华中科技大学同济医学院附属梨园医院
骨科
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甲沟炎是因指甲对甲沟周围的皮肤损伤而导致感染，引起一系列红、肿、热、痛的症状。其主要是因为指甲对指端皮肤的损伤而引起真菌和细菌的反复感染。治疗甲沟炎比较困难，早期可采用热敷、理疗、外敷等措施，应用碘胺药或抗生素；已有脓液的，可在甲沟处作纵形切开引流，需要患者密切配合医生。
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甲沟炎主要是指我们的指甲对我们的甲沟附近的周围皮肤的损伤而导致的感染引起的一系列的红、肿、热、痛为主要的症状，它主要是因为指甲对我们的指端的皮肤的一个损伤而引起的真菌和细菌的反复的感染而引起的。治疗比较困难，这里需要患者在治疗期间密切的与医生配合。
魏优秀│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(19092)
"手指甲沟炎就是手指甲床发炎了，在甲床两边很明显，甲床的后边被指甲覆盖住了，表现是在两边甲沟有红、肿、热、痛。因为手相对比较敏感，神经比较丰富，干什么事情都用手去摸，比较敏感就会非常的疼。本身是因为细菌感染引起的，诱因是有时候去撕手上的倒皮，或者手不干净，或者去做刨土一类的活动，手会很脏，会有细菌从甲沟感染到里边的甲床，有局部的感染，从而引起炎症反应，炎症反应是红、肿、热、痛，也可能流脓，甲沟炎就是这样的病，是细菌感染引起手部的甲沟和甲床的炎症。治疗上，早期可以局部使用消炎的药，也可以全身用消炎的药或抗菌素之类，局部用依沙吖啶湿敷，对甲沟炎有好处。还可以把部分指甲切掉，把甲沟的指甲切掉，有利于往外引流。如果里边的脓很厉害，指甲已经浮动，也可以拔甲，指甲一拔，甲沟炎会很快好。拔甲以后，新指甲长出来要好长时间，没有指甲的保护，甲床会非常的疼，所以能不拔最好不拔。过去的治疗标准是要拔甲，等脓流干净，炎症控制就好了。如果控制不了，可能形成脓性指头炎，甚至有可能出现骨髓炎，所以出现甲沟炎要认真的去处理，尽快的控制炎症。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/26收听(99496)
甲沟炎为甲沟的炎症，可涉及到多种学科。从专科的角度看，应属于手足外科，其为外科性疾病。因甲沟炎... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/05播放(41476)
甲沟炎为甲沟的炎症，可涉及到多种学科。从专科的角度看，应属于手足外科，其为外科性疾病。因甲沟炎...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/05播放(41476)
甲沟炎是比较常见的一种甲沟旁感染，甲沟炎的诱因主要包括嵌甲，以及甲沟旁皮肤外伤后破损所导致的细菌感染，甲沟炎早期仅可表现为甲沟旁皮肤的红、肿、热、痛，如治疗不及时，病程进展可发生甲沟旁脓肿，并可出现全身性的发热和骨髓炎。甲沟炎自己治疗主要包括：1、用双氧水及碘伏水交替浸泡甲沟炎处，一日2-3次，一次5-10分钟。2、浸泡后可外用百多邦软膏或金霉素软膏外敷，起到消毒杀菌的作用。3、可口服相关的抗生素，最常用的是头孢类的抗生素及阿莫西林。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/17收听(95036)
甲沟炎属于炎症类疾病，其发生原因是由于在甲床受到了损伤的基础上，被细菌污染造成的。甲沟炎主要的症状是局部的红、肿、热、痛等炎症表现，如果处理不当或处理不及时，局部会形成脓肿，严重时需要脓肿的切开引流，甚至需要拔除指甲才能治愈甲沟炎。由于甲沟炎感染相对表浅，严重的后果并不是很多，但如果病人有严重的基础疾病，尤其是有糖尿病的患者，甲沟炎的愈合相对比较困难，一定要及早到医院由医生进行专业的指导和处理。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(92254)
