首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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泌乳素分泌型垂体瘤如果不及时治疗，女性难以成功受孕，所以一旦明确诊断，应积极治疗。目前临床上治疗泌乳素分泌型垂体瘤的方法包括药物治疗和手术治疗。治疗目的为调整内分泌功能，降低泌乳素水平，恢复正常排卵，提高成功受孕几率。
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很多病人是因为不能生育才去找医生的，最后一查是泌乳素型垂体瘤。所以如果不治疗可能就很难怀孕，将泌乳素降下来，才能增加怀孕的机会。所以有两种措施，一个是通过药物让泌乳素下降到正常范围，月经恢复正常排卵，可能怀孕。另一个就是手术把瘤子切掉，切掉以后内分泌就恢复正常了，也可能正常怀孕。
闫长祥│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(77538)
泌乳素型垂体瘤在垂体瘤中比较多见，泌乳素型垂体瘤的症状通常分为两方面，垂体瘤压迫引起的症状和内... 阴晓峰│山西医科大学第二医院 2020/12/20播放(75144)
泌乳素型垂体瘤在垂体瘤中比较多见，泌乳素型垂体瘤的症状通常分为两方面，垂体瘤压迫引起的症状和内...
阴晓峰│山西医科大学第二医院
2020/12/20播放(75144)
"垂体瘤是一种发生在垂体前叶腺垂体的一种良性肿瘤，根据是否具有内分泌功能分为无功能型的垂体腺瘤和有功能性的垂体腺瘤。在有分泌功能性的垂体腺瘤中，泌乳素型垂体瘤占了很大的比例，通常占有垂体瘤的50%，临床表现上多为女性出现闭经、泌乳，男性性功能减退、血浆中的血清泌乳素水平明显升高。泌乳素型垂体瘤临床上以口服药治疗为主，效果比较好，可以口服溴隐亭。患者经过一段时间的治疗，可以出现瘤体的缩小、内分泌指标的下降，长期服用溴隐亭以后，有的患者可以出现临床治愈在磁共振及内分泌的表现上，表现为瘤体的缩小及内分泌指标的正常。如果在口服溴隐亭无效或者出现瘤体的出血，术中瘤体比较巨大，可以采取手术治疗，手术可以经鼻内镜或者显微镜下切除肿瘤。"
韩辅东│锦州市中心医院
2018/11/27收听(78530)
"泌乳素型垂体瘤的症状在女性患者，最常见表现为月经紊乱，可能会导致黄体期的缩短，引起原发性闭经，并且抑制排卵，导致不孕。其次常见的症状主要是泌乳，即乳汁分泌增加。在男性患者则会表现为性欲的减退、阳痿等症状，同时因为雌激素的减少，可能会导致骨量减少、骨质疏松。当瘤体较大时会压迫周围的组织，影响颅内压引起头痛、呕吐；压迫视神经时，会出现视力的减退、视野的缺损等。"
陈燕│马鞍山市人民医院
2018/12/07收听(27382)
目前垂体瘤在临床上比较多见，泌乳素型垂体腺瘤更多见。泌乳素型垂体腺瘤目前的治疗方法主要有以下几... 阴晓峰│山西医科大学第二医院 2020/12/20播放(67718)
目前垂体瘤在临床上比较多见，泌乳素型垂体腺瘤更多见。泌乳素型垂体腺瘤目前的治疗方法主要有以下几...
2020/12/20播放(67718)
"垂体瘤泌乳素水平，一般要比普通的高泌乳素血症高。垂体瘤当中，泌乳素水平升高，常见于垂体的泌乳素瘤。一般在化验血液中泌乳素水平的时候，如果发现泌乳素的水平大于200ug\/L的时候，考虑诊断垂体泌乳素瘤的可能性非常大，诊断的准确率也比较高。如果泌乳素水平高于300ug\/L，考虑有垂体泌乳素瘤的确切存在，即使有的时候在影像学上没有支持垂体瘤，也需要进一步的复查或者完善其它的检查，完善检查之后明确诊断。因为一旦泌乳素水平达到300ug\/L之后，除了泌乳素瘤之外的情况比较少见。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/12收听(36046)
泌乳素型垂体瘤是功能性垂体瘤亚类，功能性垂体瘤会分泌激素，根据分泌激素类型不同叫法不同。比如常... 刘宁│首都医科大学三博脑科医院 2019/07/26播放(77476)
泌乳素型垂体瘤是功能性垂体瘤亚类，功能性垂体瘤会分泌激素，根据分泌激素类型不同叫法不同。比如常...
