湖北省肿瘤医院
肿瘤内科
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淋巴瘤的检查方法包括：
1、诊断淋巴瘤首先要有明确的病理诊断，病理诊断目前为止主要是切取活检，病理检查的手段不局限于在显微镜下观察细胞，还包括流式细胞学以及分子病理等；
2、分期诊断目前为止是以影像学检查为主；
3、淋巴瘤骨髓检查包括骨髓细胞学及骨髓活检等；
4、预后分型检查可能涉及到胃镜及肠镜的检查。
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诊断淋巴瘤，第一，要有明确的病理诊断，目前为止主要的是靠切除活检，而且尽量切除完整的淋巴结或者淋巴组织，现在的病理检查手段已经不局限于显微镜下看细胞了，还包括了流式以及分子病理等等，病理诊断的手段越来越多。第二，分期的诊断，以影像学的为主，最常用的是CT、增强CT的检查，但是对于某些特殊的类型比如弥漫大B细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤，它本身是可以治愈的，对PET高度敏感，所以对于这两种类型推荐在主要的治疗节点选用PET-CT的检查。第三，骨髓的检查，包括骨髓细胞学、骨髓活检等等，因为淋巴瘤的诊断还包括预后分型，所以对于乳酸脱氢酶，对于是否有结外部位受侵，需要特别注意，最常见的结外受侵的部位是胃肠道，所以对于有些特殊的病人可能还涉及到胃镜甚至肠镜的检查。
吴辉菁│湖北省肿瘤医院
2017/10/18收听(14854)
首先我们要知道什么叫淋巴瘤，它是起源于淋巴结和淋巴组织的一类疾病。血常规的检查并不能够确定淋巴瘤疾病的可能性。首先是发现有没有颈部、腋下以及腹股沟的淋巴结，必要的时候检查咽部淋巴环，有淋巴结需要做病理学病理诊断，查到有淋巴瘤的情况，还可以做局部的切除，然后查看免疫分型，这个时候才能够确诊是淋巴瘤。一般血常规如果有变化，考虑就是骨髓瘤，淋巴瘤已经浸润骨髓了，这时候需要做骨髓穿刺进行检查。而常规的淋巴瘤一般血常规都没有很大的异常的，所以要去正规医院进行检查。
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(92714)
淋巴瘤是淋巴系统的恶性肿瘤，以无痛性淋巴结肿大为首发临床表现，部分患者会出现脾大、发热等。淋巴... 黄葆华│烟台毓璜顶医院 2023/12/26播放(81722)
淋巴瘤是淋巴系统的恶性肿瘤，以无痛性淋巴结肿大为首发临床表现，部分患者会出现脾大、发热等。淋巴...
黄葆华│烟台毓璜顶医院
2023/12/26播放(81722)
"如果淋巴瘤发生在浅表淋巴结，比如颈部淋巴结、腋下淋巴结或腹股沟淋巴结，往往在触诊时可摸到肿大的淋巴结。上述淋巴结往往质地比较硬，边界不清楚，表面也不光滑，淋巴结之间可以互相融合，形成比较大团块。此时可以做B超检查，观察淋巴结形态，必要时可以进一步取组织做病理检查，进行淋巴瘤确定诊断，并可将淋巴瘤进行分型诊断。如果浅表淋巴结确认了是淋巴瘤导致肿大化，还应该进一步做头部CT、胸部CT、肝脏的CT、腹膜后超声检查，观察上述部位是否有淋巴瘤存在。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/10收听(39252)
确诊淋巴瘤的检查如下：1、入院接受医生详细的询问，如近期是否出现发热、出汗、体重... 吴萍│四川省肿瘤医院 2023/07/23播放(94236)
确诊淋巴瘤的检查如下：
1、入院接受医生详细的询问，如近期是否出现发热、出汗、体重...
吴萍│四川省肿瘤医院
2023/07/23播放(94236)
淋巴瘤是人体免疫系统的恶性肿瘤，经常以无痛性的浅表淋巴结肿大为首发症状。要想检查淋巴瘤，一般要明确病人的病史、体格检查和相应的辅助检查。第一、一般情况下，首先部分淋巴瘤患者会因为无意中发现浅表淋巴结肿大而就诊，并且一般以颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结肿大常见。第二、做相应的查体，就是检查病人的颈部、腰部、腹股沟等部位是否有肿大的淋巴结。如果有肿大的淋巴结，通过触摸可以感觉到，这些淋巴结质地比较硬，没有明显的压疼。第三、做相应的检查，可以做胸部CT、腹部彩超看看胸腔中、腹腔内是否有淋巴结肿大，最有效的方法还是做浅表淋巴结的活检，通过手术取出一个完整的淋巴结，做病理活检，就能够确诊是否是淋巴瘤。
刘加强│日照市人民医院
2019/05/28收听(35798)
临床上淋巴瘤的检查主要有以下几个方面：1.全身体表检查：身体浅表的淋巴结是否肿大... 陈文明│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/08播放(89828)
临床上淋巴瘤的检查主要有以下几个方面：
1.全身体表检查：身体浅表的淋巴结是否肿大...