"甲沟炎是指指甲及其周围软组织发生的感染性疾病，多数是由于外伤、指甲嵌入软组织内或者霉菌感染，引起继发性的细菌入侵从而发生炎症感染。轻症的甲沟炎患者表现为局部软组织红肿、触痛，症状严重的则表现为局部组织增厚、水肿明显、剧痛难忍，可以有脓性分泌物，或者出现指甲与甲床分离的情况。另外，也有一部分甲沟炎病程比较长，感染病灶反复发作，病情迁延不愈。一旦发生甲沟炎，应该及时到正规医院普通外科或者皮肤科就诊治疗。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/05收听(90130)
甲沟炎是皮肤沿指甲两侧形成的甲沟，及其周围组织的化脓性炎症，常见的病因是指甲刺伤甲沟皮肤，部分人剪指甲过深或者穿的鞋憋脚，容易使指甲刺进肉里面，甲沟皮肤破损后容易感染。甲沟炎还未化脓时可以服用消炎药，当化脓的时候则需要拔除一部分指甲，或者拔除整个指甲，拔除指甲后给予消炎，常规换药，新生指甲会慢慢长出来，日常生活中应该避免剪指甲过深，应该穿比较宽松的鞋子。
陈峰│九江市中医医院
2020/04/02收听(47140)
甲沟炎是临床常见的一种疾病，甲沟炎主要是由于嵌甲以及甲沟旁的皮肤外伤，导致细菌入侵而诱发，甲沟炎早期仅表现为甲沟旁皮肤的红、肿、热、痛等症状。如治疗不及时，病程进展会出现甲沟旁脓肿的发生，还会伴有全身中毒症状。如发热、骨髓炎等。甲沟炎的治疗可采用双氧水以及碘伏水，交替浸泡甲沟炎处的部位，一日2-3次，一次5-10分钟，浸泡后可外敷金霉素眼膏或百多邦，起到消炎抑菌的作用。另外，还需口服抗生素治疗，最常用的抗生素是头孢类的抗生素，如出现甲沟旁脓肿，还需行切排术。
2020/03/17收听(40446)
甲沟炎是指甲的炎症，手指和脚趾皆可发生，以脚趾最常见。甲沟包括甲旁组织和指甲，且深部有甲床和甲... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/06播放(26865)
甲沟炎是指甲的炎症，手指和脚趾皆可发生，以脚趾最常见。甲沟包括甲旁组织和指甲，且深部有甲床和甲...
2023/05/06播放(26865)
甲沟炎多是由于局部刺伤，导致指甲周围细菌炎症感染，可以出现化脓。如果仔细询问病史，往往有局部不小心受伤病史，可以表现为局部肿胀、疼痛。注意局部处理，可以使用消毒棉签蘸碘伏溶液局部涂抹消毒，在经治医生指导下积极使用抗生素治疗。如果脓液形成，要及时切开引流，脓液较多的可以放置引流条，这样脓液可以随时排出来。治疗期间需要避免饮酒，不能吃辛辣刺激性食物。经过一段时间的引流，脓液逐渐减少，肉芽组织逐渐增多，病情慢慢的痊愈。
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(32788)
甲沟炎是细菌感染所致的一种甲床损伤的临床表现，是由于很多种情况共同作用导致的，有的是混合细菌导致的，需要具体检查，明确细菌种类。可以使用百多邦和罗红霉素软膏，效果比较明显，可以联合应用维生素E、干扰素α2b治疗，起到辅助作用。患有甲沟炎建议积极抗生素治疗，可以选择内用抗生素和涂抹抗生素治疗，积极修剪患甲。与灰指甲要鉴别开，防止治疗后没有较好的疗效，一个是真菌感染所致，一个是细菌感染，但表现很相似，建议去医院行真菌镜检和培养进一步确诊。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(46262)
甲沟炎是甲沟炎症，症状主要是红、肿、痛，并且局部有肉芽生长，有时会有流脓、流水。甲沟炎发生在甲... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/28播放(30766)
甲沟炎是甲沟炎症，症状主要是红、肿、痛，并且局部有肉芽生长，有时会有流脓、流水。甲沟炎发生在甲...
