首都医科大学附属北京中医医院
中医妇科
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先兆流产的原因包括：
1、胚胎因素：主要为胚胎染色体异常，染色体问题会传至下代导致流产；感染或药物不良造成的子代染色体异常；
2、母体因素：包括全身性感染，内分泌异常，免疫功能异常，子宫异常，创伤、不良习惯等；
3、环境因素：比如接触有害化学物质，苯、铅、汞等。
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先兆流产的原因特别多，主要有以下几个方面：一个是胚胎的因素，主要是胚胎染色体异常，夫妇一方如果有染色体问题可以传至下代，导致流产；还有感染或者药物不良作用造成的子代染色体异常。第二个原因是母体因素，母体因素又包括很多，第一个是全身性的感染，比如合并全身性感染性疾病，TORCH感染或者高热，合并严重的内外科疾病；第二个是内分泌的异常，比如黄体功能不足，糖尿病未得到有效控制，或者甲状腺功能低下；第三个是免疫功能异常，比如抗心磷脂抗体或者抗精子抗体等；第四个是子宫的异常，比如先天性的子宫畸形、子宫粘膜下肌瘤或者宫腔粘连；第五个是创伤，比如腹部的创伤、撞击或者手术，性交过度，还有情感刺激，比如过喜、过悲，还有不良习惯的影响，比如抽烟、喝酒、过量的饮用咖啡或者海洛因等毒品。第三方面主要是环境因素，比如接触有害的化学物质，苯、铅、汞等。
刘帅│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(95438)
引发先兆流产的原因有很多，主要的原因有以下几个方面：1、妊娠期感染问题，感染之后可能会导致出现胚胎发育不良，从而出现先兆流产问题。比如流感病毒、风疹病毒或巨细胞病毒等，还有其他的外界因素感染，这些病毒侵入人体之后都可能会导致胎儿发育不良的情况出现。2、母体存在畸形，比如子宫肌瘤、子宫发育不良等各种疾病，都可能会引发先兆流产情况。3、女性在怀孕期间患有各种全身性疾病，也可能会导致出现先兆流产症状，比如患有甲状腺功能障碍或妊娠期糖尿病、高血压等疾病，都可能会导致出现异常情况。因此怀孕之后要多注意休息，避免出现流产症状。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2020/02/27收听(51810)
"只要是会影响胎儿在宫腔内发育的不良因素，都有可能成为导致先兆流产的原因所在。引起先兆流产的常见原因主要包括：1、妊娠期感染特殊的病毒，如流感病毒、风疹病毒、巨细胞病毒等，都有可能导致胚胎发育异常，出现先兆流产；2、母体的子宫存在畸形、子宫肌瘤等疾病；3、女性患有甲状腺功能低下，是导致妊娠期出现先兆流产症状的常见原因；4、夫妻双方任何一方中患有染色体异常性疾病，会导致胚胎在早期发育过程中异常而出现流产症状；5、妊娠期吸烟、饮酒，也是引起流产的常见原因。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/27收听(46780)
"先兆流产的原因也是有很多种。第一个是胚胎的因素。主要是因为胚胎染色体异常导致的流产，是比较常见的。还有就是感染或者药物不良也可以造成染色体的异常，大部分是因为胚胎的原因；再就是母体的原因，譬如感染、内分泌异常、免疫功能低下、子宫内异常也可以造成先兆流产。环境的因素，譬如接触一些有害的化学物质，它也会引起这种症状的发生。"
费志医│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/06收听(99778)
"先兆流产的原因有很多种，多数考虑与早期的孕酮值偏低有关。还有一部分像甲亢或者甲减、内分泌系统异常、子宫肌瘤或者妇科炎症，这些情况都有可能会导致先兆流产。多数与孕酮的值有一定的关系，所以常规的，我们都会查一下孕酮的值。怀孕初期出现肚子疼、下腹坠疼、阴道流血的情况，首先要查一下HCG翻倍的情况，再复查一下孕酮的数值，还要做B超确定是宫内孕再行保胎治疗。保胎期间注意休息，少活动，不可以同房，保持大便的通畅，不要吃辛辣、刺激的食物。保胎治疗一周以后复查B超，查看胎儿的发育情况来确定保胎是否成功。"
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/02/06收听(63434)
"先兆流产最常见的原因是胎儿染色体异常。其次是孕妇感染弓形虫、单纯疱疹、人支原体、解脲支原体、巨细胞病毒；孕妇有心力衰竭、严重贫血、高血压、慢性肾炎及严重营养不良等缺血缺氧性疾病。另外影响因素有：黄体功能不足、甲状腺功能低下、糖尿病血糖控制不好、免疫功能异常、不良生活习惯、孕期久居被污染的生活环境、女性子宫发育异常、外伤、孕妇情绪不稳定等。女性怀孕后，首先要保持一个平衡的心态，作息规律，饮食均衡，选择一个环境良好的地方度过怀孕期。注意定时到正规医院进行产科检查。注意安全，避免外伤。怀孕前3月禁止性生活，避免诱发先兆流产。"
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/03/25收听(68372)
"先兆流产情况发生绝大多数原因是因为胚胎质量异常，这种情况占的机率比较多，比如精子质量不好或者卵子质量不好，形成受精卵的患者。这个时候容易引发先兆流产情况发生，如果是体内激素水平异常也会出现先兆流产情况发生，可以通过抽血看孕激素、雌二醇、血HCG水平是否在正常范围内，早期可以通过数值判断胚胎情况。如果是孕酮低导致先兆流产情况，可以通过药物补充对症治疗，有先兆流产情况出现也不能排除宫腔的异常，比如有内膜息肉或者宫腔的内膜的病变，也会引发先兆流产情况，需要到医院做相关检查，根据检查结果对症治疗。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/24收听(57660)
先兆流产的原因有很多，主要有胚胎本身异常、母体原因、父亲因素，以及有毒、有害环境影响等，具体如... 蔡淑香│浙江医院 2023/08/09播放(62094)
先兆流产的原因有很多，主要有胚胎本身异常、母体原因、父亲因素，以及有毒、有害环境影响等，具体如...
