北京积水潭医院
泌尿外科
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膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤。转移途径包括淋巴道转移、血行转移、直接转移等，可转移到盆腔淋巴结、前列腺、尿道以及全身各个部位。膀胱癌骨转移是晚期常出现的转移部位之一，膀胱癌晚期骨转移最突出表现就是疼痛，随着疼痛程度的不断加剧，严重影响了膀胱癌患者的生活质量。
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膀胱癌是发生在膀胱黏膜的肿瘤，在泌尿系统肿瘤当中是最常见的一种，如果发展到晚期有可能发生转移。转移的途径一般有四种，经淋巴道、经血行直接转移、经骨转移或者直接播种。通过淋巴道转移，膀胱癌的癌组织可以扩散到盆腔的多个淋巴结。在晚期的时候，通过血行转移可以到达全身各个地方，但最常见的是骨转移，病人会感觉到骨头的疼痛，如果疼痛加重，会严重影响患者的生活质量。膀胱癌也可以直接侵犯到邻近的器官组织，比如前列腺、尿道等等。对于直接扩散，膀胱癌、癌组织可以扩散到尿道里面，对排尿产生影响，发生排尿困难，甚至不能排尿。
何峰│北京积水潭医院
2017/07/10收听(46554)
膀胱癌转移常发生在较晚期阶段，与膀胱癌生物学性状有关。若膀胱癌恶性程度较高，有可能出现早期转移... 宋超│武汉大学人民医院 2023/06/29播放(74270)
膀胱癌转移常发生在较晚期阶段，与膀胱癌生物学性状有关。若膀胱癌恶性程度较高，有可能出现早期转移...
宋超│武汉大学人民医院
2023/06/29播放(74270)
癌与普通良性肿瘤区别之一就是会转移，通常膀胱癌的转移途径主要包括：1、局部侵犯：... 刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/04/04播放(59118)
癌与普通良性肿瘤区别之一就是会转移，通常膀胱癌的转移途径主要包括：
1、局部侵犯：...
刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/04播放(59118)
"膀胱癌属于恶性程度比较高的肿瘤，有很高的转移几率，如果术后进行足疗程的化疗和放疗，可以降低转移的几率。膀胱癌转移主要以淋巴转移、骨转移、输尿管转移，以及直肠转移为主。如果患有膀胱癌，建议及时到正规公立医院泌尿外科或者肿瘤科就诊，需要完善相关检查，进行手术治疗，严重患者需要进行膀胱根治性切除治疗，进行输尿管腹壁造瘘或者进行膀胱再造等。术后再根据身体状况和病理结果进行相应的化疗和放疗，转移的几率会很低，一般在15%左右。如果只做手术不进行放化疗，转移几率在30%左右，如果不进行手术，转移的几率更高。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2021/01/22收听(21936)
膀胱癌转移的治疗方法如下：1、化疗：它对远处的转移灶有杀灭和控制的作用；...
膀胱癌转移的治疗方法如下：
1、化疗：它对远处的转移灶有杀灭和控制的作用；
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2023/11/04播放(72506)
膀胱癌如果出现了远处的转移，那我们治疗就相对说比较复杂一点，但同时我们治疗方法还是比较多的，一旦出现了转移，那么我们最常选的常常是化疗，因为化疗是一种全身治疗，它对于远处的转移灶也可以有杀灭和控制的作用，临床用化疗的方案也是比较多的，我们要根据患者的具体情况来选择不同的化疗方案，这是第一点。第二点如果患者出现了远处的骨痛等等，我们还可以用放疗的方法来解决。那么在晚期的患者当中，免疫治疗也是一个非常好的选择，现在免疫治疗方法也比较丰富，我可以选择相应的免疫治疗来对患者进行治疗，那同时中医药治疗也是一个非常好的方法，像患者到晚期之后会出现各种的恶液质，各种的其他脏器的功能状况，让我们都要用中医药的方法来做一个整体的调整。中医药治疗晚期肿瘤，它主要是两个打法，一个是扶正，一个是去邪。所谓的扶正就是提高患者的免疫力和抵抗力，那么去邪就是杀灭肿瘤，那中药的副作用是比较小的，在临床用的也比较安全，效果也非常好，所以在临床乐于被大家所接受。
2017/10/17收听(44952)
膀胱癌转移途径和其他恶性肿瘤类似。具体情况如下：1、局部浸润转移：膀胱肿瘤侵犯前... 张学斌│北京协和医院 2023/01/16播放(74784)
膀胱癌转移途径和其他恶性肿瘤类似。具体情况如下：
1、局部浸润转移：膀胱肿瘤侵犯前...
