中日友好医院
呼吸与危重症医学科
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肺炎支原体阳性是指由于病毒、细菌进入体内后，导致支原体的感染，从而引起以支原体抗体浓度高于人体正常范围为主要临床表现的一类疾病。
肺炎支原体抗体根据时间长短分为两种，即IgM和IgG。IgM代表患者3周之内有过衣原体、支原体感染；IgG代表患者衣原体、支原体感染在三周以上，需结合临床症状来综合评估肺炎支原体阳性的临床参考价值。
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"肺炎支原体是介于细菌和病毒之间，兼性厌氧、能独立生活的最小的微生物，主要通过呼吸道传播，影响肺部的感染。临床上传统的实验方法是通过冷凝集试验来检查是否滴度大于1:32，诊断是否是肺炎支原体的感染。敏感性与特异性均不理想，血清支原体IgM抗体的检测，可进一步确诊，肺炎支原体阳性，要看是通过哪一种方式检查。滴度是阳性，则可以诊断支原体肺炎，早期使用抗菌药物可减轻症状及缩短病程，本病有自限性，多数病例不经治疗也是可以自愈的。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/28收听(48760)
肺炎支原体是一类病原体。这种微生物和人类的辈分差不多，有可能比人类辈分还要高，就是病毒、细菌、支原体、衣原体等等一类的。因为自然界肺炎衣原体非常多，常见进入人体之后，人体就对它有免疫，免疫方式是产生一种物质，这个物质就称之为抗体。抗体一旦感染之后，抗体就会产生，一段时间之后，抗体浓度就会明显升高，高于正常。这个时候我们拿试剂盒来监测，如果超出了正常的范围，叫做肺炎支原体抗体阳性。如果感染过也有可能抗体阳性，所以抗体阳性不代表有近期的感染。可以分两种，一个是IgM，一个是IgG。IgG是IgM一个短期的反应，代表3周之内有过衣原体感染、支原体感染，IgG在三周以上的感染才会升高。所以说一旦发生阳性的话，要区分是哪一类的抗体阳性，才有参考意义，以及表现，相互结合。单纯的抗体阳性并没有太多的临床意义。
刘国梁│中日友好医院
2017/10/18收听(99254)
"肺炎支原体阳性提示体内有支原体感染，肺炎支原体是支原体的分型，阳性没有说是抗原阳性还是抗体阳性，抗原阳性肯定是感染了，抗体还要看一看，如果是IgM的话，多数是急性感染，IgG基本上预示着感染三周以上了。看一下滴度，如果特别高，也可以结合临床的表现，可以用抗感染治疗。具体的用药要看患者年龄，18岁以上建议用喹诺酮类药物抗感染，因为喹诺酮类的药物，支原体对它的耐药性要差，药效要好。18岁以下的儿童建议用大环内酯类抗生素，在抗感染的过程中疗程要尽量长，有人现在说2-3周，看看具体情况和血里面支原体抗体滴度的情况，来参照一下。如果还有合并的情况，就需要对症治疗，像刺激性干咳建议加用茶碱、扩管解痉药，或者加用像孟鲁司特、依巴斯汀等，降低气道的高反应性。痰多的话要配合排痰药，像伊诺舒这种氨溴索类的药物，或者是桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等都可以。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/06收听(28512)
" 肺炎支原体阳性结果说明患者感染了肺炎支原体这种病原菌，在感染了肺炎支原体以后有的患者症状比较轻，可能没有任何的临床症状，这类患者不需要治疗，疾病也可以自愈。 有的患者会出现一系列临床症状，例如发热、咳嗽、咳痰、胸痛、气促等，而且由于支原体感染常继发于上呼吸道感染，病人可能还会出现咽痛、鼻塞、流鼻涕、头痛等上呼吸道感染的症状，需要使用抗菌药物以及对症治疗，常用的抗支原体的药物包括阿奇霉素、盐酸莫西沙星等，同时对症支持治疗。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/13收听(76626)
"肺炎支原体最开始传统的诊断方法是冷凝集试验，滴度大于1:32，滴度逐步升高，诊断价值会越来越高，敏感性和特异性均不理想，通过检测血清支原体IgM抗体来进一步的确诊。支原体抗体分为IgG和IgM，肺炎支原体抗体IgM试验阳性，说明正在感染肺炎支原体，肺炎支原体抗体IgG是阳性，则代表既往感染过肺炎支原体。临床上对于IgM的诊断更强，更具有诊断意义，说明正在感染，需要进一步治疗，IgG抗体是阳性，则不用担心，代表曾经感染，目前不需要治疗。"
2019/07/28收听(35402)
如果患者没有什么症状检测到抗体阳性，提示以前可能感染过，特别是在半年内，因为肺炎支原体感染之后... 钟雪锋│北京医院 2023/08/27播放(83856)
如果患者没有什么症状检测到抗体阳性，提示以前可能感染过，特别是在半年内，因为肺炎支原体感染之后...
