华中科技大学同济医学院附属梨园医院
口腔科
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干槽症,又称为局限性牙槽骨炎,是指拔牙后所在的牙槽骨由于各种原因导致血凝块脱落,使牙槽骨直接暴露于口腔环境中,从而引起拔牙创面剧烈疼痛的一种疾病。可发生于任何拔牙位置,女性更多见。建议拔牙后2-3天不要抽烟,尽量不用患侧咀嚼,食用较柔软的食物,以减少干槽症的发生几率。
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干槽症是拔完牙后的急性感染,正常拔牙之后2-3天疼痛应该消失,但对于干槽症而言,3-4天之后还... 相程文│无锡口腔医院 2023/12/17播放(60080)
干槽症是拔完牙后的急性感染,正常拔牙之后2-3天疼痛应该消失,但对于干槽症而言,3-4天之后还...
相程文│无锡口腔医院
2023/12/17播放(60080)
干槽症也叫局限性的牙槽骨炎。一般来说它可以发生于任何拔牙的创面,本病没有传染性,发病率女性是男性的5倍以上。正常的拔完牙以后,原先牙根所在的牙槽骨会被血凝块所充满,但是由于各种原因导致了血凝块的脱落,就会使牙槽骨直接暴露在口腔环境当中,患者就会觉得拔牙创面非常的疼痛。还有一个就是口臭,这时就可以判断发生了干槽症,干槽症的治疗是在局麻后形成一个新的创面,把里面的东西给刮干净,临床上检查发现牙槽骨直接暴露在口腔环境中,牙槽骨显示是一种苍白色,碰触以后会非常疼痛。它的病因现在不是很清楚,一般认为是拔牙创面过大或者是创伤性的感染造成的,所以这个病主要是预防。它的预防机制对口腔医生来说,拔牙当中尽量减少创面,拔完牙以后把拔牙的颊侧或者舌侧的骨板捏一捏,尽量减少创面。作为患者来说,需要注意的就是有些吸烟的患者,他得干槽症的几率稍微大一点,最好拔完牙以后2到3天内不要吸烟。可以在拔牙之前提前服用抗生素,拔完牙以后2到3天尽量不要用患侧咀嚼,吃一些比较柔软的食物,用盐水漱口,只有医生和患者共同的努力,干槽症发生的几率才会变小。
曾志宁│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(34886)
"要想避免得干槽症,有以下措施:1、最重要的就是要在拔牙后24小时内不能刷牙、漱口。如果在拔牙24小时内刷牙漱口,就会将拔牙窝内新形成的血凝块刷掉或者是漱掉,使得拔牙窝空虚,拔牙窝的骨壁暴露在口腔当中,口腔当中有很多的细菌,会使得骨壁发生感染,就形成了干槽症。2、避免用拔牙侧进行咀嚼,咀嚼食物也有可能损伤新形成的血凝块,使血凝块脱落,形成干槽症。3、避免反复用舌头去舔拔牙创口,反复舔的话也有可能将血凝块舔掉,形成干槽症。4、在拔牙后24小时内最好不要吸烟,因为吸烟的时候会形成负压,会将拔牙创口内的血凝块吸掉,也有可能会形成干槽症。5、尽量在24小时内不要吃过热的食物,会使拔牙创口继续出血,将血凝块冲掉,形成干槽症。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/03收听(15878)
"干槽症是最常见的拔牙创口的感染,医学上的一般称为干槽症。干槽症一般指拔牙窝的骨的感染,正是由于在拔牙后,创口血块没有形成,或者是患者对拔牙后创口保护不完善,导致创口里面的血块丢失,使口腔里面的细菌进入牙槽窝,引起牙槽骨的感染。有的情况下创口有些发炎的残余肉芽组织没有清除干净,或者骨的创伤比较大,也会增加干槽症的发生几率。干槽症发生以后,一般会出现创口发生剧烈的疼痛,口腔里会有腐败的臭味。常常患者会到医院进行急诊治疗。得了干槽症要及时处理,以免造成颌骨的骨髓炎。干槽症的治疗多以局部治疗为主,需要在麻醉前用刮齿,刮取牙槽骨里坏死的组织,然后进行填塞抗菌药物。这样既能缓解疼痛,也可以隔绝周围的不良的口腔刺激,促进了肉芽组织的生长。除了局部处理以外,有时候我们也要进行药物的全身应用,进行口服抗生素。"
