北京大学人民医院
骨肿瘤科
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尤文肉瘤是一种高度恶性的原发性骨肿瘤,但是只要通过及时规范化的治疗,大多数患者也可获得长期生存,部分患者甚至可达到临床治愈。目前临床上治疗尤文肉瘤主要采取手术、放疗、化疗的综合治疗方法,五年生存率可达60%-70%。一旦明确诊断,应及时去医院治疗,延长生存期。
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"在现代治疗技术的支持下,尤文肉瘤的预后已经有了很大的提高,目前的长期生存率可以达到60%以上,比较重要的预后因素包括肿瘤的分期、解剖部位、大小、在诊断时是否已经发生转移等,生长在骨盆上的尤文肉瘤通常预后不佳。另外除了诊断作用外,融合基因的情况也对预后有着明显的影响,这一改变的细微差异是由融合基因之间不同片段的融合,导致不同程度的异常肿瘤蛋白升高所造成。据报道,在具有EWS-FLI-1融合基因的肿瘤当中,最常见的所谓Ⅰ型基因融合的患者,其预后比具有更广泛更少见融合类型的肿瘤预后好。\r"
汤小东│北京大学人民医院
2017/06/27收听(84460)
尤文肉瘤虽然是一种高度恶性的原发骨肿瘤,但是如果通过规范化的一个治疗,大多数的病人是可以获得长期生存的,甚至有一部分的病人可以获得治愈性的效果。通过放疗、化疗、手术的综合治疗,现在尤文肉瘤的五年生存率可以达到60%,甚至有些报道可以达到70%或者更高。在我们国内,因为有各种条件的限制,尤文肉瘤的治疗并没有达到完全的规范,所以生存率还有待进一步的提高,但是尤文肉瘤的病人通过治疗还是有很大的希望,可以获得长期生存和治愈。我们现在希望所有的病人,能够接受正规的对于尤文肉瘤的治疗。
2017/10/18收听(80426)
尤文肉瘤是比较常见的小圆细胞构成的恶性肿瘤,这类肿瘤好发于青少年,可以侵犯全身各个骨骼,很早期... 刘文生│北京积水潭医院 2023/12/25播放(41818)
尤文肉瘤是比较常见的小圆细胞构成的恶性肿瘤,这类肿瘤好发于青少年,可以侵犯全身各个骨骼,很早期...
刘文生│北京积水潭医院
2023/12/25播放(41818)
尤文肉瘤经过合理治疗,在分期偏早患者中完全有可能治愈。如果不进行治疗,尤文肉瘤通常会导致死亡。尤文肉瘤属于青少年患者经常得的一种来源于骨骼或者邻近软组织肿瘤,比较罕见。但目前经过手术,尤其是化疗,化疗疗程足够长、剂量足够大时,一部分患者能够治愈。现在标准的治疗流程是做新辅助化疗,之后再手术,术后再做辅助放化疗,或者先直接手术,术后再做辅助放化疗。化疗周期往往要0.5-1年,用来保证能够杀死遍布全身的亚临床病灶肿瘤细胞。如果患者能够在三年之内不复发,后期再复发风险就会小很多,完全有可能存活到成年以后。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/08收听(57518)
部分儿童尤文肉瘤患者能治愈。儿童尤文肉瘤是完全可以通过医学达到治愈的肿瘤,通过长周期的化疗并结... 华莹奇│上海市第一人民医院 2023/08/07播放(87304)
部分儿童尤文肉瘤患者能治愈。儿童尤文肉瘤是完全可以通过医学达到治愈的肿瘤,通过长周期的化疗并结...
华莹奇│上海市第一人民医院
2023/08/07播放(87304)
尤文肉瘤是小圆形细胞肿瘤,是儿童和青少年最常见的恶性原发性骨肿瘤。主要是由于11号染色体和22... 汤小东│北京大学人民医院 2023/03/17播放(63460)
尤文肉瘤是小圆形细胞肿瘤,是儿童和青少年最常见的恶性原发性骨肿瘤。主要是由于11号染色体和22...
