航空总医院
神经外科
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三叉神经痛是沿着三叉神经分布区域出现的像刀割样、针刺样、火烧样的疼痛，疼痛持续时间较短，一般持续几秒或几分钟。该疼痛应该和牙痛、舌咽神经痛、第二神经痛相鉴别。原发性三叉神经痛没有明确的颅内病变；继发性三叉神经痛多数是由于桥小脑角区肿瘤或颅底的恶性肿瘤导致。临床上，诊断三叉神经痛一般都会进行头颅核磁检查。
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三叉神经痛主要是沿着三叉神经分布区域出现这种阵发性发作性的这种像刀割样、针刺样或者说火烧样的这种疼痛，而疼痛持续的时间相对是比较短，一般持续几秒钟或者几分钟，这些疼痛容易和一些像牙痛、舌咽神经痛或者第二神经痛相鉴别。原发性三叉神经痛一般来说没有明确的这种颅内的病变它导致的，继发性三叉神经痛多数是由于桥小脑角区肿瘤或者说颅底的一些恶性肿瘤导致的，所以诊断三叉神经痛我们一般都会做头颅核磁，看看桥小脑角区三叉神经分布的区域有没有肿瘤，特别像一些有没有三叉神经鞘瘤、胆脂瘤等等这些也会继发性的三叉神经痛。
王林│航空总医院
2017/12/05收听(67682)
卵巢癌为妇科的恶性肿瘤之一，发病比较隐匿，早期不容易发现，多数患者发现时已是晚期。卵巢癌恶性程... 贾润霞│河南中医药大学第三附属医院 2023/06/01播放(95850)
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贾润霞│河南中医药大学第三附属医院
2023/06/01播放(95850)
"急性胰腺炎是临床上非常常见的外科急腹症，急性胰腺炎应该与下列疾病进行鉴别，最终确定诊断：第一类疾病，消化性溃疡导致的穿孔类疾病，临床上常发现胃十二指肠穿孔以及肠道穿孔，都可能表现与急性胰腺炎症状相同的腹痛，而且腹痛比较剧烈。第二类疾病，胆结石和胆囊炎，这类患者经常表现为胆绞痛，而且墨菲氏征阳性，血尿淀粉酶也可轻度增高。第三类疾病，急性肠梗阻患者往往表现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音亢进，而且有的严重的可以出现不排气，可见腹部的肠型，这些都有助于鉴别急性腺炎。第四类疾病，包括内科的心肌梗塞、冠脉综合征也表现为急性胰腺炎的腹痛。上述这些疾病都应该应用相关的辅助检查手段来鉴别，能够最终确诊胰腺炎这个疾病。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/05收听(12036)
由于早期胃癌的患者通常不会出现相关症状，所以通常将进展期胃癌和晚期胃癌与其他疾病相鉴别。此类患... 吴慧丽│郑州大学附属郑州中心医院 2023/01/20播放(62962)
由于早期胃癌的患者通常不会出现相关症状，所以通常将进展期胃癌和晚期胃癌与其他疾病相鉴别。此类患...
吴慧丽│郑州大学附属郑州中心医院
2023/01/20播放(62962)
"痛风最典型的症状是出现急性关节肿胀、疼痛，又以大拇脚趾头以及踝关节最容易受累，疼痛非常剧烈，患者急性发作，有皮肤的肿胀。对于痛风，首先，应该与软组织感染，比如丹毒进行鉴别。其次，还需要与其他的关节疾病，比如骨关节炎以及强直性脊柱炎相鉴别。部分患者容易出现拇外翻，症状与痛风非常相似，也应该进行鉴别。痛风的诊断除根据临床症状外，血尿酸检查非常重要，血尿酸显著升高，对于痛风的诊断价值非常高，是最有鉴别意义的一项化验检查。所以，痛风患者应该去风湿科进行系统检查，明确诊断然后系统治疗。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/01/12收听(84062)
肺腺癌是肺癌的一种，肺部疾病主要是通过肺部阴影进行鉴别。肺部阴影有炎性阴影、肿块性阴影。最主要... 王春福│江西省胸科医院 2023/10/09播放(96464)
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王春福│江西省胸科医院
2023/10/09播放(96464)
眼肌麻痹性偏头痛，最需要与以下三种疾病相鉴别，比较容易混淆：1、蛛网膜下腔出血：... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/25播放(28179)
眼肌麻痹性偏头痛，最需要与以下三种疾病相鉴别，比较容易混淆：
1、蛛网膜下腔出血：...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/25播放(28179)
"尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，由生殖器人乳头瘤病毒感染，是常见的性传播性疾病之一。尖锐湿疣多见于年轻人，潜伏期三周到八个月，平均三个月。女性尖锐湿疣好发于大、小阴唇，阴蒂、阴道、宫颈，少数患者会波及会阴及肛周皮肤。多数患者有外阴瘙痒、白带增多等主观症状。男性患者多发生在冠状沟、龟头、包皮、系带，然后是尿道口、阴茎、阴囊，肥胖患者可见于臀间隙。皮损为淡红色到淡褐色、深褐色的带蒂突起，为细小、淡红色的丘疹，逐渐增大，可为乳头状、鸡冠状或融合成菜花状，多发的丘疹融合成斑块。阴道、宫颈的尖锐湿疣可由阴道镜检查，镜下可见扁平状、菜花状、表面粗糙，呈尖峰样或白色、淡红色的谷穗状表现，5%的醋酸白试验阳性。本病需要与以下疾病鉴别：1、鲍温病，常发生在躯干、腰部，若发生在阴茎或外阴，则表现为扁平、角化过度的白色丘疹或斑块，皮肤病理见鲍温病样的皮肤病理模型；2、鲍温样丘疹病，男性发生于阴茎、龟头、包皮及阴囊，女性外阴及会阴发生黏膜色、淡褐色或深褐色的扁平丘疹，临床上是良性经过，皮肤病理见鲍温病样的皮肤病理模型；3、扁平湿疣，扁平湿疣是二期梅毒疹，是扁平而湿润的褐色或淡褐色丘疹，成簇分布或融合成斑块，梅毒血清学检查阳性；4、假性湿疣及阴茎珍珠状丘疹病；5、生殖器汗管瘤；6、皮脂腺异位症。"
汪晨│中日友好医院
2020/04/30收听(90710)
自发性食管破裂与胃肠疾病类似，最常混淆的是消化性溃疡穿孔和心肌梗死，发生可疑病例应该注意与以下... 胡兵跃│浏阳市人民医院 2023/11/16播放(76294)
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2023/11/16播放(76294)
宫颈癌前病变应与引起异常阴道出血、异常阴道排液的疾病鉴别，如子宫内膜癌、慢性宫颈炎、宫颈息肉、... 杨小梅│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/03/28播放(93292)
宫颈癌前病变应与引起异常阴道出血、异常阴道排液的疾病鉴别，如子宫内膜癌、慢性宫颈炎、宫颈息肉、...
