北京大学第一医院
皮肤性病科
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甲真菌病俗称灰指甲，它是由病原性真菌感染指甲、甲板引起的常见的浅部真菌感染，甲板比较坚硬比较厚，因此一般的外用药物疗效是不太好的。
亮甲的主要成分是聚维酮碘，对于在指甲表面的病原性真菌有一定的抑制作用，但是它穿透甲板的能力是不太好的，因此治疗灰指甲主要还是要用一些能够透过甲板到达病原性真菌所在部位的药物。
像口服的丙烯胺类特比萘芬和唑类的伊曲康唑，它们都是高度的亲脂性的药物，除了能够水平的到达甲板以外，还可以垂直的透过一些微循环到达病损的部位，因此治疗的效果是非常好的。
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"亮甲的成分主要是聚维酮碘，这种成分对于灰指甲的早期症状或者是游离缘的灰指甲能够起到一定的治疗作用，特别是可以杀灭刚刚感染的真菌和真菌孢子。但是对于灰指甲形成的成熟阶段，灰指甲表现比较明显，甚至感染到甲根和甲床部位，这种办法就没有明显的效果。这时候使用亮甲治疗非常有限，需要使用口服药物进行治疗，可以口服伊曲康唑、特比萘芬等，局部可以使用阿莫罗芬乳膏、阿莫罗芬擦剂进行治疗。同时，注意局部真菌感染，特别是灰指甲周边皮肤的真菌感染。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/15收听(70268)
亮甲是治疗灰指甲的药，灰指甲也是一个复杂的疾病，有一部分的灰指甲，亮甲是可以的，但是亮甲不能解... 陈兆军│北京中医药大学第三附属医院 2023/08/19播放(65518)
亮甲是治疗灰指甲的药，灰指甲也是一个复杂的疾病，有一部分的灰指甲，亮甲是可以的，但是亮甲不能解...
陈兆军│北京中医药大学第三附属医院
2023/08/19播放(65518)
甲真菌病俗称灰指甲，它是由病原性真菌感染指甲，甲板引起的常见的浅部的真菌感染，甲板比较坚硬比较厚，因此一般的外用药物的疗效是不太好的。亮甲的主要成分是聚维酮碘，对于在指甲表面的病原性真菌有一定的抑制作用，但是它穿透甲板的能力是不太好的，因此治疗灰指甲主要还是要用一些能够透过甲板到达病原性真菌所在的部位的一些药物。像口服的丙烯胺类特比萘芬和唑类的伊曲康唑，它们都是高度的亲脂性的和亲角质性的药物。因此除了能够水平的到达甲板以外，还可以垂直的透过一些微循环到达病损的部位，因此治疗的效果是非常好的。
刘伟│北京大学第一医院
2017/07/10收听(86046)
亮甲是治疗灰指甲的药，灰指甲也是一个复杂的疾病，有一部分的灰指甲亮甲是可以的，但是亮甲不能解决灰指甲的所有问题。因为这个灰指甲是由一个局部的指甲的真菌引起的，我一般都用中医中药来治疗，很少用亮甲，所以至于说这个亮甲它真实的成分是什么，可能牵扯到人家保密，我也不知道人真实的成分，所以我不认实的成分的话我就没有发言权。我只能告诉广大网友是什么，我在临床上治疗用亮甲治病的结果就是它确实治好了一些疾病，但是它不是把所有的灰指甲都能治好的。
2017/07/10收听(56018)
"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的一种常见的真菌性疾病。目前有很多不错的抗真菌类药物可以用于灰指甲的治疗，而且它们的疗效是不错的，所以并不建议患者应用偏方，还有广告宣传中所提到的药品进行治疗。亮甲中确实含有一定的杀菌成分，但临床中常用的抗真菌药物并不是亮甲之类的，临床中常用的外涂的是环吡酮、阿莫罗芬、碘酊等药物。如果单纯用亮甲进行控制，由于每个人的病情不一样，所以有的患者可能用亮甲可以取得一定的效果，但有的患者可能无法起到真正的抗真菌作用。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/01收听(66756)
