首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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尿线细、尿无力临床上为前列腺增生，属于老年男性较为常见的泌尿系统疾病。由于年龄的增长，前列腺长期受作用于男性的雄性激素，导致前列腺体积增大，增大的前列腺会压迫到男性尿道，导致男性出现进行性排尿困难。
前列腺增生临床表现为尿线变细、尿无力、射程变短、尿频、尿急、尿后滴沥、大量残余尿等。通过上述症状和相应辅助检查，如果患者已经诊断为前列腺增生，建议采取二联用药，包括抑制前列腺增生的药物非那雄胺，还有α受体阻滞剂。
如果通过二联用药效果不佳，也可以采取手术治疗，达到较好的治疗效果。
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"尿线细是指排尿时尿流比较细，尿无力是指排尿时用不上力量。对于尿线细、尿无力的原因，具体分析如下：1、下尿路梗阻疾病：在临床泌尿外科多考虑是下尿路梗阻疾病所造成，下尿路一般是指膀胱和尿道，常见的下尿路梗阻疾病包括神经源性膀胱，多是由于脑脊髓外伤或者是长期的糖尿病、脑血管意外并发症、老年人长期卧床肌肉萎缩等造成。2、膀胱逼尿肌收缩无力：病人可以出现尿线细、尿无力，甚至不能自行排尿。3、前列腺疾病：如前列腺增大、充血，可以压迫尿道，使尿道狭窄，出现尿线细、尿无力等。最常见的主要包括老年男性的前列腺增生，一般50岁以上的男性就可以出现进行性排尿困难的症状。另外，中青年男性得了前列腺炎等，也可以出现尿线细、尿无力。4、膀胱颈疾病：包括膀胱颈的纤维化、膀胱颈的狭窄，男女均可以发病，也可以出现尿线细、尿无力等。"
于忠建│保定市第二医院
2021/06/23收听(25994)
尿细、尿无力说明患者存在排尿困难症状，需要增加腹压帮助排尿，严重时会出现急性、慢性尿潴留。排尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/15播放(39494)
尿细、尿无力说明患者存在排尿困难症状，需要增加腹压帮助排尿，严重时会出现急性、慢性尿潴留。排尿...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/15播放(39494)
尿线细无力需要服用的药物，主要取决于患者出现这些症状背后潜在的原因。常见于以下几种情况： 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/07/10播放(90008)
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/07/10播放(90008)
"尿线细一般可能有以下四大类病因：第一、尿道狭窄：尿道狭窄可能是由于既往感染过淋病，尿道容易变窄，更多的可能由于外伤，比如骨盆骨折导致尿道损伤，所以产生了尿道狭窄。第二、男士的前列腺疾病：在青壮年的时候可能是前列腺炎。由于前列腺内有菌或者无菌性的炎症，导致前列腺体积变大，压迫前列腺部的尿道，所以尿线会变细，出现排尿困难。中老年男性前列腺增生同样压迫前列腺部尿道，所以出现尿线变细。第三、膀胱颈口的挛缩、狭窄：可能见于一些老年女性，膀胱颈口挛缩、狭窄，可能会造成尿线细。第四、尿道肉阜：对于处于绝经期前后的女性，尿道外口可能长了良性息肉，叫尿道肉阜，尿道肉阜也是造成尿线变细的重要原因。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/01收听(31494)
"尿线细可能的原因：1、如果有过尿道手术史或者有过尿道外伤史，则可能是尿道狭窄所致。当手术或者外伤等造成尿道黏膜损伤后，愈合过程中会造成瘢痕性的狭窄。这时患者会出现排尿费力，排尿尿线变细等情况，需要进行尿道镜检查，必要时扩张治疗。2、如果是男性，则要考虑患有前列腺增生症，通常为进行性的排尿困难，伴尿线变细。其是因为前列腺增生时，造成尿道压迫，导致尿道管腔、管径变细，所以排尿时就会出现尿线细，伴排尿费力等一系列症状，需要进行泌尿系统的B超检查或者尿道镜检查来确定。如果是女性患者，则要考虑是否存在有尿道口的肉阜等，造成尿道压迫，出现尿线细或者尿线细伴尿液分叉等情况，需要进行尿道外口的检查，来了解有无尿道肉阜存在。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/11收听(55184)
尿尿无力最常见于过度憋尿的病人，当过度憋尿时会出现膀胱过度充盈，导致膀胱逼尿肌受损。由于过度憋尿导致膀胱逼尿肌肌力减弱，导致泌尿肌疲劳出现排尿无力症状。尿无力鉴于慢性膀胱炎病人，慢性膀胱炎病人由于炎症刺激，导致膀胱逼尿肌肌力下降，病人会出现尿频、尿急、尿不尽及尿乏力症状。老年男性由于前列腺增生导致排尿困难，也会出现尿乏力症状。如果有这方面的症状，可以及时去医院泌尿外科、男科等进行直肠指诊、尿常规等检查，明确诊断。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/03收听(24276)
很多人认为排尿无力只见于男性，但女性尤其是老年女性也会出现排尿无力、排尿困难的情况，一般男性常... 何翔│浙江省人民医院 2023/02/15播放(81372)
很多人认为排尿无力只见于男性，但女性尤其是老年女性也会出现排尿无力、排尿困难的情况，一般男性常...
