癫痫早期症状_有来医生

孙庆利
副主任医师

北京大学第三医院

神经内科

癫痫早期症状

2023-12-29 11:11播放 :

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视频内容

癫痫是一种神经元反复异常放电，表现形式多种多样，癫痫的早期症状一般按照不同发作类型表现不一样，最常见的癫痫大发作也叫全身强直阵挛发作，患者早期表现可能是突然意识丧失毫无先兆，患者跌倒出现双眼上翻、向上凝视、口吐白沫、牙关紧闭然后可能会咬伤舌头，随后出现全身肌肉持续性收缩。其他类型的全面性发作，像阵挛性发作、强直性发作可能表现类似于全身强直阵挛性发作，早期表现主要可能是意识丧失和跌倒，当然还有失神发作，可能是突发突止的一过性意识丧失，这类患者的早期症状不是很明显。还有一大类患者是部分性发作、局灶性发作，临床表现更加多样，可以出现肢体异常、肢体无力甚至出现精神异常，对于这类患者，要根据不同发作类型来判断早期症状。

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癫痫的早期症状有哪些

"癫痫的早期症状有以下几点：1、肢痛性癫痫，癫痫的发作是以四肢末端疼痛、关节疼痛为特征，所以常被误诊为风湿性关节炎、坐骨神经痛、神经官能症、神经根炎，或儿童麻痹症等。得了肢痛性癫痫后，常有发作性肢体剧烈疼痛，突然发生，骤然停止，不用药物也可以自行缓解。发作时病人的意识清楚，且肢体疼痛，查不出关节红、肿、热的表现，而且疼痛发作与天气和季节无关。使用止疼药无效，体格检查无阳性特征，如做脑电图可以发现有癫痫样放电。2、突然动作停止，眼神空洞，会持续5-10秒钟之后骤然结束。严重的癫痫病症状表现是会突然神志丧失、呼吸暂停，还有四肢抽动、双手握拳、两眼上翻或黑眼珠偏向一侧、面色青紫、口吐白沫，伴有舌头咬伤和尿失禁。"

语音时长01:34''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

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小癫痫的早期症状

小癫痫及失神发作又称为癫痫小发作，分为典型失神发作和不典型失神发作。典型失神发作一般会在儿童期起病，青春期前停止发作，特征性表现为出现突然短暂的5-10秒的意识丧失，以及正在进行动作的中断、双眼茫然凝视、呼之不应。有时可以伴简单的自发性的动作，比如咀嚼、吞咽或者伴失张力，使手中的物体坠落等，一般不会跌倒，事后对发作全无记忆，每日可发作数次或数百次，发作后清醒，无明显的不适，发作时脑电图呈双侧对称的3Hz棘慢综合波。不典型的失神发作起始和中止都比较缓慢，除意识丧失外，会常伴有肌张力降低，偶尔会伴有肌阵挛。

语音时长01:21''

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癫痫早期症状

"癫痫的早期症状主要为数小时或数天前自觉肢体感觉异常，由于大脑、神经功能异常，可表现为味觉、嗅觉、听力，甚至视力的异常。癫痫发作早期特点为突然发作，主要表现为失去意识、突然跌倒，并伴有口吐白沫、抽搐等症状，持续时间较短，发作后与常人无异。癫痫发作早期，患者还可感受到精神异常，可表现为烦躁、抑郁、头晕、疲乏，发作后患者对发作过程不能回忆。癫痫早期还可出现抽搐，严重者会出现尿失禁、窒息等甚至危机生命。患有癫痫疾病的患者，在发作前数秒或数分钟会出现肢体麻木、疼痛、无力，还会出现恶心、呕吐等症状。"

语音时长01:27''

曲延民│哈尔滨市第一医院

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癫痫的早期症状

由于癫痫是一种发作性疾病，发作都是突发、突止的。一般癫痫的早期症状非常不明显，而且也不容易被识别，有些患者甚至没有早期的症状。仔细观察或根据癫痫患者的描述可以发现，部分癫痫的病人在早期可能会出现乏力、精神不济、嗜睡、头痛等症状。有的时候还会出现意识短暂丧失十余秒等，甚至会出现腹部疼痛、肢体疼痛，以及腹部有气流上升感，身体突发的短暂刺痛感、麻木感，出现听觉和感觉的异常。个别人可能会出现对声音和光的一种错觉，经常会出现恐惧、焦虑和抑郁的心理，甚至有的人可能会出现思维方面的障碍，个别人可能还会表现有幻觉或妄想等早期的症状。

语音时长01:35''

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癫痫病是一种急性起病的疾病，所以早期的症状和以后发作的症状大致是一致的，一般情况下很少出现变化。所以它的临床表现分为以下几种情况：第一种叫做癫痫大发作，也就是突然出现意识丧失，倒在地上，四肢抽动，小便失禁，或者咬舌头、口吐白沫这些症状。第二种叫做小发作，又叫做失神性发作，也是突然停止原来的动作，不说话，过去几秒钟以后又恢复，但是病人对这个过程并不能够回忆。第三种又叫做局灶性发作，也就是一侧的肢体或者口角出现抽动，但是没有意识障碍。第四种情况又叫做精神运动性发作，这种发作主要是以精神症状为主。

语音时长01:22''

