放射治疗是肺癌治疗中常用的治疗手段,放疗对小细胞肺癌疗效最佳、鳞状细胞癌次之、腺癌最差。肺癌的放射治疗包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区的放射治疗。鳞状细胞癌对射线有中等程度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,因此多采用根治性的放射治疗。腺癌对射线的敏感度相对较差,而且容易发生血道转移,因此多采用单纯的方式治疗。小细胞肺癌对放射治疗的敏感度最佳,一般都采用根治性的放疗加联合化疗。放射治疗禁忌症包括以下几种:
1、癌变范围广泛,放疗将引起广泛的非纤维化和呼吸代偿功能不全;
2、全身或胸膜、肺广泛转移累及肺癌,出现大量胸水;
3、癌性空洞和巨大癌肿,后者放疗以后会促进空洞的形成;
4、高度肺气肿,放疗以后会引起呼吸功能不全;
5、健康情况不佳,患者严重消瘦或出现明显的恶病质;
6、血常规白细胞显示,癌症患者的白细胞低于3×10^9/L,或者血小板低于7×10^9/L。