蔡淑香│浙江医院
2023/08/09播放(62094)
"先兆流产的原因比较多，可能是遗传因素导致的，有可能是基因发生变异使胚胎发育异常，从而产生先兆流产。还有可能是女性患有炎症，患有附件炎、盆腔炎、子宫内膜炎等，导致胎儿供氧不足，从而发生先兆流产。孕妇在怀孕之后情绪不够稳定，经常悲伤、愤怒，从而影响子宫，导致胚胎发育异常，出现先兆流产。女性患有病毒感染，像发烧或者严重的病毒感染而导致先兆流产。还有可能是女性内分泌原因导致的，有可能是甲状腺功能发育异常，还有可能是雌孕激素分泌不够。还有可能是孕妇营养不良造成先兆流产，一旦有先兆流产的迹象应该立刻到医院进行保胎治疗。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/02/18收听(24496)
"如果B超提示宫内孕，但是有阴道出血或者腹痛等流产的临床表现，一般诊断为先兆流产，要给予孕激素类的保胎药物，进行保胎治疗，大部分人通过保胎治疗或者休息可以保胎成功。也有一部分人，随着孕周增加，胎心、胎芽始终不出现，诊断为胚胎停育、难免流产，要给予清宫。先兆流产的原因非常多，最常见的是胚胎异物对子宫的刺激，导致宫缩，导致轻微腹痛以及少许阴道出血，多半是正常的，很快就会好转。有些先兆流产是因为胚胎自身发育不好，这类病人即使给予充分的保胎，往往也保不住，最后导致胚胎停育。有些先兆流产与妈妈子宫畸形等相关，或者与妈妈高血压、糖尿病、风湿免疫性疾病相关。"
赵晓东│北京医院
2019/09/11收听(52090)
先兆流产，就是妊娠不足28周，或者是baby的体重不到1000g，出现下腹坠胀疼或者是阴道少量出血的这两种情况，叫先兆流产。分早期先兆流产和晚期先兆流产。12周以前出现上面所说的阴道出血或者腹痛的早期先兆流产，12周以后的我们又叫晚期先兆流产。
李家福│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(36096)
"先兆流产是指怀孕28周之前，出现阴道有少量的出血或者是肚子下腹部疼痛、隐隐的痛、坠胀的痛都有可能，宫口也没有开，胎膜也没有破，就是胚胎还没有排出来，停经的天数、周数和子宫的大小都很符合。早期的先兆流产一般表现就是有早孕反应。有早孕反应以后，出现阴道少量流血，流血可能是间断性的，也可能是持续性的，持续的时间有几天或者好几周都有，可能肚子痛，也可能肚子不痛，肚子有的轻微的比较胀、腰痛、下腹坠胀。一般先兆流产的主要表现还是怀孕以后阴道少量出血，包括肚子有点痛、腰有点痛的，这都叫先兆流产。中医上面就叫胎漏、胎动不安。"
张迎春│湖北省妇幼保健院
2017/07/18收听(29362)
"在怀孕的早期如果出现先兆流产，可以出现少量的阴道流血或者是下腹部的疼痛，如果通过积极的治疗不能得到改善，下腹部疼痛会逐渐加重，阴道流血会逐渐增多并且出现鲜红色，做B超的时候孕囊下降或者是孕囊排出体外，这是难免流产。如果是怀孕的中晚期出现先兆流产，可能会表现为下腹部的疼痛，也就是宫缩的现象比较有规律，大约20分钟到半小时一次，也可能会出现阴道流血。在先兆流产的时候，如果胎儿发育很正常，一定要进行保胎治疗，如果保胎成功这些症状会消失。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/06收听(42584)
"先兆流产是自然流产的表现，如果不及时进行处理，进一步发展就会出现难免流产。导致先兆流产的原因一般都是由于各种原因使胚胎的发育异常造成的。常见于：染色体异常引起胚胎发育异常，母体患有子宫病变，甲状腺功能低下，黄体功能不足，或者是严重的贫血，高血压，肾功能衰竭等疾病是影响了胎儿的正常发育出现流产症状。先兆流产主要表现为阴道内有少量的出血，伴有轻微的腹部疼痛或腰痛，但是经检查后子宫口没有扩开，妊娠组织没有排出。一旦发现有先兆流产的症状，应当尽快到正规公立医院产科就诊，进行系统的保胎治疗，绝对卧床休息，严格禁止性生活。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/22收听(31386)