灰指甲用亮甲有一定的治疗作用，亮甲其化学成分，称为复方聚维酮碘搽剂，它跟碘伏是一样的，也是一种杀菌液，但是如果灰指甲病变比较多，比如有十个甲的病变，或者是手脚并有，这个时候要采用的是可以口服伊曲康唑或者氟康唑胶囊进行治疗，效果比亮甲更好一些。另外还有一些药物，比如阿莫罗芬搽剂、萘替芬酮康唑乳膏和中成药复方土槿皮酊对甲癣，也就是灰指甲，都有一定的治疗作用。要根据具体的病情进行选择，这样才做到有针对性的治疗，不能单单考虑用亮甲就可以治疗。
陈俊杰│郑州人民医院
2018/12/03收听(99220)
"亮甲的药品名是灰指甲复神液，灰指甲专用。从植物中提取的高效杀菌成分，使强有力的灭菌物质渗入甲板的屏障，直接到达甲根、甲沟、甲床的病变处，进而杀灭病原体真菌，克服了其他药物难以根治、愈后复发的缺点。如何使用亮甲治好灰指甲？首先应该用刀片尽可能的将病甲消除干净，然后每晚临睡前将手，或者是脚泡在消毒液内10-30分钟，等自然晾干以后再涂抹黄软膏。用药后不要再洗手，一盒是一个周期30天。在使用亮甲的时候也需要注意一下：第一、如果手和脚都有灰指甲，或者是手脚癣都有，则必须手脚同时使用本产品，以达到彻底消除的目的。第二、在整个治疗过程中，不要接触洗衣粉、碱、洗涤剂等碱性较重的物品。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/28收听(74542)
"灰指甲学名叫做甲癣，是一种浅表的甲板真菌感染。亮甲的主要成分是复方聚维酮碘，是一种外用擦剂，是可以治疗各类的浅表真菌感染的，包括手足癣和甲癣。但是要注意，外用药物治疗甲癣效果是有限的，因为一个是甲板生长的缓慢，另一个是甲板有一定的厚度，一般的外用药很难渗透到甲板。外用药例如亮甲治疗甲癣，主要适用于一些浅表的数目比较小的不严重的甲癣，例如白色浅表型以及远端侧位甲下型的。在涂药之前尽量用指甲锉把患甲尽可能锉薄，不要伤及正常的甲板组织，然后再涂抹药液，涂抹之后最好用保鲜膜封包1-2个小时，这样可以增加药物的渗透。对于全甲毁损型的以及近端型的甲癣，外用药的效果就非常有限了，特别是多个指甲受累的时候，这时候建议在外用的基础上结合口服药物，例如伊曲康唑或特比萘芬，疗程通常要手指甲三个月及以上，脚趾甲要四个月左右。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/06收听(23534)
灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的常见真菌性疾病。在临床中，目前并不常用亮甲来治疗灰指甲。亮甲目前并不是首选的抗真菌治疗药物，虽然亮甲中也确实有药物成份可起到一定杀菌作用。但其实从整个的临床治疗指南，还有在临床常用药物中，亮甲都不是一个首选药物，所以说并不能保证灰指甲患者应用亮甲后很快就可痊愈。在临床中建议患者，应用常用的外涂抗真菌药物，比如环吡酮、阿莫罗芬、碘酊、噻康唑溶液、冰醋酸溶液等。但这些药物在应用时，要在医生指导下来应用，因为应用时间都比较长。要让医生观察后，再决定患者需要治疗多长时间。
2019/06/30收听(11166)
"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的一种常见的真菌性疾病。在临床当中，亮甲当中含有的最常见的成分，应该就是碘酊一类，但它其中应该也含有了其他的复合制剂。所以在亮甲治疗灰指甲的过程当中，对灰指甲患者也会起到一定的治疗作用。但亮甲应用多长时间，能够保证灰指甲的患者彻底治愈，在临床当中不能够保证。因为灰指甲的患者在临床当中，已经有了比较不错的治疗方案，像应用环吡酮、阿莫罗芬、噻康唑溶液等来进行外涂，可以起到确定的治疗作用。而且在甲癣的临床治疗指南当中，也是最先推荐阿莫罗芬以及环吡酮，用于灰指甲的治疗。"
