中南大学湘雅医院
胰胆外科
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胆结石的患者可以适当服用钙片,虽然胆结石同钙盐的代谢存在一定关系,但关系并不密切,并非因为血钙浓度过高而导致结石形成。肾结石通常是因为钙、镁的水平过高,沉积到泌尿系统,从而出现肾结石。
胆结石与肾结石不同,导致胆结石的常见原因是血脂增高,因为胆固醇、甘油三酯在肝脏中进行分解代谢,当血脂过高时,超出肝脏分解代谢的能力,则会沉积在胆汁当中。胆汁会排放到胆囊中储存,经过一晚上的胆囊收缩,胆固醇结晶可以析出并附着在胆囊壁上。部分患者存在不良习惯,如不喜欢食用早餐,容易导致结晶大量积蓄而变成结石。钙盐对胆结石发病的原因影响较小,患者可通过降血脂及清淡饮食预防并减少胆结石的发生,所以患者适当服用钙片并不会导致胆结石的发生。
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胆结石可以服用钙片。因为胆结石形成的原因与患者的血钙关系一般不大,不会因为患者血钙浓度升高就导致患者有胆结石。如果患者血钙浓度偏低,在平时生活中建议可以服用钙片来改善患者的钙水平,防止出现骨质疏松、骨折等等。患者有胆结石以后,一般在生活中要尽可能清淡饮食。不要吃油荤过重的食物,比如不能吃肥肉、油煎鸡蛋等等。新鲜的蔬菜和水果都可以吃,正常的主食也可以吃。如果患者胆囊有结石,也建议尽可能的到医院体检。如果有症状,比如经常出现腹部隐痛、胀痛等等或者有急性胆囊炎症发作病史,就需要考虑手术治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/07收听(49648)
"胆囊结石是能够吃钙片的。目前研究表明胆囊结石的主要成分是胆固醇结石或者以胆固醇为主的混合性结石,也有可能部分情况下是黑色素结石。形成的原因主要和胆固醇、胆汁酸、磷脂比例失调、胆汁淤积有关。因此胆囊结石的成分并不含有钙,形成原因也和血钙升高没有明确的关系。胆囊结石的患者在日常生活中主要是避免饮酒,避免进食高胆固醇食物,比如肥肉、动物内脏、鱿鱼等,同时还应当注意饮食规律,避免暴饮暴食。应当注意对于某些泌尿系结石,主要成分和钙有密切的关系,这时应当注意限制钙片的摄入。临床上没有症状的胆囊结石可以考虑定期随访观察,如果能够明确为固醇性结石,也可以考虑口服熊去氧胆酸进行溶石治疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/12/27收听(94536)
胆结石的患者可以吃钙片,因为胆结石主要的成分包含了胆固醇性结石、胆色素性结石以及混合性结石,所... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(38592)
胆结石的患者可以吃钙片,因为胆结石主要的成分包含了胆固醇性结石、胆色素性结石以及混合性结石,所...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/13播放(38592)
"患有胆结石的病人可以吃钙片,吃钙片对于胆囊结石没有明显的影响。患有胆囊结石的病人饮食应当注意低脂清淡饮食,不要吃油腻的食物。如果胆囊结石合并有胆囊炎或者胆囊结石比较大,直径超过3cm或者泥沙样的胆囊结石,建议行手术治疗。对于没有症状的胆囊结石患者可以暂时观察,定期复查,饮食方面多加注意,以免引起胆囊炎。对于胆囊结石病人,钙片这一类可以食用,对病情没有太大的影响。胆囊结石的成份分为胆固醇性的结石、胆色素性结石和混合性结石,吃钙片对于胆囊结石的形成或者发展没有明显的影响,可以吃。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/07收听(98842)
"胆结石患者可以吃钙片,因为胆结石的发生与钙片并没有太大的直接关系。胆结石主要是因为胆汁里的胆固醇与胆汁酸比例失调,容易形成结石,其主要与肥胖、高脂肪及高胆固醇饮食、高血脂、糖尿病、胆道淤积、胆道梗阻、胆道感染等因素相关。此外,也与做完胃肠道手术、长期的肠外营养,以及某些地域性相关,所以胆结石的患者可以补钙。钙片一定要根据具体的情况进行相应的补充,人体缺钙的可能性相对比较低,除非是因为缺钙而引起相应的症状,或者有缺钙的确切因素,建议补钙,过多的补充对机体也不是很有利。"
2021/07/15收听(48646)
"一般情况下骨折之后是不需要过度口服钙片的,或者是不需要特殊口服钙片。因为在骨折之后身体由于活动性减低,会出现废用性的脱钙,废用性的脱钙会导致身体的含钙量是增高的。另外,人体在骨折之后,破骨细胞的活性增强,破骨细胞的活性增强之后是有助于骨质的破坏,而形成钙的离子,也会导致体内的血钙水平是增高的。如果在继续口服钙片的情况下,有可能会导致钙剂过量,如果钙剂在体内过量的情况下,会出现相应的排泄钙剂,排泄钙剂增多的情况下会导致人体尿石症或者胆石症的发生。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/05收听(65564)