" 先兆流产是指怀孕后到怀孕二十八周之前出现的下腹部疼痛、阴道流血等症状，称为先兆流产。对于早期的先兆流产，比如怀孕三个月之前的先兆流产，要卧床给予休息，避免由于活动刺激子宫而引起收缩，加重先兆流产的症状。建议口服黄体酮胶丸，肌肉注射黄体酮或绒毛膜促性腺激素，抑制子宫收缩，减少先兆流产的症状。 对于三个月以后到二十八周之前的先兆流产，除了卧床休息之外，也建议口服硫酸舒喘灵抑制子宫收缩，可以用硫酸镁抑制子宫收缩，根据具体情况再给予止血药物治疗等等。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/12收听(89048)
"先兆流产是指怀孕时间在28周以下，宝宝的体重也达不到一千克，妈妈出现腹痛、阴道流血或者是宫颈管的进行性缩短，属于一种异常的妊娠状态。先兆流产发生的时候孕周有多大，都有不同的处理方法。先兆流产当中有一部分妈妈是因为宝宝本身的问题，比如说有些妈妈在很小的孕周，在12周以下发生的先兆流产，这一部分流产的病例当中有一些是宝宝本身的染色体，也就是遗传物质有问题，这一种多半都会难以再继续发育下去，这种流产通常是无可挽回的，而且也不会建议刻意的去保胎。因为质量不好的胚胎它可能在孕周更大一点，也会停止发育，或者发育成不健康的宝宝。这是大自然的优胜劣汰的机制，所以早孕期的流产一般来讲不会建议刻意的保胎。在中孕期以上也要看导致先兆流产的原因，比如说有些妈妈是因为宫颈机能不全，可以考虑进行宫颈环扎来延长孕周，有一些妈妈可能是跟感染有关系，导致宫颈变松软，宫颈管进行性的缩短，就需要进行抗感染的治疗。治疗的效果如何，要看妈妈们对药物的反应怎么样，如果先兆流产的孕周越接近28周，存活下来的机会就越大，比如26周就生出来的宝宝，需要进行气管插管维持呼吸，还要进行静脉的营养，才能够维持他自己本身的需要能够存活下去，到了28周以上就不定义为流产，而是早产。"
林琳│中山大学附属第六医院
2018/04/20收听(38470)
先兆流产是怀孕后，可能会有肚子痛、阴道流血，但肚子痛也不是非常的剧烈，阴道流血也不是很多，比月... 沈浣│北京大学人民医院 2023/04/20播放(96154)
先兆流产是怀孕后，可能会有肚子痛、阴道流血，但肚子痛也不是非常的剧烈，阴道流血也不是很多，比月...
沈浣│北京大学人民医院
2023/04/20播放(96154)
"有先兆流产的时候会表现出肚子疼痛比较明显，以及下坠、胀痛，还会伴随不规则性的阴道出血，淋漓不尽的现象，可以通过B超的检查确定病情，也可以在怀孕早期，通过抽血化验HCG和孕酮的数值判断是否是先兆流产。如果在怀孕早期孕酮的数值偏低，或者HCG翻倍不好，说明是有先兆流产的表现，如果在怀孕中后期表现出明显的肚子疼痛，肚子疼痛的时候伴随肚子发紧、发硬的现象，这种情况就考虑是先兆流产，可以通过B超检查做出准确的判断，再采取对症治疗的措施。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/02/08收听(67742)
先兆流产是指妇女怀孕28周前出现的少量阴道出血和下腹疼痛，检查的时候宫口未开，胎膜未破，妊娠物... 胡进霞│银川市第一人民医院 2023/07/03播放(82012)
先兆流产是指妇女怀孕28周前出现的少量阴道出血和下腹疼痛，检查的时候宫口未开，胎膜未破，妊娠物...
胡进霞│银川市第一人民医院
2023/07/03播放(82012)
"先兆流产是指妊娠28周以前，出现少量的阴道流血或合并有下腹隐痛或腰背痛，而没有胚胎组织物排出的现象。在妊娠12周以前发生的，叫早期先兆流产，在妊娠12-28周之间发生的叫晚期先兆流产。早期先兆流产多半见于染色体异常，全身感染以及免疫方面的问题，凝血功能障碍。晚期先兆流产多由于子宫畸形、凝血功能障碍、免疫因素所导致。先兆流产时会出现少量的阴道流血，一般量会少于月经量，颜色为淡红色或暗红色，甚至只是表现为少量的血性分泌物，持续4-5天甚至一周以上，随即会逐渐出现下腹痛或腰背痛。"
凌采芹│珠海市人民医院
2018/05/17收听(44008)
海南省人民医院 王莉
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北京世纪坛医院 李莹
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