吴军楼│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/06收听(54644)
"干槽症是由拔牙所引起的急性骨创感染。病理上表现为局限性的骨髓炎,因此干槽症都是以疼痛为主要的临床表现,一般拔牙后创伤所引起的疼痛会持续2-3天,然后就逐渐开始缓解甚至消失。但是如果拔牙后的拔牙窝出现了急性感染,疼痛会从3-4天开始突然加重,临床检查时会发现拔牙窝这个时候是空虚的没有血凝块,或者是残存一些感染的血凝块,颜色是灰白色,带有臭味,如果用探针去探拔牙窝的骨创面会有非常剧烈的疼痛,这个时候就可以诊断为干槽症。对于干槽症的治疗,一般是在麻醉下重新对拔牙窝进行扫刮,彻底的清理并且用双氧水、盐水依次冲洗,最后放入碘仿纱条,碘仿纱条在拔牙窝内留存1-2周再取出,这个时候如果拔牙窝内已经有健康的肉芽组织生长了,就说明干槽症已经获得了很好的控制,碘仿纱条要根据拔牙窝的深浅大小来决定是否需要更换和再次放入。我们要尽量避免拔牙后出现干槽症,主要的技术要求就是在拔牙的过程当中尽量采用微创的技术,减少创伤,另外拔牙后要仔细的处理拔牙窝创面,可以采用缝合的方式缩小创口,还可以减少血块脱落引起的拔牙后的出血和感染。"
周炼│北京协和医院
2020/04/24收听(96830)
干槽症又称为牙槽骨的骨炎或者纤维蛋白溶解性牙槽炎,它是拔牙以后最常见的一种并发症。干槽症的典型... 张雷│北京大学口腔医院 2023/12/08播放(46217)
干槽症又称为牙槽骨的骨炎或者纤维蛋白溶解性牙槽炎,它是拔牙以后最常见的一种并发症。干槽症的典型...
张雷│北京大学口腔医院
2023/12/08播放(46217)
干槽症是拔牙后,拔牙创口里边的骨质发生感染的一种疾病。干槽症主要发生在磨牙区,尤其是智齿拔除以后。因为智齿拔除比较困难,拔牙时需要用骨凿、电钻、牙挺将智齿拔除,这样对于牙槽骨的损伤比较大,容易出现干槽症。干槽症一般发生在拔牙以后的三天,最明显的症状是出现拔牙创口的剧烈疼痛。一般拔牙以后会出现疼痛,随着时间的推移,疼痛会逐渐减轻。如果在拔牙后的第三天出现疼痛加重,就怀疑是干槽症。如果出现干槽症,要及时就诊。
2019/04/25收听(29324)
"干槽症是拔牙术后疼痛较为剧烈的术后并发症,一般在拔牙后2-3天之后开始发作,疼痛较为剧烈,服用止痛药效果有限,干槽症的症状包括牙槽窝空虚以及口腔内有较为腐臭的味道,认为创伤越大发生干槽症的几率越大,所以相对来说拔除下颌阻生齿时出现干槽症的几率是最大的。针对干槽症的治疗是在局部麻醉下彻底的再次清除拔牙创,用双氧水反复擦拭拔牙创,去除拔牙创的腐败坏死物质,然后可以考虑填塞碘仿棉条填入拔牙创,逐层将碘仿棉条一层一层拆除,拔牙窝1-2个月就可以再次长满结缔组织。"
石光│邯郸市中心医院
2020/01/04收听(21692)
"拔完牙以后会留下一个牙槽窝,牙槽窝里面有血,血会凝在牙槽窝里头,应该经过半个小时左右就凝固在牙槽窝里了,但这个时候只是初步的凝固,回去以后不能漱口,不能吃热的,不能抽烟,就是怕把血凝块给弄掉了,一旦血凝块弄掉了以后,牙槽骨就会直接暴露在口腔当中,就会受到口腔里细菌的污染,有可能引起炎症,这个炎症的就是干槽症。出现干槽症的时候会有强烈的疼痛,检查可以用器械探牙槽窝是空虚的,可以直接探到牙槽骨的骨面,而且碰到牙槽骨,会引起剧烈的疼痛,在治疗上要用双氧水冲洗牙槽窝,然后用碘仿纱条严密的填塞,塞进牙槽窝里,然后口服抗生素,用一些漱口水也可以。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/28收听(41104)
