航空总医院
神经外科
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偏头痛的致病学说包括血管学说、神经学说还及三叉神经复合体学说。偏头痛的治疗较困难，根治偏头痛需采取手术治疗，药物治疗、物理治疗仅能暂时缓解，仍会发作。手术将与神经相关的血管完全切除，以达到根治。文献报道患者70岁后，偏头痛会自行缓解，但自愈几率较小，且对身心、工作、生活都造成严重影响，建议患者及时就医。
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偏头痛，它本身是一个比较复杂的疾病，目前为止这个疾病的致病机制还不十分清楚。大概有三种学说，血管学说，神经学说还有三叉神经复合体学说。它既然机制不清楚，所以治疗起来就是很困难的一件事情。根治的话，目前我们临床上除了手术之外，很难根治。因为包括使用药物，包括物理治疗，你只是一些治标不治本，血管还在那里，而且血管和神经之间联系还很紧密，你吃药的话不可能让血管消失，所以说吃药可能只能暂时的缓解，但是以后还会发作。只有做手术把神经它们相关的血管完全切除，那它们之间就没有相互作用的机会，才是最根本的一个治疗的方法。当然也有文献报道说，病人在这个疼痛能到70岁以后可能会自行缓解，但我想偏头痛以儿童开始起病，然后以三四十岁中年人开始发病高峰，如果从30年或者是从40岁开始算到70岁的话，疼痛30年，我估计一般正常人都很难能够接受或者能够坚持下去，我们临床就有这样的病人，都有点神经衰弱了。据说文献报道还有好多疼了十多年都有精神分裂，所以不建议广大网友静待它自我痊愈，它这种几率太小了，而且对咱们身心造成的影响，尤其工作生活都造成很严重的影响，可能得不偿失，最好还是及时到医院就诊就医，及时治疗。
张毅│航空总医院
2017/12/05收听(65276)
"偏头痛以往的治疗的方法主要是以药物、针灸、理疗等治疗方法，但是所有的这些治疗方法一般都是只能暂时缓解头痛的症状而达不到这种根治的目的。目前只有使用显微血管减压手术的方法才能够达到根治偏头痛的目的。"
潘海鹏│航空工业三六三医院
2017/10/26收听(33938)
"偏头痛可以治好，但是目前要看采取什么方法，目前偏头痛没有特效的药物可以根治，最有效的治疗方式就是行血管减压术，治疗效率能达到95%以上。因为偏头痛有神经和血管伴行、粘连、卡压、缠绕的病理基础，如果我们把病理基础解除了，才会根治偏头痛。药物治疗只能舒张收缩血管，不能解决根本的问题。随着疲劳、紧张，包括心理焦虑都可以诱发血管的变化，引起偏头痛的发作。"
2017/08/16收听(37600)
"导致神经性偏头痛的病因有很多，比如长期失眠引起的偏头痛，这种情况就可以针对性的改善失眠方面的问题，可以服用安神补脑液和谷维素，治疗长期失眠。也有一部分患者是由于日常生活压力过大，引起的神经性偏头痛，可以服用安神补脑液治疗，也可以服用正天丸，特别头疼可以口服布洛芬缓解疼痛。还有一部分患者是由于受凉感冒引起的神经性偏头痛，这种情况就要针对性的治疗感冒方面的问题，头部多注意保暖，避免受凉，避免用凉水洗头洗脸，在日常生活里保持一个乐观的心情和心态。神经性偏头痛找出具体的病情和病因，是可以治愈的。"
张宇实│聊城市人民医院
2019/02/19收听(85914)
"偏头痛是临床上常见的头痛类型，以搏动性头疼为主要表现。头疼多为偏侧，一般持续4-72小时，可伴有恶心呕吐，光声刺激或日常活动可加重头痛。一般诱发多跟劳累、受寒、情绪不畅和不良的生活习惯有关。可以口服药物维生素B1、维生素B12、甲钴胺片、正天丸、麦角胺咖啡因片。还可以配合使用的针灸按摩，严重的可以手术治疗。平时要保证充足的睡眠，合理安排作息时间，不要熬夜，少吃坚果类食物，保持心情舒畅。"
支娜│锦州市中心医院
2018/08/09收听(42234)
"无先兆的偏头痛能够被治好，但是偏头痛是反复发作的疾病，不能够被治愈。偏头痛是临床上最常见的头痛类型，是功能性的头痛，发病的原因不是很明确，可能与遗传因素、环境因素、精神心理因素、内分泌都有一定的关系。偏头痛在临床上发作通常会有诱因，比如患者休息不好、劳累、精神紧张或情绪暴躁的时候容易诱发偏头痛的发作。在饮食方面，患者如果吃巧克力、奶酪、红酒、浓茶、浓咖啡类的物质，也容易诱发偏头痛的发作。所以无先兆性的偏头痛属于普通的偏头痛，治疗主要是给予止疼的药物对症缓解，平时要预防诱发偏头痛发作的因素。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/14收听(25708)
