阿司匹林肠溶片的作用和禁忌

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阿司匹林有很多的作用，目前我们临床常用的是，抑制血小板聚集和防止血栓的作用，主要用于心脑血管疾病的二级预防。目前常用的是拜阿司匹林，也就是阿司匹林100mg的肠溶剂型。有很多人问要不要吃阿司匹林，这就要看得心脑血管病的风险有多少。当患者有高血压、糖尿病、高脂血症，年龄比较大，有抽烟、喝酒的这些习惯，还有心脑血管家族史的时候，医生是要给他处方阿司匹林的。患者不要自己擅自的服用阿司匹林，应该请医生来指导，是不是要吃阿司匹林，因为阿司匹林的作用就是预防和治疗心脑血管病。阿司匹林什么时候吃最好？有些患者说是不是要空腹吃，是不是要晚上吃？我们常用的拜阿司匹林是需要空腹吃的，因为它是肠溶剂型，它在胃里是不分解的，到肠子里才能够分解，所以需要空腹。如果饭后服，胃里有很多的食物，反而使它在胃里就能够被分解了，所以拜阿司匹林是需要空腹服用，而减少胃肠道的刺激。

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阿司匹林肠溶片的作用和禁忌

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语音时长01:19''

赵晓东│北京中医药大学东直门医院

2017/07/10收听(76090)

阿司匹林片和阿司匹林肠溶片的作用

阿司匹林和阿司匹林肠溶片是以抗血小板聚集为主要治疗目的的抗血小板药物，用于心脑血管疾病的Ⅱ级预防，冠脉支架、颈动脉支架以及下肢动脉支架术后支架再狭窄的预防，以及支架内再血栓有很好的疗效。阿司匹林肠溶片外面有一层包膜，胃内抵抗胃酸，直到药物进入肠道才能完好的吸收，很好的减少阿司匹林对胃的刺激。阿司匹林会造成很多胃的疾病，特别是胃溃疡患者的消化道出血，有了包膜能很好的抵抗胃酸对药物的消减的作用，保护胃黏膜，以防其出血。

语音时长01:12''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/21收听(28094)

阿司匹林肠溶片的作用

"阿司匹林肠溶片是100mg\/片，这个剂量的阿司匹林只能作为抗凝药物使用，可以预防血栓形成，也可以治疗心肌梗死、中风、心绞痛，不可以作为解热镇痛药来使用。使用时需要注意阿司匹林肠溶片最好饭前服用，千万不要把它嚼碎或者掰开咀嚼，这样都会破坏肠溶片的结构。阿司匹林肠溶片在饭前30分钟服用，可以很好的缓解对胃肠道的刺激。同时服药期间要避免饮酒，要避免受伤，因为使用这个药物后会更容易出血，阿司匹林有可能会诱发或加重高血压，所以用药期间也要密切监测血压。"

语音时长01:22''

刘洋│首都医科大学附属北京中医医院

2019/11/04收听(62824)

阿司匹林肠溶片的作用

"阿司匹林是一种解热镇痛药，以及抗血小板凝集的药物，它的主要作用呢就是解热镇痛。就是对于一些发热的病人，特别是风湿的病人，较大的剂量可以起到退热、抗炎的作用。抗血小板凝集的作用，就是使用小剂量的阿司匹林，抗血小板聚集，改善缺血性心脑血管疾病的血液循环的状况，改善心脑的血液供应，主要起到这样的作用。肠溶片是因为阿司匹林对胃会有刺激，长期使用的话呢或者大剂量使用的话呢，它可能会诱发消耗性溃疡，甚至是像上消化道出血，所以呢把它做成肠溶片，是为了减少对胃的刺激，药理作用跟普通的阿司匹林是一样的。"

语音时长01:23''

何永亮│赣州市中医院

2018/05/14收听(18596)

阿司匹林肠溶片的作用

"阿司匹林肠溶片主要用于抗血小板的治疗，抗血小板的治疗主要是针对有冠心病、脑血栓的人群应用，动脉粥样硬化的二级预防也可以应用阿司匹林，外周血管的动脉硬化也可以选择阿司匹林来进行治疗。阿司匹林抗血小板的效率是比较高的，可以稳定斑块以及预防严重的脑血栓，或者心肌梗死等并发症的发生。阿司匹林在应用时要注意胃部的不适，因为阿司匹林会导致上消化道的刺激症状，严重的长期口服阿司匹林的人群可能会出现消化道的出血。平时胃部不适的人群，要根据具体的病症选择是否口服阿司匹林，或者合并应用护胃的药物来进行预防。"

语音时长01:15''

杨文涛│东营市人民医院

2019/12/24收听(60358)

01:26

阿司匹林肠溶片的作用

阿司匹林肠溶片是指的小剂量的阿司匹林，1片的剂量是几十毫克或者100mg。而大剂量的阿司匹林主...