干槽症是指牙齿拔除了以后牙槽窝发生了感染,一般主要的表现是在牙齿拔除后3-4天,拔牙创部位有剧烈的疼痛,疼痛向周围放散,并且局部具有恶臭。牙齿拔出以后开始时不疼,到达3-4天以后才开始局部恶臭和局部比较剧烈的疼痛,有放散性,可能就是发生了干槽症的感染。发生干槽症以后应及时的去口腔科门诊进行处理,医生在局部麻醉下刮除局部拔牙疮内感染的肉芽组织,并且局部冲洗换药,最后局部可用碘纺纱条进行填塞。碘纺纱条填塞的目的是促进局部肉芽组织的生长,减少炎症。一般情况下填塞的碘仿纱条一周左右换一次,一般换2-3次以后局部的炎症就可以控制。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/24收听(42040)
"拔牙以后会留下一个拔牙窝,拔牙窝里应该有少量的血,血会凝固在拔牙窝里,血凝块对牙槽骨有保护作用,可以避免牙槽骨直接受到细菌的污染,引起炎症。有一些病人可能有各种原因,有可能是没有遵照医嘱去做,不能漱口、不能吃热的食物、不能吸烟,没有执行医嘱,有可能把血凝块弄掉了。也有可能是炎症期还没有完全过去,这个时候拔牙也有可能造成干槽症。总而言之,牙槽窝里的血块掉出来,引起了感染就是干槽症。干槽症多见于智齿拔除以后,发生在智齿拔除2-3天以后。出现干槽症的时候拔牙创会出现剧烈的疼痛,而且口腔的异味非常大。在治疗上,要对拔牙创用双氧水冲洗,用大量的双氧水冲洗,然后用碘仿纱条填塞,还可以口服抗生素,广谱的抗生素和针对厌氧菌的抗生素都要用。"
2020/05/30收听(27844)
"拔牙以后都会出血,正常情况下血应该要凝固在拔牙窝里。血凝块会保护牙槽骨,避免牙槽骨直接暴露在口腔当中受到细菌的污染。如果血块脱落,牙槽骨就有可能接触到细菌,有可能出现感染引起干槽症。判断是不是干槽症首先要有拔牙史,一般在2-3天之前拔过牙,主要是智齿,干槽症95%以上都是由拔智齿引起的。有拔牙史,伤口剧烈疼痛,检查牙槽窝空虚,而且里头有黑色腐败组织,口腔异味比较大。另外,如果有出血,是暗红色的血,可以用器械探一下牙槽窝,如果探到牙槽骨,就能够诊断是干槽症。记住一点,如果拔完牙2-3天,伤口出现剧烈的疼痛,就要高度警惕。"
2020/05/30收听(54132)
"干槽症一般就是见于拔牙后2-3天以后,伤局部伤口、红肿,疼痛会越来越严重,疼痛向耳面部、像耳朵,还有半侧头疼,这些部位放射痛。甚至口腔内出现一些异味,或者是拔牙窝里面看着是比较空虚的,没有正常血凝块的一些组织,这种时候就有可能有干槽症,具体的诊断还是要让医生来判。如果患者觉得拔完牙以后症状会逐渐加重越来越疼,越来越肿的很厉害,甚至出现发低烧、发高烧的情况,症状越来越重,但这种时候不管是不是干槽症,都要尽快的去医院检查,去医院做相关的处理。干槽症处理其实也没有什么特别复杂的,一般都是在局部麻醉下,把拔牙窝里面的腐败的、坏死的组织清除干净,用一些特殊的药物,做一些相关的处理,重新的形成血凝块,重新再从头开始,把牙床愈合,还要配合一些口服的消炎药使用,达到治疗干槽症的目的这并不是一个难处理的问题,所以大家不用太担心。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/04/07收听(33510)
"干槽症是指拔牙后骨创的感染,表现主要是在拔牙后的第3天,出现拔牙的地方有剧烈疼痛。在局部检查的时候,会见到拔牙创内没有血凝块,是空的骨腔,骨壁呈灰黄色,可能有一些脓性的分泌物,局部会有臭味,探灰黄色的骨面会出现疼痛。有的人会出现发热或者颌下的淋巴结肿大。这些都是干槽症的表现,不管是哪一条,都需要专科医生进行检查,然后才能根据具体情况进行判断,并进行治疗。"
2018/10/31收听(278)
干槽症是拔牙后的并发症,患者表现为拔牙2-3天后仍然有剧烈疼痛,并向头顶部放射。拔牙窝内比较空... 于舰斌│烟台市口腔医院 2023/07/19播放(69524)
干槽症是拔牙后的并发症,患者表现为拔牙2-3天后仍然有剧烈疼痛,并向头顶部放射。拔牙窝内比较空...