"如果是单侧头痛，需要查清楚原因，因为还是有很大一部分人是因为颅内或者其它部位有器质性病变，所以才导致的头痛，比如有很大一部分人是因为颅内长了肿瘤，所以就会出现头痛。这种需要针对病因进行治疗，也就是需要手术处理。如果确诊就是偏头痛，临床上治疗主要就是终止头痛的发作，最有效的方法还是药物治疗，可以先采用非甾体抗炎药物，也就是布洛芬之类的药物。如果没有明显效果，可以采取特异性的止痛药物，比如舒马曲普坦，另外也可以采用中医的方法，比如按摩太阳穴来缓解头疼。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/12收听(51844)
治疗偏头痛的中药比较多，常见如以下几种：1、植物药：比如天麻、白芍、菊花、钩藤等... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2023/04/13播放(49128)
治疗偏头痛的中药比较多，常见如以下几种：
1、植物药：比如天麻、白芍、菊花、钩藤等...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2023/04/13播放(49128)
"偏头痛的药物治疗，包括发作期药物治疗和预防期药物治疗。发作期治疗所选用的药物，包括非特异性止痛药物和特异性治疗偏头痛药物。对于轻至中度的偏头痛发作，可以使用非特异性止痛药物，比如阿司匹林、萘普生、布洛芬、双氯芬酸钠。如果效果不佳，可以使用哌替啶治疗。对于中到重度的头痛发作，可以使用麦角类制剂，例如麦角胺和双氢麦角胺；曲普坦的药物，比如舒马曲普坦、佐米曲普坦。麦角类药物和曲普坦类药物，都属于治疗偏头痛的特异性药物，对于其他头痛效果不佳。对于偏头痛伴发的恶心、呕吐症状，可以使用止吐剂，比如甲氧氯普胺或者非那根注射液治疗。偏头痛预防治疗的药物，主要有普萘洛尔、氟桂利嗪、托吡酯、阿米替林等。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/12/13收听(15090)
偏头痛是常见的原发性头痛，其发作与声、光刺激和情绪激动有关，放松情绪可缓解发作。偏头痛常见的药... 韩显文│重庆三博长安医院 2023/09/03播放(58114)
偏头痛是常见的原发性头痛，其发作与声、光刺激和情绪激动有关，放松情绪可缓解发作。偏头痛常见的药...
韩显文│重庆三博长安医院
2023/09/03播放(58114)
"偏头痛是一种原发性神经血管性头痛，确切的病因尚不明确。该病主要是给予头痛发作时对症止痛治疗，病情严重程度不同，用药不同。如果患者为轻度偏头痛，一般选用布洛芬、吲哚美辛和萘普生；也可以口服对乙酰氨基酚、阿司匹林；也可以口服镇静药物，比如地西泮。如果患者头痛较重时，也可以应用麦角胺咖啡因。如果患者头痛的同时，伴有呕吐严重时，临床上也可以应用镇吐治疗，常用的药物包括甲氧氯普胺、丙氯拉嗪，也可以应用维生素B6。对于严重偏头痛患者，一般选用佐米曲普坦和舒马普坦。如果经上述综合治疗后效果欠佳时，也可以口服泼尼松20-30mg，一次性给予，同时要配合镇静药物，临床上一般应用地西泮或者艾司唑仑，多数患者经上述综合治疗后可能会症状缓解。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/16收听(72296)
"如果一旦确诊为偏头痛，诊疗方案包括药物治疗和非药物治疗。首先谈谈非药物治疗，谈到非药物治疗就涉及到偏头痛的诱发因素，哪些因素容易诱发偏头痛呢？对于红酒，包括白酒、浓茶叶以及亮光刺激，包括一些太阳光刺激、电视屏幕、手机屏幕的刺激，所以说非药物办法就涉及到对这些诱发因素减少接触。同时，非药物治疗还包括应该保持良好的睡眠，适度的增强体育锻炼等等。药物的治疗主要都涉及到头痛发作的治疗，通常可以选用一些止痛的药物，常用的药物包括芬必得、去疼片等止痛的药物。还可以应用一些有预防发作的药物，比如常用的有心得安片、西比灵等药物。但是具体如何选择，建议患者朋友应该到神经内科诊治，由专科医生进行合理的诊疗方案制定。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/02收听(88958)
儿童偏头痛属于临床上很常见症状，很多儿童就诊时认知功能正常，但经常主诉头痛。偏头疼属于一种神经... 熊华春│郑州大学第三附属医院 2023/06/23播放(71988)
儿童偏头痛属于临床上很常见症状，很多儿童就诊时认知功能正常，但经常主诉头痛。偏头疼属于一种神经...