张学斌│北京协和医院
2023/01/16播放(74784)
"膀胱癌的转移途径：1、直接蔓延，当膀胱存在癌肿后，会由尿液将癌细胞带至其他膀胱黏膜处。癌细胞如处于静止期，则黏膜属于正常表现，其后可以逐渐表现为癌肿生长状态，表现为膀胱播散性癌肿。或者一处黏膜切除后，未经过有效的膀胱灌注化疗，膀胱其他部位再次出现肿瘤的情况。2、经血液转移，膀胱癌进一步生长侵到肌层侵犯血管时，癌细胞可随血管流至全身多血质的器官，如肺脏、肝脏等。可出现肺脏上肿瘤的转移、肝脏肿瘤的转移，甚至脑部肿瘤转移等。3、经淋巴管道转移，膀胱癌的淋巴管道可转移至腹股沟区淋巴结、转移至腹主动脉旁淋巴结、髂血管旁的淋巴结，而造成淋巴道转移。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/23收听(51420)
膀胱癌虽然是恶性肿瘤，早期一般不会出现转移，但是晚期的膀胱癌和其他的恶性肿瘤一样，可以出现转移。膀胱癌的转移主要分为近处转移和远处转移，近处转移主要局限于盆腔内，包括盆腔内淋巴结、直肠、子宫等转移。远处转移相对比较少见，但是一旦出现往往比较严重，主要转移到肝脏、肺脏、脑等器官。如果出现远处转移，在肝脏、肺脏和脑等地方可以出现相应的临床症状，相对预后往往比较差。
邱建新│上海市第一人民医院
2020/04/09收听(95978)
膀胱癌的主要转移途径包括三种，即淋巴转移、血行转移和直接扩散转移。髂内及闭孔淋巴结是膀胱淋巴转移的第一站淋巴结，由此继续出现淋巴转移，可逐渐转移到全身的淋巴组织，而血行转移通常出现较晚。膀胱癌还可以通过直接扩散转移的方式侵犯膀胱周围脏器，例如前列腺、后尿道、男性精囊腺和盆腔组织等。除此之外，接受手术的膀胱癌患者在术野和切口等部位，还可能出现种植转移的情况。
胡琦│包头市肿瘤医院
2020/03/08收听(84814)
膀胱癌转移有很多表现。膀胱癌通过入院后正确分期、正确治疗以后，大部分病人可以长期存活。仍然会有... 刘南│重庆市肿瘤医院 2023/10/18播放(88374)
膀胱癌转移有很多表现。膀胱癌通过入院后正确分期、正确治疗以后，大部分病人可以长期存活。仍然会有...
刘南│重庆市肿瘤医院
2023/10/18播放(88374)
膀胱癌的转移症状包括：1、骨转移：表现为骨痛。随着肿瘤进展，骨痛越来越严重，可出... 耿江│上海市第十人民医院 2023/08/16播放(85016)
膀胱癌的转移症状包括：
1、骨转移：表现为骨痛。随着肿瘤进展，骨痛越来越严重，可出...
耿江│上海市第十人民医院
2023/08/16播放(85016)
膀胱癌转移到盆腔，造成骨盆或下腹区疼痛；压迫神经可造成神经痛；盆腔淋巴结肿大以后，可以造成下肢... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/22播放(91346)
膀胱癌转移到盆腔，造成骨盆或下腹区疼痛；压迫神经可造成神经痛；盆腔淋巴结肿大以后，可以造成下肢...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/22播放(91346)
膀胱癌转移的部位不同，症状也不相同。第一、如果膀胱癌向同侧的肾脏或者输尿管转移，则可能会出现腰腹部的疼痛，或者伴有尿量减少，进一步可能会引起单侧肾功能衰竭而出现消化道的症状，如恶心、呕吐等。第二、如果膀胱癌向双肺转移，则可能会出现刺激性的干咳，伴有咯血的症状。如果发生了恶性的胸腔积液，则会造成患者胸闷、气短并进行性加重的症状。第三、如果膀胱癌转移至肝脏，则患者可能会出现消化不良、厌食、厌油腻的饮食，或者出现有皮肤黏膜的黄染现象。第四、如果膀胱癌转移至颅脑内，可能会造成头晕、乏力、恶心或者出现有昏迷的症状。第五、如果膀胱癌转移至淋巴系统，可能会出现浅表淋巴结肿大，如腹股沟区可以摸到质地较硬的淋巴结，体积增大并相互融合，或者伴有双下肢水肿等症状。
2019/08/29收听(96610)
通常对于膀胱癌，根据病人入院后的检查，首先确定分期，根据膀胱镜、CT和磁共振确定膀胱癌分期后，... 刘南│重庆市肿瘤医院 2023/09/18播放(50896)
通常对于膀胱癌，根据病人入院后的检查，首先确定分期，根据膀胱镜、CT和磁共振确定膀胱癌分期后，...
