河南中医药大学第一附属医院
儿科
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急慢性肾盂肾炎的治疗并不相同：
1、急性期治疗：应用比较敏感抗生素足疗程治疗，如果是个急性肾盂肾炎，抗生素疗程一般是2-3周；
2、序贯治疗：急性期治疗之后，膀胱刺激征，包括尿急、尿频、尿痛等症状消失之后，应用抑菌的药物，包括氟哌酸、呋喃坦啶等，每晚排空尿液后口服1-2片（小剂量），坚持3个月，可以防止反复发作。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"肾盂肾炎主要是应用抗生素抗感染治疗，以及补液、碱化尿液等治疗。肾盂肾炎在临床上是比较常见的，它是一种泌尿道的感染性疾病，属于尿路感染的上尿路感染，是比较重的一种类型。这种疾病是由于细菌感染引起的，所以需要给予抗生素抗感染治疗。对于泌尿道细菌比较敏感的抗生素，主要是头孢类的、喹诺酮类的，比如头孢哌酮、莫西沙星等。另外对于肾盂肾炎患者，一定要多补液体，这样产生的尿液也会增多，能够冲刷尿道，将感染的细菌排出体外。肾盂肾炎的患者经常应用碳酸氢钠，这种药物具有碱化尿液；减轻尿频、尿急、尿痛症状的作用，另外它可以增加药物在尿液中的浓度，帮助杀菌。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/22收听(33308)
"肾盂肾炎是泌尿系统感染的一种，属于上尿路感染，肾盂肾炎发病的根本原因是由于病原微生物进入泌尿系统以后产生的一种炎症性疾病，肾盂肾炎根据发病的急缓，可以分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎可以表现为膀胱刺激征、体温升高、腰疼，以及叩击疼的现象，血液可以出现白细胞的增加。肾盂肾炎的治疗主要是采用抗病原微生物的药物，例如某些抗菌素或者极少数情况下应用抗病毒类的药物来进行治疗，而慢性肾盂肾炎主要是由于急性肾盂肾炎反复发作造成的肾盂黏膜损害出现，每半年发作次数大于等于两次，每年发作次数大于等于三次。慢性肾盂肾炎在机体抵抗力下降、憋尿或者喝水少的情况下，容易出现急性发作，所以说平时要注意多喝水，不要憋尿，注意休息，避免劳累。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/03收听(99796)
"肾盂肾炎属于泌尿系感染，处理措施主要包括以下几个方面：第一、进行详细的检查，判断病情的严重程度，比如血常规、尿常规、彩超、CT等。第二、选择敏感的抗生素进行治疗，比如头孢菌素、喹诺酮类消炎药等，具体是口服用药还是静脉点滴用药，要根据患者的病情和医师的经验来进行判断。第三、如果患者存在腰腹部疼痛、发热等临床症状，可以进行相应的对症处理。第四、要注意休息，多饮水、多排尿，及时复查，判断治疗效果。经过以上处理，绝大多数患者都可以在短时间内好转或治愈。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/22收听(37528)
"肾盂肾炎是尿路感染比较重的一种类型，包括急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎绝大部分感染是因为细菌造成的，所以肾盂肾炎的治疗方法主要是抗菌药物的治疗。因为感染肾盂肾炎的细菌，主要是革兰氏阴性杆菌感染，所以要应用在尿路中浓度高的药物，例如喹诺酮类的药物。如果有喹诺酮类药物过敏史、年龄小于18岁，或处于哺乳期、怀孕期的妇女，如果感染急性肾盂肾炎，喹诺酮类药物就不能应用，需要采用别的药物。慢性肾盂肾炎的治疗，有时候需要采用低剂量、长效的抗生素药物治疗，但是绝大部分治疗主要是多饮水、多排尿、避免劳累、避免抵抗力的下降，这样可以避免慢性肾盂肾炎急性发作。 "
2020/03/29收听(46942)
肾盂肾炎的治疗方法是给予中西医结合治疗，肾盂肾炎是细菌感染引起，中医把肾盂肾炎叫做热淋病，症状有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等，治疗可以给予中西医结合治疗，效果较好。西医一般是给予抗生素进行治疗，给予尿培养及药敏试验，通过尿培养结果选择合适的抗生素进行治疗，常选用的抗生素是头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素等。中医的治疗一般是给予清热利湿、利尿通淋，常用的方剂是八正散等，常用的中药有车前草、白茅根、石韦、木通等药物。肾盂肾炎经以上中西医结合治疗，可以治愈。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/10/16收听(46448)
肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，这两个实际上都需要积极的干预。急性肾盂肾炎的临床特点，... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/24播放(31003)
肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，这两个实际上都需要积极的干预。急性肾盂肾炎的临床特点，...
