北京大学人民医院
骨肿瘤科
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尤文肉瘤是小圆形细胞肿瘤,是儿童和青少年最常见的恶性原发性骨肿瘤。主要是由于11号染色体和22号染色体易位,形成了EWS-FLI1融合基因,从而导致尤文肉瘤的形成。目前临床上治疗尤文肉瘤主要采用手术、放疗、化疗的综合治疗方法。据临床统计,大概50%的患者可获得长期存活。
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尤文肉瘤是一种好发于儿童和青少年的原发恶性的肿瘤。在病理上是一种小圆细胞型的肿瘤。它的成因主要是因为11号和22号染色体的异位,形成了一种叫做EWS-FLI 1的融合基因,这个是导致尤文肉瘤发生的致病的因素。尤文肉瘤对于儿童和青少年来说是一种恶性程度比较高的肿瘤,它的治疗主要依靠放化疗以及手术治疗,这样大概50%以上的病人可以获得一个长期的生存。现在尤文肉瘤的治疗的方式主要还是通过全身的化疗进行控制,局部也可以采取放射治疗的方式。对于一些肿瘤体积比较大,累及广泛的,我们现在推荐进行手术外科的切除治疗,以便获得更好的局部控制。远期还是要进行严密的随访,通过随访,严密的复查来及时处理一些局部的复发和远处的转移。
汤小东│北京大学人民医院
2017/10/18收听(38886)
"尤文肉瘤约占原发恶性骨肿瘤的6%-8%,是儿童常见的骨骼和软组织肉瘤,被定义为具有不同程度神经外胚层侧特点的小圆细胞肿瘤,肿瘤由形态一致,致密排列的细胞构成,细胞核圆形大小一致,包浆边界不清,核仁不明显,将近80%的患者小于20岁,发病高峰年龄为10-20岁,而大于30岁的患者很少见。此病常见于白人,很少见于美国或非洲的黑人,东方人的发病率也比较低。尤文肉瘤好发部位包括骨盆和股骨,但也可累及其他骨骼,包括脊柱及其他四肢长骨等。\r"
2017/07/21收听(58178)
如果明确是尤文肉瘤,国际标准的治疗方案是先新辅助化疗,一般术前要接受4-6个周期的化疗,根据肿... 潘伟波│上海市第十人民医院 2023/03/04播放(97058)
如果明确是尤文肉瘤,国际标准的治疗方案是先新辅助化疗,一般术前要接受4-6个周期的化疗,根据肿...
潘伟波│上海市第十人民医院
2023/03/04播放(97058)
尤文肉瘤是高度恶性的骨原发肿瘤,发展速度很快、恶性程度很高。目前国际上通用治疗方法是化疗,化疗... 刘文生│北京积水潭医院 2023/07/06播放(64498)
尤文肉瘤是高度恶性的骨原发肿瘤,发展速度很快、恶性程度很高。目前国际上通用治疗方法是化疗,化疗...
刘文生│北京积水潭医院
2023/07/06播放(64498)
"孩子为什么得尤文氏肉瘤目前病因不十分清楚,目前多数学者认为尤文氏瘤包括骨的尤文氏瘤,也就是过去常说的尤文氏肉瘤。骨外的尤文氏瘤即神经外胚层瘤,又叫神经上皮细胞瘤,还有就是肺部恶性小细胞瘤,经免疫组化、细胞生成和组织培养研究,表明三类肿瘤皆原于原始干细胞,居小儿原发恶性肿瘤的第二位。好发年龄为10-15岁,5岁以下的患儿往往诊断为神经母细胞瘤,男孩多于女孩。好发部位是髂骨、肱骨、股骨、腓骨和胫骨,侵犯长管状骨时多发生于骨干,发生在肋骨、肩胛骨、锁骨和椎骨比较罕见。临床表现症状突出的是局部的疼痛,其它症状取决于病变区的部位。累及肋骨时会有胸腔积液,长管状骨受累时,邻近关节往往有一定程度的运动受限。腰椎若有病变会波及神经干,而产生坐骨神经痛和力弱,骨盆病变、骨盆内侵犯时可出现大小便的障碍。体格检查时可触及肿物和压痛,体检时若发现瘤体大于X线片上的肿瘤阴影,则表明瘤体已经穿破骨皮质,形成软骨组织肿瘤。侵犯骨盆的病变约占半数,若骨和坐骨受累,直肠指诊可触到不规则的球形肿物。髂骨病变可在下腹部和腹股沟触及肿物,患儿常有不规则的发热、继发性贫血、白细胞增多和血沉增快。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/16收听(85930)
