北京中医药大学东直门医院
肾病内分泌科
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肾衰竭主要病因有原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变、遗传性肾脏疾病以及长期服用解热镇痛剂及接触重金属等。在中医里，也有一些药物成分会对肾脏造成损害，所以建议肾衰竭的患者谨慎用药。
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"肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，发病的原因是不同的。下面分开来阐述。一、急性肾衰竭，它发病的原因分为三种，肾性、肾前性、肾后性。肾性是指肾脏本身的急性损害，如造影剂对肾脏的损害，急进性肾小球肾炎等。肾前性是指外伤大失血等引起的肾脏血流急剧减少，而出现的急性肾衰。肾后性是由于尿道梗阻而引起的尿液排出不畅，尿液返流而引起的急性肾衰，如前列腺肥大、泌尿系结石等。二、慢性肾功能衰竭，在我国肾小球肾炎是引起慢性肾功能衰竭的主要因素。还可见于高血压、糖尿病、乙型肝炎、结缔组织病，如红斑狼疮、过敏性紫癜、血管炎等，均可引起慢性肾功能衰竭。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2019/03/07收听(61436)
"肾衰竭的原因有很多，可以将肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭的常见的原因有肾前性的、肾性以及肾后性因素。肾前性的因素常见的，比如休克、消化道出血、严重的感染等都可能会导致肾前性的肾衰竭。而肾性的肾衰竭的常见于急性的肾小管坏死，而肾后性的肾衰竭的常见的原因就是泌尿系统的梗阻。对于慢性的肾衰竭，第一大常见因素就是慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎的患者常常合并有血尿、蛋白尿、水肿以及高血压，随着时间的延长肾功能损害然后会出现衰竭，肌酐会进行性的增加最终可能会导致尿毒症。第二大常见的原因就是糖尿病肾病。第三大常见的原因就是高血压肾病。此外比如肾小管疾病或者其它自身免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮、ANCA相关性血管炎都会导致肾衰竭。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/02收听(65206)
肾衰竭的原因非常多，我国以前引起肾衰竭的第一因素是慢性肾炎，随着人们生活、饮食及工作方式的改变... 郭胜根│郴州市第一人民医院 2023/07/27播放(50520)
肾衰竭的原因非常多，我国以前引起肾衰竭的第一因素是慢性肾炎，随着人们生活、饮食及工作方式的改变...
郭胜根│郴州市第一人民医院
2023/07/27播放(50520)
"肾衰竭的原因通常包括急性肾衰竭和慢性肾衰竭，急性肾衰竭通常指的就是急性因素导致的肾脏功能减退，这种原因通常还可以分为三个方面，即肾前性的原因、肾性原因、肾后性的原因。肾前性的原因通常也可以分为三个方面，即病人血压降低、有效循环血量降低、肾脏血流的再分布。肾性原因也可以分为三个方面，即肾炎、肾病，还有继发性的肾脏损害。肾后性的原因通常就包括肾后性的梗阻，这是急性的肾衰。慢性肾衰通常是继发于慢性的肾脏病或者慢性肾炎等疾病，这个时候的病人会出现血肌酐、尿素氮缓慢的升高，这是慢性肾衰常见的情况，所以肾衰竭的原因通常是包括急性肾衰竭和慢性肾衰竭两个情况。"
马强│中国人民解放军总医院
2020/12/25收听(82226)
导致肾功能衰竭的原因包括慢性肾脏疾病、内分泌因素、代谢因素或者是其他病理性因素导致的肾脏损害的。还有药物性肾损害也会导致肾功能衰竭，比如说非甾体类抗炎药，或者X线使用的造影剂会造成造影剂肾损害。中医中药也有一些成分对肾脏会有损害，可能导致肾功能的衰竭，所以凡是有肾衰竭的患者应该是谨慎用药。
王世东│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(70146)
"多发性骨髓瘤容易引起肾功能衰竭，特别是轻链性的肾功能衰竭。因为轻链性的肾功能衰竭，是因为肾脏中的浆细胞分泌大量免疫球蛋白，免疫球蛋白的轻链如果不能结合到免疫球蛋白中，通过血管排出时会经过血液循环进入到肾脏中，通过肾小球滤过而加重肾脏负担，因而造成肾功能衰竭。所以多发性骨髓瘤很重要的表现就是肾功能衰竭，特别是轻链性。轻链性的肾功能衰竭的主要治疗手段，就是使用药物快速降低肿瘤负荷、减轻肾衰继续发展。主要方案是用硼替佐米加激素，能比较快的清除肿瘤负荷，从而渡过难关。当然，如果肾功能衰竭非常严重可以使用透析的方法，并配合进行抗肿瘤治疗，在临床上也是可行的措施。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/07收听(64380)
肾衰竭的原因比较多，可以参照急性肾损伤的原因来进行分析，具体如下：1、肾前性的原... 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/05播放(25795)
肾衰竭的原因比较多，可以参照急性肾损伤的原因来进行分析，具体如下：
1、肾前性的原...
