武汉科技大学附属普仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼾症的治疗方法如下:
1、生活干预:坚持锻炼身体,适当减轻体重;
2、非手术治疗:多采取正压通气治疗,改善气道缺氧状况;
3、手术治疗:通过手术改善口、鼻、咽狭窄通道,常用术式为腭咽成形术、鼻甲减容术、舌根手术等;小颌畸形患者可通过口腔颌面矫形,改善狭窄通道。
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"鼾症目前的治疗方法分为:第一、一般治疗,所谓一般治疗就是平时要尽量侧卧位休息,避免疲劳,不能饮酒,不能长期用镇静药、安眠药、控制体重。还有就是保守治疗。保守治疗比较推荐持续正压通气治疗,就是CPAP,这是首选的方案。第二、是口腔的矫正器。第三、对于鼾症也有一些药物在临床中使用,因为副作用比较大,效果不太确切,所以不推荐使用。第四、主要的就是手术治疗方案,它主要是根据狭窄的不同和阻塞平面的不同来决定手术的方案,或者多平面的手术。手术包括腭-咽成形手术,硬腭截短、软腭上提手术,舌根上提的手术,包括最严重的情况下,要做气管切开的手术。比较经典的手术是做的非常多的腭-咽成形手术。腭-咽成形手术是比较成熟的手术。随着技术条件的进步,现在有一种等离子刀辅助下的腭-咽成形手术,这种手术能够减少局部的损伤,减轻患者的痛苦,采用的比较多的。但是具体决定做哪种手术,还是要根据患者的阻塞平面不同来决定。"
鲁爱武│珠海市人民医院
2018/05/10收听(15698)
"鼾症的治疗方法目前只有两种,一种是保守治疗。所谓的保守治疗,会常规的使用呼吸机治疗。特别是针对有呼吸暂停的病人,当发生呼吸暂停的时候可以通过机器的帮助,会给加压,帮你重新建立一个正常通气道,把空气传输进去。正常呼吸的时候机器是不工作的,一旦机器检测你发生呼吸暂停,机器马上开始工作。佩戴这样的呼吸治疗,就是每天晚上睡前戴上,第二天早上起床了,可以拿下。同时机器比较小巧,也可以随身携带,适合出差,这些都是可以使用的。慢慢就会发现,整个打鼾的程度就会减轻,整个的缺氧的情况就发生很明显的改善。有些重度的鼾症病人,第一天晚上带上呼吸机,第二天起来以后,整个人就完全发生改变。所有的缺氧状况一纠正以后,整体就感觉非常舒适,这是一种保守的治疗。第二种方法可以选择手术的治疗。手术治疗主要是解决阻塞性的睡眠呼吸暂停。比如小孩子的腺样体肥大、扁桃体肥大,那就通过手术把它切除,重新扩大气道。成人还会做像UPPP的手术,整体的扩大上气道的通气程度,睡眠过程中保证足够的通气量,使足够的空气能够进入上气道,解决阻塞问题。这两种方法有时候可以同时进行,也可以有先后,就说可以先采取保守治疗的方法,再考虑手术方法。有些手术做完以后,效果不太好的时候也可以加用呼吸机的治疗,都是可行的。对于患者来讲,同时也要注意比如控制体重。肥胖的病人再怎么做手术,再怎么用呼吸机,效果都不会太好。一定要把体重减下来,改变不良的生活习惯,戒烟戒酒,加强体育锻炼。这些都是有助于解决鼾症的问题。"
陈志凌│杭州市中医院
2018/04/27收听(34014)
引起睡眠打鼾的原因很多,不同的原因治疗方法也不一样,比如有些人出现睡眠打鼾,是由于上气道解剖结构的异常造成,上气道阻力增高,如果是由于鼻甲的肥大、扁桃体的肥大、腺样体的肥大或者是软腭的肥厚造成上气道的阻力增高出现打鼾,可以通过相应部位的手术来进行治疗,这样也可以明显的缓解和改善睡眠打鼾,有些人属于过度的肥胖造成打鼾的问题,可以通过减体重缓解打鼾的症状。另外还有些人是由于舌根的后坠和气道塌陷造成的上气道阻力增高,可以通过侧卧睡眠或者是一些特殊的装置,来缓解打鼾和呼吸暂停。还有些打鼾的问题,可能和全身的疾病有关系,比如有些人伴有呼吸系统的疾病,或者是由于吸烟、饮酒这些不良的生活习惯造成的睡眠打鼾,改变生活方式,也可以最大限度地减少和缓解睡眠打鼾的问题。
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/11/11收听(80056)
鼾症即俗称的打鼾,可通过锻炼或消除呼吸道梗阻进行治疗,如鼻甲肥厚、扁桃体增大的患者,可通过戒烟...