一般6个月以内的小孩不建议补钙,6个月以上的 梁卫兰│北京大学第一医院 2023/04/03播放(33210)
梁卫兰│北京大学第一医院
2023/04/03播放(33210)
"补骨头的钙片主要是碳酸钙D3咀嚼片,这些钙片里面含有维生素D,因为人体的维生素D能够促进人体对钙离子的吸收,这样能够增加对钙离子的应用效率,起到更好的补钙效果。碳酸钙D3咀嚼片通常应用于老年人骨质疏松、绝经期女性,以及先天钙离子摄入不足等情况,通过口服这个药物之后,能够有效地提升人体钙离子的含量,这样能够有效的预防和治疗人体骨质疏松等情况。除此之外,在平时也要增加一些户外的运动、多晒太阳,这样也能够促进人体增多维生素D,有助于钙离子的进一步吸收,并且在平时要多吃一些肉、奶、蛋,以及骨头汤、黑鱼汤、鲫鱼汤等钙离子含量比较多的食物,也能够有效的起到补钙的效果。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/08/16收听(50640)
女性患者补充无机钙,如碳酸钙或者氨基酸螯合钙,一般患者选择无机钙,如碳酸钙,主要是由于该钙剂类... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/03/31播放(35751)
女性患者补充无机钙,如碳酸钙或者氨基酸螯合钙,一般患者选择无机钙,如碳酸钙,主要是由于该钙剂类...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/31播放(35751)
"建议孕妇从孕中期就开始补钙,一般孕中期每日补钙600mg;孕晚期建议增加钙片的剂量,因为胎儿生长发育的需要,建议孕晚期每日补充钙800mg。中国营养学会推荐孕妇在孕中期应该每日摄入钙1000mg,居民膳食的钙摄入量较低,平均大约是400mg,所以建议孕妇从孕中期补钙,每天600mg。孕晚期中国营养学会推荐孕妇每日摄入钙1200mg,所以在孕晚期建议孕妇每日补充钙片800mg。只要是国家正规药厂生产的钙片,看一下剂量就可以,没有特别推荐的钙片。建议孕妇应该适当增加奶类的摄入,奶类可以补充钙,也可以增加孕妇蛋白质的摄入,在孕期可以适当服用。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/12/20收听(64126)
"临床上补钙的药物多种多样,比较具有代表性的就是碳酸钙颗粒,这种药物可以补充人体的基础钙含量。另外还有活性维生素D3片,这种药可以促进人体的小肠对食物当中的钙离子的吸收,从而达到补钙的效果。另外还有硫酸氨基葡萄糖钙,这种药物包含硫酸氨基葡萄糖和钙离子,同时可以对关节退化和骨质疏松的病人进行联合治疗,多用于老年病人,同时伴有关节退化的情况,使用硫酸氨基葡萄糖钙能够达到较好的效果。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/20收听(83902)
"补骨关节的钙片现在用的比较多的是硫酸氨基葡萄糖钙,因为硫酸氨基葡萄糖是往往适用治于治疗关节退行性改变、关节疼痛、骨性关节炎、滑膜炎的药物,具有营养关节软骨、减轻关节炎症的作用。钙主要是用于治疗骨质疏松,特别是骨质疏松的病人常常需要补充碳酸钙。当老年病人同时伴有骨质疏松又伴有关节退行性变的时候可以使用硫酸氨基葡萄糖钙,既可以补充关节软骨的成分又可以补钙,防止骨质疏松从而达到缓解症状。"
2020/11/08收听(19896)
"腰椎间盘突出补钙片没有任何效果,腰椎间盘突出主要是由于椎间盘的退变,导致神经或者脊髓受压的临床症状,产生的机制主要是间盘退变。口服钙片只能治疗骨质疏松,并不能治疗腰椎间盘突出。腰间盘突出如果只是轻微,没有明显压迫的症状,通过卧床休息,口服药物甲钴胺、乐松、妙纳、迈之灵,以及下肢的牵引,能够得到彻底治愈。如果腰椎间盘突出具有很明显的压迫,只能是通过手术的方式来解除压迫,在这个时候应用药物有限用,并不能够解除压迫,症状也无法解除。应该根据不同的突出类型,采用不同方案来治疗,补钙片对间盘突出没有任何效应。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/19收听(67886)
"腰椎间盘突出的时候,建议补充硫酸氨基葡萄糖钙,由于腰椎间盘的主要构成成分就是蛋白多糖和Ⅱ型胶原,补充硫酸氨基葡萄糖,本身就可以来改善椎间盘内软骨细胞的代谢,可以补充更多椎间盘的组成成分,可以缓解椎间盘的退变,缓解椎间盘的突出。还要多补钙,所以钙和硫酸氨基葡萄糖结合在一起补充,会对腰椎间盘突出有非常好的疗效。现在有很多病人同时患有腰椎间盘突出和骨质疏松症,所以补充硫酸氨基葡萄糖钙可以同时预防、治疗两种疾病。"
2021/02/24收听(65440)
有胆结石的患者并没有一定要吃哪一种钙片最好的说法,钙片的服用一般不会影响胆结石特殊的异常,所以... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/05/22播放(83876)
有胆结石的患者并没有一定要吃哪一种钙片最好的说法,钙片的服用一般不会影响胆结石特殊的异常,所以...
