武汉市武昌医院
普外胸外科
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根据气胸的轻重程度，选择合适的治疗方式：
1、少量气胸：可观察，七天左右进行复查，一般可慢慢吸收；
2、气胸较重：胸闷气短症状明显，肺功能较差，可放置胸管排气，部分病人可以愈合；如胸管漏气，证明肺大疱破裂没有修复，建议进行胸腔镜手术，切掉肺大疱可得到治愈；肺功能较差、慢阻肺患者建议放置胸管慢慢愈合，无需胸腔镜手术。
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气胸病人根据气胸的多少，一般少量的气胸可以观察，只要它不继续发，观察七天左右再复查，气胸可以慢慢吸收；如果气胸比较重，病人胸闷气短症状比较明显，一般肺功能差，还是放胸管，把气排出来，部分病人可以愈合。如果放管漏气的病人，证明肺大疱破裂之后没有修复，所以建议胸腔镜手术，把肺大疱切掉，可以得到治愈，但是有极少人，比如说肺功能不好的病人，有慢阻肺的病人还是建议放胸管让他自己慢慢愈合，不能用胸腔镜手术。
陈大兴│武汉市武昌医院
2017/12/05收听(39716)
"气胸能根治。气胸是由于肺大疱破裂以后形成，可采用胸腔闭式引流术将气胸排完以后，行胸部CT检查。如果发现有肺大疱，需要采用胸腔镜下肺大疱楔形切除术加胸膜固定术，这样做以后壁层胸膜和脏层胸膜就会发生粘连，粘连以后如果再有肺大疱的破裂，就不容易出现整个胸腔的气胸，仅仅会在破裂的肺大疱周围有少量的局限气胸，可以自行吸收，不必进行特殊的治疗。因此，气胸可以进行根治，要采用胸腔镜手术的方法进行治疗。"
万清廉│郑州人民医院
2018/12/24收听(72834)
"中医是不能及时治疗气胸的，气胸属于胸外科的急症，应该在外科进行治疗。如果气量很少，这时不需要特别治疗，休息大概半个月左右本身就可以自愈。如果气胸量很大或者是开放性气胸、张力性气胸，是一定要手术治疗的，比如用导管、插管以及手术的方式治疗，是不能用中医治疗的，因为此时人是非常危重的表现，会出现咳嗽、胸痛、呼吸困难，是很危重的，应以西医为主，此时的中医效果并不好。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/10/09收听(72270)
"气胸实际上不是一个单纯的疾病，是因为别的疾病继发出来的。比如肺大泡破裂，或者手术之后肺创伤引起气胸或者医源性的，比如扎针灸出现气胸。所以单说气胸，临床上是可以治愈的，关键是同时要治疗原发疾病，如果原发疾病没有得到根治，气胸是不可能根治的，如果原发疾病得到根治，气胸相对来说就可以根治了。"
2017/10/22收听(70822)
"青少年气胸，都是由肺大泡破裂引起。体型瘦高的青少年，在发育过程中，肺尖部形成肺大泡。肺大泡可以是单个的，也可以是多个肺大泡形成的簇，有的基底部比较宽广，有的基础比较窄。总体来说患者突然用力、剧烈咳嗽或者憋气的时候，肺大泡就会破裂，肺组织的气体会溢到胸膜腔，出现肺被压缩形成气胸，患者出现胸疼、胸闷、呼吸困难的症状。少量的气胸可以自行吸收；肺压缩大于30%的气胸，要行胸腔闭式引流术，这种方法治疗以后，气胸还是会复发的。要想彻底治愈气胸，可以采用胸腔镜下肺大泡切除术，把发生气胸的根源肺大泡切除，然后再加上胸膜腔固定术，气胸就治愈了，以后一般不会再复发。"
2018/11/19收听(90456)
"青少年气胸绝大部分是由于先天性发育异常，肺部存在肺大疱，肺大疱一旦破裂就形成气胸。如果是首次出现气胸，是通过胸腔穿刺或胸腔闭式引流排出气体，促进压缩肺复张。进行胸部CT的检查，如果明确肺大疱存在，可以通过微创手术切除进行治疗。如果术中发现患者只是局部有少量肺大疱，手术完整切除之后可以根治。但如果患者是弥漫性肺大疱，手术无法完全切除，有可能会再次发作。"
丁新宇│上海市肺科医院
2019/04/19收听(95686)
气胸是不是能够根治，关键还是看患者的肺大疱个数，对于青少年来说，气胸多数都是发育导致的，这种病... 韩志军│北京协和医院 2023/11/11播放(63154)
气胸是不是能够根治，关键还是看患者的肺大疱个数，对于青少年来说，气胸多数都是发育导致的，这种病...
