华中科技大学同济医学院附属梨园医院
骨科
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滑囊是结缔组织中的囊状间隙，主要是由内皮细胞组成的封闭性囊状结构，内壁为滑膜，有少许滑液，可以缓解肌肉、肌腱、关节等组织之间的摩擦。当机体犹豫不同原因造成滑囊组织发炎，就称为滑囊炎。许多关节的病变都可以引起滑囊炎，出现滑囊炎后，建议患者及时就医。
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人体是一个组织结构非常严密的整体，在活动的部位，如肌腱等摩擦较多的部位，会产生囊状的组织，称为... 陈坚│北京大学人民医院 2017/07/21播放(56399)
人体是一个组织结构非常严密的整体，在活动的部位，如肌腱等摩擦较多的部位，会产生囊状的组织，称为...
陈坚│北京大学人民医院
2017/07/21播放(56399)
人体是一个组织结构非常严密的整体，在活动的部位，尤其在肌腱摩擦很多的部位会产生囊状的组织，囊状组织里面有滑膜的包裹，所以组织就叫滑囊，它的作用就是防止过度的摩擦，保护关节的润滑，防止摩擦以后产生的症状。尽管如此，在某些病人身上由于外伤，由于过度的使用仍然对滑囊组织产生了损伤，所以产生了炎症，炎症的症状主要表现为红、肿、热、痛，局部会出现发红，说明发炎了，而且囊状里因为可以有积液，所以会产生肿胀，由于有炎症，所以局部会发热，而且病人会感到疼痛，这就是主要的症状，最终会影响病人的运动功能，病人运动的时候会发现功能的下降，而且产生很明显的疼痛。
2017/10/17收听(19894)
人体很多部位都存在滑囊，滑囊主要起到缓冲和润滑的作用，如果滑囊发生了炎症就称为滑囊炎。滑囊炎分... 党育│北京大学人民医院 2017/07/12播放(90977)
人体很多部位都存在滑囊，滑囊主要起到缓冲和润滑的作用，如果滑囊发生了炎症就称为滑囊炎。滑囊炎分...
党育│北京大学人民医院
2017/07/12播放(90977)
滑囊炎顾名思义就是滑囊发生的炎症，这种滑囊会出现在哪？其实人体在很多位置都是存在滑囊的，这个滑囊是起到了一个缓冲和润滑的作用，滑囊往往是在这个肌腱的附着点或者骨突的位置会出现，当然，如果这个所谓的滑囊的发炎，你可以把它分成感染性炎症和无菌性炎症。所以感染性炎症就是你局部这个滑囊被细菌感染了，这个咱们都很清楚。无菌性炎症往往有特发性和非特发性两种，如果您是一个特发性的话滑囊炎那就是它没有明确的原因，它就有可能是由劳损或者过度的疲劳和摩擦，使你这个需要滑囊来润滑的部位的滑囊过度的增生。在过度的增生和摩擦之下，它产生了炎症，无炎症不疼痛吗？当这个炎症聚集到了一定程度引起您的疼痛了，那我们就可以把它叫做一个无菌性的滑囊炎就产生了，所以它自然会影响您的运动能力，造成痛苦，所以它就形成了一种疾病。
2017/10/18收听(60128)
滑囊炎是一种常见病，由于经常重复动作反复刺激滑囊引起滑囊炎，此病发病率较高，相关病因列举如下：1、创伤所致滑囊炎，为最常见的病因，因创伤后滑囊损伤，经过长期反复的摩擦、压迫刺激，局部滑囊出现无菌性炎症形成滑囊炎，影响功能者需行手术治疗。2、感染所致滑囊炎，可见于滑囊的结核感染形成结核性滑囊炎，也可见于滑囊的细菌感染形成细菌性滑囊炎，通过治疗原发病及滑囊局部抗感染治疗后可采取手术治疗。3、继发性滑囊炎，有些侵袭关节的疾病如骨性关节炎、类风湿性关节炎，因关节病变可继发滑囊炎，需治疗原发病，必要时采取手术治疗。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/15收听(53735)
"滑囊是关节内和关节周围正常的解剖结构，起到润滑关节和关节外结构的作用。任何原因引起的滑囊炎症反应都称为滑囊炎，多数都是无菌性炎症反应。滑囊炎症发生后会出现滑囊内的滑膜增生、积液增多、局部出现肿胀，肿胀严重的还会出现疼痛和局部发热等表现。关节内的滑囊炎也可能会引起关节活动范围的受限，少数情况下严重的滑囊炎还会继发细菌感染，形成化脓性的滑囊炎，表现为滑囊部位严重的红肿、发热、疼痛。对于滑囊炎如果没有明显症状可以减少关节活动量，口服抗炎镇痛药物，或者针刺、抽吸滑液，加压、包扎进行治疗。如果滑囊炎肿胀比较严重、有明显症状的，可以进行滑囊切除手术。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/17收听(59430)
"滑囊炎形成的原因包括以下几个方面：第一、外伤，外伤时可以有滑囊处的渗出，可以导致滑囊的炎症，一般为急性的炎性的表现，可以有滑囊的肿胀、积液，这时要检查滑囊的彩超以及核磁共振来诊断。第二、肿瘤，当滑囊的滑膜有肿瘤时，也可以有滑囊炎的表现，可以表现为炎性的渗出以及肿胀，导致滑囊处关节活动受限，这时要早期检查、诊断，早期手术，做病理检查来确诊。第三、其他疾病继发的滑囊炎，比如结核、类风湿，这时也可以有滑囊炎的出现，可以有积液以及关节处的肿胀、活动受限，这时要检查原发疾病以及早期对症治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/04收听(10842)
