首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻息肉的治疗方法包括：
1、体积较小：治疗方法与鼻窦炎相同，可采用鼻腔冲洗、鼻喷激素、口服激素等方法缓解症状；
2、体积较大：如通过保守治疗无效且息肉体积较大者，应行功能性鼻内镜手术，是目前治疗鼻息肉首选的手术方式，其优点为切除息肉的同时可保留鼻腔鼻窦的生理功能。
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"鼻息肉的治疗可分为两种：第一种是保守治疗，用药以及雾化吸入；第二种是进行手术治疗。鼻息肉一般情况下好发于过敏性鼻炎的患者，它是由于鼻腔黏膜的反复炎症刺激而引起充血、水肿、脱垂导致的鼻息肉发生，它的好发部位在中鼻道、中鼻甲或者上颌窦内，检查时可见双侧鼻腔总鼻道处或者中鼻道，可见一淡白色、荔枝样的新生物，质软，无疼痛，不易出血，它会导致患者双侧鼻塞、头痛、嗅觉下降。如果鼻息肉发生在上颌窦内，患者还会出现颜面部的胀痛、牙齿疼痛等相关症状。鼻窦CT可以明确息肉的根部，鼻息肉可以进行保守治疗，主要雾化吸入用布地奈德雾化，一日两次，同时鼻腔需要用辅舒良或者盐酸氮卓斯汀鼻气雾剂，局部外用减轻鼻腔鼻甲黏膜充血及水肿。如果保守治疗无效需要进行手术治疗，手术治疗包括鼻息肉摘除术、鼻窦的开放术以及鼻窦黏膜根治术，手术需要住院，术后应用抗生素大约一周就可以痊愈出院。出院后患者需要锻炼身体，提高免疫力及抵抗力，定期复查，如果发现有复发的迹象，需要马上进行手术治疗。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/04收听(89206)
治疗鼻息肉的方法只有一个，就是进行手术治疗。鼻息肉的病因不明，常规的理论是由于反复的慢性炎症刺激而导致的鼻甲黏膜水肿引起脱垂，导致鼻息肉发生。一般可发生在上颌窦的钩突、中鼻道、中鼻甲处，检查时可见中鼻道或者总鼻道淡白色新鲜荔枝状的新生物，表面光滑、质软、无疼痛。一般不易出血，会引起患者双侧鼻塞并呈持续性加重、头痛、黄鼻涕、嗅觉下降，从而导致记忆力下降等相关症状。患者需要检查鼻窦CT看上颌窦、筛窦以及蝶窦是否有鼻息肉的发生。如果存在鼻息肉，则需要进行相关的手术治疗，行内窥镜下鼻息肉摘除术以及鼻窦开放术。术后患者需要定期复查，如果发现有复发的迹象，必须要马上进行清理。
2019/03/15收听(94061)
"鼻息肉治疗一般是通过手术进行治疗，对于早期的非常轻微的鼻息肉也可以通过药物进行保守治疗。像黏膜的息肉样变，很小的息肉可以使用辅舒良等激素类的鼻喷剂，可以口服激素类药物，像泼尼松片，以及抗生素类的药物，像克拉霉素等。如果息肉较大或者息肉保守治疗没有效果，都是建议通过手术进行治疗。目前使用较多的手术方式都是在鼻内镜下进行功能性的鼻腔鼻窦手术，既切除鼻息肉，也要保证正常的黏膜得以保存。如果鼻息肉诱发鼻窦炎的情况，要在手术当中一起开放鼻窦来治疗鼻窦炎。"
王俊│安徽省立医院
2020/08/14收听(33537)
"鼻息肉常并发于过敏性鼻炎的患者，是鼻腔的黏膜息肉样变导致的，它的治疗根据息肉大小，部位不同，治疗手段会略有差异，介于正常黏膜和鼻息肉之间的黏膜息肉样变，一般使用局部药物调理，很大的可能性是可以恢复的。但如果已经形成鼻息肉，或者是鼻息肉很多，导致局部的压迫是需要手术治疗的。一般考虑全麻下，将息肉及息肉样变的黏膜切除干净促进黏膜的恢复，以达到根治的目的。手术后可以使用激素类的药物，鼻腔的喷剂外用药物促进它的恢复，预防复发。"
刘勇│陕西中医药大学第二附属医院
2019/08/16收听(28293)
"鼻息肉的主要症状有鼻塞、流鼻涕、嗅觉障碍。当鼻息肉或者分泌物堵塞咽鼓管咽口时，可以引起耳鸣和听力减退。注意和内翻性乳状瘤以及其他恶性肿瘤相鉴别。这类疾病的治疗原则是药物治疗和手术切除相结合的综合治疗。鼻用糖皮质激素主要用于初发较小的息肉以及鼻息肉围手术期的用药，或者伴有明显的变态反应者。多数的鼻息肉，特别是多发和复发性的鼻息肉必须接受手术治疗。目前主要是以鼻内镜下手术为主，手术治愈率可达85%-90%。手术的治疗只是针对症状，并非病因治疗。手术后的定期随访和综合治疗是治疗鼻息肉成功的关键。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/04收听(68193)