何翔│浙江省人民医院
2023/02/15播放(81372)
尿道下裂术后尿线细，实际上是有几个方面的原因：1、观察孩子喝水量，如果尿了一点就... 郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/04/22播放(50934)
尿道下裂术后尿线细，实际上是有几个方面的原因：
1、观察孩子喝水量，如果尿了一点就...
郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/04/22播放(50934)
"尿道下裂拔管后，尿线细，可能就是尿道黏膜局部水肿、炎症导致。建议多喝水，多排尿，吃消炎药，对尿线变细应该有帮助。如果吃药后，尿线仍然细，应该考虑是否有尿道狭窄的可能性。如果确诊有尿道狭窄，早期推荐行尿道探条扩张。尿道探条扩张后，可以对早期的尿道狭窄有很好的治疗作用。如果尿道探条扩张后，效果仍然不理想，应该做冷刀尿道狭窄环切开。切开后，留置尿管进行支撑，可以治疗尿道狭窄。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/17收听(94544)
"尿尿无力，最常见的就是因为男性有排尿梗阻，通俗地讲有前列腺增生。前列腺增生最常见的症状是尿频、夜尿增多，随着增生的加重，梗阻程度加重，残余尿会越来越多，膀胱的有效容量会减少，这时膀胱的顺应性降低，逼尿肌不稳定，收缩无力就会出现尿无力的现象，膀胱内大量的尿液不能有效的尿出。建议吃哈乐，可以有效的改善膀胱出口梗阻，有效的改善尿频、尿无力。对患者症状改善很快，建议吃药10天。"
2018/10/09收听(80876)
"尿尿无力通常见于老年男性神经源性膀胱，由于支配膀胱的神经受损，造成膀胱逼尿肌收缩乏力，这样容易造成尿液不能及时的排出，大量的尿液在膀胱内积聚，引起下腹部胀痛，造成尿液潴留。对于这种情况，临床上缓解的方法是可以通过留置导尿管，通过留置导尿管将膀胱内的尿液引流出来。由于长时间留置导尿管容易造成尿道黏膜损伤，并且增加感染的机会，所以跟很多患者带来很多不适。另外有很多人考虑行耻骨上膀胱造瘘手术，就是在下腹部小肚子上做一个造瘘口，插入导尿管将膀胱内的尿液引流出，可以避免由于长期留置尿管带来不利的影响。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/25收听(10614)
"尿道下裂术后尿线变细，应该到医院检查是否有尿道狭窄的可能性，到手术医院找手术的医生做检查。建议做尿道造影检查，有效的评估是否有尿道狭窄以及狭窄的部位、狭窄的长度。通过确诊后，可以采用尿道探条扩张，可以将狭窄的地方扩开。推荐每周扩张1-2次，从最小的尿道探条开始，一般需要扩张持续4-8周，待排尿明显变粗后，可以停止扩张。手术后应该定期多喝水、多排尿，有效的预防尿道狭窄。"
2018/11/27收听(70284)
尿细、尿无力，属于排尿困难的范畴，在存在这两种症状的同时，还有可能出现尿分叉、尿滴沥、尿等待、尿不尽感等等，需要进行详细的检查，判断病因。常见的病因包括尿道相关疾病，如尿道狭窄、尿道结石、尿道肿瘤等等。前列腺相关疾病，如前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤等等。膀胱相关疾病，如膀胱炎、膀胱肿瘤、膀胱结石、神经源性膀胱等等。其中前列腺相关疾病的发生概率是最高的，需要进行详细的检查，判断病因。
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(20146)
"尿线细、尿无力是泌尿外科常见症状，主要原因是下尿路梗阻和膀胱收缩无力。最常见的是前列腺疾病，比如中青年的前列腺炎、老年男性的前列腺增生，特别是前列腺增生，由于前列腺增大压迫尿道，可以表现为进行性的排尿困难。开始表现为尿频、夜尿增多、尿无力、尿不尽、尿等待，随着病情的加重，出现尿线变细、排尿困难、尿滴沥，严重的出现不能自行排尿、尿潴留。另外，尿道狭窄、尿道结石、神经源性膀胱，也可以出现尿线细、尿无力。需要说明的是，有些正常的生理性现象，比如膀胱内尿量少时，如果有排尿，也有可能出现尿线细、尿无力。"
