北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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做试管婴儿需要用促排卵药物,使女性的卵巢有较多的卵泡发育,能多取到卵。在正常情况下女性1个月只排1个卵,所以人类基本上都是单胎妊娠。但是做试管婴儿,用药以后就会有更多的卵泡发育,最后能取到8个卵、10个卵,甚至20个卵。但是理论上,正常卵巢里有多个小卵泡,一个卵泡的发育实际上往往同时有几十个卵泡一起发育,这几十个卵泡因为在发育过程中,就像考试一样没有达到及格线,没有被选择,所以在发育到一半时慢慢萎缩、凋亡。促排卵只是将这些本来应萎缩和凋亡的卵泡让其继续生长,所以理论上其并不会导致卵巢早衰。但是实际上到底能不能导致早衰目前也没有定论,因为试管婴儿技术只有40年的历史,目前没有任何研究证实用药以后,这些人的绝经年龄就提前。所以至少目前为止还不用过多担心做试管婴儿会导致卵巢早衰,此结论不成立。
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"做试管婴儿会导致卵巢早衰吗?门诊有很多病人会问。我们女性一生中只有400-500个卵子,每月本来就释放一个卵子,做试管婴儿需要促排卵,那么促排卵以后一次可能会有7-8个卵子生成。那不等于提前预支了卵子,到最后会不会透支?这个病人说对了一半。女性卵细胞的数量是恒定的,最高可达百万,女性的卵子储备在胎儿时期就已经定局,出生后不会再增多。在胎儿时期,卵细胞的数量可能会达几百万,这些细胞大多不会成熟。出生时就减少不到100万,出生后到青春期前后继续减少。如果青春期后卵仍未受精,则会随子宫增生的内膜及血液排出。到更年期后,卵便更消耗殆尽了。一位健康的女性一生中能够发育成熟并排卵的只有400-500个卵子,这个数字很多姐妹都会有所了解,因此也会产生疑问:我一共就400多个卵子,促排卵每月取出7-8个,那不是要提前用光了吗?其实不是的。女性每个月周期会有很多卵泡同时发育,同时有一个卵炮会长大,发展成为优势卵泡。那么其余的卵泡去哪?它们会萎缩、衰退。我们把剩下的这些退化的卵泡叫做闭锁卵泡,这也是为什么一个月经周期只会排一个卵泡的原因,是非常正常的生理现象。医生用药只会唤醒原来长不大的闭锁卵泡,不会影响到后一个周期的优势卵泡。促排卵并不影响大家400-500个卵子的库存,因此也就不会导致卵巢早衰。"
翁珂│上海市瑞金康复医院
2018/05/29收听(56916)
卵巢早衰,是指女性在40岁之前卵巢功能发生了衰竭,卵巢早衰的女性内分泌水平激素会表现出异常升高... 赵冬梅│烟台毓璜顶医院 2023/10/15播放(95590)
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赵冬梅│烟台毓璜顶医院
2023/10/15播放(95590)
目前试管婴儿辅助生育技术应用很广泛,试管婴儿目前是卵巢早衰患者怀孕的主要途径,但是否每一位卵巢... 马玎│烟台毓璜顶医院 2023/06/23播放(77930)
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马玎│烟台毓璜顶医院
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真正的卵巢早衰,是指卵巢功能已经到衰竭。卵巢里窦卵泡已经非常少或者基础卵泡非常少,即使做试管婴... 何方方│北京协和医院 2023/05/28播放(90828)
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何方方│北京协和医院
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卵巢早衰的女性想怀孕,较为积极的办法就是做试管婴儿。具体是否可以通过试管婴儿成功怀孕,需要判断... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/05/24播放(66288)
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李冬秀│河北医科大学第三医院
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卵巢早衰时,通过任何怀孕方式来怀孕,都十分困难,即使是使用试管婴儿技术。卵巢早衰,是指女性40... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/20播放(67210)
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刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
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卵巢早衰的女性进行辅助生育技术,促排卵成功率、受孕率都比较低。卵巢早衰指女性卵巢功能过早衰退,... 马玎│烟台毓璜顶医院 2023/10/17播放(64062)
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人流和卵巢早衰没有绝对的相关问题,人流一般不会导致卵巢早衰。反复多次做流产可能会影响到子宫内膜... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/23播放(44877)