2023/09/05播放(25795)
肾衰竭贫血最主要的原因就是促红细胞生成素的缺乏，另外，缺铁、其他营养不够以及病人体内毒素蓄积，... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/21播放(49304)
肾衰竭贫血最主要的原因就是促红细胞生成素的缺乏，另外，缺铁、其他营养不够以及病人体内毒素蓄积，...
2023/04/21播放(49304)
肾衰竭是由于各种原因引起的肾功能出现问题，比如排泄代谢产物、排泄水、调节酸碱平衡功能出现问题。... 陈国光│山西省中医院 2023/02/10播放(62192)
肾衰竭是由于各种原因引起的肾功能出现问题，比如排泄代谢产物、排泄水、调节酸碱平衡功能出现问题。...
陈国光│山西省中医院
2023/02/10播放(62192)
"多种肾脏病晚期都是慢性肾衰竭，我国最常见的原因还是原发性肾小球肾炎，原发性肾小球肾炎中最常见的是IgA肾病以及其他的膜性肾病、膜增生性肾炎，还有局灶节段硬化等等都会导致慢性肾衰。随着这些年生活水平提高，我们的原发病也在发生改变，糖尿病的发病率逐渐升高，而糖尿病肾病导致终末期肾衰的发病率在逐渐增加。其他还有继发性肾小球肾炎，如自身免疫性疾病、狼疮性肾炎、血管炎、过敏性紫癜肾炎、多发性骨髓瘤等等都可以导致肾衰。还有慢性间质肾炎也可以导致肾衰竭，如有药物导致的肾衰竭以及一些过敏性因素导致的慢性间质性肾炎。还有其他的一些遗传性疾病，如Alport综合征、多囊肾等等都可能导致肾衰竭。"
周岩│江苏省中医院
2020/07/27收听(37048)
"如果患者有肾功能衰竭，主要可以由以下原因引起：1、药物因素：如果患者应用药物不当，如应用氨基甙类抗生素、布洛芬等非甾体类消炎药，以上药物均可以引起肾功能衰竭。这时的治疗是首先要停用以上药物，若发病时间较短，可以给予激素等药物进行治疗，经积极治疗，一般预后良好。2、疾病因素：如慢性肾小球肾炎、糖尿病、高血压等疾病，以上疾病若控制不好，病情进一步进展，均可以引起肾功能衰竭。这时的治疗是积极治疗原发病，如高血压引起的应控制血压，还有糖尿病引起的应积极控制血糖。"
2021/06/28收听(51058)
肾衰竭是指肾功能异常。急性肾衰竭是指短时间内肾功能快速的下降，表现血肌酐升高、尿素氮升高，还有一些有浮肿、有高钾血症、有酸中毒这些表现。急性肾衰竭病因很多，把它的病因给控制住了之后，大部分病人肾功能在不同程度可以得到恢复，所以，对急性肾衰竭一定要迅速寻找原因，很好的进行针对性治疗。另外在临床上有很大一类都是慢性肾衰竭，常常有一些基础性的肾脏疾病，比方有慢性肾炎、有糖尿病、有高血压等疾病。在病变过程中的血肌酐逐渐增高，表现为一系列的，除了血肌酐增高之外，血压增高，可以有浮肿，有恶心、呕吐，随着病情的进展，进一步得出现肾性贫血，还有像钙磷代谢紊乱等病变。
杨彦芳│中日友好医院
2017/10/18收听(42738)
先来看肾功能不好的一些表述，一开始是用肾功能不全来描述，肾功能不全分为代偿期、失代偿期等。后来... 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/03播放(27393)
先来看肾功能不好的一些表述，一开始是用肾功能不全来描述，肾功能不全分为代偿期、失代偿期等。后来...