2019/06/26收听(20144)
"亮甲的主要成分是聚维酮碘，对于引起灰指甲的皮肤癣菌及其他的致病真菌，还是具有一定的抑制和杀灭作用的。如果按说明书坚持使用，有一部分人的灰指甲可能会得到改善甚至治愈。但是，如果是灰指甲的病变比较严重，比如指甲变得很厚或者真菌感染已经到达了甲根部，深入到甲母质附近，这时候外用亮甲可能就效果相对差。如果药物擦到周边的皮肤甲根部，可能还会引起一定的刺激反应，所以这时建议可以采取口服抗真菌药物治疗，常见的有伊曲康唑、盐酸特比萘芬等，经过多年的验证，这都是比较安全有效的治疗灰指甲的药物。如果按疗程遵医嘱的服用，大多数灰指甲通过口服药都是能够治愈的，相对于外擦亮甲显得更为方便、高效。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/07/05收听(72676)
"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的常见真菌性疾病。在临床中有药物号称可起到治疗灰指甲，但这些药其实并不是临床医师常用的药物。比如滴甲王或亮甲等药物，一般在临床中是不应用的。所以并不能保证患者自行应用所谓滴甲王，可治好灰指甲。还是建议患者得了灰指甲后，要前往正规三甲医院皮肤科就诊进行治疗。因为目前在临床治疗中，首先推荐外涂抗真菌药物如环吡酮、阿莫罗芬。而长期有效的药物有噻康唑溶液、冰醋酸溶液、碘酊等，没有滴甲王这类药物。"
2019/06/30收听(73534)
"灰指甲是指指甲的甲板发生白色、灰白色、黄色的改变，甲板可以增厚、可以脱屑，学名甲癣，是真菌感染引起的疾病，俗称灰指甲。甲板发生了变化，不一定都是真菌感染引起来的。比如说银屑病、湿疹或者是扁平苔癣，也可以引起指甲甲板改变。一般来讲灰指甲是真菌感染造成的，但是不全是。如果是真菌感染引起的，可以口服抗真菌药。服药的时间根据指甲的损害程度来决定，如果是从甲根部直达甲的远端，整个指甲都损伤，服药的时间一般是3个月。如果仅仅是在甲远端有，而甲根部都正常，服药的时间可以缩短，也可以外用抗真菌药，效果也是可以的。介绍简单的方法，如果不是全指甲都发生改变，可以把指甲放在酒精里或碘酒里浸泡，用5%的碘酊效果最好。坚持每天浸泡，直到好的指甲长出来。"
张文娟│北京大学人民医院
2020/04/16收听(68406)
"灰指甲在医学上称为甲真菌病，是由真菌侵犯甲床和甲板所致的疾病。因甲板的结构比较致密，局部外用抗真菌药膏很难渗透到甲板内部，所以治疗效果不好，治疗上一般以口服抗真菌药物治疗为主，目前常用的药物有伊曲康唑、特比萘芬。伊曲康唑主要通过肝脏代谢，特比萘芬主要是通过肾脏代谢，无论哪一种抗真菌药治疗灰指甲来说，它的治疗周期都比较长，一般是3-6个月。如果肝肾功能不好的病人，在选择这两种抗真菌药的时候要有针对性的选择。除了口服抗菌药物治疗，对于一些老年体弱的病人、免疫力低下的病人，还有一些儿童应用这些抗真菌药，而且时间比较长，是不适合他们的。有一些物理治疗来治疗甲真菌病，常见的是长脉冲1064纳米激光，通过激光的热作用，来杀灭感染的真菌。现在目前还有新的点阵激光治疗，点阵激光可以在甲板上制造微小的孔洞，这样在局部外涂抗真菌的药膏，这些孔洞有利于真菌药膏的渗入，从而治疗甲真菌病。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/21收听(43622)
目前通过抗真菌药物治疗，可以快速、有效地清除真菌类感染，如灰指甲、脚气等，且抗真菌药物对治疗上... 张凡│北京积水潭医院 2023/10/30播放(45006)
目前通过抗真菌药物治疗，可以快速、有效地清除真菌类感染，如灰指甲、脚气等，且抗真菌药物对治疗上...