2023/09/18播放(50896)
" 膀胱癌进展到晚期就可以出现转移，转移的途径主要包括以下几方面：第一、直接向周围组织发生转移，比如膀胱癌向邻近器官发生侵犯或者转移，如男性的尿道、前列腺、精囊等部位，女性的子宫、宫颈或者盆壁等部位。第二、通过血液向其它脏器转移，比如癌细胞进入血液中被带入其它脏器，如肝脏、肺脏或者头颅内发生转移的病灶。 第三、通过淋巴道向附近转移，先通过髂血管旁的淋巴结造成淋巴结肿大，进一步可以蔓延至肾血管周围的淋巴结，或者全身其它部位的淋巴结发生转移，这时可以出现淋巴结肿大，伴有局部的疼痛或者发热等症状。当膀胱发生转移以后则需要采取积极的治疗，比如放疗或者化疗等，并针对转移病灶需要采用相应的靶向治疗等来改善生活质量。"
2019/12/13收听(94112)
膀胱癌转移的症状。膀胱癌转移一般都发生在膀胱癌的晚期，它根据转移的部位不同，症状也会有一些区别。如果它就近转移，也就是转移到盆腔，侵犯到盆腔周围，这样可能会造成骨盆区域或者下腹区域的疼痛，这可能是它首先发生的一些症状。它压迫神经可以造成神经痛，另外盆腔淋巴结肿大以后，淋巴回流不畅可以造成下肢的浮肿。如果它转移到肺部，可以出现肺部感染或者呼吸道的症状，比如咳嗽、胸痛等这些症状。转移到肝脏，可能会出现肝区胀痛不适、食欲受影响，出现黄疸等这些的症状。如果转移到脑部，可能就会压迫脑神经，出现脑部的一些比如头疼或者其他的神经系统的症状，比如运动、感觉、甚至语的、呼吸的、循环的等，根据它压迫的中枢或者转移的部位可能会出现不同的症状。另外就是骨骼，如果发生了骨骼转移，可以出现骨痛，甚至可能出现骨头被转移以后骨头会变脆，可能会容易发生叫做病理性骨折，就是骨头很脆，可能出现骨折的症状。另外，膀胱癌一般出现转移，可能还会伴随一些全身症状，比如贫血、营养不良，腹水、浮肿等可能会伴随这些症状。
2017/12/05收听(48880)
膀胱癌常见的转移途径为血道转移、淋巴道转移，以及直接扩散等。血道转移常见部位为肺、肝脏以及骨骼... 耿江│上海市第十人民医院 2023/05/29播放(56838)
膀胱癌常见的转移途径为血道转移、淋巴道转移，以及直接扩散等。血道转移常见部位为肺、肝脏以及骨骼...
2023/05/29播放(56838)
"膀胱癌的转移主要与膀胱癌的生长方式有关。膀胱癌绝大多数都由膀胱壁向内浸润，一般最早主要累及膀胱周围的脂肪组织以及邻近的器官。对于膀胱癌，淋巴转移是最主要的转移途径，一般最常见的转移就是盆腔淋巴结，比如最常见的闭孔、髂内、髂外、髂总淋巴结。对于膀胱癌而言，如果是肌层浸润性的，大约50%淋巴管内有癌细胞；如果浸润深肌层，几乎所有的淋巴管都可能有癌细胞；如果浸润至膀胱周围，多数可能都有远处淋巴结转移。血性转移在膀胱癌主要就是晚期，可能转移到肝、肺、肾上腺、小肠等。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/21收听(18998)
" 膀胱癌如果后期出现了转移，都向多血质器官转移，比如肝脏、肺脏或者颅内。 如果出现了远处转移也提示膀胱癌进入晚期，即便介入手术或者放疗、化疗等治疗，效果都不太好，患者的生存率有限，但是可以针对孤立的转移灶做相应的治疗，比如膀胱炎合并单一的肝内转移，可以考虑进行膀胱全切手术并肝脏的部分切除手术。 如果是多发的转移，不建议手术，即便手术也不会延长患者的生存时间，反而会因为手术带来身体的进一步消耗，加速脏器衰竭。 对于后期出现转移的患者，主要以营养支持，局部对症治疗，减轻患者的疼痛为主。 目前随着医学的发展，也可以考虑靶向药物治疗，通过服用靶向药物来缓解或者延长中位生存期，改善生活质量。"
2019/12/10收听(39364)
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