韩志军│北京协和医院
2023/11/11播放(63154)
"得过气胸的人能根治。一般气胸都是肺大泡破裂所引起的，因此，都应该行胸腔镜下肺大泡楔形切除术，加胸膜固定术，这样术后就不容易复发。因此，应该在有气胸的时候，首先，放置胸腔闭式引流管，待肺复张以后行胸部CT检查，看有没有肺大泡。如果有肺大泡，就要采取积极态度进行手术治疗。如果没有肺大泡，又是第一次出现气胸，可以经过保守治疗而治愈。假如再次复发气胸，就有必要进行手术治疗。"
2018/12/17收听(63996)
得过气胸的人是否能根治，主要还决定于发生气胸的原因。气胸是肺泡与胸膜腔之间的破裂，气体进入胸膜... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/26播放(34120)
得过气胸的人是否能根治，主要还决定于发生气胸的原因。气胸是肺泡与胸膜腔之间的破裂，气体进入胸膜...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/26播放(34120)
气胸的病理生理学改变是指正常没有气体的胸膜腔进入了气体，而进入胸膜腔的气体产生压力压迫肺，从而... 郝峻涛│山西省人民医院 2023/03/09播放(91092)
气胸的病理生理学改变是指正常没有气体的胸膜腔进入了气体，而进入胸膜腔的气体产生压力压迫肺，从而...
郝峻涛│山西省人民医院
2023/03/09播放(91092)
"气胸的形成主要有两大类。一类是指先天发育的问题，常见于瘦瘦高高体型的年青人，这一类的年轻人身高发育优于同龄人，而肺的发育赶不上身高发育，所以导致肺尖部容易缺血，形成肺大疱。当剧烈咳嗽、摒气用力时候可能会导致肺大疱破裂，肺里的气体漏到胸腔中，从而形成气胸。还有一类人，是年纪比较大的或者抽烟的病人，肺有基础疾病，肺的质量比较差，容易在炎症的刺激下、咳嗽的时候，以及摒气的时候导致原本质量就比较差的肺脏破裂，从而引起漏气，形成气胸。"
王波│有来医生健康科普平台
2018/11/14收听(87356)
气胸的发生有外伤、外力作用，比如两个人在活动当中有意识或者无意识的胸部撞击，引起了胸腔的一个压力，瞬间的、突然的变化。也可能由于冲击波的作用，比如爆炸伤。现在这个和平年代突发的意外事件也很多，由于这种突发的意外事件当中所形成的一个暴力，我们叫做冲击波。瞬间在胸部形成了一个高压，瞬间之后又是一个低压，高压和低压之间又叫做间裂形成，这种间裂就会把我们的肺部撕破，形成胸膜腔的一个集气，这就形成了创伤性的气胸。自发气胸就是由于我们肺部的一个基础的病变，或者由于感染，或者先天发育的不足导致了肺泡的破裂，这样形成气胸，叫自发性的气胸。
隋铁泉│天津市第五中心医院
2017/07/10收听(99252)
引起气胸的原因包括：1、创伤性气胸：气胸的发生有外伤、外力作用，也可能由于冲击波的作... 隋铁泉│天津市第五中心医院 2023/02/14播放(87600)
引起气胸的原因包括：1、创伤性气胸：气胸的发生有外伤、外力作用，也可能由于冲击波的作...