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/24播放(31003)
肾盂肾炎的治疗分急性期和慢性期。在急性期一般刚刚发病的，即非反复的慢性泌尿系感染，当慢性肾盂肾炎急性发作的情况，如果是初发的，我们就要用一些对这个细菌比较敏感的抗生素，进行正规的足疗程治疗；如果是急性肾盂肾炎，疗程一般是2-3周的抗生素，急性期的治疗。通过急性期治疗之后，膀胱刺激征包括尿急、尿频、尿痛，这些症状消失后，尤其是女同志，要做序贯治疗。序贯治疗是什么意思？在急性期治疗之后，用抑菌的药物，包括常用的氟哌酸、呋喃坦啶等等，小剂量每天晚上排空尿口服1-2片，坚持3个月，这样就可以防止它反复发作。当然，中医中药也是非常有优势的，尤其是在急性期，以膀胱湿热为主的，所以可以辨证进行中医中药的治疗。
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/05收听(85726)
"肾盂肾炎属于感染性疾病，治疗上需要应用敏感抗生素治疗。常用的抗生素，为青霉素类的阿莫西林克拉维酸钾，头孢类的头孢哌酮-舒巴坦，喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等。一般需要输液治疗，疗程为14天，症状较轻的患者，也可以在后期改为口服药物治疗。治疗前最好做尿培养，根据培养结果，选择敏感抗生素。如果患者尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状明显，也可以加用热淋清、三金片等改善症状的中成药物口服。如果患者体温大于38℃，可以应用布洛芬之类的非甾体类解热镇药物退烧。治疗期间注意多喝水，勤排尿，别憋尿，饮食上需要忌辛辣、刺激。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/14收听(74946)
"肾盂肾炎是一种泌尿系感染性疾病，其治疗主要是进行针对性的抗炎治疗。对于肾盂肾炎的治疗，主要包括急性肾盂肾炎的治疗、慢性肾盂肾炎的治疗。对于急性肾盂肾炎患者，应当在医生的指导下，根据患者的尿液细菌学培养药敏结果，选用敏感的抗菌药物进行抗炎治疗，建议患者应当治疗至两周的足疗程，以达到清除细菌的目的。而对于慢性肾盂肾炎患者，应当选用细菌较为敏感而毒性较小，同时在尿液中具有较高浓度的抗生素进行治疗。如果患者反复急性发作，必要时需要应用长疗程、低剂量疗法，至少应当用药一年以上。慢性肾盂肾炎患者，平常在治疗过程中应当注意多喝水，勤排尿，注意个人卫生，勤换内衣，规律的在医生指导下应用抗炎药物进行治疗，并且进行定期门诊随诊。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/11/16收听(14366)
"肾盂肾炎属于上尿路感染，一般需要先进行尿培养，在尿培养结果出来前根据经验及当地细菌谱选用相关抗生素治疗，比如头孢类或者喹诺酮类抗生素，待培养结果出来后根据药敏试验选择敏感抗生素治疗。绝大多数肾盂肾炎需要静脉输液治疗，疗程一般需要2周左右，症状比较轻微的患者可以在退烧，及尿频、尿急、尿痛等症状缓解后改为口服抗生素治疗。如果尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状比较明显，可以加用中成药物，比如泌淋清胶囊或者三金片之类的缓解症状，同时注意多喝水，使每日尿量大于2000ml，能够辅助尿路感染的治疗。治疗期间注意清淡饮食，避免辛辣、刺激食物的摄入。"
何泳│武汉市第五医院
2020/02/18收听(93024)
肾盂肾炎主要根据引起肾盂肾炎的致病菌，选择不同的抗生素治疗，肾盂肾炎的分类以及治疗措施如下：<... 杨彦芳│中日友好医院 2023/01/04播放(76586)
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杨彦芳│中日友好医院
2023/01/04播放(76586)
肾盂肾炎既然是炎症，则针对炎症进行治疗。首先要使用抗生素，但是一定要注意在使用抗生素之前，一定... 雷莉│宜昌市第二人民医院 2023/12/09播放(73500)
肾盂肾炎既然是炎症，则针对炎症进行治疗。首先要使用抗生素，但是一定要注意在使用抗生素之前，一定...