于舰斌│烟台市口腔医院
2023/07/19播放(69524)
"干槽症的治疗是对拔牙创进行清创术以及全身抗生素的应用,干槽症主要是由于拔牙创内有裸露的骨面,出现局限性的骨髓炎导致拔牙创剧痛以及腐臭。治疗主要是在麻醉下对拔牙创的骨面进行搔刮,去除感染的坏死物质,使骨面暴露出新鲜的血液形成血凝块,在拔牙创内填塞碘仿纱布进行局部的消炎治疗,观察7-10天以后再去除碘仿纱条。在治疗期间还需要进行全身的抗生素应用,包括抗厌氧菌的抗生素如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑,广谱的抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等,还需要注意保持口腔卫生,防止感染。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/10/19收听(88094)
拔牙以后出现干槽症,需要到口腔颌面外科进行治疗,彻底清创后,隔离外界对牙槽窝的刺激可以起到缓解疼痛,促进拔牙创口愈合的效果。具体的治疗方法是,在局部麻醉下用过氧化氢溶液棉球彻底清洁牙槽窝,去除腐败坏死物质,必要时可以搔刮牙槽骨壁。之后用生理盐水冲洗牙槽窝,用碘仿纱条严密填满牙槽窝,也可以缝合两侧的牙龈。经过处理后如果没有明显疼痛,第二天可以不去换药,10天以后让口腔科医生去除牙槽窝内的碘纺纱条,干槽症的治疗过程就完成了。
夏永华│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/28收听(71124)
"判断是否得了干槽症,可以参考以下标准:1、拔牙术后2-3天出现剧烈的疼痛,服用止痛药物也无法缓解。2、检查拔牙窝,见到拔牙窝内空虚,也就是血凝块已经不在拔牙窝内。3、触碰拔牙窝,骨壁会出现明显的疼痛。有的骨壁上会有一些腐败、坏死组织,而使骨壁成为灰黑色。这些腐败、坏死组织散发着臭气,触碰的时候疼痛更加明显。所以如果出现了上述的症状,建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科就诊。医生会在局麻下进行局部清创,也就是反复的搔刮拔牙窝内的骨壁,去除骨壁上的腐败、坏死组织,直至流出新鲜的血液,重新形成血凝块或者在拔牙窝内填塞碘仿。"
2020/08/03收听(46232)
"如果拔牙术后2-3天,有剧烈性的疼痛,并且是放散性的。通常可以向耳颞部、头顶部、颌下区产生疼痛的现象,而这种疼痛一般用镇痛的药物是不能止痛的。在口腔科进行检查可以发现,拔牙窝内是空虚的状态,而且有腐败变性的残留的血凝块,如果用棉球蘸取内容物,发现有恶臭味,这时可以诊断为干槽症。而干槽症通常情况下病因不明,需要进行局部的处理,可以采用局部的清创,搔刮牙槽窝,并且促进其血运循环,冲洗然后用碘仿纱条填到牙槽窝内,并且需要定期的换药,经过10天左右,可能会有新的肉芽组织形成。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/10收听(45114)
"干槽症一般在第3-7天左右出现,主要的表现就是疼痛越来越剧烈,临床上可以看到空虚的拔牙窝,而且口腔内会有很明显的臭味。其实干槽症就是拔牙窝感染的表现,医生可以通过刮除拔牙窝内的感染组织,重新形成凝血块,保护拔牙窝,患者自然而然就会痊愈。干槽症是很常见的拔牙术后并发症,主要是因为患者在拔牙以后,没有好好保护拔牙窝内的凝血块,可能用手触碰、用舌头经常去舔或者有吸烟的习惯,这些都是非常容易导致干槽症的。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2018/12/06收听(57154)
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