首都医科大学附属北京友谊医院
泌尿外科
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医源性输尿管损伤的治疗多以手术为主，再手术相较原发病手术更复杂，如妇科的子宫切除术，可能在术中损伤输尿管，处理需把原来闭合的创口重新打开，在瘢痕里面重新找到输尿管，再去掉病变段，重新连接；还有腔内的手术方法，即通过腹腔镜或输尿管镜、经皮肾镜等解决输尿管的再通问题。
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医源性输尿管损伤是做其它疾病手术操作时不小心或必须触碰到输尿管，把输尿管损伤。损伤后果较严重，... 李钧│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/26播放(62802)
医源性输尿管损伤是做其它疾病手术操作时不小心或必须触碰到输尿管，把输尿管损伤。损伤后果较严重，...
李钧│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/26播放(62802)
大部分医源性输尿管损伤最后还是需要再手术去处理，而再手术有可能会比原发病的手术还要复杂，比如妇科的子宫切除，可能很快手术就结束了，但是在术中把输尿管损伤了，但是需要处理损伤的输尿管的话，就需要把原来闭合的创口重新再打开，然后在这个瘢痕里面重新找到输尿管，再把病变段去掉，然后重新连接，但现在也有一些腔内的方法就是内镜的方法，比如用腹腔镜或者用输尿管镜，或者是从上往下的经皮肾镜等等去解决这个输尿管的再通的问题。总之，医源性输尿管损伤要解决还是需要依靠手术，当然这个手术是第二次，甚至第三次手术。但是这个手术的疗效往往是预后不是很好，因为它的狭窄往往由于上次手术以后的粘连，已经导致这个输尿管很难分离出来，而且这个输尿管的长度又不足，所以导致这种损伤后的再修复手术效果都不会很理想。腔内手术虽然可以再通输尿管，但是这种患者往往以后终生无法摆脱输尿管支架，所以也会给患者带来很大的痛苦，总之，医源性输尿管损伤一旦发生以后，对于患者来讲都是一件很麻烦的事情，最终这个患侧的肾脏被切除的可能性是极大的。
2017/12/05收听(16178)
医源性输尿管损伤，出现以后，就是在做一些其它疾病的手术操作的时候不小心或者是必须的触碰到了输尿管，而把输尿管损伤了。这种损伤往往是比较严重的，可能会导致损伤以后的输尿管的瘘，也就是尿漏到了输尿管以外的位置，比如说腹腔或者是盆腔，或者出现输尿管和其它的结构通在一起了，比如输尿管和小肠通在一起，这样尿液可能跑到肠道里。或者是输尿管的严重的狭窄，损伤以后，由于瘢痕或者是医疗上的处理，输尿管完全不通了，导致上面的肾积水甚至肾萎缩，所以医源性输尿管狭窄它的来源是由于医生的手术操作，当然医生的手术操作有可能来自于不同的科室，比如妇科、普通外科等等，甚至骨科，做手术的时候都有可能会损伤到输尿管。所以医源性输尿管狭窄相对来说是输尿管狭窄致病原因和最后的预后都很不好的一类疾病。
2017/12/05收听(44828)
医源性青光眼主要是指用药不当或不够慎重造成，多见于两种情况，具体如下：1、激素性青光... 路明│北京中医药大学东方医院 2023/08/25播放(78026)
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路明│北京中医药大学东方医院
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医源性阳痿是指因为医疗过程当中导致的阳痿，通常有以下几种原因：1、手术治疗：盆腔... 刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/07/22播放(94250)
医源性阳痿是指因为医疗过程当中导致的阳痿，通常有以下几种原因：
1、手术治疗：盆腔...
刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/07/22播放(94250)
"关于医源性损伤，在目前的医学界有明确的定义。医源性损伤就是在医生诊疗过程中无意识、不自主的、不可避免的对患者造成了一定程度的损伤。这种损伤通过伦理学、法律学以及相关的规定都是在可接受、可忍受的范围内叫做医源性损伤。医源性损伤实际上是一种客观存在的东西，不能完全杜绝这种现象，但是可以降低医源性损伤的发生率和损伤程度，主要是科学的医疗，对症治疗，有高度的责任心等，就能够降低医源性损伤的发病率和损伤的程度。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(93220)
"输尿管损伤最重要的临床表现主要是血尿，这种情况主要是器械损伤输尿管黏膜，一般血尿很快会自行缓解。如果输尿管完全断裂，不一定会有血尿。输尿管损伤也可能有尿外渗，主要是损伤后或者损伤几天后，尿液外渗到腹膜后间隙，可能会有腰痛、腹胀、局部肿胀、有肿块等，也可能会出现尿瘘。输尿管损伤如果与阴道、肠道相通，会形成尿瘘而长期不能愈合。输尿管损伤也可能是输尿管被缝扎或者结扎，导致完全性梗阻，会出现肾脏积水、腰部胀痛、腰肌紧张、肾区叩痛明显等。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/15收听(98694)
输尿管由于位于腹膜后，位置深在，一般难以损伤，其损伤多数情况下呈医源性。常见于开放手术，最常见... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/09播放(29659)
输尿管由于位于腹膜后，位置深在，一般难以损伤，其损伤多数情况下呈医源性。常见于开放手术，最常见...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/09播放(29659)
"输尿管损伤的护理原则，需要早期治疗。开放性输尿管外伤，先要处理休克等严重并发症，再处理其他外伤，最后处理输尿管外伤。只要病情允许，输尿管的外伤也应该尽早修复，以利尿液通畅、保护肾功能、避免继发感染。如果全身症状比较重，身体一般状况差，不能耐受手术，则先要保证营养，改善一般状况。在身体条件许可以后，再进行输尿管的修复。总体原则来讲，输尿管黏膜伤留置支架管10天左右拔除即可。轻微的裂伤、输尿管钳夹伤、输尿管误扎或者是轻度的外伤，通常留置猪尾管2-4周。如果出现输尿管的断裂、输尿管的缺损，尽量进行端端吻合术。如果缺损过多，可以进行输尿管皮肤造口，注意造口部位的护理，以免引起造口并发症。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/18收听(54978)
目前癌症治疗手段非常先进，5年存活率高达90%以上。中国每年新发癌症有400多万，年轻患者占比... 阮祥燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/05播放(90382)
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阮祥燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/05播放(90382)
输尿管损伤主要分为两种情况，包括医源性损伤和外伤，主要的临床表现要根据损伤的程度来进行综合性的判断。如果损伤的程度比较轻，患者可能仅仅存在血尿。如果损伤的程度比较重，患者可能出现腰腹部的剧烈疼痛、血尿以及发热、高烧、寒战等，严重的患者甚至会出现失血性休克或者感染性休克，需要进行血常规、尿常规、彩超、CT、造影等相应的检查明确诊断。治疗上一方面要对症处理，另一方面要根据损伤的具体情况选择保守或者外科干预治疗。
王世平│济南市人民医院
2020/07/21收听(27404)
"输尿管损伤做什么检查？输尿管是细长而由肌肉黏膜构成的一个管状器官，它位于腹膜后的间隙。周围的组织对其保护良好，而且有相当的活动范围，所以外界的暴力很少会对输尿管造成损伤。多是由于对输尿管本身进行输尿管镜检查，比如妇科的盆腔手术可能会误伤输尿管产生医源性的损伤。再就是放射性的，比如对宫颈癌、前列腺癌的放疗可能会造成输尿管的损伤。检查一般是做尿路的造影，这是比较常见的。再就是超声以及CT的检查。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/28收听(74512)
从解剖学特点来讲，肾脏和输尿管是位于人体腹腔后面靠近背侧的一套器官组件，叫泌尿系统上尿路组件。... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/17播放(64664)
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罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/17播放(64664)
"所谓影响骨折愈合的医源性因素，指的是在治疗过程中，由于治疗本身对骨折造成了不良影响，使其延迟愈合甚至不愈合。常见的因素有如下几种：1、复位的不合理。如果在复位的过程中没有达到标准，会影响骨折的愈合。比如在手法复位时要求达到功能复位，而在手术切开复位内固定时，需要达到解剖复位。2、固定不合理。固定的不合理，包括固定方式的选择不合理或者固定不牢靠。3、去除固定装置过早。在骨折愈合之后，医生会择期去除外固定或者内固定。但是如果取出时间过早，会导致骨折延迟愈合，甚至是产生二次骨折。4、可能产生了医源性的感染。这种情况常见于在操作过程中，没有遵从无菌操作原则，或者没有及时换药。5、这种情况还有可能是由于不合理的功能锻炼所导致。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(53480)
甲亢即甲状腺功能亢进，能够治疗且能够治愈，是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素，身... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/18播放(32623)
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目前有人认为恶性肿瘤的发生是由基因驱动而形成的一类恶性疾病，涉及驱动的基因就涉及靶向治疗，这个... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/07播放(36628)
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跟肌腱炎需要治疗的原因，以及治疗方法如下；1、治疗原因；跟肌腱炎是一种慢性的无菌... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/02/02播放(38331)
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斜眼在医学上叫斜视，大部分斜视需要通过手术的方法才能治好，有一小部分斜视可以通过眼镜的方法，比... 王卫│中日友好医院 2023/11/09播放(36523)
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保胎治疗是指通过一般疗法以及药物、手术等方法，来保护胎儿或干预影响胎儿生长发育的不利因素，预防... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2024/01/02播放(25330)
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妇科治疗的题目比较大，范围也比较广，比如阴道炎的治疗，在临床上，不同致病菌的用药完全不同。另外... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/02播放(43253)
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