武汉大学中南医院
泌尿外科
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尿路上皮癌主要指肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等部位的肿瘤，病因尚未明确，可能与以下诱发因素有关：
1、长期的结石、慢性的炎症的刺激；
2、职业性的疾病：比如长期接触橡胶、油漆等联苯胺类的化学原料，是膀胱癌的高危因素。
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"尿路上皮癌的发病原因较多，现具体分析如下。吸烟是引发膀胱癌的最主要的因素，职业接触，例如与苯胺原料接触的印染工，非那西丁、环磷酰胺、慢性血吸虫性膀胱炎、饮用加氯消毒的或者被砷污染的水，都可以增加膀胱癌的发病风险。膀胱癌的发病率，占癌症总数的3.2%，男性患者多于女性，男女比例为3.5:1。通常尿路上皮癌会出现无痛性肉眼血尿，其是最常见的临床表现，通过B超或CT检查，有时能够提示为肿瘤。但要想明确诊断，依靠膀胱镜检查，取病变组织活检做病理检查才能够明确诊断，要求临床活检组织要深达肌层。尿路上皮性肿瘤近2\/3位于输尿管远端，原发性输尿管浸润性尿路上皮癌比较罕见，一般为多灶性肿瘤，直径大于三厘米，合并原位癌是肿瘤复发和进展的一个危险因素。肿瘤浸润超过浆膜面、浸润尿道口、淋巴结转移、系统性扩散等，均提示预后不良。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(82166)
"如果确诊是尿路上皮癌，是需要做手术治疗的。尿路上皮癌分为膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌。膀胱癌如果是单发的、外向性生长的，早期可以通过经尿道膀胱肿瘤等离子电切把这个肿瘤切掉，后期配合灌注化疗治疗。如果是多发的、浸润性生长的或者是复发的膀胱癌，就需要做全膀胱手术，全膀胱切除手术。如果是输尿管癌或者是肾盂癌，也就是肾脏集合系统的肿瘤，是需要做半尿路切除，包括患侧的肾脏、全段的输尿管，还有部分膀胱，做这个手术现在一般都是用腹腔镜做。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/11/07收听(11245)
"尿路上皮癌是比较大的一个概念，癌还是肿瘤，要看发现肿瘤的部位，还有当时所出现的分型、病理的类型。如果是早期的尿路上皮癌，治愈率也是比较高的。要及早发现，及早治疗。譬如膀胱癌，可能早期症状是尿频、尿急，有时候血尿，尤其是老人家，如果出现尿频、尿急，一般的治疗没有效果，反复出现血尿的情况，还是建议及早就医。"
陈景成│佛山市三水区人民医院
2018/05/06收听(98072)
"尿路上皮癌是一种恶性程度很高的癌症，如果是早期的尿路上皮癌，能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除，大部分病人可以活过五年以上，五年以上的生存几率80%左右。如果是中晚期的尿路上皮癌，虽然经过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗等等综合治疗的情况下，也只能够控制病情，减轻症状，延长寿命，彻底治愈的可能性不大。中晚期尿路上皮癌的病人，积极的治疗，能够延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/29收听(44775)
"尿路上皮癌能活多长时间，一方面取决于病人是早期、中期，还是晚期，治疗方法和治疗力度，另一个方面取决于肿瘤恶性程度，不能一概而论。肿瘤恶性程度分为四个类型，即高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌，分化程度越高的癌症恶性程度越低，治疗的效果比较好，生存时间比较长。低分化的癌症，恶性程度较高，治疗效果比较差，病人平均寿命比较短。早期的病人通过根治性手术，大部分病人可以彻底治愈，中期的癌症病人积极的治疗5年生存率60%。晚期的癌症病人积极的治疗，一般可以延长1-3年的寿命。如果确诊是尿路上皮癌，需要做手术治疗，还要多饮水和食用新鲜蔬菜、水果，以保持大便通畅，防止合并尿道感染。"
2020/05/12收听(41517)
尿路上皮癌就是肾脏、输尿管、膀胱，、前列腺这些地方长的肿瘤。严格的说这个肿瘤的发生没有确切的原因，目前这是医护人员长期致力研究的问题，但是有些原因或者诱因还是有的，比如结石，特别是一些长期的结石、慢性炎症刺激。第二就是一些职业性的疾病，比如接触橡胶、油漆，接触联苯胺之类的化学原料多的人群，容易得膀胱癌。总的来说尿路上皮癌确切的原因还不是很清楚。
张银高│武汉大学中南医院
2017/12/05收听(20493)
首先要了解泌尿系统器官，肾脏起到过滤尿液目的，肾脏过滤的尿液到肾盂，然后通过输尿管再到膀胱，在... 王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/09/01播放(64743)
首先要了解泌尿系统器官，肾脏起到过滤尿液目的，肾脏过滤的尿液到肾盂，然后通过输尿管再到膀胱，在...