2023/03/17播放(63460)
尤文肉瘤是一种好发于儿童和青少年的原发恶性的肿瘤。在病理上是一种小圆细胞型的肿瘤。它的成因主要是因为11号和22号染色体的异位,形成了一种叫做EWS-FLI 1的融合基因,这个是导致尤文肉瘤发生的致病的因素。尤文肉瘤对于儿童和青少年来说是一种恶性程度比较高的肿瘤,它的治疗主要依靠放化疗以及手术治疗,这样大概50%以上的病人可以获得一个长期的生存。现在尤文肉瘤的治疗的方式主要还是通过全身的化疗进行控制,局部也可以采取放射治疗的方式。对于一些肿瘤体积比较大,累及广泛的,我们现在推荐进行手术外科的切除治疗,以便获得更好的局部控制。远期还是要进行严密的随访,通过随访,严密的复查来及时处理一些局部的复发和远处的转移。
2017/10/18收听(38886)
"尤文肉瘤约占原发恶性骨肿瘤的6%-8%,是儿童常见的骨骼和软组织肉瘤,被定义为具有不同程度神经外胚层侧特点的小圆细胞肿瘤,肿瘤由形态一致,致密排列的细胞构成,细胞核圆形大小一致,包浆边界不清,核仁不明显,将近80%的患者小于20岁,发病高峰年龄为10-20岁,而大于30岁的患者很少见。此病常见于白人,很少见于美国或非洲的黑人,东方人的发病率也比较低。尤文肉瘤好发部位包括骨盆和股骨,但也可累及其他骨骼,包括脊柱及其他四肢长骨等。\r"
2017/07/21收听(58178)
如果明确是尤文肉瘤,国际标准的治疗方案是先新辅助化疗,一般术前要接受4-6个周期的化疗,根据肿... 潘伟波│上海市第十人民医院 2023/03/04播放(97058)
如果明确是尤文肉瘤,国际标准的治疗方案是先新辅助化疗,一般术前要接受4-6个周期的化疗,根据肿...
潘伟波│上海市第十人民医院
2023/03/04播放(97058)
尤文肉瘤是高度恶性的骨原发肿瘤,发展速度很快、恶性程度很高。目前国际上通用治疗方法是化疗,化疗... 刘文生│北京积水潭医院 2023/07/06播放(64498)
尤文肉瘤是高度恶性的骨原发肿瘤,发展速度很快、恶性程度很高。目前国际上通用治疗方法是化疗,化疗...
2023/07/06播放(64498)
"孩子为什么得尤文氏肉瘤目前病因不十分清楚,目前多数学者认为尤文氏瘤包括骨的尤文氏瘤,也就是过去常说的尤文氏肉瘤。骨外的尤文氏瘤即神经外胚层瘤,又叫神经上皮细胞瘤,还有就是肺部恶性小细胞瘤,经免疫组化、细胞生成和组织培养研究,表明三类肿瘤皆原于原始干细胞,居小儿原发恶性肿瘤的第二位。好发年龄为10-15岁,5岁以下的患儿往往诊断为神经母细胞瘤,男孩多于女孩。好发部位是髂骨、肱骨、股骨、腓骨和胫骨,侵犯长管状骨时多发生于骨干,发生在肋骨、肩胛骨、锁骨和椎骨比较罕见。临床表现症状突出的是局部的疼痛,其它症状取决于病变区的部位。累及肋骨时会有胸腔积液,长管状骨受累时,邻近关节往往有一定程度的运动受限。腰椎若有病变会波及神经干,而产生坐骨神经痛和力弱,骨盆病变、骨盆内侵犯时可出现大小便的障碍。体格检查时可触及肿物和压痛,体检时若发现瘤体大于X线片上的肿瘤阴影,则表明瘤体已经穿破骨皮质,形成软骨组织肿瘤。侵犯骨盆的病变约占半数,若骨和坐骨受累,直肠指诊可触到不规则的球形肿物。髂骨病变可在下腹部和腹股沟触及肿物,患儿常有不规则的发热、继发性贫血、白细胞增多和血沉增快。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/16收听(85930)
"尤文肉瘤的治疗目前最多采用的还是手术治疗,进行手术的截肢或者截除仍是尤文氏肉瘤的最有效的治疗手段之一,手术原则就是要进行完全切除肿瘤,并最大限度的达到有效控制、局部控制,防止和减少肿瘤的转移。另外,还可以配合放射治疗,因为尤文肉瘤对放疗非常敏感,那么放疗也是治疗尤文肉瘤的主要措施,它可以使肿瘤迅速缩小,可以使局部的疼痛减少或消失,但单纯放疗远期疗效比较差。此外,还可以进行化疗,化疗目前有效的药物包括环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、卡氮芥等,组合的方式也非常多,一般化疗需要持续两年以上。另外,就是综合治疗,综合治疗包括中医治疗,中医、中药都是辅助治疗的手段。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(65956)
尤文肉瘤的症状与其他恶性骨肿瘤相似,主要表现为局部肿块、疼痛,晚期可出现四肢病理性骨折、神经和... 汤小东│北京大学人民医院 2023/04/03播放(97248)
尤文肉瘤的症状与其他恶性骨肿瘤相似,主要表现为局部肿块、疼痛,晚期可出现四肢病理性骨折、神经和...
