北京大学第三医院
神经内科
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头疼的原因可分为原发性和继发性。原发性头疼即紧张性头痛或偏头痛，继发性头疼即继发于其他因素的头疼，如外伤、感染、炎症、肿瘤、脑血管病。紧张性头痛患者在劳累、紧张或休息不好时，会出现头部不适，表现为前额部或双侧颞部双侧太阳穴胀痛，头颅CT、核磁或血管检查无阳性。偏头痛患者在头疼发作时会有视觉先兆，而后在头部一侧或两侧出现发作性、搏动样头痛。
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"头疼的原因有很多种，可以分为以下几类：1、脑血管病可以引起头疼，如脑血栓发病时脑细胞缺血、缺氧会出现头疼。另外，脑出血、蛛网膜下腔出血等，这些疾病可以引起颅内压增高而会出现头疼。2、颅内感染也可以引起头痛，如病毒性脑炎、结核性脑炎、脑膜炎、真菌性脑炎、化脓性脑膜炎等。3、血管神经障碍也可以出现头疼，如偏头痛、痛性眼肌麻痹等。4、长期服用一些药物也可以引起药物性头疼。"
张艳│锦州市中心医院
2018/12/21收听(86534)
头疼最常见原因为原发性头痛，原发性头痛指只有功能性变化，无器质性变化，即头痛时进行头颅CT、头... 郝利军│山西省人民医院 2023/03/19播放(66312)
头疼最常见原因为原发性头痛，原发性头痛指只有功能性变化，无器质性变化，即头痛时进行头颅CT、头...
郝利军│山西省人民医院
2023/03/19播放(66312)
头疼的原因其实有很多，我们每个人都经历过头疼，我们大致把头疼的原因分为原发性和继发性。所谓原发性的头疼就是紧张性头疼或者偏头疼，继发性头疼就是继发于其它因素的头疼，我们临床上常见的有外伤，还有感染、炎症、肿瘤、脑血管病，这些都可以造成继发的头疼。对于原发性头疼，其实我们应该更加重视的，紧张性头疼是原发性头疼中最常见的，一般都是在患者劳累、紧张或者休息不好以后，出现头部的不适感，都表现为前额部的或者双侧颞部的双侧太阳穴的胀痛。一般做头颅CT、核磁，或者血管的检查都没有阳性发现，就是基本上是正常的。对于这些患者，我们主张进行休息、改善睡眠、避免劳累，这样基本上头疼都能恢复。一般而言，偏头痛病人可能有家族史，好多病人在头疼发作的时候会有视觉先兆，就是眼前先有闪光，还有视物变形，而后出现头疼，这种头疼跟紧张性头痛不同，它是一种发作性的波动样的头疼，一般在一侧，也可以在两侧。对于这类病人，我们建议他做一些血管检查或者头部的影像检查，如果没有发现异常，建议尽量避免少吃酪氨酸寒冷高的食物，比如巧克力、红酒、奶酪、熏鱼之类的食品。对于发作比较频繁的患者，可以预防性的用一些药物。
孙庆利│北京大学第三医院
2017/10/18收听(74460)
"头疼是一种常见的临床症状，多个系统的疾病都可以引起头疼的症状。1、神经系统疾病，如脑炎、脑出血、脑梗塞、脑瘤等。如果头疼伴有发热、呕吐等症状，考虑脑炎的可能性大。如果有高血压病史，出现头疼、呕吐、肢体麻木、头晕等症状可能是脑梗塞、脑出血，长期头疼并频繁发作要警惕脑瘤的可能性。2、神经衰弱，与精神心理压力过大、过于劳累有关，可以出现头疼、失眠、嗜睡等不适症状。3、呼吸系统疾病，常见的疾病有急性上呼吸道感染、肺炎等，出现头疼的症状与发热、感染有关。4、血液系统疾病，常见的疾病有白血病、缺铁性贫血等都可以引起头疼的症状。出现头疼的症状最好进一步检查确诊，如血压、血常规、体温等，必要时检查头颅CT等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(45626)
