天津市第一中心医院
器官移植中心
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肝移植术后注意事项包括：
1.预防并发症：肝移植术可能出现血栓、胆漏、胆道梗阻等并发症，应及早注意防治；
2.防治感染：肝移植术后由于大量使用免疫抑制剂，干扰了正常免疫应答，使机体抗感染能力下降，易并发感染；
3.坚持用药：肝移植术后存在排斥反应，所以肝移植受者要终身服用免疫抑制剂。
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肝移植术后的注意事项和肝移植手术的特点紧密的相关。肝移植手术和其他手术不同，它不但是破坏性的手术，而且还需要重新接入正常的器官。如果想要维护正常的器官功能，需要把患者的血管、胆道重新进行吻合，术后会出现并发症，比如血栓、胆瘘、胆道梗阻等。在术后早期应该注意外科并发症的防治，虽然目前发生的比例越来越少，一旦出现，都是比较危重的。肝移植术后需要吃免疫制剂，会使机体处于低免疫状态，容易并发各种各样的感染，同时还有一些罕见的致病菌，在人体低免疫状态下也会侵犯人体。肝移植术后免疫制剂需要终身服用，免疫抑制剂具有毒副作用，主要是高血脂、高血糖、高血压等并发症，所以移植术后的病人应该多加注意。
张建军│天津市第一中心医院
2017/07/10收听(11442)
一般做完肝移植之后，其实生活质量能达到正常人的90%以上，换句话说，正常人能做的一些事情基本上移植术后的病人都可以做。移植术后，跟一般人不一样的地方，往往是因为他需要长期或者说终生服用免疫抑制剂，对免疫系统有所抑制，所以一般人们能够想到的是感染或者出现排斥反应，这些免疫相关的因素。但随着现在药物使用的经验的丰富以及用药的水平的提高，免疫抑制问题，基本上能达到一个比较好的平衡状态。病人术后饮食结构方面，特别辛辣的刺激的不用吃，另外还有就要避免吃西柚，这种引起免疫抑制剂增高血药浓度的这种水果，其实就是避免西柚，别的吃都没有问题。辛辣的刺激性东西，容易增加胃肠道的反应，易引起腹泻，或者引起一些药物吸收不良的情况，诱发排斥反应，所以吃东西上稍微注意一点。其他方面，比如体力活动，包括在家里干一些普通的家务，都没有问题，往往病人在术后半年基本可以考虑参加工作，回归家庭，干家务，继续参加以前的工作，从体力和精力上应该说都能够达到一个正常人的需求。
樊华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/10/18收听(22284)
从肝脏移植中完全恢复可能需要一个漫长的过程，但大多数人最终能够恢复大部分正常活动并拥有良好的生活质量，部分患者可以在几周后开始逐步建立自己的活动，但也有可能需...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/26阅读(4476)
"肝移植手术以后，我们主要讲远期的注意事项。第一、我们要遵医嘱，按照医生给交代的吃药的时间进行定期服药。第二、就是说定期复查，短时间内可能遵医嘱，大部分都遵的很好，但时间一旦长了以后，有些病人会认为我已经成了半个医生，这个时候他复查的频次可能也就下降，甚至有些个别的吃药的也不是那么特别规律，这种就容易出现一些慢性的排斥反应，或者是容易出现一些相应的服药以后的肾功能损害、糖尿病等等这些情况而不及时发现，最终导致相对比较严重的后果，所以我们建议一定要遵医嘱，及时复查。第三、肝移植以后，抵抗力可能相对来说要偏低一点，要注意防寒保暖，要注意不到特别人群密集的地方，可能有疾病传播的这些地方去。另外及时身上发现有什么异常，及时跟移植的医生进行沟通和联系。有些药物可能会对我们免疫机制造成一定的影响，比如吗丁啉等等这些药物我们尽量避免。"
宋继勇│北京清华长庚医院
2017/11/27收听(46306)
肝移植手术后的注意事项包括：1、定期服药：肝移植术后患者需要长期服用免疫抑制剂，... 樊华│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/09/29播放(90064)
肝移植手术后的注意事项包括：
1、定期服药：肝移植术后患者需要长期服用免疫抑制剂，...