雷莉│宜昌市第二人民医院
2023/12/09播放(73500)
肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，治疗的时间和方案不同，具体如下：1、急性... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/18播放(90002)
肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，治疗的时间和方案不同，具体如下：
1、急性...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/18播放(90002)
"肾盂肾炎的治疗：肾盂肾炎的分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。今天我们来讲下急性肾盂肾炎的治疗，一般来说急性肾盂肾炎，建议使用抗生素治疗10-14天。对于轻症的患者可口服药物治疗，如喹诺酮类药物：口服环丙沙星每次500mg，每日2次或左氧氟沙星每次500mg，每日1次。对于病情较重的患者和这是无法口服药物治疗的患者，建议住院治疗。静脉使用喹诺酮类药物和广谱的头孢类抗生素治疗，例如头孢曲松1.0克每日1次，或者环丙沙星每次200-400mg，每12小时1次，或者左氧氟沙星每次500mg，每日1次。对β-内酰氨类抗生素和喹诺酮类抗生素耐药的患者可选用氨曲南治疗，每次1.0克，每8-12小时1次。对于慢性的急性肾盂肾炎患者急性发作时，治疗方式同急性肾盂肾炎是一样的。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/10/24收听(47062)
肾盂肾炎的治疗应该选用在尿液及血液中均有较高浓度的抗菌药物，对于轻中度患者，可以口服给药。对于发热超过38.5℃，伴有肋脊角压痛、血白细胞升高或出现严重的全身中毒症状，疑似有败血症的患者，应该先给予静脉滴注给药。在退热三天后，可以考虑改用口服抗菌药物，总疗程为两周。选用的抗菌药物可以有喹诺酮类药物，第二代或第三代头孢菌素等。如果治疗两周后，患者的尿培养仍为阳性，此时应参考药敏试验，选用有效的和强有力的抗生素，治疗4-6周，治疗原则是控制或预防全身败血症的发生，消灭侵入的致病菌，并预防再发。
陈樱花│东部战区总医院
2020/04/30收听(74780)
肾盂肾炎即肾脏结构和肾实质发生感染，急性期肾盂肾炎治疗方法主要如下：1、多饮水，... 金艳艳│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/09播放(99114)
肾盂肾炎即肾脏结构和肾实质发生感染，急性期肾盂肾炎治疗方法主要如下：
1、多饮水，...
金艳艳│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/05/09播放(99114)
"肾盂肾炎的治疗，主要就是平时一定要注意多饮水、勤排尿，千万不要憋尿，减少感染的机会。另外对于急性肾盂肾炎来说，一般比较轻的可以口服抗生素像左氧氟沙星这类的治疗。如果是比较重，可以根据尿培养的细菌种类，还有药敏试验，给予抗生素及时的应用，尽快的把症状缓解，还有疗程一定要足够，一般都至少要七天以上；如果是不及时治疗，有的会转成慢性肾盂肾炎。对于慢性肾盂肾炎，一定要积极的抗感染治疗，同时如果有肾功能恶化，一定要保护肾功能，防止血压升高或者其他的因素导致肾功能继续的恶化，就会引起慢性肾衰竭，进一步进展成尿毒症。平时一定要注意这些肾毒性的药物，尽量少用，蛋白一定要吃的少一些，避免疾病进展加快。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/17收听(67004)
肾盂肾炎跟肾炎不是一回事儿，肾盂肾炎属于泌尿系感染范围，经常因为逆行感染，如尿道炎、膀胱炎，外... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2023/12/04播放(90594)
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赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2023/12/04播放(90594)
急性、慢性肾盂肾炎的治疗方案不同，具体治疗措施如下：1、急性肾盂肾炎：给予足量、... 李芳│广东省中医院 2023/03/16播放(64570)
急性、慢性肾盂肾炎的治疗方案不同，具体治疗措施如下：
1、急性肾盂肾炎：给予足量、...
李芳│广东省中医院
2023/03/16播放(64570)
"肾盂肾炎是一种尿路的感染性炎症，所以最好的治疗方法就是应用抗生素。尿路感染在临床上比较常见，女性容易多发，它分为上尿路感染和下尿路感染。下尿路感染最常见的就是急性膀胱炎，这种疾病相对来说比较轻。而上尿路感染最常见的就是急性肾盂肾炎，相比较急性膀胱炎这种疾病比较重，可能有发热、腰痛症状，甚至出现菌血症、败血症等。因为是一种细菌感染性疾病，所以需要给予抗生素抗感染治疗。急性肾盂肾炎，最常见的细菌就是大肠杆菌。而对于这种细菌比较敏感的抗生素有青霉素类、头孢类、喹诺酮类的以及磺胺类的，比较常用的有注射用青霉素钠、头孢哌酮、左氧氟沙星、复方新诺明等等。因为急性肾盂肾炎是一种比较重的疾病，所以最好给予抗生素静脉应用。在应用抗生素的同时，可以联合应用碳酸氢钠注射液。这种药物能够增加抗生素在尿液中的浓度，增强杀菌的效果。另外，要嘱患者多饮水，勤排尿，有利于细菌的排出。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/21收听(95642)
北京冶金医院 王蕊
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