中国中医科学院西苑医院
皮肤科
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黄褐斑的治疗方法包括：1、局部发生且较轻的，可外用祛斑、淡斑药物，或是剥脱剂；2、黄褐斑发生较重，且伴有其他症状的，可口服用药，口服用药分为中药和西药，西药可口服维生素C、维生素E淡化色斑，中药需根据病情体征进行系统调理，可采用疏肝理气，调理气血的药物从内而外的治疗。具体用药请结合临床，由医生指导治疗为准。
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"黄褐斑发生的原因，往往是与患者自身的激素水平有着直接的关系。黄褐斑在中年女性比较常见，而且黄褐斑的发生，往往还与情绪以及日晒有直接的关系。黄褐斑目前在临床治疗上，推荐医疗美容的方式，像是激光、果酸焕肤是比较有效的方式。也可以应用外涂药物来进行治疗，临床上比较常用的如氢醌霜、壬二酸软膏、曲酸。患者也可应用口服药物的方式来进行治疗，常用如维生素C、维生素E、氨甲环酸。患者一定要在医生的指导下来进行应用，不要轻易相信所谓的黄褐斑祛除的广告。"
闫素│日照市中医医院
2019/04/21收听(66604)
黄褐斑可以有很多原因，具体如下：1、慢性病可以合并黄褐斑，如妇科疾病、肝病、甲状腺疾... 蔓小红│中日友好医院 2023/01/05播放(67842)
黄褐斑可以有很多原因，具体如下：1、慢性病可以合并黄褐斑，如妇科疾病、肝病、甲状腺疾...
蔓小红│中日友好医院
2023/01/05播放(67842)
黄褐斑治疗目前也是一个非常棘手问题，因为影响黄褐斑本身治疗因素非常多。中医认为，黄褐斑可能跟肝... 姜薇│北京大学第三医院 2023/04/23播放(87600)
黄褐斑治疗目前也是一个非常棘手问题，因为影响黄褐斑本身治疗因素非常多。中医认为，黄褐斑可能跟肝...
姜薇│北京大学第三医院
2023/04/23播放(87600)
祛除黄褐斑患者要避光防晒，可以外用祛除色素的药膏，口服维生素C、维生素E或联合谷胱甘肽，经常外用富含维生素C的面膜祛除黄褐斑。黄褐斑也称为妊娠斑，为面部的黄褐色色素沉着，多对称蝶形分布于颊部，多见于中年女性，特别是妊娠期和绝经期妇女，血液中雌激素水平增高是主要原因，其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱等有关，日光可促使发病。男性患者约占10%，有研究认为男性发病与遗传有关，皮肤损害为黄褐色或深褐色的斑片，常对称分布于颧、颊部，也可以累及眶周、前额、上唇和鼻部，边缘一般比较清楚，无自觉症状。色素斑的颜色的深浅与季节、日晒、内分泌因素有关，精神紧张、熬夜、劳累可加重皮损，患者应尽量祛除导致黄褐斑形成的原因，可以口服大剂量的维生素C、维生素E，联合谷胱甘肽，局部外用酪氨酸酶抑制剂的软膏，例如氢醌霜、曲酸霜、熊果苷等。患者要注意避光防晒，经常外用富含有维生素C的面膜，祛除面部的色素斑。
汪晨│中日友好医院
2020/08/24收听(53348)
"黄褐斑的治疗方法分为局部治疗和系统治疗，局部治疗包括外用药物，剥脱疗法，面膜疗法，激光或强脉冲光治疗。全身治疗包括口服维生素C、维生素E、氨甲环酸，还可以大剂量维生素C静脉注射，六味地黄丸口服，逍遥丸，桃红四物汤口服。"