陈文明│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/08播放(89828)
淋巴瘤的检查，我们首先第一个我们日常生活中能够发现淋巴瘤，我们摸摸自己的脖子和锁骨上下的位置，还有腋下出现的一些类似于蚕豆一样的东西，或者比蚕豆大，但是挺硬的，摸着它也不动，这是我们日常生活中最常见，是我们日常生活要注意的问题。但是作为我们医生，我们检查的就更多了，我们看深部的比如说胸腔里面的、腹腔里面的有没有肿大的淋巴结，我们肝脏和脾脏是不是大的，这是表现。我们真正的要去确定肿大的淋巴结是不是淋巴瘤，我们要把淋巴结拿出来做化验，做个手术把淋巴结取出来，看看病理，看看它是不是恶性的，还是良性的，如果是单纯的没有肿大的淋巴结，单纯的肝脏、脾脏肿大的情况下，我们还要在B超引导下做个穿刺，穿刺后病理性诊断，有时候尽管有肿大淋巴结，有很多个淋巴结，可能有一些淋巴结是良性的，有些淋巴结肿大是恶性的。不一定一次活检能确定诊断，往往做两次三次，有可能做更多次的活检才能确定，我们才知道淋巴结的肿大是一个良性的还是恶性的增生。
2017/07/10收听(49294)
淋巴瘤血常规检查方法和所有的血常规检查方法相同，目前血常规检测主要包括采集末梢血和抽取静脉血两... 李午平│江西省肿瘤医院 2023/07/21播放(93110)
淋巴瘤血常规检查方法和所有的血常规检查方法相同，目前血常规检测主要包括采集末梢血和抽取静脉血两...
李午平│江西省肿瘤医院
2023/07/21播放(93110)
"淋巴瘤是日常生活中一种比较常见的疾病，可以分为良性淋巴瘤和恶性淋巴瘤两种。如果是良性的淋巴瘤，通过一些治疗方法，很好的能够进行彻底的治愈。但是恶性的淋巴瘤，尤其是晚期，治疗非常困难。所以如果怀疑患有淋巴瘤的患者，应及时到医院进行检查和治疗。对于淋巴瘤的检查，可以进行血常规以及血涂片的检查。淋巴瘤的患者，血常规一般会是正常的，但是有时候会出现慢性病的贫血，还有可能会出现血小板增多的情况，有的淋巴瘤患者在血常规及血涂片检查中，会出现嗜酸性粒细胞增多，侵袭性淋巴瘤侵犯到骨髓，可能会出现贫血，外周血也有可能会出现淋巴瘤的细胞。对于淋巴瘤的进一步检查，是骨髓涂片一级活检，阳性率可能会高于血常规和血图片的检查。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(68182)
"淋巴瘤最常见的临床症状就是浅表的淋巴结肿大。因此，如果发现浅表淋巴结肿大，应该做病理检查确诊是否是淋巴瘤。一般的病理检查包括针吸细胞学检查，或者是淋巴结切除活检病理检查。但是淋巴瘤患者最好做淋巴结切除活检检查，这样有利于提高淋巴瘤的诊断率。如果确诊为淋巴瘤之后，由于淋巴瘤是全身性的疾病，因此还要检查身体其他部位是否有淋巴瘤的浸润。例如，需要做胸部CT、腹部CT检查。部分患者还可以浸润骨髓。因此，初始诊断的淋巴瘤患者，还是需要做骨髓穿刺检查的。另外，淋巴瘤的患者还需要检查血常规、血沉、肝功能、肾功能、乳酸脱氢酶等。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/11/27收听(93894)
淋巴瘤是来源于淋巴组织的恶性肿瘤，确诊淋巴瘤需要病理诊断。对于淋巴瘤患者，要有明确的病理诊断，... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/02播放(35361)
淋巴瘤是来源于淋巴组织的恶性肿瘤，确诊淋巴瘤需要病理诊断。对于淋巴瘤患者，要有明确的病理诊断，...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/06/02播放(35361)
淋巴瘤检查包括以下几个方面，尤其在患者初诊时，具体内容如下：1、血液：部分淋巴瘤... 初晓霞│烟台毓璜顶医院 2023/07/22播放(87134)
淋巴瘤检查包括以下几个方面，尤其在患者初诊时，具体内容如下：
1、血液：部分淋巴瘤...
