北京协和医院
泌尿外科
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前列腺炎患者出现肛门不舒服，通常有以下治疗方法：
一、药物治疗：
1、口服药物：如果患者为细菌性前列腺炎，通常可以应用抗菌药物，包括氧氟沙星、阿奇霉素或头孢类抗菌素等进行治疗，通过控制前列腺炎症，肛门相关的不舒服症状，也可以得到缓解；
2、外用药物：比如可以应用前列安栓或野菊花栓等药物，促进局部炎症消散，可以减轻前列腺的局部肿胀，从而减轻前列腺炎渗出导致的周围刺激，减轻肛门相关不适症状。
二、物理治疗：
如红外仪器治疗、局部温水坐浴等，均能对肛门不适症状起到一定的缓解效果。
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"前列腺炎患者肛门不舒服，一般考虑以下治疗方法：1、药物治疗：可以采用α受体阻滞剂，比如坦索罗辛、赛洛多辛这一类的药物。因为肛门不适，很多的时候是由于肛周或者是盆底的肌肉收缩所导致。使用α受体阻滞剂，往往能够帮助放松盆底的肌肉，所以会对减轻症状有帮助。另外，在临床上也很多的时候采纳一些解热通淋的治法，比如说采用癃清片或者是前列安栓直接塞肛的办法，来缓解肛门周围的不舒服。在临床上也有不少的患者合并有便秘，或者合并有痔疮的情况，这时候就可以用一些通便的药物，包括缓解痔疮的一些治疗药物。2、手术治疗：必要的时候可以手术治疗痔疮，这样才能够在根本上缓解前列腺炎肛门不舒服的情况。在临床上，还需要注意这位患者是不是一个有菌性的前列腺炎，可以做一下前列腺液的按摩。如果前列腺常规中有大量的白细胞，提示这是慢性的前列腺炎，可以给予抗生素进行治疗。常用的抗生素，比如喹诺酮类抗生素，或者患者年龄<18岁，可以采用一些头孢类抗生素，比如头孢克洛。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/23收听(49600)
"肛门不舒服多考虑为痔疮导致。痔疮是由于直肠静脉丛长期血液回流障碍，血液淤积在直肠静脉丛，导致直肠静脉丛病理性扩张，从而导致痔疮。建议去正规医院肛肠外科就诊，明确诊断，对症治疗。痔疮多与平时的生活习惯有关，喜欢吃辛辣刺激食物、长期久坐、缺乏体育锻炼等均可导致痔疮。建议养成良好的生活习惯，避免辛辣刺激食物，避免长期久坐，适当加强体育锻炼，或适当进行温水坐浴，促进肛门周围的血液循环。平时多吃新鲜的水果蔬菜，促进大便通畅，避免大便干燥。"
贺彩东│甘肃省中医院
2019/04/26收听(88542)
前列腺炎是男性常见病、多发病，临床主要表现为尿频、尿急或尿痛，也有一部分患者表现为小腹不适。前列腺炎的症状常常反复发作，症状时轻时重，在临床当中治疗的时候经常先用口服药物或外用药物进行治疗。对于前列腺炎引起的小腹不适症状，常选用的口服药物包括前列欣胶囊、前列通瘀胶囊，外用药物主要包括前列安栓或野菊花栓。除了药物治疗以外，也会选用一些理疗的方法进行治疗，包括温水坐浴，一般选用37℃左右的温开水，每次坐浴15-20分钟，这样能够缓解局部的血液循环，减轻炎症引起的小腹不适感。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/02/27收听(87634)
前列腺炎是常见病、多发病，临床表现为小便刺激症状以及疼痛症状，患有前列腺炎时常常症状时轻时重反复发作、缠绵难愈，长期困扰患者。有的患者由于受到前列腺炎的困扰，会有一些心情紧张、焦虑甚至抑郁的情况，因此当患有前列腺炎时，除了积极的进行对症治疗以外，也要保持一个轻松、愉悦的心态，不要过分紧张，把前列腺炎就看成是普通感冒或发烧一样的疾病。积极的对症治疗，除了药物治疗以外，日常保健生活工作的习惯也是需要注意的，比如避免久坐、避免长时间的骑自行车，少抽烟、饮酒或吃辛辣、刺激性的食物。保持早睡早起的生活习惯，多锻炼身体，这样能够通过提高免疫力，达到很好的恢复前列腺炎的目的。