谷晓广│航空总医院
2017/12/07收听(28796)
"黄褐斑是一种常见的面部色素加深性皮肤病，好发于中青年尤其是女性，病因比较复杂，与内部因素和外部因素都有关系，所以在治疗方面，也需要综合的调理和治疗。第一、要避免日晒以及劣质的化妆品，以免刺激面部的黑色素细胞，产生色斑。第二、要治疗基础疾病，包括内分泌紊乱、肝肾疾病。第三、还要保持心情舒畅、充足的睡眠。第四、在药物方面，局部可以外用抑制色斑的脱色剂，比如氢醌霜、曲酸霜、壬二酸霜等，也可以内服维C、维E，或者是静脉输注维生素C、谷胱甘肽、氨甲环酸等。其中氨甲环酸近年来发现，对于黄褐斑有不错的治疗效果，可以尝试口服或者静脉输注治疗。第五、还可以配合光电治疗，比如光子嫩肤、美容激光扫斑等，这些与药物联合起来治疗黄褐斑，效果会更明显。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/18收听(72184)
黄褐斑的治疗方法，如果它是比较轻的，只是局限有一点，可以给予一点局部外用祛斑的、淡斑的药物，或者是一些剥脱剂，如果黄褐斑发的比较重，伴有其他的症状时，就要给予口服用药，口服用药一般西药会给一些维C、维E这种淡化色斑的，一般的黄褐斑的治疗，中药效果是非常好的，但是一般临床上还是根据病人的体征进行辨证，属于肝郁气滞，还是肝肾不足，进行系统的调理，可以用一些疏肝理气、调节气血的药，淡化这种色斑，从内而外的进行调理治疗。
宋艳丽│中国中医科学院西苑医院
2017/10/18收听(28700)
黄褐斑一般就叫蝴蝶斑，是发生在两个颧部的淡褐色斑。黄褐斑的治疗有一个日常的护理，要避免日晒，越晒越重，如果可能要避免吃一些激素类的药物，比如有些避孕药会加重黄褐斑。在护肤的方面也要选择不含有香味的护肤品，包括洗面奶在内都没有香味的，这样都不会加重黄褐斑。在治疗方面要注意，有口服药、外用药、一些物理治疗。外用药主要就是脱色，把褐色的斑脱掉，最常用的药就是氢醌霜，氢醌这个药可以脱色。外用治疗还有一类就是物理治疗，最常见的就是化学换肤，用果酸涂在皮肤表面，皮肤在控制下发生轻微的破坏、剥脱，新的皮肤重新再生长，黑素就分布的比较均匀，黄褐斑就脱掉不会那么明显。当然还可以有一些导入的技术，如离子导入，或者是一些抗氧化剂，如谷胱甘肽、左旋vc、氨甲环酸等导入到皮肤内做导入治疗，也有美白的功效。对于比较严重的黄褐斑还可以口服一些药物，现在最常用的药就叫氨甲环酸，氨甲环酸治疗黄褐斑既能治疗色素性的，也能治疗血管性的，用的比较广。当然在吃药之前还要做一些筛查，比如说筛查凝血功能，有没有吸烟史等等，系统用药是有些副作用的，要在医生的指导下应用。还可以选择的一个方法就是激光，不是所有的激光都适合有黄褐斑，很多激光如果选择不好，会出现炎症后的色素沉着，越打颜色越深，这样就得不偿失了。所以选择的时候一般选择1064激光，采用大光斑、低能量这种方式来进行祛斑，这样效果还是比较好的。
余进│北京大学第一医院
2020/04/30收听(55792)
黄褐斑的治疗，中西医都有其各自的方法和优势。西医治疗主要是口服维生素C和维生素E，或者是用谷胱... 杜桂营│山西省中医院 2023/11/04播放(62440)
黄褐斑的治疗，中西医都有其各自的方法和优势。西医治疗主要是口服维生素C和维生素E，或者是用谷胱...
