宝宝脑瘫怎么办小儿脑瘫的治疗方法有哪些_有来医生

都修波
主任医师

河南中医药大学第一附属医院

儿科

小儿脑瘫的治疗方法

2023-09-18 10:22播放 :

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视频内容

小儿脑瘫的治疗方法包括：

1、运动疗法：包括Vojta法、Bobath法、PNF、还有Rood技术；

2、语言疗法及作业疗法，改善孩子日常生活能力；

3、其他方法，如水疗、蜡疗等，缓解肌紧张，改善肌力；

4、引导式教育，通过治疗师和患者的互动，提高孩子的认知以及语言以及社会适应能力；

5、中医康复，如推拿按摩、针刺疗法等。

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小儿脑瘫的治疗方法

"小儿脑瘫治疗方法越来越丰富了，有国内的，有国外的，现在整体情况下，治疗方案是中西医结合的原则，由中医的传统医学和现代医学结合的原则。从中医的角度，平常说的一些中医的方法对脑瘫的治疗，如针灸、按摩、理疗、中药外用或口服，各种自行的应用，包括中医类一些传统治疗方法。西医现在有很多的训练方法，如PT、OT、ST这些治疗方法，很多是借鉴国外的，在借鉴的基础上，又根据实际情况，进行演变、发展和完善，做到更加有特色和更有适应性的一些方法。平常用的最多的是教育方法，因为脑瘫的孩子能力是有限的，所以需要言语方面的教育、认知方面教育，还需要一些现代化的情景模拟等教育方法，还有音乐教育、认知教育、多感官教育。脑瘫治疗是根据孩子的实际情况，从运动方面角度，肌张力高的时候，用针灸、推拿、中药洗浴，还有一些等速肌力、悬吊等；肌张力低的时候，主要认为力量差，要用电针、等速肌力和悬吊，包括感统等一些治疗方法，有运动协调障碍的，感统用的比较多。还有一些相应的物理因子，如痉挛肌、磁疗技术、脑超声、高频、中频、低频这些方法用的也比较多。有智力障碍的，要求在治疗的时候，根据智力的情况、大脑的定位，进行水针针灸，还有穴位注射，主要是有听统、强磁，还有脑超声进行治疗。有言语障碍的，根据言语的情况，分为运动性障碍或者感知觉障碍或混合型障碍，如果运动障碍，用口周肌肉和构音障碍训练，如果孩子对言语理解、应用、语法的表达障碍，要求进行言语的训练。认知障碍有认知训练，如音乐治疗、多媒体治疗，还有一些相应的游戏治疗、ABA治疗、个体化训练等。脑瘫具体的治疗要根据孩子的具体实际情况，每个孩子诊断脑瘫以后要进行评估，根据评估的结果安排治疗方案，治疗一段时间再评估，评估以后来判断疗效和下一步的修改治疗方案，所以评估在治疗过程中很重要，治疗方案要根据评估的情况来定，随时调整。"

语音时长04:14''

李恩耀│郑州大学第五附属医院

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小儿脑瘫的治疗方法有哪些

"小儿脑瘫的治疗方法是一种综合性治疗，且疗程较长，主要包括以下几点：一、药物治疗。常规康复治疗的同时，对1岁以内的患儿可使用营养脑细胞药物及改善细胞代谢的药物，同时积极处理并发症，如癫痫、营养不良等。需特别强调的是，对于有癫痫的患儿，需警惕一些药物诱发癫痫发作的可能。另外，在选择抗癫痫药物时，应尽量选择对认知功能影响较小的药物。二、按摩疗法。在医生的指导下，每天分次对患儿的肢体进行干预，功能训练后对肢体进行按摩，减少痉挛的发生。三、物理疗法。针灸和仪器的使用需要在专业医生的指导下进行，不同的肢体肌张力，治疗方法也是各异的。四、语言训练。语言康复师通过对患儿的语言功能评估后，会制定个体化训练方案，具体包括发音相关部位肌肉的控制训练、发音训练等。治疗过程中，让患儿全身放松，训练时应遵循先易后难，循序渐进的原则。因脑瘫的治疗疗程较长，家长一定要有充分的耐心和包容，多多鼓励患儿。"

语音时长01:49''

周婷│安徽中医药大学第二附属医院

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小儿脑瘫的治疗方法

"小儿脑性瘫痪是儿童期重要的致残性疾病，主要表现为主动运动障碍和姿势发育方面的异常，治疗成功的关键是早发现、早诊断、早治疗。康复治疗主要有运动疗法、作业疗法、言语训练、穴位药物注射、针灸、理疗、药物、手术等。运动疗法，主要是提高力量，维持孩子正常关节活动范围，改善运动的平衡及协调能力。作业疗法的目的使其最大限度的恢复或提高生活和劳动能力。言语训练，主要是通过孩子训练认知、理解、发音等功能，提高言语交流的水平。穴位药物注射和针灸主要作用是通过穴位刺激改善脑部供血供氧，促进大脑发育、醒脑、开窍、益智。对于肌张力比较高的孩子，可以进行特殊药物应用，比如肉毒毒素的注射，改善孩子肌张力，纠正异常姿势，促进运动功能的发育。对于大年龄的孩子肌张力明显增高，姿势异常而训练效果又不明显的患者可以考虑手术治疗。"

