中日友好医院
心脏内科
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患者出现心功能不全，代表心脏的收缩或舒张功能出现障碍，导致肺循环和体循环淤血。肺循环淤血表现为呼吸困难，体循环淤血表现为肢体浮肿，甚至出现胸腔积液、腹腔积液等多浆膜腔积液。
同时可引起心排血量下降，导致心、脑、肾、肌肉等器官缺血。心脏排血量不足为满足身体组织需要，患者会出现头晕、乏力、胸闷、气短等症状，心功能不全分类具体如下：
1、收缩功能不全：患者既有低心排血量症状，又有肺淤血和体循环淤血症状；
2、舒张功能不全：患者多表现为肺循环淤血和体循环淤血症状，低心排血量症状不明显。
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"心功能不全就是平时所说心衰的状况，心功能不全包括收缩功能不全和舒张功能不全，以及收缩和舒张功能都不全，这么三种状况。舒张功能不全非常常见，随着年龄增加，心肌纤维化程度增加，心肌舒张功能就会受损。糖尿病和高血压这一类疾病，最早对心功能的一个影响其实表现就是舒张功能不全，舒张功能不全急性发作，仍然会有这种心衰的表现。平时如果不急性发作的时候，就带着舒张功能不全，可能也没有什么大的感觉。收缩功能不全一旦出现的时候，轻度可能影响不大，活动也不会有什么大的影响。但是重度收缩功能不全，会造成血压低、不能平卧、肺淤血等等这些问题，甚至是全心功能不全的时候就会有浮肿等问题。这个时候就需要进行强心、利尿、扩血管，和ACEI或者是ARB加上β受体阻滞剂、抗醛固酮治疗的联合性治疗方式，抑制心功能不全加剧，这种心功能不全的时候一般来讲就是比较重的心功能不全。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/18收听(66514)
"右心功能不全为右心功能减退、衰竭，以体循环淤血为主要表现。右心功能不全大多数继发于左心衰，单纯的右心功能不全一般是由于急性或者慢性的肺心病所引起。右心功能不全的症状主要是慢性的体循环淤血，引起了各个脏器功能改变，甚至衰竭所导致，如胃肠道的淤血可引起食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、甚至便血等。肾脏的淤血可引起尿量减少、蛋白尿、血尿、肾功能减退等。肝脏淤血可以引起肝区疼痛、腹胀、黄疸、肝硬化、腹水等。右心功能不全的体征可表现为右心室的扩大、颈静脉充盈、肝颈静脉回流征阳性、肝脏肿大大，还有双下肢的水肿腹水等其他症状。"
李睿│昆明市中医院
2019/08/17收听(21456)
心功能不全的原因有很多，如冠心病、扩心病、高血压、心肌病都可以引起心功能不全，主要是因为各种疾... 姚雷│山西省心血管病医院 2023/03/11播放(61662)
心功能不全的原因有很多，如冠心病、扩心病、高血压、心肌病都可以引起心功能不全，主要是因为各种疾...
姚雷│山西省心血管病医院
2023/03/11播放(61662)
心功能不全是一个广泛的概念，伴有临床症状的心功能不全，称为心力衰竭，简称心衰。心衰是心脏的器质... 高峰│临汾市中心医院 2023/08/04播放(56276)
心功能不全是一个广泛的概念，伴有临床症状的心功能不全，称为心力衰竭，简称心衰。心衰是心脏的器质...
高峰│临汾市中心医院
2023/08/04播放(56276)
肾脏病不积极治疗，不早期治疗导致肾脏排毒能力障碍。肾脏有好多功能，肾脏帮助身体造血，肾脏协调身... 高艳霞│山西省中医院 2023/06/24播放(53016)
肾脏病不积极治疗，不早期治疗导致肾脏排毒能力障碍。肾脏有好多功能，肾脏帮助身体造血，肾脏协调身...