"尤文肉瘤的治疗目前最多采用的还是手术治疗,进行手术的截肢或者截除仍是尤文氏肉瘤的最有效的治疗手段之一,手术原则就是要进行完全切除肿瘤,并最大限度的达到有效控制、局部控制,防止和减少肿瘤的转移。另外,还可以配合放射治疗,因为尤文肉瘤对放疗非常敏感,那么放疗也是治疗尤文肉瘤的主要措施,它可以使肿瘤迅速缩小,可以使局部的疼痛减少或消失,但单纯放疗远期疗效比较差。此外,还可以进行化疗,化疗目前有效的药物包括环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、卡氮芥等,组合的方式也非常多,一般化疗需要持续两年以上。另外,就是综合治疗,综合治疗包括中医治疗,中医、中药都是辅助治疗的手段。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(65956)
尤文肉瘤的症状与其他恶性骨肿瘤相似,主要表现为局部肿块、疼痛,晚期可出现四肢病理性骨折、神经和... 汤小东│北京大学人民医院 2023/04/03播放(97248)
尤文肉瘤的症状与其他恶性骨肿瘤相似,主要表现为局部肿块、疼痛,晚期可出现四肢病理性骨折、神经和...
2023/04/03播放(97248)
"尤文肉瘤是高度恶性的肿瘤,主要是发生在软组织或者骨骼上的肉瘤,早期会出现局部的疼痛和肿胀的症状,肿瘤生长迅速,会出现局部的压痛,随着病情的发展,会出现高热、乏力、食欲下降以及贫血的症状。如果位于肋骨处,会引起胸腔积液。如果出现在股骨下段会引起关节反复积液,该病的恶性程度高,病程短,转移快。对于该病,在相关检查无转移的情况下,需要采取根治性的手术治疗方法。如果肿瘤已经发生转移,只有采取姑息性的手术治疗,对于晚期肿瘤可以选择切除以后放置放射性粒子治疗、放疗以及全身化疗。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/05收听(18520)
尤文肉瘤是一种恶性程度非常高的血液系统来源的肿瘤,病理上主要以小圆细胞型为主的恶性肿瘤,主要治... 沈宇辉│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/10播放(34663)
尤文肉瘤是一种恶性程度非常高的血液系统来源的肿瘤,病理上主要以小圆细胞型为主的恶性肿瘤,主要治...
沈宇辉│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/10播放(34663)
"尤文肉瘤的分期系统与许多骨的肉瘤分期系统不同,由于尤文肉瘤的组织起源可能为非间质,并且临床表现与其他许多肉瘤不同,所以建议分为四期,一期为实性骨内肿瘤;二期实性肿瘤合并骨外侵犯;三期多发中心的骨受累;四期存在远隔转移。这一分期系统反映了尤文肉瘤早期即具有扩散且范围广的特点,通常的转移部位为肺及其他骨骼。尤文肉瘤更倾向于侵犯骨髓,这一特点在其他肉瘤中并不常见,其导致了尤文肉瘤有不良的预后,因此应对尤文肉瘤的患者进行骨髓活检以明确分期。\r"
2017/07/21收听(48058)
尤文肉瘤多发于5-15岁之间,20岁以上较少见。目前无统一分期,根据习惯可将其分为四期,具体如... 李增怀│河北医科大学第四医院 2023/05/16播放(59326)
尤文肉瘤多发于5-15岁之间,20岁以上较少见。目前无统一分期,根据习惯可将其分为四期,具体如...
李增怀│河北医科大学第四医院
2023/05/16播放(59326)
尤文肉瘤的症状跟其它的恶性骨肿瘤有相同的地方。主要的表现是局部出现肿块,同时一般是会伴有疼痛,疾病发展到晚期还会出现局部的,比如说四肢出现病理骨折,脊柱上还会出现神经的压迫、脊髓压迫的症状。同时尤文肉瘤还有它自己的一些特点,比如说尤文肉瘤的患儿可以出现发热,甚至化验检查上可以看到白细胞的升高。尤文肉瘤在初期诊断的时候往往容易被误诊为感染,这时候病人往往接受了一些错误的抗感染的治疗,没有得到及时的诊断。甚至有一些病人被误当做骨髓炎,进行了一些不恰当的切开引流的手术治疗,最后才通过病理的结果诊断为尤文肉瘤。因此尤文肉瘤,在症状上是跟容易跟其它的一些感染性疾病,骨感染疾病出现混淆,所以要特别注意。
2017/10/18收听(33920)
尤文肉瘤是骨原发性恶性肿瘤,好发于青少年,是小圆细胞恶性肿瘤。早期症状较隐匿,但随着疾病发生发... 潘伟波│上海市第十人民医院 2023/07/08播放(88254)
尤文肉瘤是骨原发性恶性肿瘤,好发于青少年,是小圆细胞恶性肿瘤。早期症状较隐匿,但随着疾病发生发...