伍滔│湘潭市中心医院
2023/06/27播放(89852)
鼾症的治疗方法包括:
1、手术治疗:适用于上气道解剖结构异常所致者,如鼻甲肥大、扁...
2023/05/08播放(80820)
鼾症是一组以病理性睡眠呼吸暂停为主要特征的症状群,在临床上的治疗包括保守治疗和手术治疗,具体如...
谢丽娜│银川市第一人民医院
2023/11/11播放(62130)
鼾症治疗主要包括保守治疗以及手术治疗,具体如下:
1、保守治疗:主要指应用呼吸机进...
王军│北京大学第一医院
2023/03/29播放(90962)
"鼾症的治疗主要说睡眠呼吸暂停的治疗,有一个很重要的原因是肥胖。一定要控制体重尤其是年轻人控制体重以后,症状就好多了。再有些病人打鼾仰卧、四脚朝天,这样仰卧睡眠的时候打鼾是最重的。仰卧的时候舌体向后坠,这时候鼾声就增大了。我们侧卧位,侧卧位这是很简单的方法。那有人说我侧不了,睡着睡着就转过来了,在背后放几个枕头,强迫你侧卧位。睡眠当中强制性的侧卧位,这也会有改善,睡累了你再翻一翻,再翻过来,这是一个方法。有些人在穿一种特制的背心,把背心后边缝几个球放到我们后背,你一翻身它一搁,自然就翻过来了,这也是一种方法。再有要做持续正压通气治疗。有些呼吸科的病人睡觉的时候带上一个像小面罩的东西,有口鼻都罩上,有的就罩在鼻子上,叫持续正压通气,这是内科治疗里边最重要的一个方法。而如果戴上它以后,气流一旦停止,它会自动加压,把空气冲过去,暂停就改善了,这是一个非常好的方法。再有就是手术了,手术之前有人问了我吃药可不可以,目前世界上还没有吃什么药,能够治疗睡眠呼吸暂停。小孩打鼾可能是腺样体肥大,扁桃体肥大,这个手术疗效是非常好的。其次是成人,上呼吸道鼻腔结构有没有问题?鼻甲有没有肥大?鼻中隔有没有偏曲?长没长鼻息肉?有了这些问题把它去除,睡眠呼吸暂停也会改善。再有这几十年做的比较成熟的。腭咽成形术,也就是很重要的一个原因是口咽部狭窄了,气流通过的时候不通畅了,就把肥大的东西给它切掉。扁桃体占据了很大的一个空间,我们把它切掉,把咽腔向两侧扩大,同时保留它的软腭的大部分,包括悬雍垂。这样把咽腔扩大以后睡眠呼吸暂停就有所改善。但是要非常慎重,不是哪个打鼾都可以做的,专科医生要全面评估才可以选择。"
王赛│北京大学首钢医院
2018/01/08收听(31288)
对于鼾症这个疾病,它发病的因素比较多,因为上呼吸道存在着很多平面,根据各个平面可以采取一些手术方式,比如咽腔的平面,还有下咽的平面,但是咽腔、下咽平面,有一部分人即使做了手术,缓解也不是特别好,而且咽腔和下咽平面手术创伤性特别大,手术也比较危险。源于这个因素就进行了一些研究,发现鼻腔平面是上呼吸道阻塞的源头。对于鼻腔平面临床上开展了一些研究,提出了鼻腔扩容技术,它的核心是通过鼻腔结构的矫正,解除鼻腔的阻力,扩大通气容积,使上呼吸道阻塞得到改善,这对于缓解咽腔的塌陷是有一定积极意义的。而且目前来说,做鼻腔手术的创伤性较小,患者的恢复很好。通过一系列的研究发现,通过鼻腔扩容手术,使患者的打鼾、嗜睡、鼻堵症状有很大的改善,患者也没有出现一些并发症,这是很好的一个治疗方式。
臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉医院
2017/07/10收听(41188)
鼾症主要根据原因进行治疗,具体如下:
1、最常见原因是肥胖,所以减肥是其中的办法之...