王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/09/01播放(64743)
尿路上皮癌与膀胱癌的概念并非一致，两者关系主要是重合度高、症状和病因机制相似等，具体如下： 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/03播放(70548)
尿路上皮癌与膀胱癌的概念并非一致，两者关系主要是重合度高、症状和病因机制相似等，具体如下：
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/03播放(70548)
输尿管尿路上皮癌总体来讲，是一种恶性度很高的肿瘤，虽然和膀胱癌从病理学的本质上讲一样，都称为尿... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/06播放(84737)
输尿管尿路上皮癌总体来讲，是一种恶性度很高的肿瘤，虽然和膀胱癌从病理学的本质上讲一样，都称为尿...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/06播放(84737)
对于浸润性尿路上皮癌患者生存期，主要取决于患者是否能够被早期诊断。早期诊断可通过根治性手术方法... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/06/01播放(93319)
对于浸润性尿路上皮癌患者生存期，主要取决于患者是否能够被早期诊断。早期诊断可通过根治性手术方法...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/06/01播放(93319)
尿路上皮癌可以治愈，尿路上皮癌恶性度较高，是泌尿系统较常见的一种肿瘤。肾脏的肾盏、肾盂中，一直... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/07/20播放(79393)
尿路上皮癌可以治愈，尿路上皮癌恶性度较高，是泌尿系统较常见的一种肿瘤。肾脏的肾盏、肾盂中，一直...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/07/20播放(79393)
低级尿路上皮癌是否严重，需要结合低级别尿路上皮癌的癌变范围、有无复发、多发还是单发、浸润的深度... 黄钟明│北京协和医院 2021/07/26播放(57035)
低级尿路上皮癌是否严重，需要结合低级别尿路上皮癌的癌变范围、有无复发、多发还是单发、浸润的深度...
黄钟明│北京协和医院
2021/07/26播放(57035)
"侵润性尿路上皮癌根治的方法，就是全膀胱切除。膀胱是人体的储尿器官，肾脏来的尿液 ，没有储尿的地方，尿流就要改道。尿流改道一般有三种方式。第一种双输尿管，直接经皮造瘘，术后的患者生活的品质降低。第二、回肠膀胱术，最常做的Bricker手术，把回肠切取一段，替代膀胱，然后把双输尿管接在回肠上，回肠膀胱再将皮造口，这样患者的生活质量有所提高。第三、最好的术式就是回肠代膀胱，把回肠放在原膀胱的位置，然后输尿管进入膀胱，回肠膀胱再与尿道吻合，跟正常的排尿方式完全一样。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/15收听(38330)
对于膀胱而言，如早期尿路上皮癌，称为非肌层浸润的尿路上皮癌，治疗主要是经尿道的膀胱肿瘤电切。如... 王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/09/01播放(56758)
对于膀胱而言，如早期尿路上皮癌，称为非肌层浸润的尿路上皮癌，治疗主要是经尿道的膀胱肿瘤电切。如...
2020/09/01播放(56758)
整个泌尿道是从肾脏的肾盂开始，到输尿管到膀胱，这是尿液的生成以及流出体外要经过的一条通道。肾盂... 龚黎燕│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/09/19播放(94926)
整个泌尿道是从肾脏的肾盂开始，到输尿管到膀胱，这是尿液的生成以及流出体外要经过的一条通道。肾盂...
龚黎燕│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/09/19播放(94926)
"浸润性尿路上皮癌的病人能活多长时间，并不是能够确定的数字，比如早期的浸润性尿路上皮癌的病人在经过积极、有效的治疗之后，可能活3-5年或者超过五年的时间。如果是晚期的浸润性尿路上皮癌的病人，治疗不积极病人的生存期就比较短，可能只有半年到一年的生存时间，也就是浸润性尿路上皮癌的病人生存时间长短，主要是取决于诊断时候分期的早晚，以及病人所采用的治疗方式。如果浸润性尿路上皮癌的病人在早期阶段被发现，并且能够进行根治性手术切除，病人的生存时间通常就会比较长。如果浸润性尿路上皮癌的病人诊断的时候已经是中晚期癌症，或者早期癌症在手术之后出现复发和转移的现象，这个时候病人已经失去了手术治疗的机会，只能采用化疗等相应的治疗手段来延长病人的生命，改善病人的症状，这个时候病人的生存期就会缩短。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/25收听(15672)
尿路上皮癌分为浸润性和非浸润性，分为高级别和低级别。浸润性指的是肌层浸润性，尿路上皮包括肾脏、... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/05/08播放(69836)
尿路上皮癌分为浸润性和非浸润性，分为高级别和低级别。浸润性指的是肌层浸润性，尿路上皮包括肾脏、...
2023/05/08播放(69836)
"润性尿路上皮癌要分什么位置的尿路上皮癌。如果是肾脏的浸润性尿路上皮癌，应该采取半侧泌尿系切除，具体就是切除患者的肾脏、输尿管及输尿管在膀胱开口的一部分膀胱壁。如果有相应的淋巴结应该给予清扫。膀胱的浸润性尿路上皮癌，应该膀胱全切，也就是把整个膀胱切掉，两侧的输尿管在皮肤做造瘘，尿液从皮肤的造瘘口排出。浸润性尿路上皮癌是比较严重的疾病，肾脏的可以采取半侧泌尿系切除，膀胱可以采取整个膀胱切除的方法。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/04/28收听(82009)
"尿路上皮癌是常见的恶性肿瘤，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，一般可以治愈，早期尿路上皮癌的病人20年存活率在80%左右。中晚期尿路上皮癌的病人需要通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等，通过这些综合性的治疗方法，控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。"
2020/05/31收听(58328)
"尿路上皮癌要是早期可以考虑手术，手术切除之后病灶就控制了，就比较好治。要是中期，可以考虑术后加上药物治疗，比如吉西他滨加铂类的化疗，还可以选择免疫联合靶向治疗。尿路上皮癌如果真的到了晚期，其实就不好治了，也要选择吉西他滨加铂类的化疗联合抗血管药物治疗，还可以联合免疫治疗。当然，如果一线、二线都不管用的情况下，就选择免疫联合靶向、局部治疗，控制病灶也是很重要的。尿路上皮癌早期还是好治的，到了晚期治疗困难，如果多发耐药，治疗就更难了。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/13收听(35777)
湘雅医院 袁俊斌
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