2023/05/22播放(83876)
肖娟│北京协和医院 2023/05/12播放(65572)
肖娟│北京协和医院
2023/05/12播放(65572)
"一般口服钙片多针对的是骨质疏松的病变,如果想营养软骨,多数是口服是硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖这类的药物。这个药物具有很好的营养软骨的作用,主要是针对的软骨的退变,以及软骨的磨损,或者软骨的营养不良,像是临床当中常见的半月板的退变,半月板的磨损,腰椎间盘的营养不良,可以口服这两个药物进行改善。口服这两个药物,一般是连续口服五个月为一个疗程,才可以见到明显的疗效。同口服钙片一样,也是一种营养类的药物,需要长期的口服,可以见到明显的疗效。另外,这类的药物可能不太适合胃酸分泌过多的人群,像是有胃炎、胃溃疡的患者,口服这个药物以后,觉得胃部的疼痛,甚至有反酸、恶心的情况,因此这类的人群也不太适合。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/14收听(67794)
"儿童钙片补多了,一般来说会出现以下几种情况:第一、当这个钙补得过多以后,吸收以后,不能吸收的那部分大部分都会从大小便当中排出,所以当多余的钙剂从大便当中排出的时候,就会使得大便变得很干,甚至有的孩子会出现便秘的情况,从而导致孩子容易出现腹胀、腹痛等这些情况,就提示可能孩子钙片补多了。第二、钙片补多了以后有可能会使孩子出现高钙血症以及高尿钙症,也就是多余的钙也可能会从尿里面排出去,所以使得尿钙的水平明显的增高,有些孩子甚至有可能会得肾结石的风险。"
2020/11/30收听(83196)
现在的补钙产品确实很多,但是很多补钙的产品吃了都没有多大的用处,原因就是钙含量不高或者吸收不好。哪种钙片最好现在是没有任何定论的,适合自己的、针对自己的病情最容易吸收的就是最好的。并不是最贵的就是最好,也并不一定便宜的就不好,只有适合自己的才是最好的。在选择钙片时,可以注意以下三点,一、吸收率。二、钙含量。三、安全性,符合这三个要求的钙片并不是很多。如果没有选择,可以推荐使用钙之缘片,钙之缘片就满足以上三点,其中含有维D的钙片,是超细化的不刺激肠胃的钙片。建议去医院检查一下,看具体是什么样的情况导致缺钙,然后根据医生的嘱咐来选择钙片以及服用方式。
王卓│锦州市中心医院
2018/08/10收听(42246)
胆结石主要在胆道系统,比如胆囊、胆管或者肝内胆管产生的结石,叫胆结石。胆结石产生的原因,第一、胆汁的成分发生了变化,当胆汁里面的成分,比如最常见的是胆固醇,它是不溶于水的,它要依靠胆酸来溶解在水里面,如果胆汁里面的胆固醇相对增多,或者胆酸相对减少,这个时候胆固醇就会出现过饱和状态而形成结石。第二、形成的原因就是胆汁的淤积,不管是在肝内的胆汁淤积还是在胆囊里的胆汁淤积,都容易形成胆结石。第三、就是感染,胆道的细菌感染也会形成胆结石,胆结石严重不严重决定它是不是需要治疗。我们说胆囊结石是最常见的,一般来说大多数的胆囊结石都是静止性结石,比如泥沙样的胆囊结石,<1cm的胆囊结石,没有症状的胆囊结石,这都不需要治疗,只要平常多喝水,注意吃早餐,按时吃饭,大多数没有变化,就可以不用治疗。但是如果有疼痛症状,比如右上腹的疼痛,吃一些油腻的食物就会出现,右上腹后背的不舒服,肚子胀这些情况,有症状的胆囊结石是一定要治疗的。胆囊结石如果比较大,3cm以上必须要手术,2CM以上也要严密的监测,因为比较大的胆囊结石,发生癌变的几率是比较高的,所以比较大的胆囊结石是需要治疗的。如果胆囊结石合并胆囊息肉,建议要积极一些,因为胆囊结石合并胆囊息肉的同时会互相影响,可能会促进息肉的变化,也需要治疗。胆管结石一般都需要治疗,因为胆管结石在胆管里面,它会引起胆管的梗阻、胆管的炎症、梗阻性黄疸,甚至会导致胰腺炎,所以胆管里的结石是一定要治疗的。
李涛│北京大学人民医院
2017/12/05收听(61334)
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