2020/03/09收听(33942)
"前列腺炎在临床上是比较常见的疾病，前列腺炎可以通过肛门给药缓解前列腺炎的临床症状。其中比较常用的肛门给药主要包括以下几种药物，比如吲哚美辛栓、邦列安等等，这些药物主要具有消炎、止痛，改善前列腺炎临床症状的功效。在临床上可以使用这些药物治疗前列腺炎，能够改善前列腺炎的临床症状。除此之外，建议平时要加强锻炼身体，多做有氧运动，增强机体耐力，注意清淡饮食，有助于改善前列腺炎的临床症状。"
吴培│合肥市第二人民医院
2019/09/26收听(99854)
"在临床上，病人患有腰椎间盘突出症，尤其是患有腰椎4-5节段间盘突出，或者有腰骶间盘突出，病人会出现鞍区部位有麻木不舒服的现象，也就是出现肛门周围有不舒服的表现。同时病人还会伴有双侧下肢放射刺痛或电击样疼痛，小腿外侧、足背外侧、足背都有皮肤感觉减退，肌肉力量减弱等情况。可以拍摄腰椎的核磁共振片，就能够做出明确的诊断。在治疗时，可以考虑采取保守治疗，嘱咐病人硬板床平卧，腰椎部位给予支具固定，或者同时进行腰椎牵引。在腰椎部位还可以给予热敷处理，进行中药熏洗或者局部采取针刺、艾灸等办法治疗，都可以加速局部的血液循环，减轻对神经根的刺激，可以起到缓解临床症状的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/17收听(52168)
"很多原因会导致肛门部不舒服，最常见的是肛门周围的疾病，比如痔疮有可能会导致肛门局部的疼痛、瘙痒、坠胀、异物感以及出血等症状，还有可能是肛窦炎，会导致肛门肛门内的轻微疼痛、肛门的阵痛，还有肛周脓肿、肛瘘、肛裂等疾病都有可能会导致肛门部的不舒服。除了肛门局部的疾病，肛门外的疾病也会导致类似的症状，比如男性的前列腺炎，女性的生殖系统的疾病，都有可能会导致肛门部不舒服。患者还是应该去医院就诊，明确是什么原因所导致的，再采取相应的治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2020/03/06收听(30548)
"跑起来的时候肛门跟小腹不舒服，考虑到有好几种疾病都可能会引起症状最好是根据病因来进行治疗。首先可能是痔疮引起的，主要原因是因为长时间保持一个姿势太久或者饮食不规律导致静脉的血液回流受阻，需要积极改变自己的饮食习惯不吃辛辣、刺激食物。大便后用高锰酸钾坐浴再使用痔疮膏涂抹患处，如果效果不佳可进行手术切除。其次，可能是因为患有溃疡性结肠炎该病会出现腹痛，大便频繁以及肛门不适等症状需要积极服用消炎药物治疗。再次有可能是患有肛周脓肿这需要手术把患处切开进行引流排出脓液，最好是找准病因再根据病因进行相应的处理。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/11/29收听(64522)
"肛门口有毛发是正常的生理现象，男性受雄性激素分泌影响可能毛发比较浓密。如果毛发不会引起肛门周围的不适，不进行处理也没有关系。如果过于浓密的毛发会给生活带来不便，比如会引起肛门周围潮湿、瘙痒等症状，要对毛发进行处理，可以使用男性的简易刮胡刀将毛发剔除。剔除毛发前建议在肛门口涂抹润滑类油剂，也可以选择使用沐浴露减小刮胡刀和肛门周围皮肤之间的摩擦，防止在剔除毛发过程中刮伤皮肤引起出血疼痛等症状。剔除毛发后肛门周围的皮肤会变得清爽干燥，肛周潮湿、瘙痒的症状也能得到改善。"
张金凤│赣州市中医院
2019/07/11收听(64502)
肛门不舒服的原因特别多，如果是肛门周围疼痛，它的原因有很多：1、主要有可能是肛裂，肛裂即干结的粪便损伤肛管皮肤而形成的裂伤，这种容易导致肛门周围疼痛。2、如果是肛周感染导致脓肿的形成，即肛周脓肿，也会导致肛周肿胀、疼痛等不适。3、如果肛门周围有真菌感染，它会形成很多的皲裂，会有感染、瘙痒等症状。所以肛周不舒服，它的原因很多，有疼痛、出血、瘙痒等。不同的症状对应不同的疾病的种类也是不同的，应当根据它的症状以及病因来确定疾病的名称，然后对症治疗。
