华中科技大学同济医学院附属梨园医院
肿瘤科
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胃癌用药是根据病情决定的，需要规范化的治疗：
1、早期胃癌：经过手术治疗，后期无需服用任何药物；
2、中期胃癌：经过手术治疗，给予辅助化疗或者放化疗；
3、晚期胃癌：治疗目的不以根治肿瘤为唯一要求。多以呼吸治疗为主，通过药物控制肿瘤生长，提高生活质量，延长生存时间。
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胃癌的服用药物是一个比较广泛的概念，他在早期的时候可能经过了手术治疗，后期是不需要服用任何药物的，如果到了进展期的胃癌的话，你经过手术之后，通常我们医生会根据你的病理检查结果和你的危险因素，会给予辅助化疗或者是辅助放化疗的治疗。到了晚期的胃癌病人，主要指是以呼吸治疗为主，这一部分病人主要是通过药物来进行控制肿瘤的生长，提高患者的生活质量，延长患者的生存时间。这个时候我们的治疗目的就不再以根治肿瘤为唯一的要求。总的来说，胃癌的用药还是根据他的病情和病变的情况来最终决定的，不能够一概而论，还请大家到医院找相关的主诊医生进行一个规范化的治疗。
魏柏│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(67210)
"胃癌的药物治疗大多是针对症状和肿瘤本身，比如如果出血，可以口服止血的药物和抗酸的药物。如果疼痛可以吃止痛类的药物，如果是抑制肿瘤或杀灭肿瘤，可以服用抗肿瘤的药物，也就是化疗药物。胃癌是非常常见的消化道肿瘤，早期发现相对较难，仅仅表现为胃炎、胃溃疡等相关的症状。在早期胃癌患者，如果没有胃镜检查，很容易误诊和漏诊。对于胃癌的治疗，单纯药物是不能治愈的，只有早期发现病变并及时进行手术切除，才能提高胃癌的治疗效果。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/26收听(72394)
截至目前还没有能够治愈胃癌的药物，不排除若干年以后胃癌可以通过药物治疗。治疗慢性胃炎或者胃溃疡的药物，比如制酸剂，抑制胃酸分泌的药物以及胃黏膜的保护剂等，在口服以后可以一定程度缓解胃癌的症状。胃癌患者可能合并胃炎，可能合并胃溃疡，患者吃治疗胃溃疡、慢性胃炎的药物，可以一定程度缓解胃癌的症状，对于胃肿瘤本身的治疗是没有效果的。进展期胃癌术前或者术后需要进行辅助放化疗，如果进行化疗，有口服的化疗，这些药物在一定程度上能够转化部分不可以切除的患者进行手术治疗，在手术后口服化疗药物能够降低胃癌短期内复发率，延长患者的生命。
蒿汉坤│复旦大学附属华山医院
2018/05/21收听(95144)
"胃癌的病人最有效的治疗手段是选择手术，前提是处于早期或者中期没有明显的远处转移。手术之后根据病情的需要，选择辅助的治疗办法。而对于晚期的胃癌患者，如果不适合手术治疗，可以选择口服的药物来进行局部的化疗，常用的有替吉奥胶囊以及卡培他滨片。主要的成分是含有氟尿嘧啶，尤其对胃癌有一定的辅助的治疗作用。在治疗期间，病人会有明显的上腹疼痛、反酸、嗳气等表现，所以也可以联合应用保护胃肠道黏膜的药品，最常用的就是奥美拉唑分散片或者选择肠溶胶囊，也可以口服止痛的药物盐酸吗啡片等。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/01收听(73762)
"胃癌在治疗方面主要是通过外科手术，是胃癌的主要治疗手段，也是目前能治愈胃癌的唯一方法。根治性手术和姑息性手术，要求胃切除切断现距肿瘤肉眼边缘的5cm以上，姑息性手术是指原发灶无法切除，针对胃癌导致的梗阻、穿孔、出血等并发症而做的手术。另一种主要是化疗，早期胃癌根据术后原则上不必辅助化疗。其他的治疗，包括放疗、免疫治疗、靶向治疗、中医中药治疗。靶向治疗包括曲妥珠单抗治疗。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/08收听(94812)
胃癌如果能够手术，应该是尽量去手术，药物除了化疗的药对于胃癌有直接的治疗作用，普通的药物对于胃... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/22播放(41880)
胃癌如果能够手术，应该是尽量去手术，药物除了化疗的药对于胃癌有直接的治疗作用，普通的药物对于胃...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/22播放(41880)
胃癌是胃黏膜上皮发生癌变产生的疾病，严重影响生活质量、危害身体健康。临床最常见的是腺癌，针对胃... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/28播放(49096)
胃癌是胃黏膜上皮发生癌变产生的疾病，严重影响生活质量、危害身体健康。临床最常见的是腺癌，针对胃...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/28播放(49096)
