北京市宣武中医医院
骨伤科
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关节脱位即关节离开正常位置。关节脱位的并发症包括肌肉韧带紧张、肿胀，局部麻木疼痛，活动受限。临床上易出现并发症的有肩关节脱位，肩关节脱位可造成腋神经损伤，导致局部感觉异常。肘关节脱位，肘关节脱位卡到肱动脉、正中神经造成卡压，或局部远端肢体的感觉麻木、缺血。还有先天性的脱位，如小儿先天性髋关节脱位，造成坐骨神经损伤、肢体短缩畸形等。
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"关节脱位最常见的并发症就是合并有骨折、神经损伤。如果肩关节脱位有40%的合并大结节骨折也可发生肱骨外科颈骨折，或者股骨头压缩骨折，有时合并关节囊处撕脱，愈合不佳，常常引起习惯性的脱位。早期并发症主要有：第一、骨折，这是比较常见的，常常发生在关节的附近或者脱位关节的本身。第二、神经损伤，比如髋关节脱位，容易发生坐骨神经损伤，膝关节脱位容易发生腓总神经损伤。第三、血管损伤，比如发生大的血管断裂，这需要急症处理。另外还有开放性脱位容易造成关节的感染。对于晚期的并发症主要有以下几个，第一、骨头的缺血性坏死。因为脱位之后损伤了骨头的血液供应，会引起骨的缺血性坏死。第二、骨化性肌炎。第三、关节僵硬。常见于肘关节、踝关节、肩关节等。第四、习惯性的脱位。由于复位之后没有进行很好的恢复，导致关节松动。第五、创伤性的关节炎。常常发生在脱位时关节软骨受到损伤，比如踝关节是比较多见的。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(21328)
"组成关节的骨端关节面脱离正常位置，引起关节功能障碍者称之为脱位。临床上根据脱位并发症发生的时间分为早期并发症和晚期并发症。早期并发症包括：第一、骨折。脱位过程中骨端的相互撞击，关节囊等软组织受到牵扯造成骨折。第二、神经损伤。多由脱位的骨端牵拉或压迫神经干造成。第三、血管损伤。由于脱位的骨端压迫、牵拉关节周围的重要血管而引起。第四、感染。常见于开放性的关节脱位未及时清创处理或者清创处理不彻底所致。晚期并发症包括：第一、关节僵硬。关节内、外的血肿机化以及关节囊及其周围的韧带、肌肉、肌腱等软组织结构的挛缩，从而发生僵硬。第二、骨化性肌炎。脱位时损伤了关节附近的骨膜，随着血肿机化和骨样组织的形成，可引起骨化性肌炎，好发于肘、膝、肩等处。第三、骨的缺血性坏死。由于暴力导致关节囊和关节内、外的韧带损伤，使这些组织的血管遭到破坏，发生骨的缺血坏死，好发部位有股骨头、月骨、腕舟骨等。第四、创伤性关节炎。由于脱位造成关节软骨面损伤，关节面不平整，或者整复操作不当，关节之间未恢复原来的位置关系，日久会出现关节面的磨损，活动时引起疼痛。从而发生创伤性关节炎，好发于膝关节。"
王书君│承德医学院附属医院
2018/07/24收听(89634)