高艳霞│山西省中医院
2023/06/24播放(53016)
肝功能不全是由于肝细胞严重受损，造成肝脏合成、代谢、灭活的功能受到很大的影响，不能够满足机体的需要从而引起的一组临床综合征。病毒感染、某些毒物、药物、代谢疾病或者是免疫功能异常都有可能造成肝功能不全。肝功能不全在临床上首先表现为疲倦乏力、厌食油腻、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、黄疸等。其次患者还有可能表现为比较有特征性的慢性肝病面容、肝掌以及蜘蛛痣。男性患者可能出现乳房发育，女性患者还有可能出现月经紊乱。肝功能不全时，不仅胆红素和转氨酶会出现明显的升高，凝血时间和肝脏的形态也会出现明显的异常。这时需要给予积极合理的治疗，通过保肝、降黄以及针对病因进行处理，才能够改善肝功能不全。对于肝脏肿瘤的患者，还应当采取手术或者综合治疗的方法。有些肝功能目前最终会导致肝功能衰竭，需要通过人工肝或者肝移植才能够挽救生命。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/29收听(73512)
"肝功能不全就是肝功能异常的意思，一般来说肝功能异常分为生理性原因和病理性原因。生理性原因导致的肝功能异常，主要包括转氨酶的升高，包括谷草转氨酶以及谷丙转氨酶，一般都是由于过度疲劳、熬夜或者大量饮酒造成。而病理性的肝功能不全，主要是由于病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤或者自身免疫性的肝炎造成。发现肝功能异常需要及时至肝病门诊，明确肝功能异常的原因。如果是病毒性肝炎，需要积极的抗病毒联合保肝治疗。如果是脂肪肝或酒精性肝炎需要戒酒，改变自己的生活方式，联合保肝治疗肝功能才能够恢复正常。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/10收听(95942)
"流产不全的意思就是虽然有一部分组织物已经排出体外，但是另一部分妊娠产物还残留在宫腔，没有完全排出去。流产不全要结合临床病史再给予处理，具体如下：一、如果流产的时候造成了不全流产，宫内残留的组织物相对比较大，同时又引起了活动性出血，阴道流血量比较多，建议尽快做清宫手术，避免造成大量出血，而对病人造成更大的危害或者导致感染。二、如果宫内残留的组织物相对比较小，相应的临床症状又不严重，建议保持外阴清洁，避免感染，可以适当口服抗生素预防感染，来月经的时候要仔细观察残留的组织物，是否会随着月经血一起排出来。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/19收听(80548)
慢性心功能不全不一定为心衰，慢性心功能不全主要是由各种心脏病，例如冠心病、心肌病、其他心肌炎等... 王晓冬│南宁市第一人民医院 2023/09/26播放(99274)
慢性心功能不全不一定为心衰，慢性心功能不全主要是由各种心脏病，例如冠心病、心肌病、其他心肌炎等...
王晓冬│南宁市第一人民医院
2023/09/26播放(99274)
肝脏功能不全是指因各种原因，如慢性肝脏疾病或急性肝脏损伤，引起肝脏功能受损。病因不同，肝功能不... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/13播放(30146)
肝脏功能不全是指因各种原因，如慢性肝脏疾病或急性肝脏损伤，引起肝脏功能受损。病因不同，肝功能不...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/04/13播放(30146)
"肾功能不全是指由于各种原因导致的肾脏疾病进行性发展，出现了肾小球滤过率的下降，以及肾小管功能的障碍，伴随有水肿、高血压、蛋白尿、血尿等临床症状。在进展的过程中，逐渐导致肾功能的进行性下降而达到肾衰竭，需要进行肾脏替代治疗而挽救生命。在临床上，肾功能不全可以分为急性肾功能不全和慢性肾功不全。对于急性肾功不全，需要寻找原因，如肾前性、肾性和肾后性，通过积极的治疗，有50%的患者可以得到治愈。慢性肾功能衰竭是在原有肾脏病的基础上发生，在病程的发展过程中需要动态观察血肌酐、尿素氮，及内生肌酐清除率的变化，并给予正确的治疗和指导。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/03/19收听(28486)
"肾功能不全也就是肾功能减退，指肾脏的功能受到了损伤，不能够完全完成原来任务的一种状态，各种原因都有可能会导致肾功能不全，比如肾脏自身的疾病，像原发性肾炎、肾病综合征，或者是其他疾病损伤了肾脏，比如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎，或者是小血管炎肾损害等。还有一些病人是遗传性肾脏疾病，也有可能导致肾功能不全的发生，病人可以出现肾小球、肾小管和肾间质损伤，从而影响肾脏往外排泄水分和毒素的能力，导致机体内环境紊乱、代谢废物在体内明显蓄积、水电解质平衡紊乱、酸碱平衡紊乱等，从而表现出一系列相关临床表现的综合征，称之为肾功能不全。临床中肾功能不全分为急性和慢性肾功能不全，急性肾功能不全的原因又可以分为肾前性、肾性和肾后性，如果通过积极的治疗，绝大部分病人肾功能不全可以明显好转，甚至恢复；但如果是慢性肾功能不全，临床一共分为慢性肾脏病五期，随着分期增长，肾脏损伤越来越严重。要根据病人具体的病情、不同的疾病阶段给予相应治疗，尽量延缓肾病进展。"
