中国人民解放军总医院
心血管内科
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如果出现心口闷痛伴有心慌可能是冠心病患者出现心肌供血不足导致,这时需要第一时间到医院就诊,明确相关的诊断。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,即负责给心脏供血和供氧的重要血管冠状动脉受到动脉粥样硬化影响,导致冠状动脉出现严重狭窄,甚至是闭塞的病变。
当冠心病患者在情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓、剧烈运动时心肌耗氧会显著增加,但是患者的冠状动脉却存在严重病变,血液和氧气不能及时、充分供应,可能导致心肌供血不足,甚至诱发心绞痛。典型的心绞痛是在心前区、胸骨后、左侧胸部出现压榨样钝痛或者绞痛,疼痛可以向左肩部、背部、下颌、上腹部放射,而形成放射痛,而且心肌供血不足患者可能伴随有胸闷、气短、心慌、心悸等一系列的临床表现。
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"日常生活中,若出现了心口闷痛,即胸闷、胸痛情况,首先还是需要去医院排除冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病。可以考虑先做心电图,以及抽血查心肌三项、心肌酶谱、BNP,如果没有明显异常,可以适当考虑做运动平板试验,以及冠脉CTA、冠状动脉造影。冠状动脉造影,可以最直观的评判患者冠脉血运情况的检查,同时如有病变情况,也可以直接给予支架植入术,改善患者的症状。出现了胸闷、胸痛,还需要排除各种类型的心律失常导致的此类症状。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/11/02收听(54010)
如果出现心口的闷痛,在临床中主要的原因包括冠心病、肺部疾病、胸膜疾病等,具体如下: 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/23播放(34891)
如果出现心口的闷痛,在临床中主要的原因包括冠心病、肺部疾病、胸膜疾病等,具体如下:
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/23播放(34891)
患者突然出现胸口闷堵感,临床常见原因如下:1、频发房性早搏、室性早搏:若患者胸闷... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/07/07播放(87450)
患者突然出现胸口闷堵感,临床常见原因如下:
1、频发房性早搏、室性早搏:若患者胸闷...
2023/07/07播放(87450)
"可以考虑是否有食管炎的表现。食管炎的一般症状有反流、反酸、咽部疼痛、咽部异物感、吞咽困难、胸部疼痛等等,都是由于食道黏膜受到某些刺激,所发生的水肿受损,炎性病变,严重的会造成食管出血,所以需要及时治疗。药物可以服用奥美拉唑、兰索拉唑、西沙必利。平时在饮食上也要注意,不要吃得过多过饱。饭前、饭后尽量不要饮水,吃完饭不要马上躺下来。如果发生反酸、反流的症状,注意保持直立。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/06收听(66782)
心口痛往往是指左边胸痛,左边的胸痛往往多见于心脏问题、肺源性疾病以及外伤等,常见的原因分为以下... 牛萍│武汉大学人民医院 2023/05/18播放(87336)
心口痛往往是指左边胸痛,左边的胸痛往往多见于心脏问题、肺源性疾病以及外伤等,常见的原因分为以下...
牛萍│武汉大学人民医院
2023/05/18播放(87336)
心口痛可以由很多原因引起,大家最关注的是较为严重的几个因素,比如冠心病、心绞痛、心肌梗死,会突... 张海澄│北京大学人民医院 2023/04/08播放(71938)
心口痛可以由很多原因引起,大家最关注的是较为严重的几个因素,比如冠心病、心绞痛、心肌梗死,会突...