"人身上的骨头之间的连接部位称之为关节，关节与关节之间关系错乱，就称之为关节脱位。如果一旦出现关节脱位，就会出现并发症，比如损伤比较严重的，骨头可能会刺破皮肤，称之为开放性脱位，处理不当有可能致关节化脓性感染。关节脱位还可以产生其他并发症，比如肩关节脱位有可能会产生臂丛神经损伤、牵拉，产生手部感觉活动受限。如果是髋关节后脱位，有可能会产生坐骨神经的牵拉、损伤，引起下肢的感觉、活动受限。如果是肘关节脱位，还有可能产生肘前动脉损伤或者断裂，有可能会产生肢体坏死、缺血。如果是腰椎滑脱，有可能会产生脊髓损伤，病人有可能会产生全瘫或者不全截瘫，也有可能会产生大小便失禁。如果颈椎的寰枢椎脱位，有可能会产生颈髓伤，严重者会产生死亡等等。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/26收听(26720)
所谓关节脱位就是关节离开了正常的位置，离开正常位置之后会导致局部压迫神经血管,造成肌肉韧带的紧张、肿胀，导致局部供血出现问题，出现麻木疼痛、活动受限，基本上就是并发症。在临床上经常能碰到并发症，出现并发症的主要是肩关节脱位，肩关节脱位可以造成腋神经的损伤，腋神经损伤可以导致局部感觉异常，局部肌肉时间长了会萎缩。还有一个就是肘关节脱位，肘关节脱位可以卡压到肱动脉，还有正中神经，造成局部手、胳膊、远端肢体的感觉麻木、缺血。还有一个脱位常见于先天性脱位，小儿先天性髋关节脱位，先天性造成的，造成并发症主要有坐骨神经损伤，还有肢体短缩畸形。
沈文│北京市宣武中医医院
2017/12/05收听(86752)
关节脱位早期可以引起病人出现撕脱性的骨折，还可以引起周围神经、血管的卡压损伤、肌腱的牵拉性损伤、撕裂，还会引起病人出现开放性的脱位，往往软组织的挫伤非常严重。后期可能会出现骨的缺血性坏死、骨化性的肌炎、关节僵硬、关节的活动性受限、习惯性脱位、创伤性关节炎，以及由于关节损伤以后长期固定不活动导致的局部肌肉萎缩。或者是因为长时间的不活动导致血流减慢，引起血栓的形成。所以关节脱位一定要得到及时的重视，尽最大的可能避免并发症的出现。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/03收听(75616)
关节脱位会造成关节囊撕裂、周围韧带撕裂及关节周围软骨损伤，应注意早期并发症，需要检查关节脱位后... 李海明│山西医科大学第二医院 2023/04/11播放(65138)
关节脱位会造成关节囊撕裂、周围韧带撕裂及关节周围软骨损伤，应注意早期并发症，需要检查关节脱位后...
李海明│山西医科大学第二医院
2023/04/11播放(65138)
"关节脱位的并发症主要有以下几种。首先，就是关节脱位以后卡压局部的神经血管，引起神经血管的损伤或者肢体远端血运功能的障碍，导致肢体的坏死，有时需要截肢来治疗。第二个，就是脱位以后周围软组织韧带的损伤导致出血，出血以后血肿的机化、钙化引起骨化性肌炎，导致关节周围活动度的不良，引起周围组织的畸形或者是关节的畸形。第三个，就是出血，由于脱位是一种外伤撕裂伤，引起足部或者是局部脱位的出血肿胀，肿胀也可以压迫血管，引起远端肢体的坏死。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(55778)
脊柱关节脱位的并发症，根据脱位原因、程度及具体部位等不同，各有差异。轻型的脊柱关节半脱位，经休... 王凯│天津医科大学第二医院 2023/06/28播放(77776)
脊柱关节脱位的并发症，根据脱位原因、程度及具体部位等不同，各有差异。轻型的脊柱关节半脱位，经休...