钟雪锋│北京医院
2023/08/27播放(83856)
"肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性呼吸道和肺部的炎症改变。常同时有咽炎、支气管炎和肺炎，秋冬季节发病较多。支原体肺炎主要通过呼吸道传播，健康人吸入了患者咳嗽打喷嚏时喷出的口、鼻分泌物而感染，引起散发感染或小流行。支原体肺炎的症状有乏力、咽痛、头痛、咳嗽，发热、食欲不振、腹泻等。咳嗽多为阵发性刺激性的呛咳，咳少量黏痰，发热可持续2-3周，体温恢复正常以后，可能仍有咳嗽，偶有胸骨后的疼痛，胸部的体检与病变程度常不对称，可无明显体征。"
单金姣│聊城市人民医院
2018/04/17收听(51312)
如果出现肺炎支原体是阳性，说明感染了由肺炎支原体引起的肺部急性炎症，这种疾病2-3周才会好。肺炎支原体肺炎在临床上主要表现为发热、咳嗽、咳痰、咽痛、头痛、腹泻，咳嗽比较有特征性，表现为阵发性刺激性呛咳，而且周期比较长，可以持续2-3周，肺部也可以听到明显的湿性啰音。对于肺炎支原体肺炎，建议早期适当使用抗菌药物，可以改善症状，缩短病程，在临床上主张使用大环内酯类抗菌药物，比如阿奇霉素、罗红霉素，来予以抗感染。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/31收听(73172)
肺炎支原体抗体滴定度是阳性，它的危害就是肺炎支原体感染带来的危害，肺炎支原体是呼吸道常见的呼吸... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/11播放(43963)
肺炎支原体抗体滴定度是阳性，它的危害就是肺炎支原体感染带来的危害，肺炎支原体是呼吸道常见的呼吸...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/11播放(43963)
"肺炎支原体的抗体总是阳性说明在近期或者一段时间内感染了支原体，但是还要进一步观察是IgG抗体还是IgM抗体阳性，只有IgM抗体阳性的时候，并且结合病人的临床症状才需要给予抗感染药物的治疗。如果lgM阴性、IgG抗体阳性说明病人在一段时间内感染过支原体，而现在有可能不在急性感染期，所以往往不需要治疗。支原体抗体阳性的患者不仅要结合病人的抗体结果，还要根据病人的临床表现选择进一步的治疗方式。"
2020/02/06收听(35498)
"肺炎支原体阳性是表示体内感染到了肺炎支原体。一般可以从痰液或者咽拭子中培养出来支原体，一般分离和鉴定需要7-10天的时间。而且还可以做一下血液的检查，比如冷凝集反应。如果有连续滴度升高4倍或者1次低度的效价大于等于1:64时，一般也认为阳性，提示体内有支原体感染。一般可以选择大环内酯类药物，比如红霉素、阿奇霉素或者美满霉素等治疗。疗程一般需要2周左右的时间，随时复诊，防止复发。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/09/24收听(67440)
"肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎，秋冬季节发病较多。该病主要通过呼吸道传播，即健康人吸入了患者咳嗽打喷嚏时喷出的口鼻分泌物而导致感染，从而引起小范围的流行。它的临床症状有乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲不振、腹泻等，咳嗽多为阵发性刺激性的呛咳和少量的黏痰。该病一经诊断，一般早期是用适当的抗生素，目的是缩短病程以及减轻症状。大环内酯类抗生素为首选，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。如果对大环内酯类不敏感者，可以选择氟喹诺酮类的药物，如左氧氟沙星和莫西沙星等。"
2018/04/17收听(20518)
肺炎支原体抗体是指患者感染肺炎支原体后被机体免疫细胞识别，进而分泌出肺炎支原体抗体，包括IgG... 王君丽│南方医科大学深圳医院 2023/09/27播放(99356)
肺炎支原体抗体是指患者感染肺炎支原体后被机体免疫细胞识别，进而分泌出肺炎支原体抗体，包括IgG...
