中国中医科学院西苑医院
皮肤科
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临床中有一种特殊疾病没有发病原因，常见于老年人和小孩，在四肢暴露部位出现大小不是很大的点状色素减退斑，与白癜风颜色确实很相近，一般是点滴状分布，此斑在临床上有一个特称，又称特发性白斑，即没有原因而特殊表现的斑。本病发展过程每个人不同，部分患者局限不再发展，零星散在几颗；部分患者可能随着年龄增加，白斑数目会增多，面积会稍扩大，但并不像白癜风会全身爆发，只是在四肢末端局部零星出现点状色素减退。通常不需要特殊治疗，也没有不良反应及并发症，因此大家无需在意。
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"特发性白斑见于老年人，是常见的色素减退性疾病。主要表现是直径在3-5毫米，初期呈淡白色，边界模糊。日久后呈瓷白色，表面光滑，没有脱屑、瘙痒的症状。本病的发生和外伤、微量元素缺乏、精神压力大等因素有关。控制特发性白斑，防止其增大或扩散，首先加强锻炼，增强自身抵抗力。患处擦糖皮质激素，口服免疫调节剂。平时多吃一些抗氧化、黑色素含量高的食物，如金针菇、土豆、山竹、蓝莓、茄子、西兰花、黑豆、黑芝麻、桑椹、核桃。少吃维生素C含量高的食物，如猕猴桃、橙子、柚子、西红柿等。出门时尽量戴遮阳帽或打遮阳伞，防止紫外线照射。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/07/24收听(92130)
"特发性白斑是皮肤科较为常见的色素减退类疾病。临床主要表现为多发的白色色素减退性斑点，往往直径在3-5mm大小，颜色呈瓷白色，没有什么症状。其发生往往是皮肤老化的一种表现，一般不需要特殊的治疗。本病的发生往往需要和白癜风或者其他的色素减退类疾病进行鉴别，白癜风如果在wood灯下颜色会亮白。另外有一些色素减退类疾病，表面会有一些脱屑。而特发性白斑，表面是光滑的、正常的，没有脱屑。"
李天举│郑州人民医院
2019/06/18收听(94948)
"特发性白斑指的是没有任何因素引发的一种白斑性疾病，这种白斑性疾病出现的比较突然，不疼不痒，可逐渐扩大，最终可转变成白癜风样改变。如果想要进行治疗，建议选择使用外用药膏配合物理治疗，外用药物可以涂抹他克莫司软膏，或者吡美莫司软膏，这类的药物属于免疫调节剂，能够使局部皮肤的免疫功能恢复正常，使已经脱失的色素细胞再生，从而达到治疗的作用。也可以选择使用308准分子激光进行照射，隔日照射一次，通过特殊的波长刺激皮下色素细胞，使其再次生长，从而达到去除白斑的目的。如果觉得颜色不好看，还可以选择使用肤色遮盖剂，涂抹之后可以短时间之内使皮肤恢复正常，可以恢复患者自信心，但不具备治疗作用。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/07收听(39482)
"特发性白斑也称为特发性点状色素减少症，特发性点状色素减少症是一个比较常见的皮肤病，特发性点状色素减少症的病因不十分清楚，白斑多发生在暴露部位，提示特发性点状色素减少症的发病与日光照射可能有关。随着年龄的增长，本病的发病率升高，故认为特发性点状色素减少症与皮肤老化有关，因此也认为本病与老年性白斑为同一个疾病，特发性点状色素减少症的皮肤损害为圆形或多角形的白斑，为乳白色，直径2-6mm大小，界限清楚，表面光滑，白斑不融合，没有自觉症状，白斑的数目不定，随着年龄的增长而增多，由于本病是一个皮肤老化的临床表现，因此临床上不需要治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/11/25收听(55546)
"特发性白斑一般不需要治疗，因为这种白斑对美容的影响并不是很大，如果确实需要治疗，可以进行皮肤移植或者用曲安西龙等进行局部注射治疗，促进色素再生，在一定程度上能够改善。特发性白斑也叫特发性滴状色素减少症，这种疾病会出现针头至黄豆大小不等的白斑，圆形或者卵圆形，境界比较清楚，白斑一般呈瓷白色，表面光滑，不痛不痒。这种疾病的发生跟年龄有很大的关系，随着年龄增大发生的可能性越大，50岁以上人群居多，可能跟皮肤老化后色素减退有关，但是这种皮肤病对健康没有什么危害，一般不用处理。如果自觉影响美观，还可以在白斑处外用遮瑕产品，不需要进行特殊处置。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/09/05收听(36460)
"眉毛上的白斑不一定是特发性点状白斑，还有可能是白癜风。如何鉴别是特发性点状白斑，还是白癜风。首先，两种都是色素减退或脱失斑。其次，表面都是光滑的，没有炎症反应。然后，都没有任何痛痒的症状。鉴别的要点，在于以下几点：第一、特发性点状白斑面积比较小，就是粟粒大小，绿豆到黄豆大小，边界非常清晰，中央可能会略有凹陷。Wood灯照射下特发性点状白斑没有荧光反应，而白癜风的表现是一种不规则的色素减退或脱失斑，早期边界可能不清楚，稳定期边界清楚，而且边缘会有色素沉着。第二、关键的鉴别要点就是眉毛上白斑处的眉毛往往会变白，Wood灯镜检白癜风的白斑在雾灯下会有荧光反应，表现为一种亮白色荧光，比肉眼观察会更加明显。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/26收听(24430)