吴彦│北京大学人民医院

2023/12/13播放(51144)

阿司匹林肠溶片的作用

"阿司匹林肠溶片主要是抗血小板作用，因此主要用于二级心脑血管疾病的预防作用，可以二级预防中风，二级预防心肌梗死的复发，同时可以降低心血管因素而导致的心梗风险，同时还可以作为冠脉支架术后，颈动脉内膜剥脱术后的术后用药，但是还有其他的常见作用，最常见的就是镇痛作用，是一种外周性镇痛药，虽然可以止痛，但主要是针对慢性的钝痛效果比较明显，阿司匹林肠溶片还有解热作用，可以让皮肤的血液循环加快，让排汗增加，当然这是通过下丘脑的体温调节中枢来起到作用的。此外，阿司匹林对糖尿病患者可以促进内源性胰岛素分泌，还可以促进肝糖原的合成，这样起到了稳定血糖的效果，近几年发现阿司匹林还可以用于老年痴呆上，小剂量阿司匹林就可以达到减轻老年痴呆的效果。"

语音时长01:23''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/20收听(77836)

阿司匹林肠溶片的作用

"阿司匹林肠溶片，主要是有抗血小板聚集的作用。适用于哪些病呢？比如急性心肌梗死，需要赶紧吃阿司匹林降低发病的风险。再有如果急性心肌梗死，要做一个支架手术，或者是造影，首先是要服三片阿司匹林，有很好的抗血小板聚集的作用，也可以用来预防心肌梗死的复发。像心肌梗死疾病之后病情稳定，出院后做二级预防，它也是脑中风、脑梗死二级预防的用药，也用作降低短期性脑缺血发作，或者短暂性脑缺血发作，未来预防脑卒中的风险用药。还有可以用作抑制血小板聚集，也可以用来作为解热镇痛的药物。比如发热、疼痛或风湿关节炎的疾病，用阿司匹林药物也是有一定效果的。"

语音时长01:49''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/06/02收听(29364)

阿司匹林肠溶片的作用

阿司匹林肠溶片主要适用于不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、预防心肌梗死复发、冠状动脉血管术后，尤其是冠状动脉内支架植入手术以及冠状动脉搭桥手术，还有短暂性脑缺血发作、脑梗死。用法用量方面，成人一般情况下一次一片，一天一次。在应用过程当中要注意观察不良反应，其中比较常见的是出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、上腹部不适，有可能会出现胃肠道出血或者溃疡，还有引起支气管痉挛，表现为呼吸困难。比较罕见的会出现皮肤过敏反应，表现为皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒。在应用当中要注意孕妇、哺乳期妇女禁止使用，哮喘以及对阿司匹林和其他解热镇痛药过敏的患者禁止使用，血友病或者血小板减少症的患者禁止使用。

语音时长01:23''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/09/25收听(95520)

阿司匹林肠溶片起什么作用

"阿司匹林肠溶片是用于预防和治疗动脉粥样硬化性疾病的基础药物，在患有冠心病、脑梗死的患者中，应该常规应用阿司匹林进行预防动脉硬化，抑制血小板聚集的治疗。对于发生动脉硬化风险比较高的患者，也可以考虑阿司匹林的一级预防，来降低心脑血管事件的发生风险，同时还可以降低结肠肿瘤的发生风险。阿司匹林的主要副作用是胃黏膜的刺激，如果服药过程中出现胃部的不适或者大便颜色的发黑，需要及时到消化科就诊。"

语音时长01:18''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/06/28收听(49996)

阿司匹林肠溶片作用

"阿司匹林具有解热、镇痛、消炎作用，口服后经胃肠道完全吸收在胃内开始水解，对胃黏膜有刺激作用，饭后服用。阿司匹林肠溶片可以抗血小板聚集，预防心脑血管疾病，在普通的阿司匹林片外面包裹一层抗酸物质，可以抵抗胃酸溶解，在胃内药物保存完好，而是到肠内，那层抗酸物质才会被分解，药物才开始起作用，可以减少阿司匹林对胃黏膜的刺激作用，也是为什么阿司匹林肠溶片要饭前服用的原因。对于有胃病或胃黏膜溃疡的病人尤其适用，阿司匹林肠溶片与非肠溶阿司匹林片比较，由于抗酸膜的作用，仅是起效慢，但是效果是一致的。"