嗯得了胃癌的病人吃什么药，主要取决于病人的分期和治疗目的。比如说如果胃癌病人在早期阶段已经接受了根治性手术切除的话，在术后可以根据病情的需要进行术后辅助的化疗，而在胃癌的术后辅助化疗当中就包含了口服的卡培他滨和替吉奥胶囊。这两种化疗药物的应用，可以很好的延缓胃癌病人术后的复发，使病人的生存期能够获得延长。如果胃癌病人在进行了胃的大部分切除手术之后，合并了巨幼细胞性贫血或者缺铁性贫血的表现，也可以口服一些治疗巨幼细胞性贫血或者缺铁性贫血的药物进行对症的处理。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/08收听(37110)
"胃癌晚期的病人，如果失去了手术治疗的时机，可以根据病情的需要，选择全身静脉化疗或者口服化疗药物。主要目的是控制肿瘤细胞的生长，而常用的口服化疗药物，是以氟尿嘧啶为基础的合成化疗药，在治疗期间要注意监测血常规和肝肾功能的变化。对于后期的病人如果出现了明显的消化道症状，也可以口服优质的蛋白质粉。可以选择药蛋白质粉，在一定程度上能够补充机体的营养，提高血浆的胶体渗透压而改善肿瘤晚期所表现出的消耗症状。因为胃癌容易出现淋巴结转移和血行转移，后期容易并发贫血和低蛋白血症，治疗主要是对症治疗，减轻病人的痛苦，也可以口服止痛的药物。"
2018/11/29收听(46092)
"胃癌口服的药物主要是应用在晚期老年的胃癌患者上。口服的化疗药目前依然是以氟尿嘧啶类的药物为基石，从一代到目前新的药物，主要的药物有替加氟，还有现在经常用的卡培他滨和替吉奥胶囊，也就是日本人原研的S-1胶囊，都是化疗药物。既可以单药口服应用，也可以和静脉滴注的化疗药一起联合应用。除此之外，目前还有一些多靶点的酪氨酸激酶抑制剂可以口服应用，国内目前批准的就是阿帕替尼片。此外还有些中成药有抗肿瘤作用的可以辅助配合使用，比如华蟾素胶囊类的药物也有一定微小的抗肿瘤作用。大概针对胃癌的口服药物就以上几种。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2019/05/21收听(16656)
胃癌根据分期不同，术后治疗方法各异，具体方法如下：1、早期胃癌：术后不需进行化疗... 朱沛劲│佛山市三水区人民医院 2023/11/18播放(59844)
胃癌根据分期不同，术后治疗方法各异，具体方法如下：
1、早期胃癌：术后不需进行化疗...
朱沛劲│佛山市三水区人民医院
2023/11/18播放(59844)
"胃癌引起的胃胀具体吃什么药物主要取决于引起胃胀的原因，如果是由于胃肠功能动力不足导致出现了胃胀，可以服用胃肠动力药物，临床上常用的药物有吗丁啉或者全胃肠动药西沙必利片，同时配合局部的微波理疗，效果可能会比较明显，能够有效的减轻胃胀。如果是由于营养状态欠佳导致的离子紊乱，比如临床上常见的胃癌患者出现低钾血症导致的胃胀，可以适当的补充果味钾或者饮食上进行调整，多吃含钾离子丰富的水果，如苹果、香蕉、橘子也可以缓解胃胀。如果是由于胃癌晚期发生了多处转移导致的肠梗阻引起的胃胀，不适合药物治疗，需要进行姑息性的手术来解除梗阻。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/31收听(25212)
"胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一，具有治疗胃癌效果的口服药一般均为口服化疗药，主要有两大类，包括氟尿嘧啶类化疗药和抗血管生成的靶向药，相应情况如下：1、口服的氟尿嘧啶类化疗药：在临床上最常用的有两个，即替吉奥和卡培他滨。替吉奥是由替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西组成的复合制剂，其中替加氟是5-氟尿嘧啶的前体，在人体内可转化成5-氟尿嘧啶而发挥抗胃癌作用，吉美嘧啶可抑制转化而来的5-氟尿嘧啶的分解，增加药物浓度，奥替拉西则可以增加5-氟尿嘧啶在胃组织的浓度，提高疗效。卡培他滨口服后可在胃癌肿瘤组织内转变成为5-氟尿嘧啶，从而发挥抗胃癌作用。2、抗胃癌的靶向药：以甲磺酸阿帕替尼片为代表，主要通过抑制胃癌组织、新生血管生成，使胃癌细胞因缺乏氧气和营养而死亡，从而发挥抗胃癌作用。3、中成药：也具有一定的抗胃癌作用，例如灵芝孢子粉胶囊、复方红豆杉胶囊、华蟾素等，但其抗癌效果远远不如口服化疗药或靶向药。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/08/23收听(14438)
随着现代科学的发展，研发多种新药，特别是靶向药物和免疫药物。晚期胃癌患者可以做基因检测，看有无... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/04播放(75460)
随着现代科学的发展，研发多种新药，特别是靶向药物和免疫药物。晚期胃癌患者可以做基因检测，看有无...