"头痛一般分为原发性头痛和继发性头痛两种。一、继发性头痛就是继发于像急性脑血管病、急性脑梗死、脑出血、颅内感染、颅内的肿瘤、头部的外伤、某些药物或物质戒断反应引起的头痛。这些头痛除了有头痛症状以外，可能还有其他的神经功能障碍，例如口角歪斜、吐字不清、肢体偏瘫等。二、原发性头痛，也叫功能性的头痛，主要是指头皮下的血管、神经、肌肉的调节功能障碍引起的头痛，像偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、丛集性头痛等。还有一些全身系统的疾病，例如发热、血压过高、等情况也可以引起头痛的症状。"
余芬│武汉市第三医院
2019/09/03收听(39574)
引起头痛的原因很多，有些头痛没有原的，比如偏头痛、紧张性疼痛、丛集性头痛以及颜面神经痛，还有其他原发性头痛，比如睡眠性头痛等没有明确的病因。有些头痛有明确病因，在临床上可以看到脑血管病、脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血。还有脑炎、不同的颅内感染、自身免疫性脑炎、颅内感染、化脓性脑炎、结核性脑膜炎等。另外，脑部肿瘤，最常见的胶质瘤，还有其它脑瘤、颅内寄生虫病。还有神经免疫性不常见的疾病，像脱髓鞘病变、多发性硬化也可以引起头痛，头部外伤都可以引起头痛。脑颅内血管病，特别是静脉血管疾病，像静脉窦血栓形成引起颅内压增高也会引起头痛。硬膜血肿、积液等外科疾病也可以引起头痛，相关于颅内疾病明显头痛。颅外疾病像鼻窦炎、青光眼、颞浅动脉炎、三叉神经痛、枕大神经痛也可以引起头痛，睡眠呼吸紊乱、阻塞性睡眠呼吸暂停、通气综合征也就是在平时讲的打鼾。那么更常见的引起头痛的原因，也可以是高血压引起头痛。比如吸毒、酒精戒断等也可以引起头痛，所以引起头痛的病因非常多，需要神经专科医生进行判断。
彭华│上海长征医院
2020/03/09收听(68916)
"经常头痛有多种原因，常见的原因为紧张性头痛，是一种原发性头痛疾病，患者大多数由精神紧张、压力大所引起，确切的病因目前尚不明确。该病一般发生于20-30岁的青壮年，患者主要表现为持续性的双侧枕项部、额颞部、头顶部胀痛、酸痛、钝痛，有些患者可以出现要爆炸样的感觉。头痛为持续性，多数患者持续数天、数周、数月，也可以持续数年。该病的治疗主要是对症治疗，可以口服双氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛，也可以心理疏导治疗，让患者放松心情、减轻压力、改善睡眠。另外，也可能是由于器质性病变所引起，常见的器质性病变包括颅内器质性病变和颅外病变。颅内器质性病变主要有颅脑肿瘤、中枢神经系统感染和脑血管疾病；颅外病变包括副鼻窦炎，也包括牙龈炎、耳源性感染等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/03/03收听(79552)
"病因有很多种，主要称为原发性的和继发性的。原发性头疼包括紧张性头疼、偏头疼、生气性头疼、低颅压头疼等等。这些头疼患者一般没有器质性的病变，可以表现为反复的发作。还有一大类就是继发性头痛，继发性头痛主要是继发于其他疾病引起的头疼，包括颅内的一个病变和全身系统的病变都可以引起头疼。颅内病变像我们说的脑血管病、脑出血、蛛网膜下腔出血、肿瘤、炎症、外伤都可以引起头疼。还有全身系统疾病，包括高血压还有青光眼等等都可以引起头疼。因此如果患者出现了头疼，而且是第一次头疼，应该及时到医院就诊进行相应的检查，除外这些继发性的头疼。"
2017/06/25收听(97636)
"根据头疼的发病机制，将头疼的原因总结为以下几个方面：第一、最常见的是偏头痛，患病率高达5%-10%，经常反复发作。第二、血管炎性疾病，导致血管的收缩与扩张，如颞动脉炎。第三、肌肉异常收缩，如外伤、炎症等各种因素导致头颈部，肩颈部肌肉等异常收缩，可以引起一类头痛叫做紧张性头痛。第四，头部周围神经病变，含有痛觉纤维的神经受到刺激、牵引、带状疱疹病毒感染等所产生的神经性头痛。第五，脑膜刺激，各种类型脑膜炎症，出血等直接刺激脑膜引起的。第六、颅内病变，如各种脑出血、脑梗死、脑肿瘤、脑脓肿等。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(37846)