初晓霞│烟台毓璜顶医院
2023/07/22播放(87134)
淋巴瘤的检查项目主要包括影像学检查、病理学检查、血清学肿瘤标志物的检测等，淋巴瘤的检查最主要的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/27播放(27748)
淋巴瘤的检查项目主要包括影像学检查、病理学检查、血清学肿瘤标志物的检测等，淋巴瘤的检查最主要的...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/27播放(27748)
"淋巴瘤是常见的恶性肿瘤，主要发生在淋巴系统，表现症状主要是全身多发性的淋巴结肿大、皮肤瘙痒、持续性发烧等。淋巴瘤的检查项目主要是化验血液，做淋巴结的穿刺活检。早期的淋巴瘤检查首先要进行的是彩超检查、CT检查、核磁共振检查等，首先要通过影像学检查初步诊断淋巴结肿大的性质。如果淋巴结结构破坏，出现了淋巴门消失，皮质和髓质界限不清，边界不清楚，里边有丰富的血流信号，这样的症状一般都是淋巴瘤的症状，早发现、早诊断、早治疗是治愈淋巴瘤的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(62948)
淋巴瘤分为两大类，一个是非霍奇金淋巴瘤，一个是霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤占整个淋巴瘤的10%不到。现在主要的治疗手段是化疗加放疗，对于复发难治的还会有一些靶向的治疗，比如CD30的单抗、PD1抑制剂等等。根据比较新的病理分类，非霍奇金淋巴瘤分了近70种的亚类，每一种都对应不同的治疗方法，最多见的一种亚类是弥漫大B细胞淋巴瘤，到目前为止，它的主要的治疗手段是化疗，在化疗的基础上联合美罗华靶向治疗，虽然淋巴瘤是一种恶性肿瘤，但是并不是所有的淋巴瘤都需要治疗，比如有一些惰性的淋巴瘤，本身不可治愈，恶性肿瘤的负荷并没有对身体造成很大的伤害，可以采取观察等待的方式，还有一些淋巴瘤，比如胃黏膜相关淋巴瘤，相当部分是跟幽门螺杆菌的感染有关系，所以对于有些早期的幽门螺杆菌感染的病人，并不需要放疗或者化疗，可能仅仅抗幽门螺杆菌的治疗就可以达到治疗目的。
2017/10/18收听(95458)
淋巴瘤的治疗方法包括：1、霍奇金淋巴瘤：占整个淋巴瘤不到10%，主要治疗手段是化... 吴辉菁│湖北省肿瘤医院 2023/12/26播放(73232)
淋巴瘤的治疗方法包括：
1、霍奇金淋巴瘤：占整个淋巴瘤不到10%，主要治疗手段是化...
2023/12/26播放(73232)
淋巴瘤治疗的方法，最主要的是化疗，不同类型的淋巴瘤有不同类型的治疗方法。比如说以B细胞淋巴瘤为例，绝大部分它的治疗是建立在免疫化疗的基础上，比如说CD20阳性的淋巴瘤是用CD20单抗联合化疗，具体联合什么化疗是依据这个病诊断什么类型，而且在这个类型里有没有不良预后因素来决定的化疗方案，这是淋巴瘤化疗。有的类型淋巴瘤有的时候化疗结束之后，可能要进行自体造血干细胞移植，到底这个病需要不需要呢？遵从医生的意见。另外一个办法是放疗，放疗在淋巴瘤领域现在的地位是越来越低，就是往往我们用于什么病人呢？就是化疗之后还有残留病灶的病人，会可以选择放疗。另外还有的病灶本身是很孤立的一个病灶，它可能对放疗敏感，这时候会应用。再一个就是比如说当刚得病的时候，有一个巨大肿块10公分，或者是7、8公分的很大的肿块，化疗以后完全缓解了，有的时候担心这个地方原位复发，有的时候还会加一些放疗，所以放疗现在在淋巴瘤领域治疗，作用会越来越低一些，再一个就是手术治疗，手术本身不是治疗一个淋巴瘤最根本的办法，好多病人得了淋巴瘤会说把肿瘤切掉吧，但是其实这个办法并不好，因为淋巴瘤是多种型发生的，切很难切干净，淋巴瘤我们什么时候做手术呢？先活检看看是什么类型，这时候需要手术。再一个比如说它是肠道淋巴瘤引起穿孔了，这时候不得已要手术，或者引起出血了，出血需要手术解决的时候，是需要手术的，所以一般情况下，不用手术来治疗淋巴瘤。
刘辉│北京医院
2017/12/05收听(86374)
临床建议淋巴瘤患者在治疗之前需要进行明确诊断，进而依据淋巴瘤的具体分类进行针对性治疗。其具体治... 朱华民│南方医科大学深圳医院 2023/06/25播放(56282)
临床建议淋巴瘤患者在治疗之前需要进行明确诊断，进而依据淋巴瘤的具体分类进行针对性治疗。其具体治...
朱华民│南方医科大学深圳医院
2023/06/25播放(56282)
"淋巴瘤大家都不是很陌生，它的治疗方法首先就是以化疗为主的综合性治疗，可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤针对一些早期的患者可以进行手术治疗。术后可以给予局部放射治疗，也可以联合化疗来控制病情。常用的方案就是ABVD方案，而非霍奇金淋巴瘤主要用的是CHOP方案。针对CD20阳性的免疫组化，可以应用靶向治疗，美罗华也叫利妥昔单抗进行治疗。"
2018/05/22收听(85706)
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