董典博│聊城市人民医院
2018/11/13收听(35438)
"引起肛门不舒服的原因有很多，轻者如便秘、腹泻等，发展到疾病主要有直肠息肉、寄生虫病、痔疮、肛裂等。便秘、腹泻由于粪便反复刺激肛门，患者会出现比较单纯的肛门不舒服的感觉，一般不会伴有其它症状。直肠息肉则主要表现为肛门口变窄，会引发排便困难，后期会出现脓血便等症状。寄生虫病则主要会引起肛门局部瘙痒，尤以夜间仰卧休息时最为严重。痔疮由于则主要表现为无痛性便血，后期会出现肛门疼痛、坠胀以及肛门瘙痒，内痔痔核还可能会出现脱出、嵌顿等症状。肛裂由于肛门口出现裂口，大部分情况下主要反应为疼痛感和排便时出现异物感。此外，其它诸如肛窦炎、直肠炎症等都有可能造成肛门出现不舒服的感觉。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(36574)
"由于肛门周围不舒服的症状有许多种，因此出现这种情况时需要根据病情来具体诊断。如果患者不舒服的症状主要是疼痛的感觉，需要检查是否是由肛部周围皮肤炎症，或者肛部周围脓肿而引起。如果患者肛部周围出现不舒服的情况，也可能是出现了瘙痒的症状，需要考虑肛门周围出现过敏性皮炎或者接触性皮炎而导致。也可能是由于患者吃了刺激性的食物，或者喝了比较烈性的酒而导致的肛门部位不舒服。除了以上几种原因可以导致肛门周围不舒服的情况之外，心理疾病也会诱发各种各样的不舒服的症状。由于导致肛门周围不舒服的情况比较多，因此需要及时的进行分析治疗。"
2020/01/06收听(62228)
"肛门不舒服包括肛门瘙痒、肛门疼痛等症状。引起肛门瘙痒的疾病常见于蛲虫感染、肛周湿疹、痔疮，特别是外痔等肛门疾患；肛门疼痛常见于肛裂、痔疮、肛周脓肿以及肛门的其他炎症。肛门很容易出现坠胀感，常见于肛周脓肿、直肠肿瘤、直肠息肉等。建议肛门出现不适情况要去医院检查，根据检查情况选择合适的方法治疗。肛周湿疹引起的肛门瘙痒可以局部涂抹糖皮质激素软膏治疗；肛周脓肿引起的炎症以抗炎治疗为主，可以服用抗炎药物，也可以局部涂抹抗炎软膏治疗。"
2019/06/26收听(26868)
"肛门不舒服应明确肛门不舒服的类型，若是肛门疼痛考虑可能患有血栓性外痔、肛裂、肛门外伤或肛周脓肿等。若是肛门出血，考虑可能患有痔疮、肛裂、直肠肛管息肉或直肠恶性肿瘤等，若是肛门坠胀感，应考虑患有内痔、肛窦炎、盆腔脓肿、直肠炎或肛周脓肿等，若是肛门瘙痒，应考虑肛周湿疹、肛周皮肤慢性炎症性改变或肠道寄生虫感染等，若是肛周潮湿，应考虑患有痔疮、肛瘘等。当出现肛门不舒服时，应及时至正规医院肛肠外科或普外科就诊，明确肛门不舒服的类型，经专科医师充分评估后决定手术治疗或药物保守治疗，切忌盲目用药，以免得不偿失。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/10/30收听(45008)
前列腺炎是男性常见病、多发病，临床表现除了尿道刺激症以外，也常常表现为小腹或会阴部位的酸胀、疼痛，引起疼痛的原因主要是和生活习惯和工作习惯有关系。长期的久坐能够使局部血液循环障碍，造成局部的酸胀、疼痛，因此患有前列腺炎时每次坐的时间不宜过长，一般做坐的时间要少于两个小时。要多活动、多运动，保持局部的血液循环通畅，才能够减轻疼痛或酸胀的症状。此外一定要多加锻炼身体、提高机体的免疫力，这样对于疼痛的复发也有很好的预防作用。平时要保持心情愉悦，不能吸烟、不能喝酒，早睡早起。
2020/02/28收听(40476)