"胃癌的发展过程需要很漫长的过程，多是在15-20年之后，由息肉、萎缩性胃炎以及胃部分切除之后的残胃，逐渐演变成胃癌的可能性。尤其是反复发作慢性萎缩性胃炎，在并发幽门螺旋杆菌以后，有可能会逐渐演变成癌前病变。在机体饮食习惯以及环境诱发因素下，逐渐发展成细胞癌变，整个胃癌的发展过程，都和患者的长期饮食习惯以及基础疾病有密切的关系。要想阻断胃癌的发生、发展过程，要进行改变生活方式，避免吃辛辣刺激性的食物，包括对幽门螺旋杆菌进行异质性的治疗，对于形成的慢性炎症，应该采取积极的治疗措施，都有利于防止胃癌的发生和发展。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/22收听(45898)
肺癌的形成和发展主要以中央型肺癌和周围型肺癌为主。中央型肺癌可以分为管腔生长、管壁生长、管腔外压迫等三种情况。管腔生长肿瘤容易早期引起阻塞性肺炎、阻塞性肺不张，形成呼吸困难、咳嗽、痰中带血以及肺部感染、发热等症状，需要给予积极的抗感染治疗。管壁生长的肿瘤也容易逐渐形成管腔狭窄，出现呼吸困难，甚至痰中带血，需要尽早给予纤维支气管镜镜下检查，以发现是否有支气管壁占位。管腔外生长的肿瘤造成支气管壁压迫，纤维支气管镜发现镜下是通畅的，但是可以看到外压的痕迹，需要结合胸部CT以尽早明确是否为肿瘤压迫所致。周围型肺癌分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节三种情况，逐渐生长扩大，形成短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等早期肺癌的表现，需要给予胸部增强CT，必要时经皮肺穿刺组织学检查，以尽早手术切除治疗。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/14收听(51014)
脑囊肿为细菌通过不同的途径进入颅内引起的系列表现，大概可以分为以下几个阶段：1、... 杨冬│中日友好医院 2023/10/10播放(76352)
脑囊肿为细菌通过不同的途径进入颅内引起的系列表现，大概可以分为以下几个阶段：
1、...
杨冬│中日友好医院
2023/10/10播放(76352)
新冠肺炎是新冠病毒感染导致的肺炎。新冠病毒感染导致的肺炎除了有传染性以外，其发展过程和各种不同... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/23播放(25405)
新冠肺炎是新冠病毒感染导致的肺炎。新冠病毒感染导致的肺炎除了有传染性以外，其发展过程和各种不同...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
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李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/12/05播放(83742)
李艳丽│湖北省妇幼保健院
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肺癌的发展历程通常要经过数十年，甚至更久的变化过程。在我国，肝癌发生的常见原因与肝炎病毒的长期... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/08/16播放(65482)
肺癌的发展历程通常要经过数十年，甚至更久的变化过程。在我国，肝癌发生的常见原因与肝炎病毒的长期...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/08/16播放(65482)
"乳腺纤维瘤是女性常见的一种良性肿瘤，乳腺纤维瘤的形成原因，目前科学研究没有定论。乳腺纤维瘤的特点是生长比较缓慢，边界比较清楚，质地比较均匀，有完整的包膜，一般情况下都从小到大慢慢发展。有些人可能需要几年，有的人需要十几年才会生长到2-3厘米，甚至更大的乳腺纤维瘤，是缓慢的生长过程。治疗乳腺纤维瘤主要的方法是手术切除，通过手术切除，大部分可以彻底治愈。也有少部分病人，手术切除后有可能出现复发，一旦出现复发还需要再次进行手术切除。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/23收听(28998)
结肠癌的发展过程可以分为几个阶段和几个过程，比如正常的结肠细胞在各种肠癌致癌因素刺激下，慢慢会... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/08播放(30388)
结肠癌的发展过程可以分为几个阶段和几个过程，比如正常的结肠细胞在各种肠癌致癌因素刺激下，慢慢会...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/06/08播放(30388)
总体上，肝癌可分为以下几个过程：1、早期：肿瘤较小，一般直径为 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/10/30播放(88158)
总体上，肝癌可分为以下几个过程：