2017/09/29播放(90064)
肝移植术后注意事项如下：1、饮食方面：注意控制饮食，减少热量摄入，以素食为主，少... 储倩倩│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/29播放(91920)
肝移植术后注意事项如下：
1、饮食方面：注意控制饮食，减少热量摄入，以素食为主，少...
储倩倩│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/29播放(91920)
肝移植术后饮食，早期主要是以一些，清淡、容易消化的食物为主，比如一些新鲜的蔬菜、水果、鸡蛋羹，... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(34799)
肝移植术后饮食，早期主要是以一些，清淡、容易消化的食物为主，比如一些新鲜的蔬菜、水果、鸡蛋羹，...
2023/03/13播放(34799)
患者经肝移植后，需要依靠自我护理，严格按照医嘱服药。抗排斥药物在预防的同时，也可能降低身体免疫... 丁佑铭│武汉大学人民医院 2018/07/13播放(92336)
患者经肝移植后，需要依靠自我护理，严格按照医嘱服药。抗排斥药物在预防的同时，也可能降低身体免疫...
丁佑铭│武汉大学人民医院
2018/07/13播放(92336)
肝移植麻醉注意事项包括：1、关注患者术中生命体征和内环境的稳定，以及注重患者心、... 陈林│南方医科大学深圳医院 2018/09/30播放(80676)
肝移植麻醉注意事项包括：
1、关注患者术中生命体征和内环境的稳定，以及注重患者心、...
陈林│南方医科大学深圳医院
2018/09/30播放(80676)
肝移植术后的饮食主要是以清淡、少油腻为主，食物要容易消化、营养均衡，特别要注意多吃新鲜的蔬菜、水果，配合足量的维生素、矿物质、氨基酸、蛋白质的食物摄入，如橙子、猕猴桃、西兰花、鸡蛋、香蕉、西瓜、萝卜、牛奶等等。在饮食搭配的过程中也要定期复查，看是否有引起相关的异常。肝移植术后还要长期的服用免疫抑制剂，此时是不建议吃人参的。因为会导致相应的免疫功能增强，从而有可能使移植物出现相应的问题。平时一定要定期复查血药浓度以及移植物的功能状态，看是否有出现相应的排斥反应，及时的调整药量。
2020/07/13收听(92096)
肝移植手术本身创伤较大。另外在手术完后还需要应用免疫抑制药物，这些免疫抑制药物会导致身体自身抵... 高鹏骥│北京积水潭医院 2019/06/23播放(88252)
肝移植手术本身创伤较大。另外在手术完后还需要应用免疫抑制药物，这些免疫抑制药物会导致身体自身抵...
高鹏骥│北京积水潭医院
2019/06/23播放(88252)
总的来说，肝移植手术跟其他手术相比具有特殊性，术后的注意事项有以下几点:1、监测血药... 李照│北京大学人民医院 2019/08/21播放(71264)
总的来说，肝移植手术跟其他手术相比具有特殊性，术后的注意事项有以下几点:1、监测血药...
李照│北京大学人民医院
2019/08/21播放(71264)
"肝移植术后可能会出现的并发症，有以下几点：第一、胆道的并发症，胆道的并发症是肝移植术后严重的并发症，发病率可以高达10%-30%，是影响肝移植病人长期生存的重要原因。第二、血栓，有时候肝脏移植术后血管会出现血栓，从而导致肝功能衰竭。第三、肝功能衰竭，肝功能衰竭包括急性或者慢性肝功能衰竭，从而导致门脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等。第四、大出血，大多数接受肝脏移植的患者，在手术期间需要输血来防止出血，某些患者在术后的24-48小时以内需要输血。第五、其他的并发症还包括排斥反应，或者癌症患者术后肿瘤复发。"
张隽│北京大学第一医院
2020/08/06收听(95998)
"对于肝移植手术之后的患者来说，其最严重的并发症就是发现患者有排异反应可能，一般分为超急性排异反应，急性排异反应以及慢性排异反应。超急性排异反应一般发生的机率很小，大部分患者会在手术后的1-6周，或者是2-3天之后发生急性排异反应，患者一般会表现为发热、乏力、嗜睡，以及肝区的疼痛、压痛，叩击痛。部分患者会有腹膜腔的积液，以及患者T管内引流出胆汁，出现胆汁稀薄以及颜色变浅，引流量变少的情况。另外患者的血生化之中，胆红素多会升高，以及转氨酶还有碱性磷酸酶都会相应的升高。这种情况患者应需要积极的复查，必要的时候使用激素或者抗免疫药物进行积极的治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/04收听(94684)
肝移植术后并发症包括：1、术后腹腔出血；2、移植术后的排异反应，免疫抑制剂种类的增多，排异反应... 王笑梅│首都医科大学附属北京地坛医院 2017/10/16播放(65768)
肝移植术后并发症包括：1、术后腹腔出血；2、移植术后的排异反应，免疫抑制剂种类的增多，排异反应...