2023/09/03播放(27393)
"肾衰竭可分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭两种，急性肾衰竭是指各种原因导致的肾脏功能在3个月之内进行性的衰退。导致急性肾衰竭的原因，根据解剖位置不同可以分为肾性、肾前性和肾后性的急性肾衰竭。常见的有心力衰竭导致的急性肾衰，急进性肾小球肾炎、梗阻性肾病等多种因素导致的急性肾衰竭。慢性肾衰竭是由于慢性肾脏病进行性的进展，引起肾单位和肾功能不可逆的丧失，从而导致一系列的临床症状。而慢性肾脏病主要是指肾脏损害，伴或不伴有肾小球滤过率下降小于60ml\/min持续3个月以上。肾脏损害，包括肾脏结构病理或者表现出血尿、蛋白尿等检查指标异常，均可称为慢性肾脏病。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/01/16收听(33006)
肾衰竭是由于各种各样的肾脏疾病导致肾小球硬化、肾小管萎缩和纤维化、肾功能减退，最后就到了肾衰竭... 张聪│中日友好医院 2023/01/27播放(91308)
肾衰竭是由于各种各样的肾脏疾病导致肾小球硬化、肾小管萎缩和纤维化、肾功能减退，最后就到了肾衰竭...
张聪│中日友好医院
2023/01/27播放(91308)
肾衰竭是指肾功能的异常，分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭是指短时间内肾功能... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/08播放(91866)
肾衰竭是指肾功能的异常，分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。
急性肾衰竭是指短时间内肾功能...
2023/05/08播放(91866)
肾衰竭是指肾脏功能完全丧失，不能排出体内代谢废物和多余水分，而出现的一系列症状和不良反应。肾衰竭原因有原发性肾脏原因，和继发性原因。原发性原因最常见的是慢性肾小球肾炎，最常见继发性原因有糖尿病、高血压、风湿性疾病，例如系统性红斑狼疮等等。慢性肾小球肾炎，是原发性肾衰竭最常见诱发因素，需要进行积极控制，延缓慢性肾小球肾炎进展到肾衰竭。然后继发性因素中，常见的高血压、糖尿病以及风湿性疾病，都需要进行积极控制，以免对肾脏造成不可逆损害。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/03/30收听(15062)
"引起肾功能衰竭的原因主要有以下几个方面：一、肾前性的因素，比如各种原因引起的休克、腹泻。二、肾性因素，有肾小球肾炎、肾病综合征、肾小管坏死等等。三、肾后性因素，有输尿管、膀胱的肿瘤、结石等等。四、原发的疾病也会引起肾功能衰竭，比如心力衰竭、肝硬化晚期、高血压、糖尿病也会引起肾功能的衰竭。因此，一旦发现肾功能衰竭，建议应该及时的于正规医院的肾内科就诊，完善相关的检查明确引起肾功能衰竭的原因。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(58390)
"肾衰竭主要分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，急性肾衰竭的病因主要包括肾前性的因素，如失血、出血、心衰、全身血管扩张、肾脏血流动力学改变等；肾性的因素有肾缺血、肾毒性物质、急性肾小管坏死等；肾后性的因素主要包括尿路梗阻等。慢性肾衰竭的病因主要有糖尿病肾病，高血压，肾小动脉硬化，原发性与继发性肾小球炎，肾小管间质改变如慢性肾盂肾炎，慢性尿酸性肾病，梗阻性肾病，药物肾病等等，还有遗传性肾病如多囊肾，遗传性肾炎等和肾血管病变均可以导致肾衰竭。如果肾衰竭达到尿毒症期需要进行肾脏替代治疗。"
管延蒙│潍坊市人民医院
2018/11/01收听(78802)
"肾衰竭临床上最常见的病因就是慢性肾炎导致的，慢性肾炎就是指有长期、大量的蛋白尿，还有血尿、高血压。如果是大量的蛋白尿长期控制的不好，血压控制的不好，会进展成肾衰竭。还有糖尿病、肾病也比较多见。糖尿病、肾病一般都是有糖尿病十年以上的病史。血糖控制得不佳会出现肾脏的并发症，最后会出现水肿进展成肾衰竭。除了这两个原因，高血压肾损害也比较多见，一般都是血压高的时间比较长，大部分在五年或十年以上的病史，同时合并有眼部还有其他系统的病变，也会合并有肾衰竭。有些疾病也会进展成肾衰竭，像恶性高血压、肾脏有血管硬化、肾小管间质的病变、慢性肾盂肾炎、梗阻性肾病，药物引起的肾损害也会导致肾衰竭。还有先天性的遗传病变，像遗传性的肾炎、多囊肾也会导致肾衰竭。具体还要结合临床的症状还有病史，确定肾衰竭到底是什么原因所导致的。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/06/07收听(186)
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