"滑囊炎在临床上是一种比较常见的病症，它有很多种类，有创伤性滑囊炎、化脓性滑囊炎、结核性滑囊炎、类风湿性滑囊炎、痛风性滑囊炎、化学性滑囊炎等。在临床上最常见的还是创伤性滑囊炎，发生创伤性滑囊炎后，治疗上首先可以针对病因采取治疗，比如嘱咐病人减少活动，注意休息，改变工作姿势等；还可以采用物理疗法，比如在局部可以应用理疗仪烤电，或者针刺、艾灸等方法改善局部的血液循环；还可以在局部进行拔火罐等中医治疗。如果病人自觉滑囊部位疼痛较重，可以采用封闭疗法，比如在局部可以注入醋酸泼尼松等治疗，然后进行局部加压包扎。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/19收听(81255)
"滑囊炎是由于关节的慢性劳损，或者由于直接的暴力损伤造成的慢性无菌性炎症。由于关节部位长期反复摩擦，或者压迫使滑囊产生无菌性炎症，会造成滑囊的增厚，或者产生积液。急性滑囊炎的特征是疼痛，局限性的压痛，还有活动受限，如果是浅部滑囊受损，常会出现局部的红肿。化学性或者细菌性滑囊炎，由于剧烈的疼痛，发作时能持续数天或者数周，而且容易反复发作。慢性滑囊炎一般是在急性滑囊炎多次发作或反复发作以后，没有得到很好的治疗所发展形成的。此病会出现滑囊增生，滑囊周壁变厚，滑囊最终会发生粘连。由于疼痛、肿胀，或者出现触痛，也可以导致肌肉的萎缩或者关节活动受限。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/28收听(91598)
滑囊炎多发于大转子滑囊炎，在大腿外侧大转子的表面有滑囊，有些人运动比较多、跷二郎腿或者侧着睡觉... 张道俭│北京大学第一医院 2021/04/09播放(80626)
滑囊炎多发于大转子滑囊炎，在大腿外侧大转子的表面有滑囊，有些人运动比较多、跷二郎腿或者侧着睡觉...
张道俭│北京大学第一医院
2021/04/09播放(80626)
慢性滑囊炎常是由于慢性疾病，比如结核或者是类风湿而导致滑囊慢性炎症，也可以是由于关节退变而导致的继发性滑囊炎症。它常见于大关节，比如膝关节、髋关节、肩关节，这时可以在关节处触及到囊性肿物，常有波动感或者有积液的体征。这时要早期检查滑囊的彩超以及CT、核磁共振来诊断，在确诊之后要早期物理治疗，比如微波理疗、远红外线等理疗、口服药物治疗，比如美洛昔康、塞来昔布。同时可以考虑在囊肿比较大时可以手术，这样能够切除肿大的滑囊，去除病因，这样能够使病变得以治愈和缓解。
2020/08/21收听(48731)
"首先我们要清楚什么是滑囊，滑囊就是在结缔组织中的囊状的间隙，它位于人体摩擦频繁的或者压力较大的地方，是一种间隔和缓冲的结构。它的主要的组成部分是内皮细胞组成了一个封闭的囊，外层是纤维结缔组织，内膜有滑膜，平时含有少量的滑液，有利于它滑动。一般情况下，人体凡是有摩擦或者是有压力比较大的情况下都有滑囊存在，它的主要表现是出现在关节周围或者骨突出的地方，会逐渐出现一个小的圆形的或者椭圆形的包块，有的时候会增大，有的时候休息以后会减小，表浅的地方可以摸到很明显的边缘，我们叫有波动感，就说明里面是水一样的改变，皮肤没有炎症。在位置比较深的时候可以摸不清楚，以为是长了一个包块。如果病人活动量比较大，或者局部摩擦增大以后，包块可以增大，而且增大的时候疼痛会加重，急性炎症的时候皮肤有红肿，有热痛，但是没有水肿。穿刺在慢性期，可以穿出来清稀的黏液，急性损伤的时候会有血性的液体，偶尔囊肿会有磨损或者是感染，这样出现化脓性的滑囊炎，就是有结核，需要跟一些疾病相鉴别。"
2017/09/28收听(54634)
对于滑囊炎的治疗，要区分是急性还是慢性的，如果是急性的滑囊炎，首先，需要病人休息，停止运动，第二个，要对局部进行冷敷，可以减少渗出，减少肿胀。第三点，需要外用药物，比如用扶他林或者其他的非甾体类消炎药的外用药物进行涂抹，或者贴中药的膏药，可以明显地减轻症状。对于慢性的滑囊炎，需要患者改变某些动作的方式，比如有一个特殊性的叫尺骨鹰嘴滑囊炎，就是矿工肘，由于运煤的时候反复在地上爬，造成磨损，把这种运动方式、劳动方式进行改变，进行避免，会减少它的病因，进行局部治疗可以用外用药减少炎症，如果这些措施还不是特别奏效，可以进行局部的封闭治疗，通过消炎药物注射到局部，让炎症消退。如果措施都不奏效，可以尝试进行局部的理疗，进行消炎，如果保守的治疗方法都不行，最后就是进行手术，把发炎的滑囊组织切除，就不会出现炎症了。
2017/10/17收听(61989)
实际上滑囊位于关节，尤其在关节背面，如膝盖前边或肘关节后面或髋关节侧面等。滑囊的作用是在膝关节... 曹光磊│首都医科大学宣武医院 2020/05/11播放(68581)
实际上滑囊位于关节，尤其在关节背面，如膝盖前边或肘关节后面或髋关节侧面等。滑囊的作用是在膝关节...
