首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
手机浏览
通常干燥的大便可以损伤直肠、肛管的黏膜或皮肤，导致出血。因大便干导致的出血，通常有以下原因：
1、痔疮：如果患者同时伴有痔疮，干燥大便更容易划伤曲张的静脉，导致比较严重的出血。对于因大便干燥导致的出血，首先要控制饮食，保持大便柔软。对于痔疮，要配合使用痔疮的药物，以缓解痔疮的形成。
2、息肉、肠癌：与大便干燥有一定的关系，出血常不伴有疼痛，容易被患者忽略。
针对大便出血，患者应积极到医院就诊，通过肠镜、肛门镜检查等寻找导致便血的原因。如果有恶性病变的可能，只有及早手术才能治疗便血等严重的临床症状。
分享:
"大便干硬、颗粒状，并且有排便带血的现象，是便秘的一种常见表现。便秘发生原因和不合理的饮食结构相关。经常暴饮暴食，进食过多油腻的食品影响到胃肠道蠕动的功能，很容易导致排便困难，反复的发作容易诱发直肠肛管的静脉血液回流不良，甚至导致痔疮形成，常见的症状是肛门坠胀感、排便带血，外痔或者肛裂还会表现为肛门疼痛，所以在这种情况下首先应该改善不良的饮食习惯。平时注意肛门周围卫生，可以坚持应用温水坐浴，口服润肠和通便的药品，可以选择麻仁润肠丸，适当进行肛提肌收缩锻炼的运动，也能够改善局部的血液循环，必要时可以考虑手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/18收听(22652)
"大便干多数有可能是便秘导致的结果。一般而言，如果反复出现便秘，大便无法有效排出，导致大便在肠道内停留时间比较长，大量水分被吸收而引起大便干燥的情况，这种情况是临床上最常见的一种原因。其次，大便干多数也与自己的饮食习惯或者肠胃功能紊乱有很大关系。如果消化功能不好或者活动量比较少导致胃肠蠕动减慢，引起反复的消化功能不良，也可以导致出现大便干燥的情况。这种情况临床上常与肠易激综合征有很大关系，多数是由于植物神经功能失调导致肠道功能紊乱的结果。出现大便干燥时，可以考虑先给予调整大便、改善肠胃动力以及调节肠道菌群的药物治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/01收听(23930)
"大便干与巨结肠、肠道菌群失衡、便秘、肠道肿瘤等疾病有关，巨结肠属于先天性疾病，这些人因为肠道中的神经细胞比较少，不能刺激肠道的排便反应，导致粪便在肠道中存留的时间延长而出现大便干燥的表现。当肠道的菌群出现失衡时肠道的功能就会受到影响，部分人会出现肠道蠕动不正常，因此而影响粪便的排出，当粪便在肠道中长时间存留时，粪便的性质就会逐渐干燥。有便秘现象的人，肠道的蠕动相对缓慢，肠道系统会反复吸收粪便的水分造成大便过于干燥。肠道肿瘤属于恶性肿瘤疾病，会导致大便习惯改变，部分人会出现肠道蠕动缓慢、肠道功能失调，所以导致大便干燥。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/25收听(70410)
"出现大便都比较干的现象，主要是由于以下几点原因引起：1、长时间的不排便造成大量的粪便积累于肠道之内，里面的液体被肠道完全的吸收，并且受到肠道内压力的影响大便被挤压成块，从而在排便时出现大便过于干燥的现象。2、平时的饮食状况不佳所造成，平时饮水太少或者食用的水果和蔬菜太少，都会造成体内的水分供给不足影响正常的排便。此外，暴饮暴食或者摄入大量不易消化的食物，也容易引起大便干燥的现象。3、体内菌群失衡的影响，人体内的菌群受到多种内外因素的影响出现失衡的现象，导致有害菌占据主导位置，从而影响食物的正常分解和吸收，产生大量的食物残渣会随着粪便一块排出，所以会影响正常的排便。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/13收听(35846)