王凯│天津医科大学第二医院
2023/06/28播放(77776)
"关节脱位是发生在关节部位的一种脱位。主要是关节与关节之间通过韧带、关节囊等组织相连，通过外伤或习惯性脱位，造成关节与关节之间失去正常的对合关系，即关节发生脱位。关节脱位常合并关节周围的一种骨折，以撕脱骨折为主或暴力撞击的骨折为主。骨折后局部淤血肿胀，疼痛不敢活动，结合脱位的疼痛不适，常需要手术治疗、复位脱位及骨折复位内固定。即使脱位复位内固定，也会出现远期的创伤性关节炎等症状，关节阴天会出现持续疼痛。如关节脱位造成的关节囊并发撕裂，关节囊愈合不好，会发生习惯性脱位及遇到环境改变，会出现明显疼痛的后遗症。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(24508)
" 关节脱位是指关节对应的各骨关节面，由于不当的作用力或者外伤失去正常对应关系，如果不能积极的进行治疗，或者治疗措施不当，容易出现并发症，主要分为早期并发症和晚期并发症。 早期并发症主要表现为关节脱位后，对关节周围组织的损伤出现的，大多表现为骨折、周围神经损伤、血管损伤以及韧带的损伤，使机体的损伤程度加重，关节活动进一步受限，增加恢复的难度。在关节发生脱位后，及时的进行复位以及恰当的固定，可以避免或者减少早期并发症的发生。 晚期并发症与治疗措施不当，以及功能锻炼不积极有关，主要表现为关节僵硬、骨化性肌炎、创伤性关节炎、骨骼的缺血性坏死等。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/17收听(50170)
"关节脱位就是所有构成关节的骨端关节面脱离正常的位置，从而引起功能障碍的，就称为关节脱位。关节脱位又区别于骨折。与骨折常见的表现类似，像疼痛、肿胀，还有畸形，不同于骨折的是它有关节盂的空虚、弹性固定，固定在某一个位置，患者既不能屈也不能伸，这是特有的表现，叫弹性固定。如果出现在轻外伤，患者出现某个关节，弹性固定在某一个位置不能屈不能伸了，看到的是关节脱位。"
齐立卿│河北省中医院
2018/05/07收听(18078)
"关节脱位就是指关节的对合关系不正常或者失去了原本的对合关系，就叫关节脱位，关节脱位分以下几类：一、先天性脱位，也就是很多人在发育过程中先天性的关节对合关系不好，如果先天性脱位引起了严重的功能障碍和症状，就需要去处理。二、一些不是很重要的关节，比如类似于手指或脚趾的关节，有些人可能就是先天性的有一些半脱位，这时候如果没有症状，不影响功能，也不需要去处理。三、急性脱位，也就是一般情况下由外伤所导致的关节脱位，多伴有局部关节囊、韧带或者有骨质的损伤，比如骨折等等，这种就需要去复位，同时去修复相关的损伤。四、慢性脱位，也就是关节因为有损伤，或者其他像软组织松弛和损伤等等引起关节的慢性脱位和不稳定，这个时候如果影响到功能或者病人出现了习惯性脱位，也需要进行相应的治疗。"
熊建│北京大学人民医院
2020/06/27收听(95436)
"关节脱位也称脱臼，是指构成关节的上下两个骨端失去了正常位置，发生错位。多暴力作用所致，以肩肘、下颌及手指关节最易发生脱位。关节脱位的表现，一是关节处疼痛剧烈；二是关节的正常活动丧失；三是关节部位出现畸形。临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位等几种类型。关节脱位后，关节囊、韧带、关节软骨及肌肉等软组织也有损伤。另外关节周围肿胀可有血肿，若不及时复位，血肿机化，关节粘连，使关节不同程度丧失功能。"
谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/11收听(71698)