习昕│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/28播放(80250)
鼾症主要就是睡觉的时候打呼噜。从医学上来说,鼾症一般都是做睡眠监测,把睡眠呼吸暂停这个疾病排除...
马靖│北京大学第一医院
2023/03/18播放(72818)
"如果患者得了鼾症,建议到耳鼻喉科门诊检查。首先要看鼻腔是否通畅,咽腔是否有狭窄,咽腔是否有肿物,喉腔是否有炎症,是否有肿物堵塞呼吸道。如果排除了这些情况,建议患者行多导睡眠监测治疗,通过多导睡眠监测,可以发现患者是阻塞性的睡眠呼吸暂停综合征,还是中枢性的睡眠呼吸暂停综合征,是否伴有低氧血症,如果患者诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,首先建议患者侧卧位睡眠,如果患者体重指数较高,建议患者减肥减重,如果患者的局部条件允许,可以采取手术治疗。如果患者的局部条件不允许,可以采取佩戴呼吸机辅助通气治疗。"
刘旭晖│北京医院
2018/01/24收听(89566)
鼾症的治疗一般需根据其病因而进行,主要如下:
1、扁桃腺肥大或腺样体肥大所引起的鼾...
廖艳萍│惠州市中心人民医院
2023/10/30播放(95386)
鼾症发病原因较多,针对不同病因治疗方式也不同。近几年,鼻腔扩容技术的应用大大提高了鼾症手术成功...
2023/03/10播放(65320)
鼾症的治疗主要采取两种途径:1、自我治疗;2、医学上的治疗。医学上的治疗,有非手术治疗和手术治...
曾宪祥│湖南省脑科医院
2023/08/26播放(89732)
我们大家可以注意到,很多打鼾的患者,有时候仔细观察一下,会发现体型比较胖,然后脖子比较粗、比较...
2023/03/10播放(66922)
小儿鼾症以手术治疗为主,药物治疗疗效甚微。大部分小儿鼾症由扁桃体肥大、腺样体肥大引起。扁桃体肥...
朱霆│武汉大学人民医院
2023/05/03播放(52020)
鼾症的手术治疗方法分几种,需明确其原因。如果是扁桃腺肥大、腺样体肥大所引起,就选择做扁桃腺摘除...
2023/06/26播放(71936)
"儿童鼾症的发生常和扁桃体肥大以及腺样体肥大相关。建议首先明确诊断,进行多导睡眠监测。年龄较小的儿童可进行鼻炎侧位片的检查,判断腺样体的大小,较大的儿童可进行纤维鼻咽镜下的直接观察。如果腺样体肥大较为明显,可结合多导睡眠监测的结果,进一步考虑手术治疗。如果孩子较小,麻醉风险较高,并且腺样体肥大以及扁桃体肥大的程度均不严重,可以首选药物治疗,通过口服抗炎、黏液促排以及鼻腔冲洗和鼻用激素的使用,缓解上呼吸道的阻塞现象,以改善睡眠打鼾的症状。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/22收听(38234)
"青少年鼾症的原因主要有以下几种:第一、最常见的是扁桃体腺体的肥大,腺体位于鼻咽部,它堵塞了鼻后孔,这是鼻塞,主要通过张口呼吸,如果同时有扁桃体肥大,很容易产生打鼾的症状,治疗上主要是行扁桃体或者腺样体的切除;第二、青少年鼾症有一些单纯性的鼾症,因为青少年的活动量很大,日间的活动量很大,夜间睡觉很沉,深睡眠就很多,这样有益于促进孩子的生长、发育和智力的发展,它是属于单纯性的鼾症,可以观察不进行治疗;第三、青少年的鼾症有一些是神经疾病的表现,也就是中枢性疾病,如家族有帕金森综合症的患者,可能处在疾病的早期,疾病的早期会通过鼾症的形式表现出来。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/23收听(93820)
北京朝阳医院 郭兮恒
播放次数:7.38万
北京安贞医院 习昕
播放次数:4.05万
浙江省新华医院 徐彬
播放次数:3.08万
上海儿童医学中心 乔艺
播放次数:9.49万
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