北京中医药大学第三附属医院
脊柱科
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针刀疗法疼痛与否，并不是绝对的。因为每个人的痛阈不同，有的人对疼痛比较敏感，只要紧张就显得很痛，但有的人在治疗时，认为只是轻轻扎针一样的感觉。针刀疗法应用在足跟部时，由于足跟部皮肤较厚，打麻药时会感觉到疼，继而有酸胀感，疼痛程度也与大夫手法有关。
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我觉得，我做大多数应该不痛，因为做针刀是打麻药的，基本上在无痛的条件下去做，打麻药的时候会有一点疼痛，但是人的痛阀不同，有的人对痛就比较敏感，有的人很紧张就显得很痛，但是应该说是不怎么疼的。有的医生做就跟打针输液似的，很轻柔，有人可能扎很多次。所以疼痛不疼痛不是绝对的。在足跟做，扎第一针的时候，打麻药的时候会很疼，因为扎进去皮肤比较厚，但是在后来就是酸胀感，没有明显疼痛，不同的大夫，不同的手法，可能产生不同的效果，并且有不同的过程。
张毅│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/18收听(72786)
针刀疗法是一门有40年历史的，一门新兴的治疗方法。它的外形像针，但是末端却是1mm的刃。由于它是以针刺的形式进入人体，于是它可以产生对经络和穴位的刺激作用。由于它的末端开了一个不到1mm的刃，也可以对病变组织进行切割剥离，对的神经进行触击。因此，它的治疗效果，尤其是对于一些软组织损伤，出现的瘢痕粘连挛缩的效果，非常显著显着。对于慢性疼痛，劳损的疾病有着非常好的效果。在针刀治疗过程中，一般会配合局部麻醉药物。这样在治疗的时候是无痛的，或者是没有疼痛的，患者的依从性也比较好。由于它的创伤不到1mm，因此治疗之后一般不会遗留损伤，患者的接受度也高。在治疗后，还配合一些手法，比如对于颈椎和腰椎的矫正手法，这样可以起到事半而功倍的效果，对于恢复脊柱的曲度，可以起到立竿见影的效果。
张昶│航天中心医院
2017/07/10收听(49478)
针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术，针刀疗法操作的特点是刺入局部病变深部... 张昶│航天中心医院 2023/07/29播放(92754)
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针刀疗法即在中国古代九针的基础上，结合现代医学外科发展而来的。针刀疗法已经有几十年的历史，近几... 张琳│山西省针灸医院 2023/11/02播放(63990)
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张琳│山西省针灸医院
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颈椎病行小针刀治疗时其疼痛程度略强于针灸，患者常常可以忍受。临床上医生根据患者的不同反应，可预... 夏厚纲│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/01/17播放(90734)
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夏厚纲│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
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小针刀疗法是介于手术疗法和非手术疗法之间的闭合性的松解术，其在切开性手术疗法的基础上结合针刺疗... 张琳│山西省针灸医院 2023/02/18播放(51932)
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针刀疗法是非常安全的治疗，但是在进行针刀治疗时，要掌握以下几点，避免副作用：1、有些... 张琳│山西省针灸医院 2023/08/30播放(77858)
针刀疗法是非常安全的治疗，但是在进行针刀治疗时，要掌握以下几点，避免副作用：1、有些...
2023/08/30播放(77858)
"针刀疗法主要适用于多种软组织损伤的疾病，网球肘、梨状肌损伤综合征，以及骨关节疾病，包括肩周炎、颈椎病、腰腿疼。骨刺形成的各种疼痛、各种骨性疾病造成的畸形、X型腿、O型腿以及脊背强直。包括多种慢性疾病、变异性哮喘、过敏性哮喘、慢性咽喉炎、胆石症、前列腺炎、糖尿病等多科的杂症，也是针刀疗法的适应症。"
权春分│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/19收听(96088)
针刀疗法的费用目前无统一标准，不同医院，收费也有差异。针刀疗法不适合连续应用，因为反复治疗效果... 张毅│北京中医药大学第三附属医院 2023/02/01播放(60824)
针刀疗法的费用目前无统一标准，不同医院，收费也有差异。针刀疗法不适合连续应用，因为反复治疗效果...