张海澄│北京大学人民医院
2023/04/08播放(71938)
"心口痛的原因有很多,比如冠心病、心绞痛、胸膜炎、大叶性肺炎,包括软组织的损伤等等,都有可能会造成心口痛的情况。但是心口痛可以分为好几种类型,比如心口痛时间、疼痛程度以及疼痛范围都是可以确定疾病的区别。建议去医院做详细的检查,检查的内容包括心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠脉的造影、核素心肌显像,通过这些检查可以明确疾病的性质,如冠心病、胸膜炎、其他器官疾病。通过这些疾病的鉴别加以治疗,保持身心的健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/05收听(56780)
"心口痛是临床上常见的一个症状,要甄别原因,要问患者心口疼的时候有没有什么诱因,例如情绪激动的时候诱发,还是剧烈活动的时候诱发。患者心口疼的时候有没有伴随胸背疼、嗓子发紧、咽喉部紧缩感、手臂的发麻的症状,有没有伴随出汗、伴随心慌,如果伴随这些症状一般考虑冠脉缺血导致的心口疼,需要在心内科进一步就诊、明确。如果心口窝的疼痛跟患者的饮食习惯有关系,比如吃完饭疼、空腹疼,或者伴有明显的反酸、烧心、打嗝、呃逆、消化不良、腹胀这些症状,一般考虑心口窝的疼痛与慢性胃炎、胃溃疡或者反流性食管炎等一些疾病有关,需要去消化科进一步治疗。"
刘倩│航空总医院
2018/02/01收听(85796)
"心口痛引起的原因非常多,首先要排除一下器质性疾病方面。首先考虑的是心脏的问题。比如冠心病、心肌缺血会发现心口痛。疼痛都是在劳累、饱餐、情绪激动以后发生,表现为左胸部的闷痛、隐痛,常常有时候除了心口痛,还伴有左肩背部的放射痛,甚至有牙齿的疼痛。持续时间大部分都是几分钟,一般不会超过20min。胸口痛,就要考虑是不是有胸膜炎。另外,心口痛还要考虑有没有胃肠道方面的问题,比如胃炎、胃溃疡这种情况也有可能发生心口疼。但大部分都是在饱餐或者饥饿状态下发作,疼痛的性质大部分都是烧灼感,跟活动没有什么关系。另一种情况是神经调节的问题,比如到了更年期,神经功能调节障碍,有时候会感觉心口痛,也跟活动没有关系,但是大部分跟情绪焦虑有一定的关系。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(84398)
"胸口痛常见的原因有,第一个,冠状动脉硬化性心脏病,比如心绞痛或心肌梗死,都可以有胸口部位的疼痛,同时伴有大汗、恶心呕吐。心肌梗死胸痛是持续性的,心绞痛发作时间比较短,每次数分钟休息或含化硝酸甘油、硝酸酯类的药物可以缓解。第二个,常见的原因是消化系统疾病,可以引起心口疼。比如胃炎、胃溃疡、食管炎都可以胸口部位出现疼痛。第三个,胸膜炎或者是肺炎,有时也可以有胸口部位的疼痛。"
左兆凯│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(24320)
心口部位就是常说的心前区,突然出现心前区的疼痛。针对此种情况要引起高度重视,常见于以下情况:<... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/13播放(46301)
心口部位就是常说的心前区,突然出现心前区的疼痛。针对此种情况要引起高度重视,常见于以下情况:<...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/13播放(46301)
"心口疼从部位上讲应该是胸骨后剑突下的位置,心口疼的原因在临床上有很多种,具体如下:一、预后最差或者临床危险度比较高的,如冠心病、心绞痛、主动脉夹层、重度主动脉瓣狭窄。也可以见于肺部疾患,如胸膜炎、肺炎、气胸、纵隔肿瘤、肺栓塞等。二、比较常见的就是消化道疾病,最常见的像胃食管反流、食管痉挛、食管裂孔疝、胃炎,严重的消化性溃疡、胆囊炎、胆囊结石等。三、也可以见于神经肌肉症状,比如肋间神经痛、带状疱疹。四、也有一部分排除了器质性疾病可能,是精神问题导致的心口疼,比如焦虑、抑郁或者心脏神经官能症。排除心脏器质性病变,同时病人仍然有一些胸疼、心悸、憋气等症状,可以考虑心脏神经症的诊断。因此,心口疼的病因不同,同时伴随的临床症状也不同,发作性质、持续时间都不一样。出现了这个症状要综合考虑,还要做具体检查,进一步明确疼痛是什么原因引起。"
张妮│北京医院
2020/04/22收听(11284)
心口痛指胸闷、胸痛这种比较常见的情况,多种疾病可以引起,具体情况如下:1、最主要... 白永清│山西省中医院 2023/02/23播放(64094)
心口痛指胸闷、胸痛这种比较常见的情况,多种疾病可以引起,具体情况如下:
1、最主要...
