武汉市第三医院
肾内科
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痛风的临床表现主要有以下两个方面：
1、可见症状：急性关节炎，表现为关节红肿、热痛，一般起病较急，严重时可在关节周围形成痛风石，导致关节功能障碍，还会影响美观；急性关节炎反复发作，会导致慢性关节炎；
2、非可见症状：长期高尿酸使尿酸盐在肾小管中沉积，导致尿酸性肾病，严重时引起肾功能衰竭，甚至尿毒症。
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"痛风的临床表现一般分为四个阶段：第一个阶段，是无症状期的临床表现，这个阶段仅有血尿酸持续或波动性的增高；第二个阶段，是急性痛风性关节炎期的临床表现，这期主要表现的是关节疼痛，主要以第一跖趾关节比较多见，持续时间一般为数天或数周，可自行缓解，通常不会超过2周，全身表现可有低热、头疼、乏力、心悸、寒颤；第三个阶段，间歇期的临床表现，也就是缓解期，完全无症状；第四个阶段，慢性痛风性关节炎期的临床表现。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/11收听(96356)
"急性痛风性关节炎都是急性疾病，好多病人都是半夜里突然间疼醒了，初次起病的时候通常是一个单关节受累的表现，很少出现痛风关节炎的病人同时出现多个关节疾病，这样很少见。另外就是关节局部的红肿热痛是非常明显的，疼痛通常是在24小时之内达高峰，初次发作的时候基本上是在1周之内症状完全缓解，而后进入缓解期。慢性的痛风，可以出现关节症状持续关节循序的肿胀疼痛，甚至在关节的局部还会有痛风石的形成。\r"
刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/05收听(34152)
痛风的临床表现分为急性关节炎期、慢性关节炎期、痛风石和肾脏病变等几个方面。痛风在急性关节炎期主要表现为午夜或者清晨突然发作的关节红、肿、热、痛，多为单侧拇指或者第一跖趾关节，有劳累、饮酒、高嘌呤饮食等诱发因素。如果病情反复发作可以进展为慢性关节炎，表现为关节骨质破坏，关节僵硬、畸形，甚至最后导致功能障碍。痛风患者可以出现痛风石，这是痛风特征性临床表现。痛风石大小不一，其发生和尿酸水平的高低以及持续时间有关，常见于耳廓、手足、肘部等。痛风的肾脏病变主要表现为痛风性肾病或尿酸性肾结石，痛风性肾病早期只有间歇的蛋白尿。随着病情进展，到了晚期可以出现肾功能不全，有水肿、高血压。尿酸性肾结石早期没有症状，严重的可以出现肾绞痛以及肉眼血尿。
朱翔│安徽省立医院
2020/04/23收听(55228)
"痛风目前可以说现在发展的疾病的发病率是非常的高，逐年上升，而且有扩大化的倾向。过去痛风多半在老年人见的比较多。但是现在临床甚至有18岁的青少年发病的，年龄大的可以达到90多岁，所以现在痛风已成为一个可以说是比较严重的公共卫生的问题，因为这跟饮食，跟生活的习惯改变有密切的关系。痛风的主要的表现就是突发的脚趾关节的红肿剧痛，病人常常难以忍受，而且是夜间发生比较多，经常会痛醒。另外，如果长期痛风会形成痛风石，侵蚀关节，造成关节的破坏，甚至引起骨折，还有的会引起我们的肾脏的病变，时间长了，严重了也会导致肾功能衰竭。"
周涛│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/26收听(94522)
"痛风的临床表现主要分为以下四个阶段：第一个阶段是无症状的高尿酸血症期，在这个阶段病人没有明显的临床症状，只是表现为血尿酸的升高；第二个阶段是急性痛风性关节炎阶段，在这个阶段会出现突然发作性的关节红、肿、热、疼，好发关节主要以第一大脚趾关节、踝关节和膝关节为主；第三个阶段就是慢性痛风石病变期，在这个阶段会由于长期反复的痛风发作，会出现痛风石沉积于关节以及皮下组织；第四个阶段是肾脏病变，它会出现痛风引起来的尿酸性肾病以及要尿酸性尿结石。"
杜明瑞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(16320)
痛风和风湿的临床表现不同，具体如下：1、风湿病：是一大类疾病，包括系统性红斑狼疮... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/22播放(32925)
痛风和风湿的临床表现不同，具体如下：
1、风湿病：是一大类疾病，包括系统性红斑狼疮...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/05/22播放(32925)
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱引起的一系列综合征。表现为痛风性关节炎、痛风石或痛风性肾病等。常见于... 李春│北京大学人民医院 2023/03/15播放(87762)
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱引起的一系列综合征。表现为痛风性关节炎、痛风石或痛风性肾病等。常见于...
李春│北京大学人民医院
2023/03/15播放(87762)
痛风是一种代谢性疾病，是嘌呤代谢出现异常而致的代谢性疾病，中医称为痹症。临床上根据发病病因不同... 孙绍裘│湖南中医药大学第二附属医院 2023/10/01播放(55010)
痛风是一种代谢性疾病，是嘌呤代谢出现异常而致的代谢性疾病，中医称为痹症。临床上根据发病病因不同...