2019/04/01收听(38012)
患者出现尿细、无力等症状时可称之为排尿困难或排尿踌躇，常见原因如下所示：1、膀胱... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/03/10播放(58704)
患者出现尿细、无力等症状时可称之为排尿困难或排尿踌躇，常见原因如下所示：
1、膀胱...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/03/10播放(58704)
尿无力主要指的是在排尿的过程中小便没有力量、射程变短、排尿时间过长，甚至会出现排尿之后的尿滴沥等。出现这种情况的原因是多方面的，常见的原因有尿道相关疾病，如尿道狭窄、尿道结石等；前列腺相关疾病，如前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤等；膀胱相关疾病，如膀胱颈口硬化、神经源性膀胱等。无论哪一种情况都需要进行详细的检查，比如血常规、尿常规、彩超、尿流动力学等，只有诊断明确了才能够进行针对性的处理，比如前列腺增生的患者可以口服α受体阻滞剂，或者进行经尿道前列腺电切术等。
2020/08/10收听(96980)
"尿无力是尿路感染中常见的临床症状，有时伴有尿频、尿急。可见于很多疾病之中，如急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、泌尿系结石、尿道炎等。尿路感染是个大概念，可以有很多种原因引起，不同的人即使患同一种病，其治疗方法，治疗量也不同。尿路感染比较常见的是膀胱和尿道的细菌性炎症，统称为下尿路感染。常见的致病菌为大肠杆菌和葡萄球菌，多数为继发性的感染，女性较多见。常见的诱因有尿道梗阻、邻近器官的炎症、膀胱或尿道器械检查、创伤、手淫等。引起尿无力的原因有前列腺炎、前列腺增生、逼尿肌无力、膀胱过动症、超敏症等，需要到医院检查才能确诊。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/29收听(19268)
"尿无力是泌尿外科常见的症状之一，主要表现为患者在排尿的过程中总感觉用不上劲，尿液排出比较缓慢。主要症状是表现为排尿困难、尿线细、尿流缓慢、排尿以后尿不尽等，简单说尿无力的原因主要包括泌尿系统疾病造成以及某些全身性疾病造成。只要是各种原因导致的膀胱逼尿肌收缩无力，都会造成尿无力，具体如下：1、泌尿系统疾病：常见的包括下尿路梗阻疾病，比如常见的中老年男性前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈硬化、膀胱出口梗阻等，某些泌尿系统的炎症也会出现尿无力。2、全身性疾病：长期的糖尿病、脑血管疾病、神经系统损伤等，盆腔脏器手术切除以后，都会引起膀胱逼尿肌收缩无力，造成尿无力，电解质紊乱，比如低钾、低钠血症，或者服用治疗精神类疾病的药物，都会出现尿无力。"
2021/05/25收听(41462)
"尿无力是尿路感染中常见的一种临床症状，有时会伴有尿频、尿急，这些症状常见于急性肾盂肾炎、膀胱炎、泌尿系结石、前列腺炎、前列腺增生等。目前引起尿无力的病因主要就是由于各种疾病导致的尿道梗阻，建议大家平时注意卫生，克服不良的性习惯，适当节制房事，尽量减少对会阴部的压迫，比如不穿紧身衣，骑自行车时间不要长，戒除烟酒，忌食辛辣刺激食物，平时多喝水，多排尿，有利于炎性物质的排出，积极参加体育锻炼，增强体质。在没有明确病因的情况下，建议不要随意用药，应到医院检查清楚，再决定怎样治疗。"
2018/10/09收听(12802)
尿无力是患者本身的感觉，与以前排尿相比感觉排尿没有力量。对于男性患者，如果是老年男性，尿无力考... 石冰冰│北京协和医院 2023/03/16播放(98332)
尿无力是患者本身的感觉，与以前排尿相比感觉排尿没有力量。对于男性患者，如果是老年男性，尿无力考...
石冰冰│北京协和医院
2023/03/16播放(98332)
湖北省中西医结合医院 温暖
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