2023/02/14播放(87600)
"正常人体的胸膜腔没有气体，气胸是指气体从肺内进入胸膜腔，造成胸膜腔的一种积气状态。气胸可以分为自发性、外伤性和医源性三种。，自发性气胸又分为原发性和继发性气胸。原发性气胸指幼年在肺发育过程中，肺形成了肺大泡，肺大泡在外力作用下，如咳嗽、大笑、用力等引起胸腔压力增加的情况下，造成肺大泡破裂引起的气胸。继发性气胸常见于慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病的病人肺部往往容易形成肺大泡，肺大泡在一定的压力下破裂，就形成了气胸。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/03/21收听(34994)
正常人胸腔是一个潜在间隙，内部为负压，肺脏损伤破裂后可引起气胸。临床常见引发气胸的因素主要有以... 张歆│广州市第一人民医院 2023/10/21播放(55472)
正常人胸腔是一个潜在间隙，内部为负压，肺脏损伤破裂后可引起气胸。临床常见引发气胸的因素主要有以...
张歆│广州市第一人民医院
2023/10/21播放(55472)
"气胸指的是胸膜腔内呈现一种积气的状态，因为正常人的胸膜腔内没有气体，而是一种负压状态，所以当胸膜破裂时导致气体进入胸膜腔，就会引起气胸。引起气胸的原因比较多，包括外界因素和内在的因素。外界的因素主要是外伤因素，导致壁层胸膜破裂而引起外界的气体进入胸膜腔内。内因大部分是由于肺大疱所引起来，因为肺大疱临近胸膜，在压力升高的情况下破裂而导致胸膜破裂，引起气体进入胸膜腔，进一步压迫肺组织。因此，出现气胸之后往往表现为胸闷、气喘，以及呼吸困难，需要给予胸腔闭式引流或者胸腔穿刺来进行治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/02/18收听(77090)
"气胸是由于肺大泡破裂，肺里的气体跑到胸膜腔形成气胸。气胸会造成患者呼吸功能障碍，出现胸痛、胸闷、呼吸困难的症状。如果气胸的量小于30%，可以经过卧床休息、吸氧，一般1-2周以后气体就完全吸收了。如果气胸的量大于30%，就需要行胸腔闭式引流术来进行治疗。另外，如果气胸是由肺大泡破裂引起的，就要行胸腔镜下肺大泡的楔形切除术，加胸膜固定术来进行治疗，手术以后气胸就不容易复发了。"
2018/12/24收听(69660)
"气胸就是胸膜腔内的积气。它的形成多是由于肺组织、气管、支气管、食管破裂，空气溢入胸膜腔或因胸壁伤口穿破胸膜，胸膜腔与外界沟通，外界的空气进入导致的。气胸可分为闭合性气胸、开放性的气胸以及张力性气胸三种类型。游离胸膜腔内的积气多位于不同体位时的胸腔上部。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(61994)
"正常情况下肺、胸廓之间存在胸膜腔，是一个潜在的腔隙，当胸膜从外界被刺破或肺内部结构发生了变化，破坏里面的胸膜，气体会进入到潜在的腔隙里而形成气胸。形成气胸以后肺部会被压迫，导致肺体积缩小。轻度患者只出现胸闷、憋气，严重时会导致病人出现胸痛、呼吸困难。气胸是一种危重的呼吸合并症，严重的情况下可以导致病人死亡。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/16收听(71674)
气胸是指气体进入胸膜腔造成了积气的状态，病人主要表现就是胸闷、气短、发绀、咳嗽。如果不是外伤引起的气胸，是原发性的气胸而且气胸的量不大，低于10%的肺压缩量，不需要特殊的治疗，只需要卧床休息，给予积极的支持治疗即可，有些病人气胸就可以自行的吸收。如果气胸的量不继续增加就可以自行吸收，如果气胸的量很大，已经造成了严重的呼吸困难，需要进行胸腔的闭式引流，把多余的气吸出来促进肺复张，基本上就是以上的治疗。
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/05收听(71488)
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