杨冰│北京大学人民医院
2023/03/23收听(27766)
"要了解心功能二级是什么意思，首先要明白什么是心功能分级。心功能分级是对心力衰竭的严重程度，按照美国纽约心脏病学会的心功能分级方法进行分级的。一级，心脏病病人日常活动量不受限制，一般的活动不引起乏力、呼吸困难等心衰的症状。二级，心脏病病人体力活动轻度受到限制，休息的时候没有症状。一般的活动，比如叠被子、刷牙、大便、走100米可能就出现心衰的症状。三级，心脏病病人体力活动明显受到限制，低于平均的一般活动，就是日常生活就会引起心衰症状。四级，心脏病病人不能从事任何体力活动，在休息状态下也存在心衰的症状，活动后心衰的症状明显加重。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(70212)
"心功能一级是评价心功能不全最轻的程度。心功能一级的定义是在做轻微的活动，不影响体力的劳动以后不会出现胸闷、气短、心慌等不适的症状，可能会在剧烈的运动时，比如赛跑、搬重物以及比较累的体力劳动时，会出现耐力的下降以及胸闷气短、心慌的症状。所以，心功能一级是评价心功能不全时最轻一级严重的程度，但是如果出现心功能不全的情况，需要去医院进行及时的诊治。通过检查可以判断引起心功能不全的原因，比如冠心病、心脏瓣膜病、心肌炎等等，通过确定原发病来给予积极的治疗，这样才能使心功能重新恢复。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/16收听(31892)
"心脏病患者根据患者自觉活动能力分为四级，大体上反映了心衰患者病情严重程度。心功能Ⅳ级属于心功能不全里最严重一级，指的是患者不能从事任何体力活动，在休息状态下，也会出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等心衰症状，而在体力活动时，上述症状会明显加重。尽管在临床上经过合理扩血管、利尿、强心等改善心衰治疗，但是患者病情往往不能得到很好长期控制，即使病情能得到控制，再住院率和死亡率也非常高。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2021/04/22收听(38904)
心功能Ⅰ级是在日常活动情况下不会引起症状，比如常规做日常家务，包括买菜、做饭、上下楼梯等，没有... 范书英│中日友好医院 2023/06/23播放(99098)
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2023/06/23播放(99098)
心功能Ⅰ级代表着心功能良好，心功能可分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级，是根据美国纽约心脏病协会，关于... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/08/25播放(83508)
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范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/08/25播放(83508)
心功能Ⅱ级是指NewYork心功能Ⅱ级，指的是日常活动下，患者没有任何不舒服的表现，只有在剧烈... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/28播放(48957)
心功能Ⅱ级是指NewYork心功能Ⅱ级，指的是日常活动下，患者没有任何不舒服的表现，只有在剧烈...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/28播放(48957)
"肺膨胀不全主要是指肺的弹性出现异常，肺出现了不同程度的萎缩，甚至出现肺不张，在临床上是肺部病理性的表现。比较常见的就是肺本身的疾病，包括慢性纤维空洞型肺结核，以及肺受到创伤，胸膜腔破裂之后出现气胸，压缩了正常的肺组织。也见于先天性的肺泡表面活性物质的缺乏，肺组织的弹性下降，还有特发性或者原因明确的弥漫性肺间质纤维化导致。临床上可以拍双肺的CT，以及检查肺功能，来明确病情和病因。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/27收听(71980)
正常成年人的胸腺组织会逐渐退化，性质类似于脂肪组织。胸腺退化不全是指患者的胸腺组织未出现萎缩，... 陈京宇│中日友好医院 2023/06/02播放(58324)
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陈京宇│中日友好医院
2023/06/02播放(58324)
湖北省中西医结合医院 温暖
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