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/11/15收听(13530)

阿司匹林肠溶片的作用

阿司匹林肠溶片是水杨酸的衍生物，在临床应用已经有了近百年的历史。研究证明阿司匹林对缓解轻度或中度的疼痛，如牙疼、头疼、神经疼、肌肉疼痛，以及痛经的效果非常显著。还可以用于治疗感冒、流感等发热疾病的退热治疗，还可以治疗风湿痛等等。近年来的研究发现阿司匹林对血小板的聚集有明显的抑制作用，能够阻止血栓形成。在临床上用于预防短暂脑缺血发作、急性心肌梗死、人工心脏瓣膜、静脉瘘，以及其它手术后的血栓形成。目前的研究显示阿司匹林肠溶片预防血栓每天要吃100mg，可以有效的防止心梗和脑梗等急性心脑血管事件的发生。

语音时长01:19''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/04/20收听(40452)

吃阿司匹林肠溶片禁忌

"阿司匹林肠溶片的禁忌有如下几个：第一、对于阿司匹林过敏，对阿司匹林、布洛芬这一类药物过敏的病人，非甾体类消炎药过敏的病人都是不能吃的；第二、有一些阿司匹林导致溶血可能的，比如蚕豆症的病人是不能用的；第三、有出血倾向的病人是不能用的，虽然现在还没有大出血，比如血友病的病人，这种有出血倾向的病人是不能用的；第四、已经是大出血这样的病人是不能用的，因为阿司匹林使得止血比较困难，或者有这种准备进行比较大的内脏手术的病人是不能用的，因为它也使得在手术台上的止血相对困难；第五、已经有消化道出血了，尽管不是特别大的出血，但是已经有明确的消化道出血了，因为阿司匹林有直接的胃肠刺激，所以也是不能使用的，比如有明确的胃溃疡，虽然没有胃肠道出血，也是不应该使用的。有慢性肠炎的，容易有肠道壁渗血，在没有特别的、非得要使用阿司匹林的这种状态下，尽量的也不要使用阿司匹林，因为它可能会带来肠道渗血的加重。如果这个病人有肾功能的不全、肾功能的不好，阿司匹林可能会加重肾功能的损害，如果不是特别、一定要使用阿司匹林的，能有其它药物替代的，那么也不一定非要使用阿司匹林。"

语音时长02:05''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/22收听(49960)

吃阿司匹林肠溶片禁忌

"吃阿司匹林肠溶片的禁忌有哪些？阿司匹林肠溶片是现在最常用的一种抗血小板药物。我们所说的冠状动脉粥样硬化或者说脑卒中，都是因为动脉血管内出现了粥样硬化的斑块。而这些斑块很容易破裂，一旦破裂之后，斑块的某些成分能够刺激血小板聚集形成血栓，就导致动脉出现了狭窄或者闭塞。如果发生在冠状动脉，就是冠心病心绞痛。如果发生在颅内动脉，就是脑卒中或者短暂性脑缺血。因此阿司匹林能够抑制血小板的聚集，这样就不会导致动脉粥样硬化斑块破裂之后，所引起的动脉的闭塞或者狭窄，因此可以预防心脑血管疾病。但是阿司匹林的服用确实是有一些禁忌，比如说对阿司匹林过敏的这一类人群，服用阿司匹林后会出现哮喘，是要禁用的。阿司匹林本身能够刺激胃肠道，会导致溃疡和出血。因此，急性的胃肠道溃疡或者活动性的出血要禁用。此外，严重的肾功能衰竭、严重的肝功能衰竭和严重心功能衰竭的患者，也是要禁用的。还有甲氨蝶呤，因为甲氨蝶呤和阿司匹林竞争肾脏的排泄，当合用的甲氨蝶呤每周大于15mg的时候，它和阿司匹林会产生有临床意义的相互作用。这个时候服用甲氨蝶呤每周大于15mg的患者，是禁用阿司匹林肠溶片的。当然妊娠的最后3个月，也要避免使用阿司匹林肠溶片，因为它可能会引起胎儿的畸形。"

语音时长02:40''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/24收听(11834)