1、早期：肿瘤较小，一般直径为 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/10/30播放(88158)
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/10/30播放(88158)
"子宫癌实际上是非医学专业人说的宫颈癌，妇科三大恶性肿瘤是宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌，所以大家通常意义上说的子宫癌实际上就是子宫颈癌。子宫颈癌如何发生、发展的？目前认为子宫颈癌是人乳头瘤病毒，也就是HPV病毒感染造成的。HPV病毒高危亚型持续性感染宫颈表面上皮细胞，比如鳞状细胞或者腺细胞之后，可以导致宫颈上皮细胞的染色体发生改变，进而导致宫颈上皮细胞出现异常表现，这个时候认为是癌前病变阶段。癌前病变人为的分为宫颈鳞状上皮内瘤变Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。如果Ⅲ级宫颈鳞状上皮内瘤变继续发展，就可以到早期宫颈癌。早期宫颈癌是局限在宫颈的恶性肿瘤，如果扩散到宫旁、盆腔或者扩散到阴道，就认为到了中期宫颈癌。如果扩散到膀胱、直肠或者远处的脏器，就认为是晚期宫颈癌。这就是从HPV病毒感染到宫颈癌，甚至到晚期的过程，这个过程一般要经历10-15年的时间，而且长期的、漫长的时间，主要是在癌前病变阶段。所以希望大家做宫颈癌筛查，把宫颈癌截止在癌前病变阶段或者早期宫颈癌阶段。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/05收听(63032)
"胃癌是临床上比较常见的一类消化道恶性肿瘤，发展的过程比较漫长，多数是在10-20年之后，由胃息肉、萎缩性胃炎以及部分切除之后的残胃，逐渐演变成胃癌的可能性。尤其是慢性萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变，并发幽门螺旋杆菌感染的胃炎，也会逐渐转变成不典型的增生，在机体饮食习惯、环境因素诱发下，逐渐发展成胃癌的可能性。整个胃癌的发展过长，和患者长期的饮食习惯以及基础的胃病有密切关系。要想阻断胃癌的发生，要进行生活方式、饮食方式的改变，避免吃辛辣、刺激性的食物，定期做胃镜检查，有利于早期发现胃癌。"
2020/01/21收听(61744)
"手足口病的发展是从前驱期开始的，前驱期的症状主要是发热。发热可以伴随着很多症状，有一些患儿比较重，甚至因为体温比较高，可以导致热性惊厥。其他的症状像头痛、嗓子疼痛以及精神状态不佳，手足口病的患者咽峡部可以出现皮疹，皮疹破溃之后可以导致明显的咽痛，在吞咽时明显，这个症状在出现皮疹之前的前驱期可以出现。而在出现皮疹的时候，一般是出现在手上、脚上以及臀部的皮肤，皮疹的形态主要是红色的丘疹以及疱疹，皮疹之间的皮肤可以有正常的颜色，疱疹一般是结成硬皮并消退，而不会破溃。手足口病出现皮疹的时间，一般是在发热之后的1-2天，而出现皮疹之后，在前2-3天甚至第四天的时候可以有新的皮疹持续不断的出现，绝大多数的患儿在第四天之后不会再有新发皮疹，而原有的皮疹会逐渐的消退掉。这时候患儿的体温一般都能够降到正常，并在一个星期左右的时间症状完全消失。有一些重症的手足口病患儿，在第三天或第四天的时候，体温很可能不会下降，反而会反复的升高，出现嗜睡、头痛、易惊、肢体抖动等影响中枢神经系统的症状，这种重症的手足口病患者应当在临床上引起重视。"
历见伟│日照市中医医院
2019/04/11收听(27164)
"临床最常见的肺炎是由于肺炎链球菌感染引起的大叶性肺炎，肺部的炎症反应主要分为几个期，有以下的过程：充血水肿期，一般是在发病初期的1-2天，红色肝样变期在发病的第2-3天，这时肺内的纤维素会大量的渗出，有红细胞、少量中性粒细胞，以及肺炎链球菌的活的菌体混合在其中。灰色肝炎病期是生病之后的第5天，里面还会存在大量的单核细胞，红细胞会消失，这时肺叶会逐渐呈红色转变为灰色。最后一期就是吸收消散期，是病情逐渐好转的时期，这时会出现大量的肺内的纤维素被溶解、消散，一般肺组织会完全恢复原来正常的状态。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/10收听(46352)
"老年痴呆症的学名叫做阿尔茨海默症，疾病的发展过程有三个阶段：第一阶段，时间是1-3年，在记忆力方面主要出现学习新的知识下降，远期回忆逐渐出现损害，视空间方面出现定向障碍和结构障碍，语言能力变差，出现命名障碍，在人格方面有时会有情感淡漠，有时会有易激惹或者莫名悲伤，运动功能不受影响。第二阶段，时间是2-10年，在记忆力方面，近记忆和远记忆力损害都非常明显，视空间方面表现为空间定向障碍和技能构图差，语言方面出现流利性失语，计算力明显下降，在运用方面出现能力意念运动性失用，人格方面以淡漠为主，运动系统也受影响，出现不安。第三阶段，是8-12年，在智能方面会表现为严重衰退，运动功能下降，经常出现四肢强直屈曲，括约肌方面也受影响，出现大、小便的失禁。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/05/20收听(72042)
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