刘宁│首都医科大学三博脑科医院
2019/07/26播放(77476)
"泌乳素垂体瘤怀孕需要继续口服溴隐亭进行治疗。因为溴隐亭可以使生育功能恢复，怀孕期间坚持服药先天性畸形的发生率为3.3%，自然流产率为11%，与正常情况相比基本一致。停药不仅会导致泌乳型垂体瘤迅速增大，而且怀孕也有可能会导致肿瘤增大。因此，建议泌乳型垂体瘤怀孕之后，需要继续口服溴隐亭进行治疗。在使用该药治疗过程中，其常见的不良反应主要发生在最初数周内最为明显，其常见的不良反应主要有恶心、头痛、肿瘤卒中、鼻腔阻塞、疲乏，寒冷导致的血管扩张、精神萎靡等。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/19收听(62054)
泌乳素垂体瘤概念较大，有一类病称为垂体瘤，即脑部垂体位置出现病变，称垂体瘤。本病相对不严重，采... 郝迎旭│中日友好医院 2020/05/21播放(96782)
泌乳素垂体瘤概念较大，有一类病称为垂体瘤，即脑部垂体位置出现病变，称垂体瘤。本病相对不严重，采...
郝迎旭│中日友好医院
2020/05/21播放(96782)
泌乳素型垂体瘤一般多见于女性，表现为闭经、泌乳和不孕。但是，男性体内也有泌乳素，也会有泌乳素型垂体瘤。男性泌乳素型垂体瘤与女性的临床表现却大不相同，常常表现为...
柯超│中山大学附属肿瘤医院
2021/05/11阅读(4777)
泌乳素垂体瘤作为垂体瘤相对常见类型，治疗目前存在一定争议。术前检查泌乳素增高的患者，且影像学能... 张洪涛│烟台毓璜顶医院 2020/08/24播放(53586)
泌乳素垂体瘤作为垂体瘤相对常见类型，治疗目前存在一定争议。术前检查泌乳素增高的患者，且影像学能...
张洪涛│烟台毓璜顶医院
2020/08/24播放(53586)
"泌乳素型垂体瘤的治疗方法，主要是包括三种：第一种，使用药物治疗，其中比较常用的是溴隐亭，溴隐亭可以有效的抑制泌乳素分泌，同时，也可以在一定程度上缩小垂体瘤的体积，因此，大部分的患者经过内科药物治疗之后，就可以将瘤体变的非常小或者有效的抑制高泌乳素血症。第二种，手术切除，对药物治疗不能耐受或者症状比较明显，瘤体比较大，有压迫症状的垂体泌乳素瘤，可以采用手术治疗。手术的方式有开颅手术和经蝶窦手术。第三种，垂体的照射治疗，也是一种破坏性的照射方法。"
2018/12/13收听(90004)
"泌乳素垂体瘤手术首选的治疗方式是药物以及手术治疗。药物如溴隐亭，对抑制泌乳素腺瘤生长，并恢复病人的月经周期，使其受孕具有疗效，但停药后症状往往复发，肿瘤将重新生长；伽马刀也可以治疗，但是一般不超过4mm；4mm以上手术一般是考虑直接摘除肿瘤，经蝶窦显微镜下手术可以取得满意的效果，如果肿瘤比较小可以完整切除；若肿瘤巨大，将以额底入路手术为妥，术后放疗。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(39008)
泌乳素不单受垂体调控，垂体腺瘤也可导致泌乳素增高。泌乳素受下丘脑-垂体-性腺轴综合调控，其中任... 熊晓星│武汉大学人民医院 2021/09/15播放(58094)
泌乳素不单受垂体调控，垂体腺瘤也可导致泌乳素增高。泌乳素受下丘脑-垂体-性腺轴综合调控，其中任...
