物，以达到治疗的目的。
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血吸虫性肝病是日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病，人体主要是由皮肤接触含尾蚴的疫水而感染。尾蚴经皮肤进入血循环系统，在体内发育为成虫，成虫寄生在肝脏的门静脉系统，其产卵后会随血流进入肝脏或其他器官。虫卵沉积于肝脏、肠道等组织，会引起虫卵肉芽肿性炎症损害，重者可继发肝脏纤维化。急性期日本血吸虫病主要表现为入侵部位发生皮炎，并伴有发热、全身皮疹、腹痛、腹泻、肝区压痛等，反复或大量感染血吸虫者如未经及时治疗，随着疾病进展会出现腹水、门脉高压、胃食管静脉曲张破裂和出血等症状。血吸虫病的预后与感染程度，病程长短、有无并发症及治疗是否及时彻底有关。急性患者经抗病原治疗后多可痊愈，慢性早期患者经抗病原治疗后可长期保持健康状态。晚期患者虽经对症予抗病原治疗，但肝硬化难以恢复，预后较差。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/05收听(20788)
血吸虫肝病是由于血吸虫导致的肝功能异常。感染血吸虫后容易引起肝脏的损伤，出现肝功能异常，转氨酶... 徐建良│湖北省中医院 2023/10/13播放(94842)
血吸虫肝病是由于血吸虫导致的肝功能异常。感染血吸虫后容易引起肝脏的损伤，出现肝功能异常，转氨酶...
徐建良│湖北省中医院
2023/10/13播放(94842)
血吸虫病的症状包括急性症状、慢性症状、晚期症状以及异位血吸虫病的症状。急性血吸虫病会出现发热、腹痛、腹泻、全身性皮疹、肝肿大、压痛。慢性血吸虫病会出现乏力、食欲不振、慢性腹泻、脓血黏液便等。晚期血吸虫病会出现腹水进行性加重、肝脾肿大、上消化道出血等。当出现异位血吸虫病史，虫体会在门脉系统以外寄生，寄生于肺会导致肺血吸虫病，表现为咳嗽、咳痰，寄生于脑会导致脑血吸虫病，表现为癫痫、意识障碍等。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/09收听(52096)
"血吸虫的预防主要包括以下几点：一、要避免接触疫水或者有钉螺分布的水体，也不直接饮用生水，不要在流行区自然水体中游泳、戏水、洗手、洗衣服。二、做好个人防护，如果必须接触疫水，应在身体可能接触疫水的部位涂抹防护油膏，超过有效时间再次涂擦。在防范高温中暑的前提下，可穿戴不透水的传统胶靴、裤、手套等防护用具。三、主动接受检查，及早就诊，如果接触过疫水，应主动到医院或疾控中心进行血吸虫病的检查，发现感染及早治疗。接触疫水后如果出现发热、腹泻、乏力的症状应及早就诊，并主动告知疫水接触史，有利于诊断和治疗。四、加强粪便的管理，有钉螺的区域应该将牛、羊等家畜集中圈养，禁止放牧。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/03收听(52774)
"血吸虫是一大类寄生生活的吸虫，寄生于人体的血吸虫有六种，我国流行日本血吸虫病，血吸虫成虫寄生于人体肠系膜静脉，雌雄交配后，雌虫产卵于静脉末梢内，虫卵随坏死的肠壁组织进入肠腔，经粪便入水。在其中间宿主钉螺体内发育至尾蚴阶段，溢出螺体，在水中游动，一旦与人体皮肤接触，尾蚴就穿破皮肤侵入机体，导致人体感染。血吸虫导致的主要病变是虫卵沉积在肝脏和结肠，引起虫卵肉芽肿及继发的纤维化，临床上分为急性、慢性和晚期血吸虫病三种，尤其是晚期血吸虫病，可引起门脉高压性肝硬化，患者出现巨脾、腹水和食管-胃底静脉曲张，后果十分严重。血吸虫病越早治疗预后越好，首选的药物是吡喹酮。早期血吸虫病如果得到及时的治疗，可以治愈，而慢性期和晚期的患者，由于已经在肝脏形成了不可逆的损害，即使用药杀灭了虫体，仍不能完全恢复健康。对于本病，主要是易感者接触了含有血吸虫尾蚴的疫水而导致感染。如果出行到流行区，需要格外注意预防。"
2023/03/22收听(15095)
血吸虫肝病主要是由于血吸虫导致的肝功能异常，所以称为血吸虫肝病。血吸虫肝病通常是感染血吸虫后引起的肝脏功能损伤，比如肝功能异常、转氨酶升高、肝脏有炎症或者肝硬化。早期的血吸虫肝病，患者一般临床症状很少，主要通过体检或者检查发现有血吸虫肝病。中晚期血吸虫肝病，患者的症状和体征非常多，如腹胀、肝区不适、纳差，再通过影像学检测，可以看到肝脏有形态学改变，有肝硬化的标志。晚期患者通常有腹水腹大，后期患者一般有门脉高压的症状。
2017/07/10收听(22554)
血吸虫肝病是由于人接触含有血吸虫的尾蚴，通过皮肤感染血吸虫，血吸虫的虫卵在肝脏门静脉系统中形成... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/10/26播放(28623)