"引起头痛的原因非常多，包括头部疾病、全身疾病等都可以引起头痛。最多的还是不明原因的称为原发性头痛，包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等都是原发性头痛。其他跟病因相关的，脑部疾病，如脑出血、脑肿瘤、脑膜炎、颅内感染、脑部寄生虫等都是会引起疼痛的；与压力相关，比如颅内压高、颅内压低等因素，引起的头痛；头部其他部位的疾病，比如青光眼、鼻窦炎、中耳炎、牙脓肿等，也会导致头痛；在感冒、发烧时，头也会痛，很多全身性的疾病也会引起头痛的发作。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/06收听(42576)
"头疼应该考虑是由于患者长期熬夜或者压力过大、失眠等原因引起的疼痛。还可能是由于患者受过外伤，导致脑膜中动脉撕裂，出现硬脑膜血肿的情况，患者就会出现头疼的症状，还可能是由于患者脑部存在肿瘤、水肿、梗塞等多种原因，都会引起疼痛的现象。也不排除是由于面部神经受损，例如耳后神经、枕大神经等出现病变或者受损引起的疼痛，患者在日常生活中患者应该多注意休息，避免长期熬夜，适当进行放松、缓解压力，如果存在动脉撕裂，患者可以及时到医院采取手术帮助治疗。如果是神经损伤导致，患者可以服用甲钴胺缓解。"
2020/02/12收听(40142)
神经内科里面头疼是非常常见症状，头疼其实在神经内科里面可以见于各种各样的疾病，在神经内科原则上... 贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/08/21播放(68114)
神经内科里面头疼是非常常见症状，头疼其实在神经内科里面可以见于各种各样的疾病，在神经内科原则上...
贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/08/21播放(68114)
"头晕头痛的症状在临床上也很常见，生理状态下患者过度的疲劳、失眠、精神压力大等，都会导致头晕头痛的症状，而系统的检查并不一定会有问题，患者经过休息，这些头晕头痛的症状就可以缓解。另外，长期失眠的患者、神经功能衰弱的患者，会有这种头昏沉头痛的表现。常见原因，一些慢性的疾病，比如高血压、高血糖、高血脂、动脉硬化、高胆固醇血症引起脑供血不足，其他原因比如贫血，也会造成头晕头痛的症状。在中枢性眩晕排除以后，像前庭神经元炎也会出现比较剧烈的头晕，还有头痛的症状，都需要就诊医院进行检查，明确病因。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/03/18收听(38212)
中国是有酒文化的一个国家，在我们国家喜欢饮酒的人很多。其实WTO提示少量饮酒对心脑血管病有益，... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2023/02/21播放(86692)
中国是有酒文化的一个国家，在我们国家喜欢饮酒的人很多。其实WTO提示少量饮酒对心脑血管病有益，...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2023/02/21播放(86692)
