北京市宣武中医医院
骨伤科
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关节脱位一般无法自愈，关节脱位长时间不处理会畸形愈合，造成肢体的活动不便，引起其它神经症状。
胸肋关节脱位如不整复，在局部会形成畸形，外表不美观。肩关节、肘关节、指关节等脱位如不治疗，会造成终身病理状态，行动不便、生活不便。
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"关节脱位属于严重损伤，一般不能自愈，需要通过积极的治疗才可以康复。首先，完善脱位关节的X片检查，了解脱位的类型及有无合并骨折，必要时进一步局部CT和骨骼三维重建才能准确判断具体损伤情况，对于单纯的关节脱位一般可以闭合复位，复位成功以后根据具体脱位关节给于石膏固定制动，或者悬吊、牵引等方法制动。其次，如果是关节脱位合并明显移位骨折，或者是手法不能成功复位，需要考虑手术复位及固定等治疗。最后，关节脱位后局部韧带、关节囊修复需要一、二个月，注意休息静养避免关节部位过早用力，不然可能导致韧带关节囊修复差，远期出现复发性脱位等问题。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/04收听(21180)
"一般关节脱位不经复位是不能自愈的。关节脱位只有经复位后，根据关节脱位当时的暴力损伤程度及软组织损伤破坏的程度，来决定关节脱位预后的长短及时间。如关节脱位为轻度的关节脱位，则需要麻醉下复位后，给予适当的制动治疗，关节能愈合自然就康复了。如关节脱位伴有撕脱骨折或关节盂唇的损伤，则需要手术复位，内固定治疗，大约需要三个月左右恢复正常。如关节脱位是发生于病理性脱位，化脓性关节炎或病理性骨折合并的脱位，则处理病理性问题的时候，才能达到处理关节脱位的目的。伤口恢复时间很长，大约需要六个月到一年的时间左右才能恢复。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(85179)
关节脱位自愈的可能性一般没有，关节脱位时间长不去处理的话，有一个畸形愈合，比方先天性髋关节脱位，如果不治疗，髋关节会在原来髋臼的上方，形成一个假的髋臼，造成肢体的活动不便，引起一些其它神经症状。还有一个经常能够看到的不用治疗，是胸肋关节脱位，胸肋关节脱位如果不整复，不回位的话就在局部形成畸形，时间长了也不疼，但是外观不好看。其它一些脱位像肩关节、肘关节包括指关节这些脱位如果不治疗，会造成终身的病理状态，就是终身的生活不便。
沈文│北京市宣武中医医院
2017/12/05收听(25371)
"关节一旦脱位，需要把关节复位，需要急诊处理。如果习惯性肩关节脱位，可能在做某个动作的时候自动复位。但是如果没有自动复位，必须要去医院让医生急诊复位。如果说延迟治疗，可能会引起关节的退变或者功能受限。或者长期的关节处有脱位状态，关节的功能会有不同程度的丧失，或者出现不同程度的损害。所以，关节脱位自愈有这种可能性，一般常见于习惯性肩关节脱位的患者。如果是第一次出现关节脱位，赶紧去医院就诊，然后通过良好的复位，复查X光片确定已经复位之后才可以。如果没有确定复位，让医生进一步复位，然后做关节制动，关节周围的韧带或者关节囊有自我修复的时间。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/16收听(97727)
"有错位的关节自己是恢复不了的，如果不做处理，以后就会一直保持这样的外形，我们叫畸形愈合。既然是有关节错位，说明是有关节囊的撕裂，这是需要进行复位以后，再用支具或者甲板或者石膏来固定四周，是必须要到医院处理后才能治愈。"
谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/16收听(23141)
"关节脱位就是所有构成关节的骨端关节面脱离正常的位置，从而引起功能障碍的，就称为关节脱位。关节脱位又区别于骨折。与骨折常见的表现类似，像疼痛、肿胀，还有畸形，不同于骨折的是它有关节盂的空虚、弹性固定，固定在某一个位置，患者既不能屈也不能伸，这是特有的表现，叫弹性固定。如果出现在轻外伤，患者出现某个关节，弹性固定在某一个位置不能屈不能伸了，看到的是关节脱位。"