熊晓星│武汉大学人民医院
2021/09/15播放(58094)
"泌乳素垂体瘤也就是垂体的泌乳素瘤，体积的大小会有很大的差异，小的肿瘤直径小于10mm，比较大一的直径大于10mm。以这个数值为界，可以将垂体泌乳素瘤分为垂体泌乳素微腺瘤以及垂体泌乳素大腺瘤。如果体积进一步增大可以，甚至达到直径4cm以上，叫做垂体泌乳素的巨腺瘤。根据体积不同，治疗方法也会有所差异，微腺瘤一般服用药物或者接受微创手术。但是体积比较大的垂体泌乳素瘤，很有可能需要接受开颅手术，创伤比微创手术大。"
2019/01/17收听(47114)
"泌乳素垂体瘤其治疗必须明确诊断，主要依据临床表现及辅助检查予以确诊。临床表现方面男性可以表现为阳痿、无生育功能以及骨质丢失。女性可以表现为停经泌乳综合征。辅助检查方面，头部磁共振可以了解垂体部位的病变，同时垂体激素检查会提示泌乳素增高。一旦确诊为泌乳型垂体瘤，治疗方面首先予以保守治疗为主，保守治疗的药物选择为溴隐亭。当用药物还是不能控制垂体瘤生长时，需要考虑进行外科手术。外科手术根据鞍膈有无破坏，可以考虑进行经鼻或开颅垂体瘤切除术。"
2018/12/07收听(11018)
"在临床当中泌乳素如果大于30μg\/L，这种情况下就有可能是垂体瘤，但是一定要明白具体的情况变化趋势。泌乳素其实相对比较敏感，很容易受某些异常情况的刺激而产生变动，比如月经、生育、泌乳等一系列的情况，甚至有的早晨和晚上测量也都不同。因此，要想真正的诊断为垂体瘤，不能够单纯依靠泌乳素一个指标进行明确，很多时候要结合临床症状、影像学检查、化验室检查、临床查体，共同进行明确，这样才能更好的去确诊是垂体瘤，否则很多时候容易漏诊和误诊。"
高亦深│威海市中心医院
2021/06/01收听(70566)
泌乳素垂体瘤属于垂体腺瘤。根据其大小临床上可分为三种类型，即1cm以下称为微腺瘤，超过1cm称... 闫青云│山西医科大学第一医院 2021/03/22播放(90324)
泌乳素垂体瘤属于垂体腺瘤。根据其大小临床上可分为三种类型，即1cm以下称为微腺瘤，超过1cm称...
闫青云│山西医科大学第一医院
2021/03/22播放(90324)
垂体瘤有很多类型，其中一类称为泌乳素型垂体腺瘤，主要表现是泌乳素增高，一般临床表现可以出现闭经... 伍明│中南大学湘雅医院 2021/09/12播放(57020)
垂体瘤有很多类型，其中一类称为泌乳素型垂体腺瘤，主要表现是泌乳素增高，一般临床表现可以出现闭经...
伍明│中南大学湘雅医院
2021/09/12播放(57020)
"泌乳素垂体瘤的症状主要和高泌乳素血症以及垂体瘤占位症状有关的临床表现。有一些垂体泌乳素瘤患者的临床症状并没有特别的明显，或者是偶然间在体检的时候发现的垂体功能减退，从而进一步发现泌乳素瘤的情况；比较严重的患者甚至可能很快地出现垂体卒中、双眼失明等等比较明显的临床表现。泌乳素垂体瘤的症状包括两个大的方面：1、溢乳以及性腺功能的减退。女性可以表现为闭经-溢乳-不孕三联征。男性表现为性欲减退-阳痿-不育三联症，主要和高泌乳素血症有关。2、垂体瘤占位性的症状。比如压迫到视神经或者压迫到周围正常的垂体组织，而产生的相应的临床表现。"
2018/11/28收听(93370)
北大人民医院 范存刚
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上海中山医院 陆志强
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