尿酸498需要用药吗

2023-08-28 16:45播放 :

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尿酸498μmol/L,不超过500μmol/L,患者无需进行药物治疗。建议患者通过控制饮食,调整饮食结构并去除不良的生活嗜好,进行戒烟、戒酒,加强体育锻炼,尽量多食用素食。患者主要应采取低嘌呤饮食,避免进食海鲜、动物内脏、涮肉、黄豆制品及坚果等。同时患者需进食蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等,均属于低嘌呤饮食,控制1-3个月再观察血尿酸,可能会降到正常情况即420μmol/L以下。

尿酸180-420μmol/L属于正常范围,通过饮食结构的调整并积极锻炼,若血尿酸达标则无需用药。若患者通过1-3个月的治疗仍无效果,甚至尿酸反而逐渐增高,超过500μmol/L甚至在540μmol/L以上,则应积极用药,采取降尿酸治疗。高尿酸血症存在四大危害,随着患者的血尿酸增高及年龄的增加,会对关节、肾脏、心脑血管及眼睛造成较大伤害,不利于生活质量,所以应进行降尿酸治疗。

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什么是合理用药

"合理用药,它的概念是指根据疾病的种类,患者的状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂,制定或调整给药方案,有效安全、经济、适当的防治和治愈疾病的措施。合理用药应该考虑到下面几个方面:一、是药物的选择,用药合不合理,是直接关系到治疗的成败。在选择用药的时候,必须要考虑到是否有用药的必要,再可用可不用的时候就不要用药。如果必须要用,首选疗效最好的药。同时还要权衡药物的疗效和药物不良反应的轻重。二、是制剂的选择,同一个药物同一个剂量,不同的制剂也会引起不同的药物效应。三、剂量的选择,临床所规定的常用量一般是指成年人的平均剂量,对于药物的反应是因人而异的,儿童所需的剂量较小,可根据年龄、体重、体表的面积按成人的剂量来折算。老年人用药可按成人的用药量酌情的减量。另外对于体弱、营养差或者是肝肾功能不全的患者,用药的剂量也应该有相应的减少。四、给药途径的选择,不同的给药途径,药物在体内的有效浓度与疗效的关系密切。比如硫酸镁,静脉给药产生镇静作用,而口服起到的作用是导泄,各种给药的方法都有它的特点。临床主要是根据病人的情况和药物的特点来进行选择,再就是给药的时间间隔、用药的时间以及疗程的选择,适当的给药时间间隔,是维持血药浓度稳定,保证药物无毒而有效的必要条件。药物的服用时间是应该根据具体药物而定的。容易受胃酸影响的药物应该饭前服用,比如抗酸药,容易对胃肠道有刺激的药物,要饭后服用,比如阿司匹林。而镇静催眠药则应该在睡前服用,以立其发挥药效,适时的入睡。疗程的长短应该视病情而定,一般在症状消失后即可停药。但是慢性疾病需要长期用药的患者,应该根据规定的疗程给药,比如抗结核的药物,一般应该至少连续应用半年至一年以上。另外疗程的长短还应根据药物的毒性大小而定。比如抗癌的药物,应该采用间歇疗法给药。"

语音时长03:30''

李颖武汉市第三医院

2018/05/08收听(64944)

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