白永清│山西省中医院
2023/02/23播放(64094)
突然心口痛,牵扯的病因可能比较多,每一种情况都可能存在,包括心肌缺血、主动脉夹层、胃肠痉挛、心... 张妮│北京医院 2023/11/14播放(47461)
突然心口痛,牵扯的病因可能比较多,每一种情况都可能存在,包括心肌缺血、主动脉夹层、胃肠痉挛、心...
2023/11/14播放(47461)
经常出现心口痛的症状,可能有很多原因,具体如下:一、心血管疾病:1... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/27播放(41752)
经常出现心口痛的症状,可能有很多原因,具体如下:
一、心血管疾病:
1...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/27播放(41752)
心口痛有很多的原因,具体如下:1、皮肤病变:可能是带状疱疹,或者是皮肤挫伤导致;... 张闻多│北京医院 2023/06/01播放(32204)
心口痛有很多的原因,具体如下:
1、皮肤病变:可能是带状疱疹,或者是皮肤挫伤导致;...
张闻多│北京医院
2023/06/01播放(32204)
"突然出现心口的疼痛,首先需要警惕心肌缺血,心绞痛存在的可能性。心绞痛是在有明确诱因,比如劳累情绪激动紧张等而发生的心前区闷痛脚痛或者是压迫性疼痛。通过休息或含服硝酸甘油的方法,疼痛可以明显地缓解。此外,气胸、肺栓塞、主动脉夹层、肋间神经炎、反流性食管炎、心脏的植物神经功能紊乱等,都可以导致胸痛的症状发生,但性质、持续时间和严重程度都有很大的差别,需要进一步的检查来鉴别诊断。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/05收听(83494)
经常心口痛最常见的原因是由于心肌缺血导致,心肌缺血是病理状态,常常由于冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛等因素所引起常见的疾病,包括冠心病、X综合征、冠状动脉心肌桥等疾病。另外沉重的体力活动以及情绪波动,往往是心肌缺血发生的诱因。另外对于经常心口痛需要排除其他心血管疾病,如心包炎、心肌炎等疾病,可以进行心脏彩超、心肌酶等检查明确诊断。另外对于呼吸系统疾病、消化系统疾病,也可引起心口部位疼痛的可能性,建议给予系统性的相关诊疗,对病因的治疗往往可以缓解相应症状。
刘涛│湖北省中医院
2021/05/03收听(33090)
"心慌、心闷两个症状并不典型,在呼吸系统疾病和心脏系统疾病当中非常常见。如果因为该两个症状来院就诊,临床医生会比较关注以下几个方面的问题,首先发生症状的患者年龄、在什么情况下发生、有无诱因、有无其他伴随症状,患者平时有无其他基础病、有没有心血管病危险因素,如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等。建议患者发生心慌、心闷的时候,首先要自测血压,用电子血压计测量血压可以获得两个数值,一个是血压数值,另一个是脉搏数值。如果显示脉搏明显增快,血压也升高,首先要怀疑是否有急性快速的心律失常发生,临床上常见如窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、阵发心房颤动等。另外,如果测的血压不高,脉搏倒是明显减慢,要考虑缓慢的心律失常发生,临床上可以见于严重窦缓、窦性停搏或者房室传导阻滞。如果血压和心跳都正常,同时患者发生症状时是在活动时诱发,也有心血管病危险因素,要考虑有没有冠心病、心肌缺血的可能。呼吸系统疾病也会引起心慌、心闷的症状,如慢性支气管炎、哮喘、肺炎、肺部肿瘤等等。因此,如果反复出现心慌、心闷,持续时间也比较久,已经影响到生活质量,一定要及时就诊,明确病因。"
2020/04/22收听(58714)
心慌、心闷是临床症状,出现这种临床症状的原因较多,可以是心脏疾病导致,也可以是非心脏原因导致,... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/14播放(64928)
心慌、心闷是临床症状,出现这种临床症状的原因较多,可以是心脏疾病导致,也可以是非心脏原因导致,...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/14播放(64928)
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