川崎病不治疗可以退烧。川崎病是自限性疾病,部分川崎病患儿虽然没有给予丙种球蛋白和阿司匹林治疗,但因为体内的炎症反应不是特别强烈,血管炎有自行消退或自行恢复的可能,即没有经过正规治疗体温降到正常,且川崎病症状和体征可以明显缓解,同时可以看到恢复期典型的指端膜状脱皮症状。
不典型的川崎病或者自限性川崎病,要严密监测有无冠状动脉受累,或是否合并冠状动脉病变。一旦发现合并冠状动脉病变,即使体温已经降到正常、炎性指标有所下降,还是建议积极给予丙种球蛋白联合阿司匹林,开展川崎病正规标准的一线治疗。如果患儿动态监测冠状动脉超声,没有冠状动脉受累,体温已正常多日,炎性指标也已经降到正常,可以定期进行心内科门诊的随访和观察。