人流和卵巢早衰没有绝对的相关问题,人流一般不会导致卵巢早衰。反复多次做流产可能会影响到子宫内膜...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
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卵巢早衰指的是女性在40岁以前卵子就已经耗尽,这时月经就没有了,40岁以前的绝经就叫卵巢功能早衰。当然卵巢功能早衰,第一个决定因素是遗传因素,遗传占有70%的比例。第二个就是手术操作,比如反复子宫内膜异位症反复做卵巢囊肿剥除,而手术中又没有注意卵巢功能的保护或者有些人吃了各种的药物,比如治疗内分泌或者免疫机制的药物对卵巢有大的损伤。当然还有就是因为工作压力特别大,情感受到损伤影响下丘脑-垂体轴正常的运作,都可能会造成卵巢功能的早衰。
王扬│中日友好医院
2020/04/05收听(31364)
卵巢早衰很多是与月经初潮年龄有关。卵巢早衰与月经的初潮和生育状况非常相关,月经初潮越早的女性出... 李兆萍│海南省中医院 2023/09/11播放(90822)
卵巢早衰很多是与月经初潮年龄有关。卵巢早衰与月经的初潮和生育状况非常相关,月经初潮越早的女性出...
李兆萍│海南省中医院
2023/09/11播放(90822)
"导致卵巢早衰的原因,有生活工作压力过大、持续精神紧张会影响下丘脑-垂体-卵巢轴。因此特别上进的女性,长期高强度工作内容,极易导致卵巢早衰、闭经过早。还有减肥过度的女孩,为了减肥,饮食太少,运动剧烈,过度控制体重,也会导致闭经和卵巢早衰。突遇变故中的中年女性,突然半年不来月经,通常是内分泌原因造成的。还有些人经历了一些事,比如亲人去世、精神受到强烈刺激,而导致内分泌失调,也会出现闭经的情况。还有就是环境的改变,对女性影响非常大,比如有人出国,自然环境发生变化,半个月不来月经或导致闭经都是有可能的。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/05收听(80262)
"做试管婴儿,我们希望患者能够减轻精神压力、放松心情,因为精神压力对于试管婴儿的成功与否关系是非常重大的。如果说过度紧张,最终可能会影响内分泌,然后影响到怀孕的结局。第二,饮食方面正常饮食就可以,不要乱进补,有些补的东西对其他人可能是补药,对您可能不是什么好的东西,可能会是毒药,所以正常饮食是最安全的。第三,要注意合理的安排休息时间,不要熬夜,尤其是有上夜班的就不要去再上夜班了,一些规律的生活,建立良好的生物钟节律是很重要的,按时睡觉、按时起床就可以。第四,要保证良好的睡眠质量,有些人睡眠之后做各种梦,这个也不好。有的患者跟我讲移植完了,今天梦到成功了,高兴的都能笑醒。明天梦到没有成功会哭醒,这当然也是精神压力过大的一个表现。另外,也要注意睡眠的质量的保证就可以了,没有其他的要求。"
李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/21收听(12604)
"导致卵巢早衰的原因有很多,首先有基因层面的,基因层面临床上发现有很多,像可以导致卵巢功能提前衰退的一些基因,它的一个表型或者是携带者都会发生卵巢早衰的情况。另外还有一定的家族聚集性,当然家族聚集性有可能和基因有一定的相关性;另外还有一些不正常的生活习惯,像现在的女性,特别是白领、骨干、精英这些女性,都会有熬夜的习惯,而这个习惯恰恰是对卵巢的功能最大的伤害;另外还有一些药物的使用也可以引起卵巢功能的破坏;还有一些其他的原因,例如放疗、化疗,都会破坏到卵巢的功能,使卵巢的功能提前衰竭,发生卵巢早衰。"
李云波│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/09收听(77020)
试管婴儿又称体外受精-胚胎移植技术。经过门诊治疗和人工授精也不能怀孕的人需要做试管婴儿,主要适用于输卵管阻塞、重度子宫内膜移位症、男方严重少弱畸精症、男方无精症、反复流产、染色体异常,需要做三代试管婴儿,某些遗传病、卵泡黄素化未破裂综合征也要做试管婴儿。试管婴儿不增加,也不减少胎儿的畸形率、流产率、早产率和产科并发症。现在试管婴儿是一项非常成熟的助孕技术,已经运行了十几年,所以对于久治不愈的不孕症患者是一个很好的技术。
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/04/21收听(51860)
正常受精方式是卵子和精子在输卵管受精,通过输卵管蠕动,卵子和精子形成受精卵,移动回宫腔内种植。... 马玲│武汉大学中南医院 2023/05/11播放(33483)
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2023/05/11播放(33483)
卵巢早衰顾名思义是卵巢功能的过早衰退,过早说明年龄过早。在40岁以前,也就是发生于40岁以前的... 韩萍│山西省中医院 2023/09/26播放(61246)
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韩萍│山西省中医院
2023/09/26播放(61246)
做试管婴儿治疗之前,夫妻双方都要进行不良生活习惯的纠正,这些不良习惯一般是指作息不规律,晚上深... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/03/28播放(37428)
做试管婴儿治疗之前,夫妻双方都要进行不良生活习惯的纠正,这些不良习惯一般是指作息不规律,晚上深...