2023/02/01播放(60824)
针刀到底多少钱，这个没有绝对的。在三甲医院和一级医院不一样。我们治疗病，三分治疗七分靠自己的保护，做一次针刀，一般来说第一次做针刀，应该解决50%以上的症状，如果只解决20%-30%，就要看是不是做的对，如果我认为我做的判断是一样的，只能解决20％-30％，那么就建议不要再做第二次了，不要再花钱了，因为反复做效果也不一定好。如果第一次能够解决50%，第二次可以经过研究改善刺激的部位、刺激的方法再解决50%。具体的治疗，一般我们医院是治疗一次，收一次钱，有个别大夫可能说疗程，我认为针刀，一般来说，如果有把握不超过三次，甚至有很多病人一次就解决了问题，通过自己的保护，通过用一些药物，我们做针刀在腰椎和颈椎的话，一般来说500多块钱，加药物的话600块钱，小针刀做足跟痛、网球肘，一百多块钱，加药物一般是200块钱，这是整个费用。如果你是医保，根据报销的不同，花费不一样。我觉着做针刀治疗如果选对了，是一个经济实惠的治疗方法，并且副作用又少，效果又快。
2017/10/18收听(53706)
针刀的禁忌症主要还是担心它的安全系数，安全性的问题，如果你患有骨科疾病，同时又有炎症性疾病，比方说你发烧、感冒，有感染，这个时期是不适合操作针刀的，感染可以扩展到局部。比方说你要操作脚后跟的针刀，局部又有感染的皮肤的红肿等等，是容易造成感染的，这个时候针刀也要延期或者是暂时不进行操作。对于内科疾患，如果有一些严重的心脑血管疾病、极度虚弱等等这些情况，因为针刀会在操作的时候，即便打麻药也要有一个疼痛的刺激，这个时候如果诱发了内科疾病，比如心脏病等等这些还是有风险的。还有一些部位比方说在操作颈部，比方说腘窝，就是膝关节后方，这些有神经血管比较丰富的这些位置，操作针刀还是有很大的风险的，一般我们专业人员都把它当作一个禁区，是不是能操作？如果有一些个体诊所或者是外面的医生想给你操作这些部位的时候，你还要提高警惕，尽量保证安全。
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/18收听(82894)
针刀对于某些疾病来说，并不是治标不治本，而是达到了治本的作用，例如狭窄性腱鞘炎等。有狭窄性腱鞘炎的情况，用针刀进行松解，松解彻底的情况下会将狭窄性的腱鞘松解开，彻底的解决狭窄性腱鞘炎的问题。另外肌筋膜挛缩或者其他软组织疾病的情况，用针刀去松解也是能起到根治的效果。对于像颈椎病，只能去松解神经根出口来缓解症状，如果颈椎病突出的颈间盘不切除是没有办法根治的。所以针刀对于某些软组织疾病是有根治效果的，并不是治标不治本的效果。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/06/21收听(82618)
针刀疗法后要注意事项包括：1、注意保持针眼部位的清洁干燥，避免感染； 张毅│北京中医药大学第三附属医院 2023/03/22播放(58116)
针刀疗法后要注意事项包括：
1、注意保持针眼部位的清洁干燥，避免感染；
2023/03/22播放(58116)
针刀疗法常见禁忌症包括：1、患有发烧、感冒、感染等炎症性疾病期间，这时如果进行针... 于栋│北京中医药大学第三附属医院 2023/02/19播放(52454)
针刀疗法常见禁忌症包括：
1、患有发烧、感冒、感染等炎症性疾病期间，这时如果进行针...