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癫痫的早期症状有哪些？

癫痫的早期症状通常有两大类，一类我们叫做前驱症状，一类叫做先兆。前驱症状是在癫痫发作前的几个小时或者几天内出现的一些症状，通常是患者会有一些情绪上的改变，比如有抑郁、烦燥、暴躁，或者有人会有头疼、易激惹，总之是和情绪可能更相关的。还有一些人会有躯体方面的不适，比如长时间的麻木感，长时间不舒服的感觉，或者长时间的一侧躯体的无力、软弱的一种感觉。在过了几个小时或者几天之后，就会出现癫痫发作，我们就把它称为前驱症状，就是说它离癫痫发作的距离时间比较长。由于癫痫发作具有突发突止、反复发生、自行缓解的规律，病人本人以及家属通过反复的多次观察，才观察到了这个，病人每次犯病之前都有几天会发脾气，会摔东西，这是前驱症状。另外一类叫做先兆，就是在犯病之前，癫痫发作之前的几秒，通常是几秒或者几十秒出现的症状。常常会表现为一侧肢体的异常的感觉，麻木感、疼痛感或者无力感，还有幻视，比如看到了异常的颜色、异常的图形，幻听、幻嗅，这是一大类。还有一大类，比如感觉到周围的环境有变化，感觉到周围熟悉的环境变陌生了，或者陌生的环境变熟悉了，这是一大类。还有一些人会有忽然恶心，或者突然的恐惧，莫名其妙的恐惧等等。这些情况发生以后的几秒或者是几十秒之后，就迅速出现了肢体的抽搐，或者正常的癫痫发作，我们称为先兆。这个先兆在病人的癫痫病灶的定位当中具有非常重要的意义，就是说我们如果家里面有人有癫痫，在观察他的先兆，详细询问他的先兆，这具有非常重要的意义。

语音时长02:07''

张晓华│首都医科大学宣武医院

2017/07/10收听(58870)

宝宝癫痫的早期症状

"宝宝癫痫的早期症状，首先要注意观察一切出现突发、突止的现象，都属于癫痫发作的可能，例如可以表现在意识上以及行动上，或者是在感觉上出现了异常。在意识上可以表现为两眼突然发直，然后数秒钟之后意识状态恢复。在行为上，例如正在吃奶时突然中止，行为表现为异常。在感觉上，患儿可能突然出现哭闹不止的现象，约数分钟，或者是一会儿就好。出现这些现象建议都要到医院就诊，必要时做24小时脑电图监测。"

语音时长01:14''

李洪莲│英德市人民医院

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癫痫病患者的早期症状一般有哪些

"癫痫病的早期症状又叫先兆，一般来说患者会有感觉异常。早期患者可以有嗅觉异常，会闻到臭味或者羽毛烧焦的味道等，也就是幻嗅。患者也可以出现视觉的障碍，看到事物发光或者旋转的幻觉。还有精神方面的幻觉，包括看到某个情景，有似曾相识感等，都是感觉方面的障碍。患者也可以表现为头痛、头晕的症状，还有部分患者会出现味觉的异常。还有消化系统的症状，患者有气从腹部或者胃部上升的感觉，也是比较常见的，一些患者还可以表现为不自主活动的症状。"

语音时长01:24''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

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婴儿癫痫的早期症状

"婴儿癫痫早期，可以有一些自主神经发育异常的先兆症状或者伴发症状，比如婴儿有头痛、用手拍头、上腹部不适，或者呕吐、面色苍白、面色潮红、肠鸣音亢进，孩子还可以表现出恐惧、欣快感，或者看人的物体变大或变小、人格解体等情况。之后患者会出现抽搐发作的症状，不同抽搐发作的类型孩子表现是不一样的。如果是强直-阵挛型发作，患者会表现为双目凝视、四肢强直-阵挛发作，一般可以持续数秒钟到数分钟不等。抽搐缓解之后，患者可以进入睡眠状态，个别患者可在抽搐之后出现肢体的短暂麻痹，被称之为Todd's麻痹。"

语音时长01:12''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

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宝宝癫痫早期症状

"儿童癫痫，不同年龄段，发作类型及表现有所不同。如婴儿痉挛症，几乎在1岁以内；运动型发作，发病在6岁内；失神发作，发病多在1到8岁；其它各型癫痫的首发年龄，也多在10岁以内。小儿癫痫的表现症状很多，比较典型的是抽搐和意识不清，但一些特殊的表现则容易被人忽视或误诊。比如有些婴儿只是短暂的抽动几下，翻白眼。有些少年期儿童只是出现短暂走神，眼皮眨一下。所以癫痫要早期发现、早期治疗，经过系统的、正规的治疗能更好的控制发作。建议如果发现有早期症状，及时带小孩到医院，进行系统规范的治疗，以免对孩子以后的生活造成影响。"

语音时长01:47''

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癫痫的早期症状表现

癫痫早期的症状表现可能有一些先兆的症状，比如错觉、幻觉、自动症、局部的肌阵挛等，也可以出现一些前驱的症状，全身的不适，易激惹，烦躁不安，情绪忧郁等情况。可能会出现失神发作、部分阵发性的发作和全身强直性的发作。前驱的症状可以在大发作前的数天或者数小时，患者出现全身不舒服的症状、烦躁不安、情绪不佳，经常挑剔、抱怨他人，还可以出现坐立不安、焦虑、抑郁等症状。先兆发作一般是失神性癫痫病大发作前的数秒钟，患者可能出现错觉、幻觉、感觉的障碍或者运动的发作。

语音时长01:16''

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2020/08/18收听(46682)

癫痫的早期症状如何检查

"癫痫的早期的表现一般分为几种类型，比如大发作、小发作、精神运动性发作等，可以表现为意识突然丧失、抽搐等症状。如果出现了这些症状，应该及时的去正规医院的神经内科进行检查，让医生判断发作的类型。检查的项目一般包括以下的项目，比如脑电图、脑CT或者是脑核磁共振，如果有发烧的情况，还需要做脑积液的化验，排除脑炎的情况。如果明确为特发性癫痫，发作比较频繁的话，应该口服药物进行治疗，并且需要定期的去医院进行复查。按照医生的要求口服药物。"

语音时长01:15''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/04/20收听(15524)

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