2023/07/08播放(88254)
"尤文肉瘤是在儿童和青少年当中,比较常见的骨骼恶性肿瘤之一。其发病最明显的症状就是患病局部的肿胀和疼痛,以及身体的发热症状。如果患病位置在关节附近,则会出现关节明显的肿胀以及轻度的活动受限,针对这种恶性肿瘤的治疗,都需要选择放疗、化疗,结合局部的手术切除治疗,才能对疾病产生影响。而且最好应该采用综合性的治疗,不要单纯的应用某一种治疗方法,单纯的应用某一种治疗方法,其效果可能会相对较差。手术治疗指的就是针对患病部位,进行切除或者是截肢,才能有效地根治这种恶性肿瘤。而放疗对于尤文肉瘤比较理想,可以快速的减轻其疼痛和肿胀的症状,再配合化疗能够大大的提高,患者生存几率以及生存的时间。可以针对出现的临床症状,在口服对症的中药进行治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(94652)
儿童尤文肉瘤的发病原因尚不明确,比较明确的是尤文肉瘤有很明确的基因融合,生成了异常的基因,这段... 华莹奇│上海市第一人民医院 2023/10/17播放(73474)
儿童尤文肉瘤的发病原因尚不明确,比较明确的是尤文肉瘤有很明确的基因融合,生成了异常的基因,这段...
华莹奇│上海市第一人民医院
2023/10/17播放(73474)
"尤文肉瘤是一种恶性程度非常高的肿瘤,一旦确诊可以选择截肢术或者关节离断术等,需要彻底的治疗,进行彻底的手术切除,包括周围正常的组织,最大限度防止肿瘤的转移以及复发。尤文氏肉瘤对于放疗非常敏感,放疗是治疗尤文氏肉瘤非常有效的手段,在围手术期可以规范使用化疗药物,比如环磷酰胺等,对治疗会达到非常有效的效果。如果确诊了尤文肉瘤,一定要及时的去正规的医院,选择科学有效的、规范的、综合性的治疗方法。"
2020/12/23收听(93936)
尤文肉瘤是指尤文氏肉瘤,其和骨肉瘤都属于骨恶性肿瘤中,恶性程度基本都排在骨恶性肿瘤较前位置。虽... 王达辉│复旦大学附属儿科医院 2023/12/02播放(84646)
尤文肉瘤是指尤文氏肉瘤,其和骨肉瘤都属于骨恶性肿瘤中,恶性程度基本都排在骨恶性肿瘤较前位置。虽...
王达辉│复旦大学附属儿科医院
2023/12/02播放(84646)
尤文氏肉瘤是原发恶性骨肿瘤之一,发生尤文氏肉瘤的主要原因是先天发育异常。某些染色体移位改变,导致相关基因重新排序,形成新的融合基因。该基因有很高的致癌性,可以使细胞异常分化,形成尤文氏肉瘤,这也就解释了为什么尤文氏肉瘤在儿童和青少年中常见。另外长期工作于放射线环境中,或经常接触致癌化学物品,也会引起尤文氏肉瘤的发病,尤其是男性患者,发病率更高。
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/06/28收听(45672)
尤文肉瘤是一种高度恶性的原发性骨肿瘤,但是只要通过及时规范化的治疗,大多数患者也可获得长期生存... 汤小东│北京大学人民医院 2023/06/27播放(67518)
尤文肉瘤是一种高度恶性的原发性骨肿瘤,但是只要通过及时规范化的治疗,大多数患者也可获得长期生存...
2023/06/27播放(67518)
儿童尤文氏肉瘤的治愈率已经达到60%-65%,甚至更高,属于可以治愈的肿瘤。另外,完成所有治疗... 李涛│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/21播放(73912)
儿童尤文氏肉瘤的治愈率已经达到60%-65%,甚至更高,属于可以治愈的肿瘤。另外,完成所有治疗...
李涛│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/07/21播放(73912)
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