胃食道反流如何治疗

2023-08-21 04:29播放 :

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胃食管反流是常见疾病,患者会有反酸、烧心等典型症状。部分患者症状不典型,可出现胸骨后疼痛、吞咽困难,老年患者典型症状就比较少。对于胃食管反流具体治疗如下:

1、不建议进食酸、辣、甜、刺激性食物,咖啡、薄荷、巧克力都不建议进食,还要戒酒;

2、常用药物为奥美拉唑,以及雷贝拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑等。这类药物效果较好,一般是先从高剂量使用,待症状控制以后逐渐减量。此外,还有其它药可以服用,比如促胃动力药物莫沙必利、曲美布汀,还有黏膜保护剂铝碳酸镁等;

3、如果经过饮食调理和药物治疗效果不好,可能需要手术治疗。

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胃食道反流如何治疗

"胃食管反流病是胃内容物反流到食管乃至咽喉、气道引起的一系列症状和并发症,主要包括两个方面,一方面是症状,有反酸、烧心、胸痛、慢性咽炎、慢性咳嗽、慢性哮喘等等,另一方面是并发症,包括食管炎、食管狭窄、巴雷特食管,还有一些食管腺癌也是胃食管反流引起的。胃食管反流治疗主要是针对两个方面,一方面是针对胃内容物中的酸进行治疗,另一方面是针对引起胃酸反流的贲门松弛和食管裂孔疝进行治疗,治疗包括以下三点:第一、生活饮食的调理,包括少量多餐,过于刺激、过酸、过甜、过辣、过咸这些食物要避免,有肥胖的患者需要减肥,睡前半小时不要进食,可以适当的抬高床头,特别是夜间有反流的患者,适当抬高床头会减少反流的发生。第二、生活饮食调理不够的,可以进行药物治疗,主要是抑酸治疗,经常使用的药物叫质子泵抑制剂,药名包括奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等等,也可以复合用药,加上胃黏膜保护剂和促动力药一起使用,这样效果会更好。胃食管反流病的药物治疗没有时间的限制,一般观察1-2个月之后,再考虑患者是维持治疗还是按需治疗。第三、药物治疗效果有限的患者,或者说药物治疗患者不能停药、药物治疗效果不好,或者检查发现有食管裂孔疝,或者发现有严重的并发症,有重度食管炎等等,像这样的患者是需要手术治疗的,目前手术是通过做食管裂孔疝修补,做胃底折叠,修复胃食管结合部的抗反流结构,从而达到彻底的解决反流的方法。胃食管反流的治疗是要根据个人的情况循序渐进,是逐渐由生活调理、药物治疗到手术治疗的一个递进的过程。"

语音时长02:59''

胡志伟中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/19收听(17158)

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