杨小梅│广东医科大学顺德妇女儿童医院
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强直性脊柱炎患者往往因为腰背疼痛就诊，所以如果出现慢性腰背疼痛，需要和几个疾病进行鉴别。 郭乾育│山西白求恩医院 2023/02/22播放(59344)
郭乾育│山西白求恩医院
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消化性溃疡的典型临床表现为规律性、节律性的腹痛。比如胃溃疡的患者可能是餐后痛，餐后痛就是吃了饭... 任春蓉│成都市第三人民医院 2023/11/28播放(79478)
消化性溃疡的典型临床表现为规律性、节律性的腹痛。比如胃溃疡的患者可能是餐后痛，餐后痛就是吃了饭...
任春蓉│成都市第三人民医院
2023/11/28播放(79478)
"肺炎在临床上常与以下四种疾病进行鉴别：一、肺结核，其病程大多比较长，有长期低热，一般午后出现，体温小于38℃而且晚上睡觉的时候会出汗，患者都比较消瘦，痰中可以找到结核杆菌，X线中比较典型的可以看到虫蚀样改变。二、肿瘤，肺部实变的时候看着确实挺像肿瘤，但是肿瘤的患者没有急性感染的症状，如发热、咳嗽、咳黄痰等，有的患者确实会出现痰中带血，但是查白细胞计数都不高，做活检就可以鉴别。三、肺脓肿，早期影像学和肺炎很相似，但随着病情的进展，患者会出现咳脓臭痰，痰闻着特别臭而且CT可以看到空洞里面有气液平面。四、肺栓塞，因为肺炎的患者有可能出现胸痛、呼吸困难，需要与肺栓塞鉴别，可以查D-二聚体还有肺动脉造影进行鉴别。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/12/26收听(21186)
精神发育迟滞也称为智力低下或精神发育不全，它是一种以智力水平低于正常人，社会适应能力低于正常人... 崔永华│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/23播放(67744)
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崔永华│首都医科大学附属北京儿童医院
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一般帕金森病是指的原发性帕金森病，也就是没有明确病因的帕金森病，需要鉴别：一是继发性帕金森病，... 邓益东│海南省人民医院 2023/08/17播放(71090)
一般帕金森病是指的原发性帕金森病，也就是没有明确病因的帕金森病，需要鉴别：一是继发性帕金森病，...
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首先需要鉴别的就是胃癌，胃癌有显著的特点，在短时间内身体消瘦，半个月、一个月减重十斤左右，就要... 石倩玮│中国中医科学院广安门医院 2023/12/05播放(58892)
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红斑鳞屑性疾病包含玫瑰糠疹、银屑病、红皮病、多形红斑，它是包含多个疾病的一组皮肤病。银屑病就是... 刘永军│北京中医药大学深圳医院 2023/03/26播放(88010)
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刘永军│北京中医药大学深圳医院
2023/03/26播放(88010)
肥胖相关性肾病，是由于肥胖为主因的引起的肾脏的伤害，所以有它的特点。它首先是要跟普通的肾脏疾病... 彭艾│上海市第十人民医院 2023/01/12播放(67604)
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彭艾│上海市第十人民医院
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"三叉神经疼痛在临床当中症状非常的典型，不太需要与其他疾病相互鉴别，但是也有小部分的三叉神经疼痛，症状并不是十分的典型，因此就需要完善相应的检查，进行相应的鉴别。1、鉴别最重要的就是偏头痛的产生，因为很多情况下偏头痛和三叉神经疼痛，其性质、发作方式，以及伴随症状都非常的相似。偏头痛持续的时间更长，而且没有扳机点的问题。2、颅脑肿瘤的因素，尤其是对于侧颅底的脑瘤，很容易压迫脑组织以及周围器官造成侧方的疼痛，需要进行头部CT检测，进而进行相应的鉴别。3、还要与牙龈疼痛或者平常的牙痛进行鉴别，所以一定要完善现在的检查，更能有利于相应的鉴别。"
高亦深│威海市中心医院
2019/08/31收听(70622)
三叉神经痛应与牙痛、舌咽神经痛、中间神经痛、蝶腭神经痛、丛集性疼痛区分开。1、牙痛：三叉神经痛下颌支疼痛很容易和牙痛混淆。三叉神经痛为阵发性剧烈疼痛，如刀割，火...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2020/11/06阅读(4876)
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