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刘芳│河北医科大学第三医院
2023/10/26播放(28623)
血吸虫不能根治的主要因素，是在使用抗寄生虫药物治疗血吸虫的过程中，血吸虫卵死亡，但并不能完全碎... 邹洋│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/16播放(39385)
血吸虫不能根治的主要因素，是在使用抗寄生虫药物治疗血吸虫的过程中，血吸虫卵死亡，但并不能完全碎...
邹洋│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/16播放(39385)
缺血性肠病，多由腹腔动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉及其他分支血管发生血液障碍造成，病理改变是... 杨丽│郑州人民医院 2023/11/23播放(73694)
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杨丽│郑州人民医院
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肠病检查主要通过化验手段，包括最基础的便常规、便潜血，有时结合便的培养、便的菌群分析。另外，最... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/27播放(34194)
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刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/27播放(34194)
功能性肠病是相对于结直肠器质性病变为主的疾病，是一种症状源于中、下消化道的功能性胃肠病。在罗马... 吕生辉│海南省中医院 2023/01/19播放(58824)
功能性肠病是相对于结直肠器质性病变为主的疾病，是一种症状源于中、下消化道的功能性胃肠病。在罗马...
吕生辉│海南省中医院
2023/01/19播放(58824)
"功能性的肠病是相对于器质性的肠病而言，所谓的功能性的肠病，主要是已经完善了肠镜的检查和相关性的一些平片的检查，排除没有其他的相关器质性的疾病，比如肠道占位、肠道肿瘤或者溃疡性结肠炎等相关性的情况。只是由于植物神经功能的失调或者由于长时间的休息不好，压力比较大或者经常的失眠、多虑、焦虑的情况导致的内分泌的紊乱，而引起的肠胃功能紊乱的情况。临床上的表现主要是以腹胀、腹痛、大便性状的改变、大便次数的改变为主，有的可能会表现出便秘或者表现出腹泻，或者是表现出便秘与腹泻交替的情况。常由于劳累或者情绪激动后出现症状的加重，或者吃了辛辣刺激的食物而导致症状加重的情况。这种只要给予系统的全面的饮食的注意，生活习惯的改善，多数都能够达到明显的缓解，对于功能性的肠病，也需要相关性的药物进行初步的调整，来解决相关症状。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/07收听(31280)
"肠病的分类有很多种，有根据部位分的，比如是大肠疾病，还是小肠疾病，目前一般分为功能性，或者器质性肠病。功能性肠病，有肠易激综合征、功能性腹胀、习惯性便秘等；器质性肠病，有溃疡、梗阻、肿瘤。肠道炎症可以分为小肠炎症，和大肠炎症；还可以分为感染性肠炎，或非感染性肠炎，感染性肠炎，引起的原因有细菌、病毒、真菌等。溃疡，又叫炎症性肠病，这种肠病分为两个比较有特点的疾病，一个叫溃疡性结肠炎，另一个叫克罗恩病。肠梗阻可以分为高位梗阻，和低位梗阻，高位梗阻属于小肠梗阻；低位梗阻又叫结肠梗阻。肿瘤也分为小肠，和大肠两种病位，小肠的有小肠间皮瘤、淋巴瘤；大肠的肿瘤，可以根据不同部位，分为不同的肿瘤，而肿瘤又分为良性和恶性，还有一部分跨学科肠病，比如肠型白塞氏症，和肠结核等。"
辛艳│山西省中医院
2019/07/31收听(49634)
血吸虫肝病是由日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病，由皮肤接触含有血吸虫尾蚴的疫水而感染。主... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/06/01播放(47475)
血吸虫肝病是由日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病，由皮肤接触含有血吸虫尾蚴的疫水而感染。主...
