武汉科技大学附属普仁医院
感染性疾病科
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慢性乙肝药物治疗分为以下两种：
1、抗病毒药物：包括长效干扰素α和核苷酸类似物。核苷酸类似物在国内有五种，恩替卡韦和替诺福韦为一线治疗药物；
2、保肝护肝药物：肝功能持续不正常，可考虑应用保肝护肝降酶药物。不提倡多种药物联用，因为药物在肝脏内代谢，使用过多反而会损害肝脏，选用1～2种即可。
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在临床上很多病人询问，患了乙肝是否一定要吃药，或吃药后一定可以治愈吗，可以系统地进行分析，假如... 赵长普│河南省中医院 2023/07/27播放(92354)
在临床上很多病人询问，患了乙肝是否一定要吃药，或吃药后一定可以治愈吗，可以系统地进行分析，假如...
赵长普│河南省中医院
2023/07/27播放(92354)
"慢性乙型肝炎目前是我国最常见的一种传染性肝炎，目前没有特效的针对乙肝病毒的药物。因此针对慢性乙型肝炎，首先建议大家一定要到正规的医院找专业医生进行相关的检验，最好检查一下肝功能、乙肝五项、乙肝病毒的DNA和肝脏的彩超，根据检查的结果由医生来决定抗病毒治疗的方案。一般来讲，目前抗病毒药物主要有两种，一种是注射用的干扰素；一种是口服类的核苷类似物，包括拉米夫定、替比夫定、阿德福韦、恩替卡韦和替诺福韦。因此如何选择还是要在专业医生指导下进行治疗，以免剂型选择错误而延误了病情。"
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/11/23收听(56128)
"针对慢性乙型肝炎的治疗，目前没有特效的治疗药物，每一个病人要根据他具体的情况给予相应的治疗，没有所谓最好的治疗，只有最适合的治疗。如果慢性乙型肝炎的肝功能出现了明显异常，病毒水平异常的升高肯定是要考虑到抗病毒治疗。具体的抗病毒治疗的用药一定要到专科正规医院进行相关的诊疗才能够用药，千万不要自己到药店去买药，以免导致不对症而引起病情的延误，甚至是加重。如果肝功能的损害并不明显，可以相应地用一些保肝的药物。保肝的药物目前市面上种类也是很多的，而且是以中成药为主，一定要到专科医院进行相应的诊疗之后再进行相关的治疗。"
2017/11/26收听(77490)
慢性乙型肝炎的患者常口服恩替卡韦治疗，实际上患者如果肝炎控制良好，和正常人的寿命没有很大的区别。在一项大型的临床研究中发现，经过长期口服恩替卡韦或替诺福韦治疗的有或没有代偿性肝硬乙肝患者，具有良好的生存率，其中一年生存率为99%，五年生存率95%，八年生存率达到94%，总体死亡率与年龄有较大关系，和肝癌的独立发生相关。因此相比于普通人群，所有的慢性乙肝患者的死亡率并没有明显的增加，口服恩替卡韦不会减少人的寿命。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/06/28收听(33696)
慢性乙肝的传播途径有血液传播、性传播、母婴传播，具体如下：1、血液传播：主要传播... 谭洁│武汉市第三医院 2023/12/27播放(52914)
慢性乙肝的传播途径有血液传播、性传播、母婴传播，具体如下：
1、血液传播：主要传播...
谭洁│武汉市第三医院
2023/12/27播放(52914)
慢性乙肝的注意事项，也是经常会遇到的患者关心的问题。慢性乙肝既然是慢性肝脏损伤，一定意味着肝脏... 王洪│浙江医院 2023/06/02播放(56282)
慢性乙肝的注意事项，也是经常会遇到的患者关心的问题。慢性乙肝既然是慢性肝脏损伤，一定意味着肝脏...
王洪│浙江医院
2023/06/02播放(56282)
慢性乙肝的存活时间与对疾病的重视、规范治疗有关，没有明确具体的存活时间，如慢性肝炎不治疗，转氨... 褚瑞海│潍坊市人民医院 2023/04/28播放(88326)
慢性乙肝的存活时间与对疾病的重视、规范治疗有关，没有明确具体的存活时间，如慢性肝炎不治疗，转氨...
褚瑞海│潍坊市人民医院
2023/04/28播放(88326)
"如果一旦确诊是慢性乙型肝炎，需要评估慢性乙型肝炎是否需要治疗，还是动态观察。评估的标准主要通过以下几个方面，1、根据病毒学的复制情况，如果乙肝病毒DNA阳性，可能是大三阳，也可能是小三阳。2、根据肝功能的指标，如果转氨酶升高肝功能异常，结合病毒复制阳性就需要抗病毒治疗，同时还要保肝降转氨酶的治疗。3、做影像学检查，有没有脾脏增大，肝脏表面不光滑等早期肝硬化的表现。如果有了早期肝硬化的表现，不管乙肝病毒复制多高，也不论转氨酶多高，只要提示阳性就一定要积极的抗病毒治疗。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/13收听(12126)
慢性乙肝传播途径如下：1、血液传播：不安全注射、修脚、纹身、扎耳孔，共用剃须刀；... 李毅│武汉科技大学附属普仁医院 2023/02/27播放(66718)
慢性乙肝传播途径如下：
1、血液传播：不安全注射、修脚、纹身、扎耳孔，共用剃须刀；...