杜桂营│山西省中医院
2023/11/04播放(62440)
"黄褐斑是一种中年女性非常多发，出现在面中部皮肤的黄褐色色素沉着斑，它会呈现慢性的病程，非常容易复发。认为它是皮肤黑变病的一个亚型，对于这个黄褐斑，病因目前并不是十分清楚。认为有很多的因素参与它的形成，比如认为有遗传的背景、有家族遗传倾向，还有认为日光中的紫外线也是引起它发生或者加重的主要因素。性激素水平的变化也是黄褐斑产生非常重要的因素，雌激素可以刺激黑素细胞分泌黑素颗粒，孕激素能够促使黑素颗粒转运和扩散，所以从治疗上就要针对这些病因选择治疗的方法，比如选择避免诱发因素的这种方式调整生活方式。尽量避免选择光敏的药物、注意防晒，同时除了防晒霜以外，选择防晒伞或者防晒帽这些有效的防晒工具。尽量规律的作息、充足的睡眠，缓解这种紧张、焦虑的心境，在医生的指导下选择能够修复皮肤屏障的医学类护肤品，另外外用药物可以选择氢醌或者壬二酸、维E酸之类的药物，再有也可以选择用果酸，还有其他的脱色剂，比如谷胱甘肽、左旋维C、氨甲环酸等，都可以作为局部的使用。全身也可以使用维生素C或者维生素E，或者给予氨甲环酸、谷胱甘肽进行治疗。此外也可以选择光电类的治疗方法，比如选择光子，就是强脉冲光进行治疗，或者选择Q开关的激光，或者红宝石激光进行光电类的治疗，另外也可以选择中医、中药的方法，进行辨证的施治。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/19收听(82822)
"黄褐斑的治疗方法可以有外用药，氢醌霜这一类的药，或者是有口服的药，维生素C、维生素E，或者近来有很多业内的同行会用氨甲环酸，或者是胱氨酸这一类的药物来治疗黄褐斑。用物理的治疗方法，用激光来治疗，或者是用微针进行导入，导入维生素C或者氨甲环酸来进行治疗。通过治疗，患者要调节本身生活的作息规律，或者是调节心情。发现有原发病引起来的黄褐斑，要治疗原发病。"
米霞│中国人民解放军第306医院
2018/06/27收听(84468)
"黄褐斑的形成在临床上考虑与年龄以及雌激素水平的变化有着极大的关系，还有熬夜、劳累、日晒、饮食、情绪等，也与黄褐斑的形成有一定关系。在治疗上一般比较常用的就是医疗美容的方式，比如激光以及果酸换肤。也可以应用外涂的药物来进行治疗，常用的有氢醌霜，口服治疗药物一般选择维生素C、氨甲环酸。对于黄褐斑比较严重的患者来说，也可以大剂量滴注维生素C。黄褐斑的患者平时一定要注意紫外线的防护，因为反复日晒可能会加重黄褐斑的形成。"
2019/02/12收听(64396)
"黄褐斑是临床是非常常见的一种色素增生性皮肤病，能够引起黄褐斑的原因有很多，在临床上多采用以下几种方案进行治疗：第一、健康的生活作息，按时休息，不要熬夜，忌食辛辣、油腻、刺激的食物。第二、药物治疗，主要选择外用药膏涂抹，比如5%氢醌软膏、3%熊果苷等等，需要长时间的涂抹才可以起到好的效果。第三、激光治疗，主要选择点阵激光、二氧化碳激光、电离子直接粉碎色素细胞，从而达到治愈的效果。第四、可以射频导入维生素C、氨甲环酸等等具有美白效果的药物，可以起到淡斑的作用。第五、一定要严格进行防晒，紫外线会加重黄褐斑的症状。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/07/30收听(50752)
"黄褐斑病因复杂，治疗棘手，很难用某种方法祛除黄褐斑，黄褐斑需要综合治疗。黄褐斑的患者想要去除这种色素性疾病，就需要做到全年防晒，注意涂抹防晒霜，不要在日光照射最强烈时长时间的暴露在日光下，因为阳光中的紫外线能使黑色素合成增加，加重黄褐斑的症状。黄褐斑的患者同时需要补充富含维C、维E食物，也可以口服维C、维E。同时正确使用化妆品，口服氨甲环酸连续2-3个月也能取得比较好的效果，外用药物以氢醌、维A酸、熊果苷、果酸治疗为主，还可以配合中医中药，比如六味地黄丸、逍遥丸等。黄褐斑患者需要放平心态，紧张、焦虑、工作劳累等不利于黄褐斑的祛除。因此黄褐斑的治疗最好的办法就是综合治疗，放平心态，结合药物治疗。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/05收听(80738)