王君丽│南方医科大学深圳医院
2023/09/27播放(99356)
支原体肺炎的症状轻重不一，青少年患病率高，秋冬季节容易发作。轻的患者可以没有症状，或者仅是轻微... 梁杼│浙江中医药大学附属第二医院 2023/06/24播放(92348)
支原体肺炎的症状轻重不一，青少年患病率高，秋冬季节容易发作。轻的患者可以没有症状，或者仅是轻微...
梁杼│浙江中医药大学附属第二医院
2023/06/24播放(92348)
"肺炎支原体抗体的检测是通过血清学酶联免疫吸附试验，检测其IgM抗体和IgG抗体。肺炎支原体抗体阳性是支原体感染的指标，临床上针对IgM和IgG抗体检查，具体分析感染的可能情况。例如，IgM抗体是作为急性感染的指标，当IgM抗体阳性时，多提示患者现在处于肺炎支原体感染的时期，如果IgM抗体为阴性时，亦不能排除支原体感染的可能。另外，如果是IgG抗体阳性，IgM抗体阴性，则提示患者既往感染过肺炎支原体，现在不是处于急性期的感染。如果IgM抗体及IgG抗体同时为阳性，多提示患者现在处于感染期，而且现在属于恢复期可能。故针对肺炎支原体抗体的检测，可以协助诊断肺炎支原体的感染。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/12/26收听(11026)
肺炎支原体阳性症状具体如下：1、如果是在急性期，病人可有临床感染症状，如发烧、咳... 钟雪锋│北京医院 2023/10/18播放(74906)
肺炎支原体阳性症状具体如下：
1、如果是在急性期，病人可有临床感染症状，如发烧、咳...
2023/10/18播放(74906)
"肺炎支原体阳性，是体内存在有肺炎支原体感染的情况，通过检测发现到了体内有支原体抗体。肺炎支原体感染以后，可能会导致出现肺炎、咽炎、气管炎等呼吸道感染性疾病。主要是肺实质的炎症比较多，一般会出现反复高热、头痛、胃寒、咳嗽、全身酸痛、食欲减退。如果是婴幼儿，还可能会出现喘憋、呼吸困难等症状。肺炎支原体阳性的患者，一定要及时运用大环内酯类的消炎药，如阿奇霉素、琥乙红霉素、依托红霉素等药物进行抗感染治疗，以及配合止咳、化痰类的药物来帮助平喘、化痰、止咳治疗。另外，治疗期间一定要注意密切观察体温变化，出现高热不退的情况，一定要及时入院就医。"
张三军│焦作市人民医院
2018/06/11收听(78518)
肺炎支原体抗体包括IgG及IgM，IgM为近期感染的指标，多在肺炎支原体感染2-3周内出现；I... 荣艳│南方医科大学深圳医院 2023/05/25播放(93804)
肺炎支原体抗体包括IgG及IgM，IgM为近期感染的指标，多在肺炎支原体感染2-3周内出现；I...
荣艳│南方医科大学深圳医院
2023/05/25播放(93804)
肺炎支原体阳性，提示有肺炎支原体感染，但并不是所有的检查都能够提示是新近感染，通过冷凝集试验和血清支原体抗体测定判断。冷凝集试验，一般滴度>1:32提示阳性，如果滴度逐步升高，更有诊断价值，约半数肺炎支原体感染的患者，链球菌MG凝集试验阳性，但其敏感性和特异性并不理想。目前在临床上应用较多的是血清支原体抗体测。如果IgM抗体阳性，提示是新近感染，也就是此次发病为肺炎支原体导致的。如果是IgG抗体阳性，需要结合患者的症状判断，因为它是既往感染的抗体。但如果IgG水平较高或患者在急性期和恢复期作双份血清，测量肺炎支原体IgG抗体，恢复期比急性期升高四倍以上，也能够证明是支原体感染。
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2020/04/21收听(98664)
肺炎支原体阳性代表有支原体感染，支原体感染可以引起支原体肺炎，可以出现咳嗽、咳痰，严重者可引起呼吸困难、呼吸衰竭。因此需要积极治疗，一般患者经治疗后可以痊愈，其危害不是很大。如果支原体抗体IgM阳性，考虑近期感染，可以给予阿奇霉素、罗红霉素治疗。如果是18岁以上的成年人，还可以给予左氧氟沙星、莫西沙星等药物治疗。如果支原体IgG阳性，考虑既往感染。如果患者没有明显的症状，可以不用药物治疗。
王丽萍│聊城市人民医院
2020/04/01收听(31754)
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