齐立卿│河北省中医院
2018/05/07收听(18078)
"关节脱位就是指关节的对合关系不正常或者失去了原本的对合关系，就叫关节脱位，关节脱位分以下几类：一、先天性脱位，也就是很多人在发育过程中先天性的关节对合关系不好，如果先天性脱位引起了严重的功能障碍和症状，就需要去处理。二、一些不是很重要的关节，比如类似于手指或脚趾的关节，有些人可能就是先天性的有一些半脱位，这时候如果没有症状，不影响功能，也不需要去处理。三、急性脱位，也就是一般情况下由外伤所导致的关节脱位，多伴有局部关节囊、韧带或者有骨质的损伤，比如骨折等等，这种就需要去复位，同时去修复相关的损伤。四、慢性脱位，也就是关节因为有损伤，或者其他像软组织松弛和损伤等等引起关节的慢性脱位和不稳定，这个时候如果影响到功能或者病人出现了习惯性脱位，也需要进行相应的治疗。"
熊建│北京大学人民医院
2020/06/27收听(95436)
"关节脱位也称脱臼，是指构成关节的上下两个骨端失去了正常位置，发生错位。多暴力作用所致，以肩肘、下颌及手指关节最易发生脱位。关节脱位的表现，一是关节处疼痛剧烈；二是关节的正常活动丧失；三是关节部位出现畸形。临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位等几种类型。关节脱位后，关节囊、韧带、关节软骨及肌肉等软组织也有损伤。另外关节周围肿胀可有血肿，若不及时复位，血肿机化，关节粘连，使关节不同程度丧失功能。"
2017/10/11收听(71697)
"关节脱位，是指组成关节的各个骨的关节面失去了正常的对应关系。临床上可分为损伤性脱位、先天性脱位以及病理性脱位。关节脱位后关节囊、韧带、关节软骨以及肌肉软组织也有损伤，关节周围肿胀、血肿。如果不及时复位，血肿机化、关节粘连，导致关节不同程度地丧失功能，它具有明显的外伤史，临床表现是关节疼痛、肿胀、畸形、弹性固定以及关节盂的空虚，以及功能障碍。X线检查可以明确脱位的部位、程度以及有无骨折、移位。它的治疗原则首先处理分为三步：第一、就是复位。以手法复位为主，时间越早复位越容易，效果越好。第二、固定。复位后将关节固定在稳定的位置上，使受伤的关节囊韧带和肌肉得以修复愈合，固定时间为2-3周。第三、功能锻炼。固定期间，应经常进行关节周围肌肉的收缩活动，和患肢其他关节的主动运动，以促进血液循环，消除肿胀，避免肌肉萎缩和关节僵硬。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(78681)
"环杓关节脱位有自愈的可能性，但是一般多不会自愈。原因是环杓关节的脱位，一般都是由外伤或者是扭伤引起，它属于一种暴力性损伤，损伤以后导致关节的脱位。复位就需要对抗它的弹性组织，比如在牵引的情况下，才能进行复位。在没有辅助牵引的情况下，很难复位，所以一般不会自愈。复位以后也要看环杓关节的稳定性，如果稳定性比较差，就需要戴颈托固定一段时间。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(96564)
"关节脱位就是关节不在正常的位置上，所引起的关节不能活动、疼痛、肿胀，常由于外力的原因造成。最常见是指肩关节的脱位，因为悬吊、玩耍、掰胳膊，造成了关节脱出来了。过去没有什么太注意，把它复上就行了。通过现在的技术，对关节脱位也有严格的治疗方案，防止进一步复发，防止形成习惯性脱位。所以说关节脱位以后，适当的休养，使软组织或关节囊进行得以修复，是非常重要的。"
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/05收听(90385)
关节脱位又称为脱臼，因关节稳定装置受到破坏，致使各项关节对应的关节面，失去正确解剖对合关系。关... 刘志豪│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/18播放(61427)
关节脱位又称为脱臼，因关节稳定装置受到破坏，致使各项关节对应的关节面，失去正确解剖对合关系。关...