"黄褐斑是中年女性相对来说比较多见的一种由多种因素导致的颜面部，尤其是面中部出现的一些黄褐色的色素沉着斑，是皮肤黑变病的亚型。黄褐斑病因不是很清楚，但是有很多因素去参与形成，比如有家族的遗传倾向、日光中紫外线的照射，还有体内性激素水平的变化，都是可能的重要发病因素。从治疗上来说，应该尽量选择的目标是使得色斑变淡、恢复正常、面积减小等等，具体如下：第一、应该尽量避免可疑的诱发因素。第二、要调整生活方式，劳逸结合，充足睡眠，调整紧张、焦虑的状态，要注意防晒。第三、可以使用外用的药物来进行治疗，比如氢醌和它的糖苷衍生物，还有壬二酸、维A酸、左旋维生素C、谷胱甘肽、氨甲环酸等等外用的脱色剂。第四、可以选择像果酸或者超分子水杨酸来做化学的剥脱术。第五、可以加用全身的药物治疗，比如维生素C、维生素E、氨甲环酸、谷胱甘肽。第六、可以对稳固性黄褐斑使用光电类的方法来进行治疗，比如Q开关Nd:YAG激光、红宝石激光，还有强脉冲光。第七、可以选择中医中药的方法，进行辨证施治。"
2020/05/22收听(30422)
"黄褐斑的治疗，首先，应该祛除可能的病因，防晒是治疗黄褐斑不可缺少的措施，所以，可以应用广谱遮光剂，可以明显改善病情。在具体治疗上，可以口服或者静脉注射较大剂量的维生素C。在局部治疗上，可外用氢醌霜，可以明显改善病情。同时，也可以用10%以下的果酸，可以使表皮松解、剥脱，使黑素颗粒从表皮剥脱，从而加速皮肤更新代谢。其他物理治疗，可以包括短脉冲二氧化碳激光、Q开关红宝石激光等，具有破坏真皮上部黑素颗粒的作用，可以用于治疗色素沉着性疾病。其他液氮、液氧等低沸点介质，可以冷冻治疗，造成皮肤的冻伤，借此达到皮肤更新治愈的目的。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/11/23收听(59040)
"所谓的去斑是指去除黄褐斑，黄褐斑在临床中是一种常见的色素沉着性皮肤黏膜病。如果黄褐斑范围比较小，患者可以考虑应用激光、果酸焕肤等医疗美容的方式进行去除。当然，患者也可以应用外涂的药物来进行去除，比如氢醌霜、曲酸、壬二酸软膏、复方熊果苷软膏等，它们都具有明显的脱色作用。患者可以应用氢醌霜、糖皮质激素软膏，还有维A酸软膏，联合去除黄褐斑。有的患者希望通过口服药物方式来进行缓解，患者可以口服维生素C、维生素E、氨甲环酸以及中药等，进行去除。"
2019/08/01收听(87638)
雀斑和黄褐斑都是发生在女性面部的常见色素性疾病，可影响美观，其治疗如下：1、雀斑和先... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/05/18播放(67264)
雀斑和黄褐斑都是发生在女性面部的常见色素性疾病，可影响美观，其治疗如下：1、雀斑和先...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/05/18播放(67264)
黄褐斑的发病原因比较复杂，目前治疗也主要是采取综合的治疗，包括基础治疗、药物治疗还有一些物理治疗以及激光治疗。基础治疗，主要是去除诱因，日晒、休息不好、精神压力大、熬夜，如果是这些因素引起的，就去积极避免。另外，是药物治疗，目前治疗黄褐斑的药物主要有氨甲环酸，也就是我们所说的妥善敏还有谷胱甘肽以及维C都可以治疗黄褐斑。外用药物主要有氢醌、左旋维C以及谷胱甘肽外用，这些也可以治疗黄褐斑。目前激光在治疗黄褐斑方面就是应用比较广泛，我们常说的红宝石激光、强脉冲光这些治疗黄褐斑效果还是可以的。黄褐斑的发病原因比较复杂，这些激光仪器治疗黄褐斑需要疗程，一般是3-5次不等，具体的治疗次数要根据每个患者的情况而定，上述说的药物建议在专业的医生指导下进行，请不要自行去购买这些药物。
宗丽娜│中国人民解放军第306医院
2018/05/10收听(94344)
黄褐斑的治疗方法多种多样，首先有外用、口服加物理方法，外用的方法：用氢醌霜、壬二酸、维生素E乳膏；口服的方法：可以服用大剂量维生素C，维生素E胶囊以及氨甲环酸口服的药物；物理的方法：一般是激光治疗，可以用大光斑低能量激光、光子嫩肤都有很好的效果。目前最好的效果是大光斑低能量激光治疗，对黄褐斑的效果是非常明确的。平常对黄褐斑外用一些简单的护肤品，特别是维生素E乳膏，每天坚持用有很好的作用，还有SOD蜜的护肤品都是很好的外用药物。
2017/07/10收听(49258)
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