张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/04播放(75460)
胃癌手术后用药因人而异，与肿瘤分期、淋巴结转移、免疫组化等密切相关。早期胃癌术后无需用药治疗。... 刘殿刚│首都医科大学宣武医院 2023/12/26播放(59292)
胃癌手术后用药因人而异，与肿瘤分期、淋巴结转移、免疫组化等密切相关。早期胃癌术后无需用药治疗。...
刘殿刚│首都医科大学宣武医院
2023/12/26播放(59292)
胃癌晚期扩散能口服的药物，包括氟尿嘧啶类和靶向治疗药。替吉奥、吉西他滨，是目前能口服的氟尿嘧啶... 徐奇奇│北京积水潭医院 2023/08/25播放(30078)
胃癌晚期扩散能口服的药物，包括氟尿嘧啶类和靶向治疗药。替吉奥、吉西他滨，是目前能口服的氟尿嘧啶...
徐奇奇│北京积水潭医院
2023/08/25播放(30078)
"胃癌的用药有两种，第一种就是常规的胃病常用药，比如制酸剂、胃黏膜的保护剂，跟普通胃病是没有什么差别的。特殊的用药，就在进行手术治疗前后，我们选择进行胃癌的化学治疗，要用到化疗的药物。化疗药物会有既定的标准化疗方案，譬如会用到国内的制剂或者5-FU的制剂。这种都是需要在专业的肿瘤内科医生指导下进行用药，不能够在门诊自己口服，这些都是处方的药物。"
陆轶民│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/15收听(33450)
在临床上通常并没有胃癌晚期病人吃什么药最好、最有效的说法，因为胃癌晚期病人的病情已经比较严重，... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(45712)
在临床上通常并没有胃癌晚期病人吃什么药最好、最有效的说法，因为胃癌晚期病人的病情已经比较严重，...
2024/01/15播放(45712)
"胃癌晚期的患者，如果想应用药物进行止疼，要按疾病的疼痛程度选择用药。对于疼痛能够耐受的患者，可以选择去痛片、安瑞克等轻微的止痛药物，随着胃癌晚期病情逐渐进展，疼痛逐渐加强，可以选择中等强度的曲马多片或者强痛定。对于胃癌晚期出现严重疼痛，甚至影响睡眠的患者，可以给予一定量的吗啡，通过口服或者肛门塞入、黏膜吸收的方式达到持续镇痛的效果。因此对于胃癌晚期的疼痛所采取的止痛的药物，一定要遵循这个原则，避免早期使用过于强烈的镇痛药，引起耐药或者副反应，造成止痛效果不理想，给患者造成严重的痛苦。"
2019/11/22收听(10046)
"胃癌晚期的病人主要是指出现了淋巴结或者是肝脏或者说更远处肺，其它的部位转移的这一类病人，主要治疗是通过化疗，也就是药物治疗，在对于这类病人的治疗上面，口服主要是化疗药，替吉奥和希罗达这两大类的药。其它的一些辅助的药物，主要是中药的一些辅助治疗，比如病人有贫血，可以吃一些生血的药物，还有一些增加身体抵抗力的药物。对于这种真正的化疗药，也就是替吉奥和希罗达这一类的药。具体的吃法要根据病人的情况，病情的早晚，病人体重的多少，计算这个药量，要根据具体的医生做评估以后才能指导用药，这是大致要吃的一些药物。"
刘占兵│北京大学第一医院
2017/11/26收听(61878)
北京冶金医院 张凯松
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郑大五附院 卢书信
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