语音时长01:52''

刘锋伟│郑州大学第三附属医院

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小儿脑瘫的治疗方法

小儿脑瘫的治疗主要是综合性的治疗，包括Vojta法、Bobath法、PNF，还有Rood技术这些方法，这是运动疗法，还可以通过语言疗法、作业疗法，作业疗法就是通过训练手和上肢的功能，改善孩子日常生活能力，改善上肢的功能。其他的比如水疗、蜡疗来缓解肌紧张，来改善孩子的肌力。还有其他的方法，比如引导式教育，引导式教育通过治疗师和患儿的互动，来提高孩子的整个的认知、语言和社会适应能力。目前比较多的是中医传统的一些康复方法，比如说推拿按摩，通过推拿按摩来缓解肌紧张，来降低肌张力，增强肌力。还有头皮针刺，通过针刺头部的穴位来改善脑部的功能，刺激大脑相应的功能区域促进运动的发育，包括语言、智力的发育。

语音时长01:35''

都修波│河南中医药大学第一附属医院

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小儿脑瘫的治疗方法？

"小儿脑瘫我们目前主要定位在宝宝出生之前，出生之后一个月之内引起的脑部的不可逆的损伤，脑瘫的宝宝临床表现一般首先会出现运动的发育延迟。有的宝宝甚至出现智力低下的情况，目前脑瘫的治疗方法就是给宝宝进行康复的训练。康复的训练主要根据宝宝的临床表现进行干预，如果是运动的发育延迟，主要给宝宝进行运动的科目训练。我们通过临床常见的PT、OT，进行康复训练。如果存在语言的延迟，我们同时要进行语言康复训练。"

语音时长00:49''

杨圣海│首都儿科研究所附属儿童医院

2017/11/26收听(72082)

小儿脑瘫的治疗方法

"小儿脑瘫现在治疗主要是康复训练为主，目前也有应用药物治疗。药物治疗作为辅助性的治疗，而且不能够长期的应用，长期应用药物，对患儿本身会导致药物的蓄积和其他的不良反应。目前临床上脑瘫患儿的治疗以综合康复治疗方案为主，应用营养脑神经的药物，配合长期的康复训练，它的理论基础是人体有一定的代偿能力，脑细胞具有可塑性，通过康复训练，对于病情不是很重的患儿，有些甚至可以完全恢复到正常水平。建议患儿家属及时到正规医院进行康复治疗，以最大的限度改变这种症状。"

语音时长01:02''

杨健全│郑州大学第五附属医院

2018/05/07收听(92906)

小儿脑瘫的治疗方法有哪些？

"目前小儿脑瘫的治疗方法主要有作业疗法、物理治疗方法，中医的治疗方法，比如推拿、按摩、针灸、药物熏蒸，也可以用多种理疗仪器，比如经颅磁刺激，比如低频脉冲电治疗、电子生物反馈，也可以使用肉毒毒素治疗、高压氧治疗，选择性脊神经离断术等手术治疗。现在脑瘫的最新研究是尽量家庭康复治疗。"

语音时长00:56''

陈丽晔│哈尔滨医科大学附属第六医院

2017/12/06收听(52450)

小儿脑瘫的治疗方法有哪些方法

"虽然对脑瘫进行了分级和分型，但是每个脑瘫患儿临床表现是不尽相同，所以要根据每个患儿不同的情况确定主要问题，制定合理的康复方案，进行综合治疗。目前临床上的康复治疗方法主要有：一、功能训练。主要是指PT，主要以促进正常运动的功能的恢复和发展，抑制由于肌肉和关节挛缩、肢体畸形，而形成继发损伤为主。二、Vojta法抑制异常姿势、反射。三、作业治疗，OT主要是为了改善脑瘫患儿精细动作的功能。四、引导式的教育方法。五、减重步态训练。六、感觉统合训练。中医方面的中药熏蒸、针灸、水针穴位注射也被广泛应用。"

语音时长01:27''

杨健全│郑州大学第五附属医院

2018/05/19收听(10732)

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小儿脑瘫针灸治疗方法

"脑瘫针刺包括头皮针和体针。头皮针具有疏通经络，调节阴阳气血的功效，通过头皮针针刺使大脑皮质血管扩张改变，改善皮质的血液供应，现在头皮针的方式有很多，包括头皮针标准化的方案靳三针，取的穴位是百会、四神聪、神庭、风池、本神、风府等。另外，根据神经生理学的原理，选择性刺激头部相应的运动区、平衡区、言语123区、智力区等。对治疗言语障碍、智力障碍、促进运动恢复都有积极的作用。小孩体针的特点是取穴比较少，针刺较浅，基本是循经取穴。针刺不可过深，针刺时候都采取仰卧位，对于难以配合者不留针。针刺配合康复训练，可能达到的效果更明显。"

语音时长01:34''

杨健全│郑州大学第五附属医院

2018/05/22收听(96870)

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