"患者如果得了鼻息肉，单纯依靠药物来治疗只能短暂缓解患者鼻腔通气的情况，所以对于鼻息肉彻底治疗的方法只能是通过手术，临床上并没有什么特效的药物。建议患者可以喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻息肉增生的情况，有的时候鼻腔可能会有缝隙用来通气，改善患者鼻腔不通气的情况，患者还可以口服鼻渊通窍颗粒减少鼻涕的分泌。用药期间患者鼻塞的情况应该会有一定的改善，但是最终还是需要通过手术来解决患者鼻腔里面的息肉，手术需要全麻，术后需要住院一周，之后患者需要回到医院定期复查。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/28收听(60307)
鼻息肉的治疗方法有如下：1、较小的息肉：可以采用保守治疗，给予鼻用糖皮质激素喷鼻，如... 赵菲│山西白求恩医院 2019/11/27播放(66835)
鼻息肉的治疗方法有如下：1、较小的息肉：可以采用保守治疗，给予鼻用糖皮质激素喷鼻，如...
赵菲│山西白求恩医院
2019/11/27播放(66835)
鼻息肉是在鼻炎和鼻窦炎长期不愈的基础上继发的，如果是息肉在早期，特别是比较小的时候，治疗办法和鼻窦炎差不多，比如用盐水做鼻腔冲洗，然后鼻喷激素，口服激素都是有一定效果的。如果通过鼻腔冲洗和鼻腔喷药还有口服药治疗效果不好，通常就需要做鼻内镜手术，也就是鼻内镜功能性的鼻窦手术，这个手术要求把息肉切除掉，同时还保持鼻腔鼻窦的基本功能，所以称为功能性的鼻内镜手术，这也是目前治疗鼻息肉的一个主流的方法，也是标准的治疗办法。因为有一些病变，如果通过手术把通气引流的效果改善了，达到了通气引流比较好的效果，鼻息肉有时候通过药物也可以控制。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/10收听(74221)
鼻息肉是指鼻腔、鼻窦黏膜高度水肿下垂形成息肉，主要发病的部位可以是单侧，也可以是双侧，主要是鼻... 孟令照│北京天坛医院 2021/04/21播放(69782)
鼻息肉是指鼻腔、鼻窦黏膜高度水肿下垂形成息肉，主要发病的部位可以是单侧，也可以是双侧，主要是鼻...
孟令照│北京天坛医院
2021/04/21播放(69782)
目前对于鼻息肉的治疗一般先采用药物的保守治疗，在药物保守治疗无效的基础上再采取手术治疗，手术治... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/12播放(85414)
目前对于鼻息肉的治疗一般先采用药物的保守治疗，在药物保守治疗无效的基础上再采取手术治疗，手术治...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/12播放(85414)
"鼻息肉是一种比较常见的鼻部疾病，在生活中该病会严重影响患者的工作和生活，因此一旦患上该病就要积极的进行治疗。治疗该病的方法比较多，比较好的方法主要是药物治疗，这也是比较常见的。在该病刚出现时可以服用一些消炎药物，但是一定要注意不要吃太多，否则副作用也会比较大，会对患者的新陈代谢造成紊乱，从而降低人体的免疫力。如果药物治疗没有效果，患者可以考虑手术治疗，手术治疗的方法包括穿刺和激光等多种方法，手术治疗效果比较快，患者在术后也要注意护理，清淡饮食，避免辛辣，同时要加强对感冒的预防。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/08/23收听(95863)
"对于单发的或者较小的鼻腔息肉可以用药物治疗，主要使用的药物首先是抗生素类药物，例如阿莫西林或者头孢呋辛、头孢地尼、克拉霉素缓释片等。同时鼻腔还要使用鼻内用糖皮质激素，例如布地奈德鼻喷剂、曲安奈德鼻喷剂等。口服糖皮质激素类药物也是治疗鼻腔息肉的必用药物，常用的药物有醋酸泼尼松片、地塞米松片等。如果使用药物不能使鼻息肉消除，多数要进行手术治疗。而对于多发的或者复发的鼻腔息肉，都是需要通过鼻内镜手术治疗。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2019/02/26收听(33290)
鼻息肉在鼻腔里面，是像荔枝肉一样的息肉状物，半透明的垂下来。通常小的息肉可能不影响通气，息肉较... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/11/04播放(73629)
鼻息肉在鼻腔里面，是像荔枝肉一样的息肉状物，半透明的垂下来。通常小的息肉可能不影响通气，息肉较...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/11/04播放(73629)
鼻息肉尚无简单的治疗方法，患者多需经过手术治疗。如症状较轻或患者仅有黏膜息肉样变，可以考虑药物... 申金霞│北京大学人民医院 2021/02/23播放(51229)
鼻息肉尚无简单的治疗方法，患者多需经过手术治疗。如症状较轻或患者仅有黏膜息肉样变，可以考虑药物...