"关节脱位，是指组成关节的各个骨的关节面失去了正常的对应关系。临床上可分为损伤性脱位、先天性脱位以及病理性脱位。关节脱位后关节囊、韧带、关节软骨以及肌肉软组织也有损伤，关节周围肿胀、血肿。如果不及时复位，血肿机化、关节粘连，导致关节不同程度地丧失功能，它具有明显的外伤史，临床表现是关节疼痛、肿胀、畸形、弹性固定以及关节盂的空虚，以及功能障碍。X线检查可以明确脱位的部位、程度以及有无骨折、移位。它的治疗原则首先处理分为三步：第一、就是复位。以手法复位为主，时间越早复位越容易，效果越好。第二、固定。复位后将关节固定在稳定的位置上，使受伤的关节囊韧带和肌肉得以修复愈合，固定时间为2-3周。第三、功能锻炼。固定期间，应经常进行关节周围肌肉的收缩活动，和患肢其他关节的主动运动，以促进血液循环，消除肿胀，避免肌肉萎缩和关节僵硬。"
2018/05/14收听(78682)
"关节脱位就是关节不在正常的位置上，所引起的关节不能活动、疼痛、肿胀，常由于外力的原因造成。最常见是指肩关节的脱位，因为悬吊、玩耍、掰胳膊，造成了关节脱出来了。过去没有什么太注意，把它复上就行了。通过现在的技术，对关节脱位也有严格的治疗方案，防止进一步复发，防止形成习惯性脱位。所以说关节脱位以后，适当的休养，使软组织或关节囊进行得以修复，是非常重要的。"
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/05收听(90386)
关节脱位又称为脱臼，因关节稳定装置受到破坏，致使各项关节对应的关节面，失去正确解剖对合关系。关... 刘志豪│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/04/10播放(61428)
关节脱位又称为脱臼，因关节稳定装置受到破坏，致使各项关节对应的关节面，失去正确解剖对合关系。关...
刘志豪│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/04/10播放(61428)
全身的各个关节都有可能会出现脱位，但最容易出现脱位的关节是肩关节，因为肩关节的骨性结构比较薄弱，关节活动范围大，主要靠关节囊、韧带以及周围的肌肉维持关节的稳定。因此在受到外伤时，肩关节最容易出现脱位，肩关节脱位经常是向前下方的脱位，极少数情况下是向后下方的脱位。后方脱位常是由于癫痫发作、电休克治疗或者肩关节从前方受到暴力导致了后方脱位，拍摄肩关节片可以确诊脱位的方向。肩关节脱位经过复位之后多数就可以稳定，但少数病例会出现脱位的复发，称为肩关节不稳定。出现肩关节不稳定，往往需要手术治疗，将撕裂的关节囊韧带组织重新修复到原有的解剖位置上，以后的复发机会就大大减小，单纯经过保守治疗，很难维持关节不再脱位。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(22538)
关节脱位一般分为全脱位或半脱位。全脱位是指关节完全分开，此类关节表面不再接触，如肩关节脱位、髋... 孙绍裘│湖南中医药大学第二附属医院 2023/08/02播放(55026)
关节脱位一般分为全脱位或半脱位。全脱位是指关节完全分开，此类关节表面不再接触，如肩关节脱位、髋...
孙绍裘│湖南中医药大学第二附属医院
2023/08/02播放(55026)
关节脱位最常见的是畸形、功能障碍、疼痛、肿胀，这些都是它的体征，但其中特有体征叫弹性固定，就是... 黄建国│三亚市中医院 2023/07/26播放(75512)
关节脱位最常见的是畸形、功能障碍、疼痛、肿胀，这些都是它的体征，但其中特有体征叫弹性固定，就是...
黄建国│三亚市中医院
2023/07/26播放(75512)
"关节脱位可以有以下症状：第一、疼痛，疼痛是关节脱位最常见的症状，是由于在脱位时周围的软组织受到了损伤而导致疼痛。第二、肿胀，肿胀是由于关节周围软组织受到了损伤，或者在脱位时有出血，而导致关节周围的肿胀。第三、畸形，畸形是由于脱位时关节发生了相互的错位而导致，可以有弹性固定，关节固定在一个位置不能活动。第四、关节活动受限，由于关节脱位时出现了明显的疼痛以及弹性固定，而导致关节不能活动，往往固定在一个位置不能够活动。关节脱位早期应进行X线片检查，早期给予复位，多数关节脱位经过复位都能恢复正常的位置。"
常克武│七台河市人民医院
2021/06/17收听(72290)
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