王笑梅│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/16播放(65768)
"肝移植患者手术后的存活期，要看患者是因为哪种疾病而行肝移植手术。尤其肿瘤性疾病患者如果行肝移植手术，肿瘤细胞除了在肝脏部位有定植，在血液中也会存在肿瘤细胞。所以肿瘤患者行肝脏移植手术治疗，术后有可能由于肿瘤复发而影响患者生存机率，但复发几率大小与个人体质以及肿瘤类型都有关系。肿瘤不复发其存活率大概在5-10年左右，如果出现肿瘤复发，已出现患者由于肿瘤而引起胆管梗阻，其存活期多在六个月至一年左右。如果患者由于肝炎肝硬化而行肝移植治疗，手术后患者需积极控制病毒复制，并予以保肝治疗。只要病毒复制控制住，存活期一般没有大的影响。患者在手术后还要适当服用抗免疫排斥的药物，这些药物对患者也是较大的损害。"
2019/07/04收听(54334)
肝脏手术最大的就是换肝，整个肝脏都换。肝移植手术以后可能会出现很多并发症，肝移植早期并发症，换... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2020/03/09播放(72522)
肝脏手术最大的就是换肝，整个肝脏都换。肝移植手术以后可能会出现很多并发症，肝移植早期并发症，换...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2020/03/09播放(72522)
"对于肝移植术后的患者，十五天以后患者的身体基本恢复正常，排便正常以后，建议患者可以考虑正常饮食。但是注意在半年之内不要吃辛辣刺激性食物，平常的饮食过程当中，少吃一些胆固醇含量过高的食物，如鸡蛋的蛋黄、动物内脏、动物类的脂肪以及海鲜类的鱿鱼，因为这些食物当中含有的胆固醇都较高，如果患者长期过量食用，会引起血液中的高胆固醇血症。进一步诱发患者胆囊结石以及肝内胆管结石发生的可能，另外，患者有可能进一步形成脂肪肝。患者在平常的饮食当中，可以适量多吃一些蔬菜水果，尤其是绿色的蔬菜，还有富含维生素C的水果，如桔子、柚子、橙子、苹果以及葡萄等食物，这些食物当中，含有的多种微量元素较多，对于患者的身体功能恢复，以及肝脏的功能恢复具有积极的意义。"
2019/07/05收听(75978)
肝移植术后的并发症主要有以下几个方面：第一个、术后的腹腔出血。随着手术技术的成熟，现在出血的发生率已经很少。第二个、移植术后的排异反应。通常来讲，现在随着免疫抑制剂种类的增多，移植术后的排异反应已经控制得很成熟。第三个、胆道并发症。胆道并发症主要出现在肝动脉血栓形成的时候，会出现胆瘘、胆逆的形成，或者是胆管狭窄，早期的时候胆道并发症的发生主要是与供肝的质量有关，后期的胆道并发症主要是以肝动脉的血栓和胆道缺血有关。第四个、感染。肝移植术后会使用大量的免疫抑制剂，这种情况下，体内的免疫功能就会受到明显的抑制，这种情况下各种病毒、细菌、真菌感染都有可能会发生，所以移植术后的感染仍然是一个非常主要的问题。
2017/12/05收听(82156)
目前肝移植是非常成熟的技术，治疗效果非常好。肝移植术后成功率达到95%以上，一年存活率在85%... 郑进方│海南省人民医院 2020/04/25播放(74044)
目前肝移植是非常成熟的技术，治疗效果非常好。肝移植术后成功率达到95%以上，一年存活率在85%...
郑进方│海南省人民医院
2020/04/25播放(74044)
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