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2020/05/11播放(68581)
"滑囊炎的症状主要有如下几个：1、局部的疼痛。疼痛的性质以酸痛、胀痛为主，局限在发炎的滑囊周围。2、局部的肿胀。肿胀以滑囊内部积液增多为主。在按压的时候，可以摸到有类似摸热水袋的那种波动感。在炎症的急性期，还可以波及到周围的软组织，造成弥漫性的肿胀。3、有活动受限的表现。活动受限主要是由于患者害怕疼痛而不敢去活动。另外，如果肿胀过于剧烈，有可能导致关节周围产生弥漫性的肿胀，致使关节活动度下降。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/01/20收听(77560)
"滑膜炎主要症状表现在疼痛，如关节疼痛在活动后，疼痛有明显加重。另外很典型症状是关节肿胀感，因为随关节液增多，会引起关节内明显肿胀，活动后或者劳累后肿胀会进一步的加重。如膝关节有严重滑膜炎，关节积液增多，会出现浮髌试验阳性。另外一个典型的症状是关节活动受限，尤其老年人出现滑膜炎，因为他们关节活动本身就不好，一旦出现滑膜炎症状加重，活动则会进一步丧失，导致关节活动的受限。"
2019/07/08收听(24119)
"关于滑囊炎的治疗，要明确引起滑膜炎的病因，是因为外伤造成，还是因为痛风引起的滑囊炎，或者感染造成化脓性关节的滑囊炎，首先要治疗原发病，把原发病治疗好；其次治疗滑囊炎，原发病治疗好，滑囊炎可以采用休息、制动、进行抗感染、抗消炎止痛药物治疗缓解滑囊炎的症状。如果是痛风引起，可能还要服用嘌呤的药物控制痛风。滑囊炎容易复发，要以预防为主，在控制好症状之后做康复的治疗，解除引起滑囊炎的病因。"
2019/07/12收听(13762)
"滑囊炎的治疗主要有两种方法，第一种方法是保守治疗，第二种方法是手术治疗。绝大多数的滑囊炎患者，保守治疗都能取得相对较为良好的治疗效果。在滑囊炎的急性发作期时，一定要避免该处滑囊再受到挤压和摩擦，防止炎症进一步加重。同时针对局部做微波理疗、活血化瘀药物治疗。如果滑囊炎内滑液较多，还可以使用注射器将其抽取干净，并且注射进入曲安奈德等药物，使其炎症得到明显控制。如果经过严格的保守治疗后仍然没有达到治疗的目的，最终可以考虑做手术将其彻底切除。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/17收听(81884)
"滑囊炎是可以治愈的，主要看滑囊炎病情的轻重，比较轻度的滑囊炎，一般是由于身体局部的骨突部位的受压，或者说是关节附近的滑囊炎症，多是由于运动过多引起的。轻度的滑囊炎的症状一般比较轻，往往就只有轻度的疼痛并不影响学习、生活，可以局部热敷，然后尽量避免滑囊部位的受压或者是避免反复的体育运动或者反复的劳作引起磨损。如果是比较重的滑囊炎而且疼痛比较重，就需要使用药物，可以口服消炎去痛的药物，包括塞来昔布、双氯芬酸钠等，滑囊炎也是可以充分治愈。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/08/21收听(11117)
"治疗滑膜炎常用的药物主要有以下几类：第一类，非甾体消炎药，常用的有塞来昔布、艾瑞昔布、洛索洛芬、芬必得、扶他林片等。非甾体消炎药的目的是控制急慢性的炎症反应，缓解疼痛，避免滑囊的进一步肿胀，但必须注意这类药物对于有消化道疾患、冠心病以及哮喘病史的人慎重使用。第二类，皮质类固醇药物，对于非感染性的滑囊炎能够达到迅速的减少炎症和缓解疼痛的目的，通常采用局部注射，但应该注意的是在肌腱周围避免反复多次的注射皮质类固醇，因为它有导致肌腱强度减弱或断裂的风险。第三类，如果是感染性的滑囊炎，则需要使用敏感的抗生素予以消炎治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(10398)
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