什么是阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片此类剂型一方面可以避免胃酸对药物破坏作用，另一方面可以减轻对胃粘膜损伤作用，使其在肠道释放吸收发挥作用。因其具有抑制血小板血栓素A2的生成而发挥抗血小板凝聚作用，临床上常用于心肌梗死急性发作紧急处理或预防复发；改善脑血管状态，治疗缺血性脑血管病，如短暂性脑缺血发作及其继发脑卒中等。另外也是可以预防大手术后深静脉血栓及肺栓塞的防控等，口服时一般建议饭前适量水送服。但其可以出现消化道疾病如溃疡炎症，增加出血的风险，导致肝肾脏损伤引起急性肝肾功能不全及诱发过敏反应等，因此在服用药物时要具体咨询医师，不可私自口服或使用。

语音时长01:25''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/04/08收听(51780)

肠溶阿司匹林的作用

阿司匹林是心血管病人的常用药，主要作用于血小板，具有抗血小板聚集的作用。阿司匹林一般应用于冠心病、心肌梗塞的病人或者冠心病进行支架手术以后，以及高血压、糖尿病等容易发生心脑血管事件的病人。另外临床中经常遇到一些年轻的病人，血常规化验中发现血小板的水平较高，高于正常值，需要应用阿司匹林防止血小板过多造成的血管堵塞。另外需要特别注意的是高血压的病人多半合并有冠状动脉和糖尿病的问题，一定要告诉病人血压过高，不可以使用阿司匹林。因为血压过高本身容易形成出血，例如脑出血，再同时应用阿司匹林会造成大面积的出血，影响患者的生命。

语音时长01:22''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/10/03收听(64908)

阿司匹林肠溶片的作用是什么

"阿司匹林的用途非常广泛。第一、解热镇痛作用，常见的头痛、牙疼、肌肉疼等疼痛应用阿司匹林都有非常好的止疼效果，对于感冒发烧特别是体温超过38.5℃可以使用阿司匹林退烧。第二、抗风湿作用，风湿性关节炎的患者，如果在发作期，使用阿司匹林能够缓解关节的红、肿、热、痛等症状。第三、抗血小板作用，这种作用在心内科使用非常广泛，特别适用于心绞痛或心肌梗死的患者，能够减少猝死等严重并发症的发生降低患者的死亡率。第四、预防心血管疾病的发生，特别对于高血压、糖尿病的患者如果年龄在50岁以上还有其他导致心血管疾病的危险因素，可以考虑使用阿司匹林进行预防。"

语音时长01:15''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2019/11/28收听(57684)

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徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/10/19播放(29751)

阿司匹林肠溶片的作用与用途

阿司匹林肠溶片需要在空腹状态下服用，一般是在晨起空腹时服用，或者是晚上睡觉之前服用。它可以抑制血小板聚集，用于治疗稳定型和不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、短暂性脑缺血、外周动脉闭塞性疾病、心房纤颤等。同时也是心脑血管疾病的二级预防用药，对于有哮喘、神经血管性水肿、活动性溃疡、消化道出血的患者禁用。而对于有痛风、肝肾功能减退，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷的患者慎用。如果患者需要进行外科手术，应在术前7天停用本药，以免造成术中出血。但是如果患者存在急性冠脉综合征，或者是心脏病患者进行冠脉旁路移植术，术前是不可以停药的。对于年龄大于50岁的心脑血管疾病的高危人群，以及40岁以上的糖尿病患者，都应当长期服用此药。

语音时长01:17''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2018/09/24收听(79502)

阿司匹林肠溶片的功效及作用

"阿司匹林肠溶片是抗血小板治疗的一线用药，目前被临床广泛应用于心脑血管疾病的一级和二级预防。阿司匹林能够抑制血小板的聚集，在体内具有抗血栓的作用。大量循证医学证据证明阿司匹林在心脑血管疾病事件防治中的地位，目前主要用于动脉血栓栓塞性疾病的预防和治疗，对于静脉血栓栓塞性疾病和心脏内的血栓的抑制作用比较弱。需要注意的是阿司匹林肠溶片是需要空腹服用，这是因为肠溶片在胃的酸性环境内不会溶解，到了肠道内的碱性环境才会溶解。空腹吃阿司匹林可以快速通过胃很快到达小肠，能够避免对胃的刺激。"

语音时长01:23''

王西凤│首都医科大学宣武医院

2020/07/27收听(27326)

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