李毅│武汉科技大学附属普仁医院
2023/02/27播放(66718)
慢性乙肝的保养的方法如下：1、饮食：以清淡、易消化为主，禁食腌制食物，禁忌饮酒；... 李毅│武汉科技大学附属普仁医院 2023/12/10播放(85442)
慢性乙肝的保养的方法如下：
1、饮食：以清淡、易消化为主，禁食腌制食物，禁忌饮酒；...
2023/12/10播放(85442)
慢性乙肝的症状主要以消化道症状为主，如无力、下肢酸软、恶心、呕吐、胃脘部疼痛不适等。部分病人会... 刘肄辉│杭州市红十字会医院 2023/06/14播放(73750)
慢性乙肝的症状主要以消化道症状为主，如无力、下肢酸软、恶心、呕吐、胃脘部疼痛不适等。部分病人会...
刘肄辉│杭州市红十字会医院
2023/06/14播放(73750)
慢性乙型肝炎（简称乙肝）是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表... 郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/06/11播放(68990)
慢性乙型肝炎（简称乙肝）是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表...
郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/06/11播放(68990)
"慢性乙肝的注意事项：首先是烟酒，因为酒的主要成分是乙醇，对肝脏有直接的损害。再有是饮食过量、吃饭或者油炸食品，少食动物脂肪、腌肉，饮食一定要均衡。其次是体力和脑力劳动，不要做过多的体力和脑力劳动，以休养为主。劳累过度会消耗大量的营养和氧气，就会导致肝脏能量供应大幅度减少，削弱肝脏的抗病能力。禁忌发怒、抑郁，中医讲怒大伤肝。还有是过度的纵欲，因为在性爱过程中，大脑皮层长期处于兴奋状态，会增加血液循环，但是正常的夫妻生活是可以有的。乙肝患者饮食要多吃奶类、蛋类、瘦肉、水产品、豆腐相对比较好。食用油尽量选用植物油，不要常吃动物类的油脂。维生素，尤其是B族维生素、维生素C、维生素A的供给一定要丰富。"
刘树辉│朝阳市第四医院
2018/05/22收听(92654)
"慢性乙肝如果属于携带者，没有肝炎的发作，寿命和健康的人群是一样的。但慢性乙肝如果反复出现肝炎发作，发展为肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌，寿命要比正常的人群短15-20年。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝大发病率，国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能够注射乙肝疫苗，需要每半年定期进行性肝病体检，如果出现肝炎发作，就需要进行积极的抗病毒治疗。"
2020/09/30收听(76346)
慢性乙型肝炎分好多阶段，如果转氨酶没有高的时候，就是病毒携带，尤其一些母婴传播的患者，或者幼年感染的患者，长期在免疫功能没有发育正常之前跟病毒就接触，所以跟病毒和平共处，就没有免疫功能，不认识这是敌人，所以这时候不会有什么症状。但是长到成人以后，开始识别敌人，认识敌人进肝脏、血液，这时开始打仗，有战斗就会有牺牲，只不过是伤亡大小的问题，如果伤亡比较大，肝细胞坏死的多，就会出现转氨酶升高，发生跟急性肝炎一样的症状。
2017/07/10收听(64852)
慢性乙型肝炎在我国病毒性肝炎中较常见。某些青年或小儿，由于免疫功能未发育健全，导致机体感染乙肝... 李蕴铷│北京中医药大学东直门医院 2023/09/25播放(76310)
慢性乙型肝炎在我国病毒性肝炎中较常见。某些青年或小儿，由于免疫功能未发育健全，导致机体感染乙肝...
2023/09/25播放(76310)
慢性乙肝又称为慢性乙型病毒性肝炎，大多数患者是由慢性乙肝携带者发病后转变而来。慢性乙肝携带者是... 郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/20播放(90264)
慢性乙肝又称为慢性乙型病毒性肝炎，大多数患者是由慢性乙肝携带者发病后转变而来。慢性乙肝携带者是...
2023/04/20播放(90264)
"慢性乙肝患者只要经过正规的治疗、抑制病毒的复制、达到肝功处于长期稳定的状态水平，寿命应该和其他人群没有显著性的差别。不是所有的慢性乙肝患者寿命就减少了，得了乙肝就只能活十年、二十年，没有这个说法。但是如果不积极的控制病情、任其发展，发展到肝硬化的水平、发展到肝硬化失代偿期的程度就会出现相关的并发症，比如说消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、低蛋白血症、腹水等等。出现了这些危及生命的并发症就影响患者的生活质量、危及生命的安全、使寿命减少。"
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/08/17收听(26428)
慢性乙型肝炎迁延不愈可发展为肝纤维化，肝硬化，甚至原发性肝癌。其他器官也相应受到损害，常见并发... 李毅│武汉科技大学附属普仁医院 2023/11/26播放(73254)
慢性乙型肝炎迁延不愈可发展为肝纤维化，肝硬化，甚至原发性肝癌。其他器官也相应受到损害，常见并发...
2023/11/26播放(73254)
"慢性乙型肝炎的治疗，一定要到正规的医院进行相关的明确检查之后再进行治疗。目前慢性乙型肝炎没有特效的治疗。如果肝功能正常，病毒的水平不高，肝脏的彩超没有提示肝纤维化，也就是病毒携带状态，不建议进行相关的治疗。当转氨酶升高超过正常值的两倍或者肝脏彩超检查提示有肝纤维化，这个时候开始抗病毒治疗。针对一部分特殊的人群，比如存在乙肝病毒家族史或者年龄超过30岁，是大三阳的患者，即使肝功能是正常的，也可以考虑开始抗病毒治疗，以免延误病情，导致肝硬化的出现。"
2017/11/26收听(12200)
北大人民医院 王东
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浙江省中西医结合医院 刘肄辉
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