熊华春│郑州大学第三附属医院
2023/06/23播放(71988)
天麻可以治疗偏头痛。天麻是非常好的中药，具有平肝潜阳的功效。但并不是所有的偏头痛天麻都能治疗，... 邱建文│广州中医药大学深圳医院 2023/03/13播放(63664)
天麻可以治疗偏头痛。天麻是非常好的中药，具有平肝潜阳的功效。但并不是所有的偏头痛天麻都能治疗，...
邱建文│广州中医药大学深圳医院
2023/03/13播放(63664)
"布洛芬可以用于治疗偏头痛，缓解头痛的症状。如果患者偏头痛的程度比较重，可以使用麦角胺、咖啡因、曲普坦类药物，比如使用舒马曲坦、佐米曲普坦等药物缓解头痛。布洛芬属于非甾体类镇痛药，具有解热、镇痛的作用，临床治疗偏头痛时也比较常用。治疗偏头痛，其他的非甾体类镇痛药还有对乙酰氨基酚、去痛片、萘普生、吲哚美辛等。偏头痛属于是反复发作的原发性头痛，多呈现一侧头部和两侧搏动样、跳动样疼痛。所以，除了疼痛时给予止痛的药物治疗，平时要预防诱发偏头痛的因素。"
2020/01/09收听(75934)
"神经性偏头痛主要指紧张性头疼、血管性头疼，主要的临床症状为一侧头部或者双侧头部出现钝痛、刺疼、麻木感和金箍性头疼，与精神紧张有一定关系。出现偏头痛的症状，平时不要有太大心理压力、不熬夜，以及保持心态平和、遇事不急不怒不燥，治疗偏头痛的药物主要由镇脑宁胶囊、三九正天丸，配合维生素B1、谷维素片治疗。麦角胺是血管收缩剂，对偏头痛先兆期的预防有一定作用，钙离子拮抗剂，如尼莫地平片等，也有一定扩血管作用，对缓解偏头痛也有一定作用。出现神经性头疼的症状，最好先排除器质性病变，在医生指导下服用药物治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/09收听(68746)
天麻在临床中是最常用的一种中药，具有平肝潜阳的作用，尤其是对于肝阳上扰引起的头痛、头晕、恶心、... 张全爱│浙江中医药大学附属第三医院 2023/08/16播放(62184)
天麻在临床中是最常用的一种中药，具有平肝潜阳的作用，尤其是对于肝阳上扰引起的头痛、头晕、恶心、...
张全爱│浙江中医药大学附属第三医院
2023/08/16播放(62184)
"天麻可以用来治疗偏头痛，但头痛需要进行中医上的辨证，如果属于肝阳上亢类型，就是老百姓常说的那种肝火旺、火气大、平素烦躁易怒的才可以使用。它不仅可以治疗头痛，还可以治疗头晕、失眠、脑血管疾病等，这些只要证型符合都可以用来治疗。偏头痛的患者除了有一定的遗传因素以外，环境因素也可以诱发或者是加重偏头痛的发作。所以患者平素应该尽量避免口服那些容易诱发的食物，比如咖啡、巧克力、奶酪及含亚硝酸盐比较多的咸菜等。也应该作息规律、饮食规律，尽量避免诱发。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/07收听(76028)
"天麻可以治疗偏头痛，偏头痛在中医的辨证分型上有很多，天麻适合于辨证为肝阳上亢、风痰上扰导致的头痛，需要与其它的药物配伍，治疗效果比较好。如果考虑肝阳上亢导致的头晕、头痛，建议使用天麻钩藤饮进行治疗，常用的有天麻配合钩藤、石决明、牛膝、桑寄生等，效果比较好。如果考虑是痰浊中阻、风痰上扰导致的偏头痛，天麻可以和半夏、茯苓、陈皮、白术、苍术等健脾祛湿的药物治疗偏头痛，效果很好。如果偏头痛辨证为其它类型，比如气血亏虚型，使用天麻治疗就不会有效果。"
2019/12/06收听(82070)
"偏头痛是无法根治的疾病，中国偏头痛治疗指南指出偏头痛无法彻底治愈，但是有很多的药物可以控制症状。要先避免偏头痛发作，偏头痛的患者要看是什么原因诱发的偏头痛，避免所有的诱发因素，在每次偏头痛发作时立刻吃药止疼，首选非甾体类的消炎止疼药。另外也可以选择麦角类、曲普坦类的止疼药进行治疗，对于反复发作的或者是偏头痛持续状态，还可以选用抗抑郁药、β受体阻滞剂和抗癫痫的药物进行预防。"
国红│北京医院
2021/03/23收听(80512)
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