"大便太干出血，有可能原因是肛裂还有混合痔。出现这种情况不要紧张，如果出血量不大，可以进行保守和药物治疗：1、注意饮食，避免辛辣或者刺激的食物，可以多吃蔬菜，多吃水果，多吃粗纤维的食物促进大便的顺利排出；2、可以保持肛周血液循环，保持肛周清洁，给予温盐水坐浴或1:5000高锰酸钾坐浴；3、可以给予痔疮栓和痔疮膏治疗，肛门外涂抹痔疮膏，肛内塞入痔疮栓起到抗炎消肿的治疗。如果大便太干，出血量比较大，应当给予清洁灌肠协助大便的顺利排出，如果出血量比较大，应当口服止血药物比如云南白药胶囊。必要的时候应当行手术治疗，比如出血的痔核结扎术、痔疮切除术，如果是肛裂引起的出血，可以行肛裂切除术。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/19收听(27916)
大便发干并且有明显的排便出血现象，考虑是便秘诱发了局部痔疮形成，在急性期出现明显的排便困难，可以首先应用温水进行坐浴，缓解肛门括约肌痉挛的症状。另外，可以应用开塞露肛门内注射，或者可以选择温肥皂水灌肠，能够解决排便困难的问题。对于反复发作的痔疮，容易导致习惯性便秘的发生，所以对于严重的痔疮最有效的治疗手段就是选择手术，可以应用吻合器将痔黏膜进行环形切除，也可以在痔核内注射硬化剂。在日常生活当中应该注意饮食结构的调理，主要是多喝水，多吃青菜以及水果，粗纤维的食品能够促进肠道蠕动，也能够改善便秘的症状；也可以适当进行肛提肌锻炼的运动。
2019/05/06收听(37360)
"肛裂是比较常见的临床疾病，它形成的原因主要是因为大便干结从而导致肛周皮肤裂伤。大便干出现肛裂出血：首先不要紧张，可以观察它的严重程度，如果症状比较轻，可以给予保守治疗。第一、注意饮食，避免辛辣及刺激的食物，避免大量饮酒，多吃粗纤维的食物，促进胃肠蠕动，促进大便顺利排出，如果排大便费劲，可以给予开塞露协助排便。第二、可给予温盐水坐浴，或1∶5000高锰酸钾坐浴，这样可以促进肛周血液循环，从而改善肛周创面的愈合。第三、如果肛裂创面时间比较长，创面裂口比较深，疼痛症状比较重，需要行手术治疗，即肛裂切除术。"
2018/11/12收听(66798)
"大便干、出血主要考虑以下几方面原因：第一、肛裂：大便干结、排便不畅引起的肛裂，排大便时或排便后会带有鲜血，常伴有肛门部明显的疼痛。第二、痔疮：包括内痔、外痔、混合痔，在大便干燥或日常中也会出现便血，可有疼痛，部分患者没有疼痛。第三、其它病变：当大便干燥刺破直肠息肉，也会出现出血。另外，直肠癌也可能会出现上述症状。当出现大便干燥、出血时要及时就医，给予综合检查明确病因。患者日常生活中要多进食温软、清淡、易消化的食物，避免辛辣、油腻及生冷、刺激性食物的摄入，多吃些新鲜水果、蔬菜，以及富含膳食纤维的食物，尽量防止出现大便干结等症状。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/05收听(18410)
"大便干和出血是两种情况有许多原因。大便干主要是由于饮食太精细，含纤维素少、活动少、饮水少，粪便在结肠停留时间长，水分被结肠吸收导致的粪便干燥。大便后出血主要常见有以下几点：1、痔疮最常见，干燥的大便通过肛肠挤压划破痔核就会在大便后引起出血；2、肛裂，很硬的大便通过肛门引起肛门扩张皮肤出现裂开就会出血；3、结肠的息肉和肿瘤也可以引起大便后出血，一般有大便规律和次数的增加，需要加以区分。改变这一情况建议多吃含纤维素食物水果、多运动、多喝水。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/09收听(58576)
"大便出现干硬的情况，主要是以下这些原因所致：1、饮食因素，在日常饮食当中吃的东西太少，所摄入的糖量不足，会造成消化的残渣过少，导致大便干硬。并且食用过多干燥、碱性食物，都会造成大便干硬。特别是饮食里面吃比较少的粗纤维食物，例如吃过少的蔬菜造成肠道蠕动困难，也会造成大便干硬。2、疾病，出现肠胃类的疾病，导致粪便在肠道当中多次被吸水吸干，也会造成粪便变干，容易出现便秘的情况。3、饮水不足，在日常生活里面喝水不足，很容易会造成肠道干燥，导致肠道里面的大便不易排出，并且喝水方式不对也容易造成大便干硬。"
2020/02/16收听(45086)
患者出现大便间断性带血的原因具体如下：1、...