申金霞│北京大学人民医院
2021/02/23播放(51229)
鼻息肉是耳鼻喉科常见的一种鼻腔疾病，我们在纤维鼻咽镜下可以看到患者鼻腔有淡白色的砾石状的新生物... 饶丽华│宜昌市第二人民医院 2019/01/21播放(89139)
鼻息肉是耳鼻喉科常见的一种鼻腔疾病，我们在纤维鼻咽镜下可以看到患者鼻腔有淡白色的砾石状的新生物...
饶丽华│宜昌市第二人民医院
2019/01/21播放(89139)
"对于鼻息肉的早期或者较小的鼻息肉，可以考虑保守治疗。对于保守治疗无效的患者，再考虑手术的切除也可以。对于中鼻甲或者下鼻甲的息肉样变，或者在中鼻道的或者后组筛窦开口处较小的息肉，可以考虑鼻内喷糖皮质激素，比如内舒拿、辅舒良或者雷诺考特，对缓解鼻腔黏膜的水肿以及息肉体积的缩小有一定帮助。其次，可以口服黏液促排剂来帮助鼻腔分泌物得到及时排出。在一定程度上也可以口服强的松或者甲泼尼龙等激素辅助治疗，一般治疗5-7天左右。现在除了正规治疗之外，也推荐予口服克拉仙抗炎类药物来控制息肉的进行性发展。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/27收听(96818)
"一般鼻息肉，它会伴随有慢性的鼻窦炎或者是其他的鼻腔、鼻窦疾病，如果只是单纯的鼻窦炎、鼻息肉手术，一般是在鼻内镜下进行显微手术，现在多数使用全麻，减轻患者的痛苦，主要是去除息肉病变组织，改善鼻腔的引流，矫正鼻腔内异常的结构。"
占小俊│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/09/04收听(46573)
"中医治疗鼻息肉的方法有以下几点：1、通过药物进行治疗，主要是内服药和外用药。外用药可以考虑用明矾、麝香等药物，组成外用药敷在鼻息肉，使鼻息肉溃烂、消除。内服药多考虑应用治疗肝脾两经的药物，像柴胡疏肝散、逍遥丸之类的。2、通过针灸的方式，通过针刺特定穴位进行疏肝，泻肺火，理气等，都可以使鼻息肉停止生长或减缓生长。3、可以通过理疗的方式，如刮痧、拔罐、气功等方进行调养。个人以为中医治疗鼻息肉应用的方法相对有限，主要还是在西医的指导下给予外部手术，可以从根本上解决鼻息肉带来的痛苦。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/05/25收听(82598)
"由于鼻息肉一般都会合并有鼻窦炎，所以手术前要完善鼻部的CT检查，除了能够明确病变的范围，也能够了解鼻部的解剖结构。如果术前能够适当的使用抗菌素以及糖皮质激素，就有利于控制炎症，能够减少术中的出血。手术一般都会在鼻内镜下进行，属于微创的治疗方法，外鼻是没有明显疤痕的。手术的过程中可能会使用低温等离子、动力切割吸引器等，有利于肿物的彻底切除，基本上做到根治。手术后要定期的复查，主要是为了清理鼻腔内的干痂，同时使用鼻用糖皮质激素喷鼻，也能够预防息肉的复发。如果是反复发作的息肉，可能会发生其他的病变组织。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(21994)
鼻息肉的治疗主要分为药物治疗和手术治疗。 药物治疗主要针对于比较小的息肉和黏膜的息肉样变，引起的临床症状不是很严重或者不明显，可以使用激素类的鼻喷剂以及口服激素类的药物进行治疗，同时可以针对伴随的鼻炎和鼻窦炎进行治疗。如果是比较大的息肉，或者是症状比较明显以及药物治疗无效的息肉，可以考虑通过手术的方式来治疗，一般可以在鼻内镜下进行功能性鼻腔鼻窦的手术，既能够保证把息肉完全的切除，也能完好的保留鼻腔的功能。所以有鼻息肉要到医院去检查确诊，再进行对症的治疗。
2020/04/22收听(25446)
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