2023/02/19播放(52454)
"小针刀治疗的适应症，还是比较广的。一般在在临床中，小针刀治疗效果比较好的疾病，主要有两大类：第一类是疼痛类疾病，比如有颈椎痛、腰骶部疼痛、膝关节疼痛或者脚底疼痛，这些疼痛类疾病做小针刀治疗，效果都是比较好。第二类疾病是瘫痪类疾病，主要是指硬瘫的病人，因为硬瘫的病人，关节周围韧带有粘连、挛缩的情况，做了小针刀治疗以后，有改善的作用。但是，小针刀治疗也并不是万能的，它仅仅是一种治疗方式。如果要达到预期的效果，还是要到正规的医疗场所去做。因为小针刀治疗，对于操作者的要求是比较严格的，如果操作不当，反而会损伤局部的神经、血管。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/10/29收听(96322)
针刀疗法，对于近期发生过脑血管病，一般我们指的近期，是三个月以内，脑出血、中风、冠心病、心梗这些病人，我们不建议马上做。因为他一紧张会出现问题。另外高血压病人，一般血压在140mmHg、150mmHg以上的，也不建议做。还有糖尿病患者，一些免疫系统疾病的患者，还有发热，不明原因的发热，白细胞增高，这些都是手术治疗的禁忌症，不但针刀禁忌，其他的手术，其他的治疗在这个时期也最好不要去刺激。另外局部有皮肤的感染，接种，明显的红肿，红肿一般是炎症，肿瘤患者还有腰椎的胸椎结核的患者，必须通过问诊和临床检查去判断，比如病人有肿瘤、有结核、有脓肿，刺激可能引起肿瘤的转移，引起炎症的转移。发热刺激以后，可能引起局部的感染。这些适应症和禁忌症，大多数和一般的手术是基本相同的，因为他在门诊治疗，最好要系统的问诊检查。
2017/10/18收听(24330)
针刀疗法分为大、中、小针刀三种类别，大针刀主要针对颈腰椎疾患，一般大针刀费用大约500元左右，... 于栋│北京中医药大学第三附属医院 2023/08/24播放(59552)
针刀疗法分为大、中、小针刀三种类别，大针刀主要针对颈腰椎疾患，一般大针刀费用大约500元左右，...
2023/08/24播放(59552)
针刀治疗比较正规的，在北京市要求的分为大、中、小三类。大针刀是针对颈腰椎疾患、关节疾患这些大的骨科疾病，在使用针刀的时候是大针刀，费用在500多块钱一次，不管你一次扎了几针，三针、四针都是500多块钱，当然里面不包括麻药的费用，可能会需要花个五六百块钱这个样子；中针刀费用一般在200多块钱，两百三四十块钱，全北京市都是这样的。中针刀一般都是针对于相对小一些的关节，比方说肩关节，脚部的一些关节；还有一些小关节的小的部位，更小的部位的，比方说手指的，这是小针刀，大约在一百多块钱。按照北京市医保报销的比例，有的人是报销90%，有的人报销80%，所以说一般来讲就是花费是在10块=50块之间，针刀的治疗费用。
2017/10/18收听(94620)
针刀疗法，首先要保持针眼的清洁干燥，避免感染。根据做治疗的针眼的大小，操作的轻重，一般在24-48小时内，尽量不着水，保持清洁干燥。但是治疗的部位不一样，要求也不一样。比如手上的狭窄性腱鞘炎，我们做的时候，可能会扎上20针不止。我做过一个比较小的实验，湿面条，拿针刀切20刀，面条都断不了，所以它只是松解。松解以后，通过对韧带的牵拉，让狭窄性腱鞘炎分开，切了20刀，针眼就要大，就可能出现水肿，所以48小时，甚至有的人要72小时不着水。但是如果你做腰、做颈椎的地方，轻轻的进去，找准位置，轻轻的刺激、剥离，把小的关节囊松解，跟打屁股针、输液差不多，这种当天着水也问题不大，但是我们一般建议病人24小时不着水。
2017/10/18收听(57142)
"针刀疗法是采用针刀器械在疾患的局部进行剥离粘连，减轻组织张力，促进循环促进组织修复，从而达到消炎、镇痛，恢复组织功能，促进局部修复的治疗。针刀治疗是有对应部位的，分为大针刀、中真刀和小针刀，大针刀费用大概在500元左右，如果加上局部的麻醉或者特殊处置，费用可能在500-1000元，中针刀相应的费用会有所降低，一般在300元左右，小针刀一般在100-200元左右。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/26收听(99052)
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