张凡│北京积水潭医院
2023/10/30播放(45006)
因为灰指甲是真菌引起来的疾病，这个病很复杂。一部分的病亮甲确实有作用，但有一部分病亮甲效果也一般，至于说副作用任何药物它都有一定的副作用，还是建议到医院由正规的皮肤科的医生来指导用药，千万不要自己来抹药，因为这个灰指甲是个很麻烦的病，它是真菌引起，有时候光表现为灰指甲，还有可能会引起甲下、甲周的一些畸形，最好不要自行处理。
2017/07/10收听(10828)
亮甲在临床上，可以用来治疗灰指甲，灰指甲是由真菌感染引起，病情较复杂。应用亮甲来治疗灰指甲，部... 陈兆军│北京中医药大学第三附属医院 2023/09/26播放(66964)
亮甲在临床上，可以用来治疗灰指甲，灰指甲是由真菌感染引起，病情较复杂。应用亮甲来治疗灰指甲，部...
2023/09/26播放(66964)
"单纯的药膏治疗灰指甲，效果并不理想，灰指甲的治疗以外科方法为主，软化和祛除病甲后局部外用抗真菌软膏、霜剂，还可以用30%的冰醋酸或者2.5%的碘酊等，病甲要不断地清除，直至完全正常甲长出，一般要坚持半年以上，要口服抗真菌药，特比萘芬每天服两片，疗程一个月。灰指甲是由于真菌感染引起，一般抵抗力低的人容易发病，而且具有一定的传染性，临床上常用的药膏有卢立康唑凝胶、特比萘芬霜、酮康唑霜、咪康唑霜、氟康唑霜等。此外要采取综合性治疗病假，同时要注意甲的保护，避免再度复发。平时要注意多洗脚，洗脚后迅速将脚吹干，袜子鞋垫经常在阳光下暴晒。"
王琦│黑龙江省森工总医院
2019/08/13收听(98162)
"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的比较常见的真菌性疾病。在临床当中，要想知道灰指甲具体能够花多少钱，这个比较困难，因为不同的患者他们的病情程度不一样。比如有些患者，他仅仅就是在一个指甲，局限的出现了真菌性疾病，而有的患者是可以累及数个指甲，而且指甲已经出现明显破损的情况。对于症状比较轻微的单个灰指甲的患者，在应用外涂药物的治疗以后，可以收获到比较不错的治疗效果，但也需要的时间会比较长，这样的患者具体花费可能会在几百元左右。但如果有些比较严重的患者，可能需要几千元左右。因为不同患者的病情程度不一样，所以治疗方案也是个体差异比较大。"
2019/06/26收听(70286)
"灰指甲通常需要3-4个月的药物治疗才可能治好，患者需要有一定的耐心，不要过于着急。灰指甲是指由皮肤癣菌等致病真菌感染甲板所引起的病变，也叫做甲癣或者甲真菌病，主要用外用和口服抗真菌药物进行治疗。以前使用传统的抗真菌药物外用治疗，往往疗效较差，疗程也比较长，可能需要半年以上的时间才能治好。当前有不少抗真菌药物，尤其是伊曲康唑、特比萘芬等，对于灰指甲已经被证明是安全有效的药物，一般需要3-4个月的疗程，与指甲的生长速度有关系。比如手指甲，一般建议使用3个月左右的治疗，通常就可以将指甲内部的真菌彻底的杀灭。对脚趾甲，由于其生长较慢，就可能需要4个月，甚至更长的时间才可以治好。日常生活中，患者要注意卫生，每天洗脚，穿透气的鞋袜，避免相互传染至其他指甲。同时避免局部搔抓、刺激，以防合并细菌感染，出现局部红肿、疼痛等症状。"
2020/06/24收听(61708)
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