"前列腺炎会导致尿道不舒服，并且还会导致会阴部位疼痛。另外疼痛还会向附近的器官放射，常见的是下腰部疼痛。此外，阴囊、阴茎、睾丸、精索、小肚子、大腿根部、大腿等部位也会受到连累，前列腺炎还有以下症状：1、排尿不适，前列腺炎在早期会引发膀胱刺激症状，比如尿急、尿频、尿痛等，早起在尿道口会有一些分泌物流出，有时还会有排尿困难的感觉。2、局部症状，局部症状主要是会阴、后尿道和肛门有坠胀的感觉，在大便、下蹲和长时间坐着的时候，不适感会有所加强。3、性功能障碍，前列腺炎会导致患者出现射精疼痛、射精太早、性欲低下等症状，有时还会影响到精液质量。如果患者同时患有精囊炎，还会有血精的现象。4、其他症状，因为前列腺炎不容易治疗，会给患者带来很大的精神压力，所以部分患者会有头晕、身体乏力、失眠等症状。由此可见，前列腺炎对身体的危害很大，需要及时到正规医院治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(90840)
"肛门感觉胀胀不适感，先还是需要确定病因才好针对性治疗。而诱发肛门发胀的常见疾病有可能是直肠炎或者直肠肉，还有一些有可能是痔疮或者肛乳头瘤。如果是直肠炎引起的，可以先用中药熏洗坐浴或者灌肠来治疗。如果是直肠息肉引起，可以采用手术切除息肉来治疗。如果是痔疮引起，可以先用痔疮栓或者痔疮膏外用，配合口服具有解毒消炎，收缩痔核，止血止痛作用的中成药物来帮助治疗。如果是肛乳头瘤病毒感染引起，那么也是需要采取手术来切除来缓解症状。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/04收听(42702)
"痔疮手术后1个月肛门局部还是有不同程度的疼痛或者其他不适感时，首先需要进行相关的检查，考虑有可能和伤口愈合不良，以及局部黏膜出现假性愈合有关。建议患者在痔疮手术以后需要定期对局部伤口进行换药以及复查，避免由于伤口引流不畅或者肉芽增生过高而引起假性愈合，或者是患者手术之后由于局部伤口外不生长速度较内部快，有可能出现局部内部没有完全愈合的情况。手术之后如果出现以上症状，需要将局部伤口外部打开，从里往外局部生长，必要时还可以外用相关的生肌类的药物来促进愈合。同时，还需要进行肛门指诊的检查，来做进一步的评估。由于痔疮手术之后患者由于疼痛长期收缩肛门有可能引起肛管紧缩。如果通过相关的检查和评估考虑有可能是肛门紧缩时，可以在术后适当的进行扩肛训练以及扩肛的治疗。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2023/09/26收听(49443)
"肛门不舒服、整天有便意，可能是发生了以下的疾病：一、痔疮，痔疮是肛周最常见的良性疾病，其发生多与大便时久蹲久坐、大便便秘干结以及女性妊娠时腹压增高，导致肛周的静脉回流受阻、静脉曲张，而形成的静脉团。痔疮在其体积增大时会刺激肛周的神经，产生肛门坠胀不适以及大便里急后重的感觉。此时需要外用马应龙痔疮膏或九华痔疮膏以及痔疮栓加以治疗，如症状较重以及伴有出血还需行手术治疗。二、直肠的息肉或直肠癌，直肠息肉或直肠癌体积较大时也可刺激肛周的神经产生坠胀不适、大便次数增多，以及里急后重的感觉，需要通过肠镜下的相关治疗或者手术的治疗加以缓解。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/21收听(37896)
"前列腺炎患者肛门不适，推荐可以使用肛门内给予前列安栓，每晚睡前1片，塞入肛门内。建议纳入肛门前，可以做温水坐浴，可以有效的缓解症状，有效地促进炎症的代谢。也推荐吃消炎药，消炎药推荐红霉素、克拉霉素、多西环素、米诺环素等。这一类的抗菌素穿透力强，可以有效的穿透前列腺包膜，达到前列腺内发挥治疗效果。也可以吃前列舒通、前列倍喜、癃闭舒等，具有清热、通淋、消炎的功能。建议多喝水，多排尿，保持大便通畅，不要久坐，不要熬夜，可以有效地缓解症状。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/28收听(89588)
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