刘志豪│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/18播放(61427)
全身的各个关节都有可能会出现脱位，但最容易出现脱位的关节是肩关节，因为肩关节的骨性结构比较薄弱，关节活动范围大，主要靠关节囊、韧带以及周围的肌肉维持关节的稳定。因此在受到外伤时，肩关节最容易出现脱位，肩关节脱位经常是向前下方的脱位，极少数情况下是向后下方的脱位。后方脱位常是由于癫痫发作、电休克治疗或者肩关节从前方受到暴力导致了后方脱位，拍摄肩关节片可以确诊脱位的方向。肩关节脱位经过复位之后多数就可以稳定，但少数病例会出现脱位的复发，称为肩关节不稳定。出现肩关节不稳定，往往需要手术治疗，将撕裂的关节囊韧带组织重新修复到原有的解剖位置上，以后的复发机会就大大减小，单纯经过保守治疗，很难维持关节不再脱位。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(22537)
"肩锁关节二级脱位，完全是可以自愈的。这种肩锁关节的二度脱位，仅表现为肩锁韧带或者是喙锁韧带部分损伤或者是部分撕裂，往往经过后期的保守治疗，便可以自愈，也不会有非常严重的后遗症。肩锁关节二度脱位，在外观上也不会有明显的肩锁关节突出，也不会影响到两侧肢体的美观，以及不对称。完全是可以通过保守治疗治愈，肩锁关节二度脱位的保守治疗方式，多数是选择将上肢悬吊于胸前，在这个期间严格制动，减少患侧的负重以及受力。另外，在这个期间适当的口服促进软组织损伤修复的药物，像是接骨续筋胶囊预后良好。"
李磊│泰安市中医院
2019/09/17收听(97137)
"关节脱位最常见的并发症就是合并有骨折、神经损伤。如果肩关节脱位有40%的合并大结节骨折也可发生肱骨外科颈骨折，或者股骨头压缩骨折，有时合并关节囊处撕脱，愈合不佳，常常引起习惯性的脱位。早期并发症主要有：第一、骨折，这是比较常见的，常常发生在关节的附近或者脱位关节的本身。第二、神经损伤，比如髋关节脱位，容易发生坐骨神经损伤，膝关节脱位容易发生腓总神经损伤。第三、血管损伤，比如发生大的血管断裂，这需要急症处理。另外还有开放性脱位容易造成关节的感染。对于晚期的并发症主要有以下几个，第一、骨头的缺血性坏死。因为脱位之后损伤了骨头的血液供应，会引起骨的缺血性坏死。第二、骨化性肌炎。第三、关节僵硬。常见于肘关节、踝关节、肩关节等。第四、习惯性的脱位。由于复位之后没有进行很好的恢复，导致关节松动。第五、创伤性的关节炎。常常发生在脱位时关节软骨受到损伤，比如踝关节是比较多见的。"
2018/05/16收听(21327)
关节脱位最常见的是畸形、功能障碍、疼痛、肿胀，这些都是它的体征，但其中特有体征叫弹性固定，就是... 黄建国│三亚市中医院 2018/11/30播放(75511)
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黄建国│三亚市中医院
2018/11/30播放(75511)
关节脱位一般分为全脱位或半脱位。全脱位是指关节完全分开，此类关节表面不再接触，如肩关节脱位、髋... 孙绍裘│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/26播放(55025)
关节脱位一般分为全脱位或半脱位。全脱位是指关节完全分开，此类关节表面不再接触，如肩关节脱位、髋...
孙绍裘│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/26播放(55025)
"关节脱位可以有以下症状：第一、疼痛，疼痛是关节脱位最常见的症状，是由于在脱位时周围的软组织受到了损伤而导致疼痛。第二、肿胀，肿胀是由于关节周围软组织受到了损伤，或者在脱位时有出血，而导致关节周围的肿胀。第三、畸形，畸形是由于脱位时关节发生了相互的错位而导致，可以有弹性固定，关节固定在一个位置不能活动。第四、关节活动受限，由于关节脱位时出现了明显的疼痛以及弹性固定，而导致关节不能活动，往往固定在一个位置不能够活动。关节脱位早期应进行X线片检查，早期给予复位，多数关节脱位经过复位都能恢复正常的位置。"
常克武│七台河市人民医院
2021/06/17收听(72289)
"如果病人偶发出现关节脱位的情况，多数治疗不用采取手术治疗，可以给予保守治疗。可以在麻醉下进行手法复位，在复位成功后需要给予关节部位，进行支具或石膏托给予固定，还要外敷跌打损伤的膏药，可以促使损伤的肌肉、韧带、关节囊等组织尽快得到恢复。如果病人发生关节脱位后，手法复位失败后需要采取手术治疗，应该切开给予复位。如果病人是习惯性关节脱位，出现了关节囊、韧带的损伤、松弛等现象。在治疗时需要进行手术治疗，应该进行切开复位给予固定，需要做关节囊紧缩缝合和韧带的修补术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/24收听(19775)
关节脱位，指关节对位关系发生变化，出现关系错位。最主要原因为外伤，其次可见于重症肌无力、肌肉萎... 周晓忠│广东省第二人民医院 2018/04/09播放(73035)
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周晓忠│广东省第二人民医院
2018/04/09播放(73035)
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