2023/04/03播放(97248)
"尤文肉瘤是高度恶性的肿瘤,主要是发生在软组织或者骨骼上的肉瘤,早期会出现局部的疼痛和肿胀的症状,肿瘤生长迅速,会出现局部的压痛,随着病情的发展,会出现高热、乏力、食欲下降以及贫血的症状。如果位于肋骨处,会引起胸腔积液。如果出现在股骨下段会引起关节反复积液,该病的恶性程度高,病程短,转移快。对于该病,在相关检查无转移的情况下,需要采取根治性的手术治疗方法。如果肿瘤已经发生转移,只有采取姑息性的手术治疗,对于晚期肿瘤可以选择切除以后放置放射性粒子治疗、放疗以及全身化疗。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/05收听(18520)
尤文肉瘤又称为尤文氏肉瘤,是骨恶性肿瘤中的一种,俗称为骨癌。对于恶性肿瘤,只要规范化治疗,可以... 王达辉│复旦大学附属儿科医院 2023/10/27播放(55774)
尤文肉瘤又称为尤文氏肉瘤,是骨恶性肿瘤中的一种,俗称为骨癌。对于恶性肿瘤,只要规范化治疗,可以...
王达辉│复旦大学附属儿科医院
2023/10/27播放(55774)
尤文肉瘤又称为尤文氏肉瘤,是恶性骨肿瘤中的一种,与骨肉瘤并称为骨恶性肿瘤中的两大罪魁祸首,严重... 王达辉│复旦大学附属儿科医院 2023/10/31播放(78586)
尤文肉瘤又称为尤文氏肉瘤,是恶性骨肿瘤中的一种,与骨肉瘤并称为骨恶性肿瘤中的两大罪魁祸首,严重...
2023/10/31播放(78586)
尤文肉瘤是一种恶性程度非常高的血液系统来源的肿瘤,病理上主要以小圆细胞型为主的恶性肿瘤,主要治... 沈宇辉│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/10播放(34663)
尤文肉瘤是一种恶性程度非常高的血液系统来源的肿瘤,病理上主要以小圆细胞型为主的恶性肿瘤,主要治...
沈宇辉│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/10播放(34663)
"尤文肉瘤的分期系统与许多骨的肉瘤分期系统不同,由于尤文肉瘤的组织起源可能为非间质,并且临床表现与其他许多肉瘤不同,所以建议分为四期,一期为实性骨内肿瘤;二期实性肿瘤合并骨外侵犯;三期多发中心的骨受累;四期存在远隔转移。这一分期系统反映了尤文肉瘤早期即具有扩散且范围广的特点,通常的转移部位为肺及其他骨骼。尤文肉瘤更倾向于侵犯骨髓,这一特点在其他肉瘤中并不常见,其导致了尤文肉瘤有不良的预后,因此应对尤文肉瘤的患者进行骨髓活检以明确分期。\r"
2017/07/21收听(48058)
尤文肉瘤多发于5-15岁之间,20岁以上较少见。目前无统一分期,根据习惯可将其分为四期,具体如... 李增怀│河北医科大学第四医院 2023/05/16播放(59326)
尤文肉瘤多发于5-15岁之间,20岁以上较少见。目前无统一分期,根据习惯可将其分为四期,具体如...
李增怀│河北医科大学第四医院
2023/05/16播放(59326)
尤文肉瘤的症状跟其它的恶性骨肿瘤有相同的地方。主要的表现是局部出现肿块,同时一般是会伴有疼痛,疾病发展到晚期还会出现局部的,比如说四肢出现病理骨折,脊柱上还会出现神经的压迫、脊髓压迫的症状。同时尤文肉瘤还有它自己的一些特点,比如说尤文肉瘤的患儿可以出现发热,甚至化验检查上可以看到白细胞的升高。尤文肉瘤在初期诊断的时候往往容易被误诊为感染,这时候病人往往接受了一些错误的抗感染的治疗,没有得到及时的诊断。甚至有一些病人被误当做骨髓炎,进行了一些不恰当的切开引流的手术治疗,最后才通过病理的结果诊断为尤文肉瘤。因此尤文肉瘤,在症状上是跟容易跟其它的一些感染性疾病,骨感染疾病出现混淆,所以要特别注意。
2017/10/18收听(33920)
复旦儿科医院 王达辉
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上海市第一人民医院 华莹奇
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积水潭医院 刘文生
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