孙绍裘│湖南中医药大学第二附属医院
2023/10/01播放(55010)
"痛风在中医来说是吃出来的病，就是胡吃海塞，喜欢吃的，就多吃、狂吃；喜欢喝酒，喜欢吃肉，没有节制，就是饮食不节律，损伤到脾胃。引生水湿内生，形成痰湿停滞在关节里，影响了气血的运行，痹阻在关节里，就会引起关节的疼痛，甚至变形。中医认为主要是湿热内生、脾胃宿水引起来的。"
梁慧英│中山市人民医院
2018/05/08收听(27360)
痛风是一种代谢性疾病，主要是由于嘌呤代谢异常以后，血里的尿酸增高所引起的一系列后续临床表现，血... 张卓莉│北京大学第一医院 2023/05/07播放(70896)
痛风是一种代谢性疾病，主要是由于嘌呤代谢异常以后，血里的尿酸增高所引起的一系列后续临床表现，血...
张卓莉│北京大学第一医院
2023/05/07播放(70896)
痛风是由于嘌呤代谢障碍所导致的终身性代谢性疾病，对身体会造成很大的危害。嘌呤代谢障碍，体内尿酸... 柏松│沈阳医学院附属第二医院 2023/05/15播放(94856)
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柏松│沈阳医学院附属第二医院
2023/05/15播放(94856)
痛风是由于原发性或者继发性的嘌呤代谢障碍，使尿酸产生过多或者排泄不良，导致的血液中尿酸水平升高... 徐立均│黄冈市中医医院 2023/03/27播放(50074)
痛风是由于原发性或者继发性的嘌呤代谢障碍，使尿酸产生过多或者排泄不良，导致的血液中尿酸水平升高...
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2023/03/27播放(50074)
痛风属于一种代谢性的风湿性疾病，是常见的晶体性关节炎。主要表现有高尿酸血症，以及由尿酸盐结晶沉... 许静│四川省骨科医院 2023/03/01播放(60028)
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许静│四川省骨科医院
2023/03/01播放(60028)
痛风是尿酸盐即嘌呤代谢异常，导致机体高尿酸血症，尿酸沉积在关节滑膜，引起反应性关节炎，发作以后... 马丽辉│三亚市人民医院 2023/07/07播放(69454)
痛风是尿酸盐即嘌呤代谢异常，导致机体高尿酸血症，尿酸沉积在关节滑膜，引起反应性关节炎，发作以后...
马丽辉│三亚市人民医院
2023/07/07播放(69454)
痛风为一种嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高引起的代谢性综合征，其特点为下肢大关节，如脚趾、脚踝、膝关... 张学武│北京大学人民医院 2023/04/13播放(67144)
痛风为一种嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高引起的代谢性综合征，其特点为下肢大关节，如脚趾、脚踝、膝关...
张学武│北京大学人民医院
2023/04/13播放(67144)
" 痛风根据典型的症状配合相应的辅助检查来明确诊断。痛风通常出现在肢体比较末端的部位，比如足部的第一跖趾关节、踝关节、膝关节等处，也有的可能会出现在上肢，比如腕关节、指间关节等。痛风的发作前一般有高嘌呤的饮食史，比如喝酒、吃海鲜、喝肉汤，或者吃含嘌呤过高的肉类。 大部分痛风患者都是单关节发作，但是也有少部分患者会出现多关节同时红肿、疼痛的情况。疼痛的特点呈撕裂样、刀割样，而且很多痛风患者都是在夜间发作，疼痛在12小时左右达到顶峰，需要进一步检查血尿酸明确诊断。但需要注意的是有的痛风患者在急性发作期，血尿酸检查可能正常。此时需要进一步检查关节的肌骨超声、磁共振或关节腔穿刺明确诊断。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/18收听(56784)
痛风是以嘌呤代谢异常，以尿酸的排泄有缺陷的一种代谢性疾病，它最早发现就是在古代西方是17世纪开始发现的这个病，特别是跟他们著名的这个皇帝和将军有关的，所以过去都叫“帝王将相病”，从第二次世界大战以后，我们东方人也发现这个痛风这个病，在我们东方人发病并不比我们西方的人发病率低，而且现在来看，随着人民生活水平的不断的提高，我们痛风的发病率也是挺高的，所以我们痛风是一个代谢性疾病。
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(25104)
痛风是由于嘌呤代谢异常引起的，原发性痛风多有遗传性，基因突变也是一个比较重要的原因。临床上仅有... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/01播放(82888)
痛风是由于嘌呤代谢异常引起的，原发性痛风多有遗传性，基因突变也是一个比较重要的原因。临床上仅有...
2023/07/01播放(82888)
"痛风主要是嘌呤代谢异常引起的一组代谢性疾病。要防止痛风的发生，首先要在饮食上非常注意，不能进食含嘌呤较多的食物，比如动物内脏、海产品、浓肉汤，另外避免暴饮暴食、过度疲劳、精神紧张。如果患者同时有高脂血症、糖尿病、冠心病等疾病，也要把疾病控制好，也可以一定程度上预防痛风的发作。总的来说，患者在日常生活中注意将尿酸降到比较安全的水平，避免进食过多的高嘌呤饮食，同时注意健康的生活方式，可以减少痛风的发作。"
高岩│中日友好医院
2019/06/03收听(31096)
"痛风患者在日常生活和饮食方面需要注意，首先急性期时要以休息为主，最好是卧床休息、抬高患肢。避免活动，更要避免各种感染。其次在病情缓解期的时候，可以适当的进行活动和体育锻炼，肥胖者要控制和减轻体重。另外也要注意节制饮食，首先避免大量进食高嘌呤的食物，比如各种动物内脏、海产品以及火锅，浓肉汤、肉类食品等。其次要严格戒酒，可以多吃含低嘌呤的食物，比如鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果等。再次多饮水促进尿酸的排泄，保持精神愉快，避免过度劳累、精神紧张、关节损伤等诱发因素。然后也要接受合理的药物治疗以降低尿酸，并且积极预防并发症。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/01收听(30408)
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