患者出现大便间断性带血的原因具体如下：
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/28播放(55020)
"大便会出血，一般是由于以下几种原因。如果患者大便后积血或擦手纸带血，血颜色鲜红，量较少，考虑为痔疮出血。如果患者痔核破裂，出现波动性及持续性出血，出血量可较大，炎症时会出现失血性休克。如果患者大便出血时，伴有大便性状改变，里急后重感，大便变细等症状，不排除为直肠肿瘤引起的出血。如果患者出现上述症状，建议患者到当地的肛肠科进行肠镜检查或直肠指检，明确辨别出血的原因后给予对症处理。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/22收听(38082)
大便出血也是临床上较多见的症状，病人会看见大便里有血，病人要注意观察大便的外表有血还是大便的开... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/07/29播放(86368)
大便出血也是临床上较多见的症状，病人会看见大便里有血，病人要注意观察大便的外表有血还是大便的开...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/29播放(86368)
"大便出血的原因特别多，首先应当结合病史、查体、行肛门镜检查，必要时行结肠镜检查明确病因。1、首先要问一下有没有外伤的病史，或者击打、坠落的病史，这种病史会导致肛周还有直肠黏膜损伤而导致便血；2、有可能是内痔，内痔主要症状是无痛性滴血或者喷血，通过肛门镜检查可以明确看到痔核肿胀的程度；3、大便出血的原因还有可能是直肠息肉或者直肠腺瘤。长期在粪便的刺激下，息肉表面的黏膜血管破裂会导致出血；4、如果是直肠恶性肿瘤，它会侵犯黏膜和黏膜下血管也会导致出血。大便出血原因特别多，应当分析它的颜色，还有它的量以及速度，还有经过辅助检查观察出血的部位，对症治疗。"
2018/11/20收听(72166)
"多种原因可以导致大便出血，主要是根据出血的情况以及伴随症状进行判断。1、如果是大便鲜血、大便带血或便后滴血，伴有肛门瘙痒或者疼痛，首先考虑是痔疮出血。2、如果是脓血便伴有腹痛，病情反反复复，病程久、消瘦，首先考虑是溃疡性结肠炎。3、如果是腹痛、便血，伴有大便排便习惯的改变，首先应该排除肠道肿瘤。以上是从症状上判断，要想确诊还需要临床进一步检查。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/19收听(70058)
"排大便带血见于下列情况：1、常见的痔疮，主要是内痔，如果有习惯性便秘的病史，每次在排便的时候，会导致内痔黏膜出血，所以会表现为大便带血；2、进食辛辣以及刺激性食物，也会导致排便带血；3、直肠或者肛管的息肉，也会表现为排便出血；4、溃疡性结肠炎的病人，因为主要发生于直肠和乙状结肠，病人会表现为腹痛和腹泻，排粘液脓血便或者鲜血样大便；5、有些病人是由于肠道的恶性肿瘤，最常见的就是结肠癌和直肠癌，会表现为排大便带血。"
2018/11/13收听(71546)
"突然出现大便出血，首先需要查看出血的颜色。如果出血颜色为鲜红色出血，那么一般考虑有可能属于痔疮出血、肛裂出血，通过进一步的肛门指诊或电子肛门镜检查可以明确诊断。痔疮或肛裂出血，如果出血量不大，可以选择口服云南白药胶囊，以及肛门局部外用云南白药麝香痔疮膏进行治疗。如果出血量大，伴随有不同程度的局部疼痛或者肛内肿物脱出，为了预防贫血的发生，建议进一步进行手术结扎止血治疗。手术方式可以选择混合痔外剥内扎术或者肛裂内括约肌侧切术。平时需要注意大便时不要过度用力排便，避免压力增大而撑破血管而出血，饮食主要以清淡饮食为主，不要吃过于辛辣刺激的食物。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/04/25收听(35806)
大便出血是比较常见的临床症状，导致出血的原因多数和痔疮、息肉、肿瘤、炎症等疾病有关。痔疮出血较... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/31播放(67390)
大便出血是比较常见的临床症状，导致出血的原因多数和痔疮、息肉、肿瘤、炎症等疾病有关。痔疮出血较...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/31播放(67390)
大便出血的原因有很多，分为上消化道出血和下消化道出血。如果大便血液中鲜红色，都是肛门痔疮、黏膜静脉曲张，痔疮出血表现为大便带血，特点是大便滴血，大便和血不混合，如果是痔疮患者，通常自身会感觉到肛门处有不适的症状。如果经常便血，同时伴有不成形的大便，考虑直肠癌的可能。如果大便中的血是暗红色，常见于溃疡性结肠炎。经常大便出血，会导致贫血，从而使患者出现面色苍白、头晕等问题。如果大便出血一直得不到治疗，就会使病情恶化，特别是肛肠疾病，恶化以后很容易造成癌变。平时多吃蔬菜、水果，少吃辛辣刺激的食物，保持大便通常，作息要有规律。
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/10收听(98890)
" 出现大便带血的情况，很可能是痔疮、肛裂、消化道系统疾病等引起。痔疮是常见的肛肠疾病，在任何年龄段都有可能发生，分为外痔、内痔和混合痔。便血是早期内痔的症状，有喷射状出血、点滴出血、手指带血等血色鲜红，可在便前、便后发生或单纯便血、与粪便混杂而下。 肛裂是肛管组织的表面裂开的症状，出血方式为粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混合，部分患者在便后会出现滴血的情况。便血也是消化道出血的症状之一，上消化道疾病伴有黑便，出血量大和速度快时可以有血便的发生。下消化道疾病根据出血的发病不同，症状表现不一。出现大便带血，应该及时到医院就诊并确定便血原因。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/14收听(58500)
上海第六人民医院 伍波
播放次数：2.68万
北京妇产医院 黄亮
播放次数：2.1万
北京妇产医院 段微
播放次数：5.56万
中日医院 高珊
播放次数：1.88万
02:23