2023/03/28播放(37428)
"试管婴儿又称人类辅助生殖技术,是采用体外受精胚胎移植的方式促进受孕。采用此种方法受孕,主要是由于女方各种因素导致配子,也就是受精卵运输障碍、排卵障碍,还有子宫内膜异位症,以及男方因素,比如少弱精症、不明原因不育,甚至是免疫性不孕等,多采用体外受精胚胎移植技术。另外,随着遗传技术或男性少弱精症的患者在体外受精过程中精子量少、精子功能障碍,不能自由穿透卵母细胞的透明带,而采用第二代试管婴儿,也就是卵泡浆单精子注射。单精子卵泡浆内显微注射是在显微镜辅助操作下,在体外直接将精子注入卵母细胞浆内使其受精。随着现代分子生物学技术不断发展,有些女性由于遗传因素需要进行胚胎染色体的诊断,故目前出现了第三代试管婴儿,叫置入前胚胎遗传学诊断。将受精卵分裂成八个细胞左右时,取出1-2个细胞进行遗传学的检测,选择合适的囊胚移植,从而避免染色体异常、结构异常,或者性染色体遗传病的携带者分娩出高危患儿等,也避免了反复选择自然流产、引产及遗传病儿出生的情况。所以,选择试管婴儿大多数是和以上因素有关,具体选择何种方式进行胚胎移植,需要根据患者的具体情况综合考虑。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/08/31收听(52266)
卵巢早衰是指女性在40岁以前出现卵巢功能的衰竭,达到绝经的状态。目前,很多学者更推荐另外一个概... 彭姝明│郴州市第一人民医院 2023/11/20播放(51358)
卵巢早衰是指女性在40岁以前出现卵巢功能的衰竭,达到绝经的状态。目前,很多学者更推荐另外一个概...
彭姝明│郴州市第一人民医院
2023/11/20播放(51358)
卵巢早衰大多是40岁以前的女性,卵巢的功能出现衰竭的情况,并达到绝经的状态。这和早发性卵巢功能不全有很大的关系,而引起早发性卵巢功能不全的原因,和以下几个方面有很大的关系:1、 遗传因素。比如女性有染色体核型异常的现象,又或是有基因缺陷等问题,就很容易导致早发性卵巢功能不全,引起卵巢早衰的情况出现。2、 疾病的原因。有一些疾病会导致卵巢功能不全,比如自身免疫性疾病、感染性疾病等,都可能会使卵巢组织受到损伤,从而造成早发性卵巢功能不全。3、 医源性因素。这种情况多是患者做了一些手术,使卵巢组织受到损伤,从而影响卵巢的血供,导致卵巢功能不全。4、 不良环境。如果女性长时间的处在高辐射,或有毒物质的环境下,就很容易会出现卵巢功能不全的情况,从而导致卵巢早衰。5、 不良生活习惯。如果有长时间的熬夜,大量的吸烟和酗酒等,也会导致卵巢功能不全,出现卵巢早衰的现象。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/04收听(28966)
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