2023/04/28播放(30766)
"甲沟炎是局部皮肤细菌感染所导致，可能和嵌甲等因素有关，甲沟炎不存在晚期的说法，只能说甲沟炎比较严重，局部可能出现化脓等表现，必要的时候可以做手术切开引流，能够好转得更快。此外，也需要积极抗感染治疗，严重的患者可能伴有发热等表现，可以静点头孢菌素等消炎药物。甲沟炎即使到晚期也不会出现截肢的情况，如果是黑素瘤等恶性肿瘤，有可能需要截肢治疗，所以甲沟炎患者不必担心截肢的问题。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/07/06收听(17070)
"甲沟炎是指发生在指甲甲板两侧甲沟部位的炎症，通常是由细菌或者真菌感染所引起的。甲沟炎的典型症状是局部的红肿、疼痛，甚至有脓性分泌物，可以导致甲床下面积脓，严重的还可以引起指甲松动，最后指甲脱落。甲沟炎主要分为急性甲沟炎和慢性甲沟炎两类，如果炎症迁延不愈慢性化就可以形成慢性甲沟炎的表现。局部红、肿、痛不是特别严重，但是可以引起局部指甲生长的异常，指甲表面出现沟纹，凸凹不平。还可以引起甲周部位的皮肤增生，形成小的肉芽肿等损害，都是慢性甲沟炎的症状。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(26026)
"如果是出现了甲沟炎的问题，要考虑是局部出现了感染的情况，这种情况建议要及时的去医院治疗，避免症状加重而引起严重感染或损伤甲床的情况。一般可以选择青霉素类的抗生素进行治疗，比如可以选择阿莫西林-克拉维酸钾，如果是治疗48小时，症状没有明显改善，还需要考虑进行外科手术干预治疗，比如进行切开排脓，或者是进行拔甲治疗。如果是慢性甲沟炎，还要考虑是真菌感染引起的情况，可以给予抗真菌的药物进行治疗，比如酮康唑乳膏，一般治疗疗程会比较长，大概需要3个月以上。平时还需要注意避免接触水和刺激性的物质，保持局部的清洁干燥。"
2019/05/11收听(74756)
甲沟炎是甲沟旁边的皮肤即甲壁，受到一定的物理刺激或损伤所产生的症状，损伤可以来源于皮肤撕裂，也... 陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(42229)
甲沟炎是甲沟旁边的皮肤即甲壁，受到一定的物理刺激或损伤所产生的症状，损伤可以来源于皮肤撕裂，也...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(42229)
"狭义上讲，甲沟炎是在甲沟部位感染了金黄色葡萄球菌等致病菌引起的炎症。但是又因为甲沟炎和甲下脓肿可以相互转换也可以同时存在，二者密不可分，所以甲沟炎从广义上讲包括甲沟炎和甲下脓肿。甲下脓肿是指甲与甲床间发生了感染，大多是由于甲沟炎不断发展蔓延到甲下，形成了甲下血肿继发感染。临床表现为病甲甲沟处疼痛、红肿、可见黄白色脓液、无全身症状，但偶尔会引起发烧。对于甲沟炎的治疗，早期较容易，可外涂碘伏消毒同时应用抗生素药膏如莫匹罗星软膏等进行消炎，平时注意手部清洁并坚持热敷。如果甲沟炎已发生化脓，则需要切开引流甚至需要进行拔甲术。"
2019/03/29收听(88300)
"甲沟炎是常见的外科感染性疾病，主要是由于甲沟及其周围组织外伤或嵌甲，或拔倒刺后形成的局部感染，主要致病菌为金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌，主要的形成原因是指甲的修剪不当，如修剪过短，还有穿鞋过紧造成局部嵌甲，还有拔倒刺引起的局部皮肤受损后感染。甲沟炎常见的临床症状是肢端的红肿、疼痛，部分患者可形成化脓、肿痛明显伴发热。一般甲沟炎如症状较轻，局部未形成脓肿时，可用酒精湿敷后外用百多邦消炎膏，当已形成局部脓肿后，则行手术治疗去除病因，缓解症状。"
陈哲│北京大学第一医院
2020/05/05收听(47314)
"甲沟炎是常见的指甲周围组织感染性疾病，多因甲沟机及周围组织外伤，嵌甲或拔倒刺后形成的。主要真球菌是金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌，在临床上主要表现为肢端的疼痛，发红、肿胀，部分患者可迅速化脓，形成局部的脓肿，出现明显的疼痛。当急性的甲沟炎未得到及时治疗时，可演变成慢性甲沟炎或慢性跖骨骨髓炎，并继发真菌感染。指甲可有变形分裂硬化等。因而甲沟炎如果一旦发现，应当及时到医院就诊，早期得到积极的治疗。"
2020/05/05收听(94426)
"甲沟炎就是甲沟部位发生感染，甲沟炎常发生于甲沟及其甲沟附近组织，出现刺伤、擦伤、嵌甲、拔倒刺，或日常不良生活习惯所引起，比如不注意个人卫生，或者指甲长时间泡水，影响了甲的组织结构。部分患者营养不良，缺乏维生素，也可以导致甲沟炎。此外，对指甲过度修剪、清洁、长期穿高跟鞋，或者穿不透气、不合脚的鞋。另外，涂指甲油、咬指甲、挖指甲等不良习惯，都会增加甲沟炎的发生几率。甲沟炎主要是细菌感染所引起，所以出现甲沟炎首先要抗感染治疗，再就是要保持甲沟部位干燥。平时要穿比较透气的鞋子，注意指甲修剪，不要留得过长或者过短。不要对脚部或者手部过度压迫，注意休息，适当运动。还要经常更换袜子，不要让脚出太多汗，还要对指甲进行干燥处理，每次用碘伏进行涂抹，并且用棉签尽量把指甲和肉分开，进行引流。如果甲沟炎出现脓肿，要进行引流，保持甲沟部位干燥，局部可以使用百多邦等药物。如果情况特别严重，建议不要自我治疗，及时去医院就诊，以免耽误病情。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/31收听(31246)
北京朝阳医院 杨慧琪
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武汉协和医院 李涛
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中日医院 汪晨
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北大一院 杨淑霞
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