"十岁的小朋友出现头部疼痛，可能是不小心跌倒，头部有外伤所致；也可能是身体受凉感冒所致；也可能是最近学习压力比较大，休息不好，神经衰弱所致；也可能是在学校里面受到了什么委屈，心里面比较憋闷所致。所以小朋友出现头部疼痛的原因还是比较多的，需要找到原因再对症处理，这样治疗才更有效果。一般情况下，需要抽血做血常规检查，做头部CT检查，根据检查结果选择药物，而不能盲目地服用止痛药。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸推拿治疗。劳逸结合，作息规律，晚上少用手机、电脑，少熬夜，学习压力也不要太大。要注意身体的保暖，不要直接吹空调、吹风扇，稍微多喝温热水，少吃油腻、生冷、难消化的食物。最主要的问题还是应该加强和小朋友的沟通交流，了解到相关的病史才行，这样治疗起来更有针对性。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/13收听(31204)
神经性头痛主要是由于头颅部神经血管受到刺激、牵拉或压迫所致，血管收缩与舒张功能发生障碍，原因有多种：无菌性炎症，例如晚上洗完头后直接睡觉，枕后部受寒，导致枕大神经受损出现疼痛；头部外伤导致外伤性头痛。精神方面的因素，比如容易生气、激动或者个性上比较偏执；有的精神压力或者工作压力比较大，比如长期熬夜的病人、上夜班的病人。饮食习惯：饮食上喜欢饮酒、抽烟、吃腌制品或者含有酪氨酸的奶制品等，可以出现血管的异常扩张和收缩，属于功能性头痛，不会导致严重残疾或者影响生命，但由于反复发作，常常会影响病人的生活质量。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/08收听(35788)
出现头痛可以见于多种原因引起，这种情况可以是由于精神因素引起的，比如长期的工作生活压力过大，或者是精神受到不良刺激，再加上睡眠不好，就会会引起神经衰弱的表现，可以表现为头疼的症状。出现头疼可以是血管原因引起的，比如血管的痉挛可以引起头部的疼痛，可以见于偏头疼，这种情况目前发病机制不明。也可以见于因血管狭窄引起的脑供血不足而出现头疼症状，这种情况多见于动脉的粥样斑块形成，会引起大脑的缺血、缺氧，也可以出现头疼的症状。出现头痛可以见于神经方面的因素，比如三叉神经痛、枕神经疼，也可以见于颈椎病压迫神经放射到头部引起的疼痛。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/09收听(54842)
"引起头痛的原因有多种，比如年轻的患者可以由于紧张、压力大、睡眠障碍而引起，也可由于颈椎病而导致。有些患者是由于长期抽烟，由于烟中的尼古丁刺激神经血管也可引起头痛；也可见于发烧感冒的患者，某些中枢神经系统感染，比如脑炎、脑膜炎的患者也可以出现头痛。脑血管疾病比如脑出血、脑梗死也可以出现头痛。如果患者有颅内肿瘤，也可以出现头痛、恶心、呕吐。也见于原发性头痛疾病，临床上常见的有偏头痛、紧张性头痛和丛集性头痛，原发性头痛的患者具体病因尚不明确，可能与精神紧张、神经、血管扩张均有一定的关系。"
2018/12/26收听(66530)
"头疼的原因可以归结于原发性和继发性头疼两大类。原发性头疼是不能归于某一个确切的病因，比如紧张性头疼或者是偏头疼，都可以是原发性头疼。继发性头疼是因为涉及到颅内的各种病变，比如脑血管疾病、颅内的感染、颅脑的外伤或者是全身性的疾病，比如发热，还有一些精神疾病，都可以引起头疼。所以头疼的原因分为原发性和继发性两种。"
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2017/12/11收听(44170)
头疼治疗方式根据原因不同而有差异，具体如下：1、全身性疾病：对症治疗。比如高血压或者... 邵自强│中日友好医院 2023/10/24播放(55872)
头疼治疗方式根据原因不同而有差异，具体如下：1、全身性疾病：对症治疗。比如高血压或者...
邵自强│中日友好医院
2023/10/24播放(55872)
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