2023/06/01播放(47475)
血吸虫病多是由于人体皮肤直接接触含有血吸虫尾蚴的疫水后感染，在人体内，尾蚴经皮肤进入血液循环系统，在体内发育成成虫，成虫寄生在肝脏门静脉系统，产卵后会随血流进入肝脏或其他器官，虫卵沉积于肝脏、肠道等组织，会引起虫卵肉芽肿、炎症损伤，重者继发肝脏纤维化。血吸虫感染后临床可表现为入侵部位发生皮炎，并伴有发热、全身皮肿、腹痛、腹泻、肝区压痛等症状，反复或大量感染血吸虫时，若未经及时治疗，随着疾病进展，患者会出现腹水、门脉高压致胃和食管静脉破裂、曲张、出血。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/10收听(47056)
血吸虫可以引起肝脏的硬化，以及门脉高压主要的症状，包括肝区的胀痛、肝脏功能的异常。患者可以出现... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/06/23播放(74352)
血吸虫可以引起肝脏的硬化，以及门脉高压主要的症状，包括肝区的胀痛、肝脏功能的异常。患者可以出现...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/06/23播放(74352)
"血吸虫虫卵在肝脏组织中长期的刺激肝细胞，导致肝脏发生纤维化，晚期血吸虫病患者通常会合并有肝硬化，肝硬化的轻重程度多有不同。而对于血吸虫病导致的肝硬化，一般分为早期肝硬化和晚期肝硬化：1、早期肝硬化我们也叫代偿期肝硬化，患者的肝功能是正常的，一般能够及时的用上抗纤维化的药物，控制病情的进一步进展，阻止肝硬化的进一步发展。很多患者接受正规的抗纤维化治疗以及驱虫治疗，患者的寿命不会受太大的影响，一般是会获得正常人的预期寿命。2、如果血吸虫感染没有得到有效的控制，肝纤维化、肝硬化发展会很迅速，甚至出现肝功能失代偿期的表现，比如食管-胃底静脉曲张、脾功能亢进、脾脏肿大、门静脉高压，会引起一系列的并发症，腹水甚至也会出现，所以患者的寿命势必会受到影响。每个患者疾病发展的程度不一样，所接受的治疗方案也不同，积极治疗能够使患者病情得到有效控制，寿命延长，可能会在确诊肝功能失代偿以后能够活到5年甚至更久。"
刘娇│上海市公共卫生临床中心
2020/07/09收听(91300)
血吸虫肝病如果维持得比较好，患者的存活时间会较长。血吸虫主要在人体肝脏门脉系统形成成虫，成虫排... 邹洋│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/05播放(45626)
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2023/05/05播放(45626)
血吸虫早发现、早诊断、早治疗可以治愈。尤其患有尾蚴性皮炎时，人体接触含有尾蚴的疫水，尾蚴通过皮... 邹洋│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/14播放(25664)
血吸虫早发现、早诊断、早治疗可以治愈。尤其患有尾蚴性皮炎时，人体接触含有尾蚴的疫水，尾蚴通过皮...
2023/03/14播放(25664)
"血吸虫性肝病是由于寄生虫寄生于门脉系统而引起的疾病。对于血吸虫肝病的治疗，首先应该是病原治疗，可以首选吡喹酮，吡喹酮具有作用效果强、毒性小、副作用少、疗程短、口服吸收完全的优势。对幼虫、童虫和成虫均有杀灭作用，成人可以每天每公斤体重60mg，儿童以每天每公斤体重70mg计算，分三次口服，连续两天。对于急性的病例，如果出现发热，可以给予肾上腺皮质激素和解热镇痛药缓解中毒症状；对于慢性和晚期病例，应该注意病人的营养状况，给予高蛋白质和维生素的饮食，应该注意患者的贫血状况；对于出现肝硬变的患者，可以考虑外科手术治疗。"
2018/12/15收听(79116)
湖南省职业病防治院 曾妍
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中日医院 徐潜
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