海口市人民医院
口腔颌面外科
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上颌窦囊肿可引起头疼。上颌窦囊肿多发生在上颌窦的底壁以及内壁，如果囊肿很小，则病人没有任何症状。如果囊肿局限性增大，对上颌窦底及内壁压力越来越大，病人会出现面部压迫感，继而头部钝痛，同时伴有上列牙疼痛。
囊肿较小患者可以先观察，暂时不进行特殊处理。当囊肿长到一定程度，自行破裂黏液流出，继而出现鼻塞、鼻腔间断性流脓水和流清鼻涕等症状，出现这种情况时，建议早期手术治疗。
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上颌窦囊肿可以引起头疼。上颌窦囊肿多发生在上颌窦的底壁以及内壁，如果囊肿很小，病人没有任何症状。如果囊肿持续性增大，病人就会出现头部的钝痛，一般发生在前额部，也可以出现面部的压迫感，同时会有上列牙齿疼痛。临床表现常常是间断性鼻腔流出淡黄色液体，偶尔伴有鼻塞，需要到医院去检查一下鼻窦CT，就可以明确诊断。对于囊肿比较小的患者可以先观察，囊肿长到一定程度就可以自行破裂，有液体流出，囊肿也可以消失。如果囊肿比较大或者反复破裂，就需要进行手术治疗，可以进行上颌窦根治术或者内窥镜下上颌窦囊肿摘除术，就可以彻底治愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2018/12/25收听(91214)
上颌窦囊肿一般是因为上颌窦内的腺管堵塞以后形成黏液囊肿，一般没有不良影响，囊肿一般可以长期维持... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/16播放(96266)
上颌窦囊肿一般是因为上颌窦内的腺管堵塞以后形成黏液囊肿，一般没有不良影响，囊肿一般可以长期维持...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/16播放(96266)
"上颌窦囊肿一般不严重，尤其是上颌窦的一些囊肿不大的时候，通常病人没有任何症状。一般是在查体的时候或者是因为别的病做头颅CT、核磁的时候，发现上颌窦囊肿。如果上颌窦囊肿没有症状，也不大，这时候通常不需要处理，观察就可以，很多人都有，但是一辈子没有症状。如果上颌窦的囊肿比较大，时不时的从鼻腔流出黄水，一般要做鼻窦CT，不要在刚流完黄水的时候去做，而是过一段时间再做。这时候看鼻窦囊肿如果很大，充满了整个鼻窦，尤其是上颌窦，压迫了骨质导致其变薄，可以手术治疗，采用鼻内窥镜下上颌窦的囊肿切除术就可以了。"
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(36260)
上颌窦囊肿是耳鼻喉科门诊常见的一种疾病，上颌窦囊肿就是在上颌窦腔内，通过检查发现有囊性的包裹性液体，属于良性的病变。常发生在上呼吸道感染、鼻炎等病因的基础上。主要临床表现有头痛、鼻塞不通、上颌部胀痛等临床症状。上颌窦囊肿并不是十分严重的疾病，属于良性的病变。上颌窦囊肿分三种类型，一是粘液囊肿，二是粘膜囊肿，三是牙源性囊肿。常见的是粘液囊肿和粘膜囊肿，皆可通过手术的方法将囊肿切除。囊肿切除以后，症状会完全消失，上颌窦囊肿也就可以治愈。对于小的上颌窦囊肿，可以观察，没有症状就不必做手术。
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/05/14收听(54072)
上颌窦囊肿并不是很严重的疾病。上颌窦囊肿是黏膜下囊肿，多发于一侧上颌窦，一般不会引起任何不舒服... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/10播放(44956)
上颌窦囊肿并不是很严重的疾病。上颌窦囊肿是黏膜下囊肿，多发于一侧上颌窦，一般不会引起任何不舒服...
2023/10/10播放(44956)
"上颌窦囊肿是临床上比较常见的一种囊肿，大部分人可能是没有明显症状的，多发生于进行体检，比如头颅的CT、核磁扫描的过程当中，发现上颌窦有大小不一的囊性占位。这个时候多数就会就诊于耳鼻喉科，要追问患者病史，是否有两侧面颊部闷胀感，按压是否有疼痛感，鼻腔的脓性分泌物有无明显的增多，是否有这些症状。如果患者没有明显的不适主诉，小的上颌窦囊肿可以定期随访，不用给予相应的治疗。如果有上述的症状，有局部挤压、骨质破坏或者压痛症状的时候，还要考虑上颌窦囊肿的切除，并且开放上颌窦窦口。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/05收听(76362)
"上颌窦囊肿多为浆液性囊肿，是由于炎症或变态反应，由毛细血管渗出的浆液流入黏膜下层疏松的结缔组织内，逐渐膨胀形成的软组织样结构，所以囊肿内的液体是血浆，不是黏液。上颌窦囊肿一般无特殊症状，有些人会出现头部持续钝痛，面颊部压迫感或同侧上列牙齿疼痛等表现，也可表现为间隙性从鼻腔流出黄色液体。对于无症状的小囊肿无治疗的必要，如果需要做上列牙齿手术，建议手术切除上颌窦内囊肿。"
秦贺│北京清华长庚医院
2017/12/12收听(97408)
上颌窦的囊肿是由于上颌窦内黏液腺的堵塞，导致黏液潴留而形成的囊肿。很多人都是由于拍头颅CT或头... 宋海涛│北京医院 2023/09/19播放(28851)
上颌窦的囊肿是由于上颌窦内黏液腺的堵塞，导致黏液潴留而形成的囊肿。很多人都是由于拍头颅CT或头...
2023/09/19播放(28851)
"患者在拍头部CT或者鼻部CT的时候可能会提示左侧上颌窦有囊肿，其是否严重主要是看患者的临床表现。如果患者平时没有不舒服的情况，可以不用在意，并不算很严重的问题。但是如果患者的症状很明显，比如严重的鼻塞、经常流黄水，甚至伴有面部麻木感，有的时候牙齿也会出现不舒服的情况，就是比较严重的。一定要积极的对症治疗，可以采用手术的办法治疗左侧上颌窦的囊肿，一般是在鼻内窥镜下行下鼻道开窗手术，将患者上颌窦内的囊肿彻底摘除。术后患者需要住院一周左右，如果没有不舒服的情况，可以考虑出院，一个月之后回到医院复查，明确恢复的情况。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/28收听(95232)
"患者出现上颌窦囊肿的情况时，有的不需要治疗，有的需要，具体如下：1、不需要治疗：多数的患者囊肿体积可能会相对比较小，如果平常并没有特殊的不适症状，通常可以定期观察，不用做特殊的治疗。2、需要治疗：部分患者如果出现上颌窦囊肿，且体积比较大，造成了对周边骨壁的压迫，或者出现反复炎症、感染的病情状况，就需要酌情采取手术的治疗措施。上颌窦囊肿手术是鼻窦手术的一种常规手术，通常可以在内窥镜下进行，而且手术需要在静脉全身麻醉下进行，手术的区域范围比较小，属于常规的中小型手术，患者的术后恢复效果一般都会比较好。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/28收听(49434)
上颌窦囊肿一般不会自愈，但上颌窦囊肿有可能出现囊壁的破裂、包膜破裂后囊液会自行流出，但是囊液流... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/29播放(82038)
上颌窦囊肿一般不会自愈，但上颌窦囊肿有可能出现囊壁的破裂、包膜破裂后囊液会自行流出，但是囊液流...
2023/05/29播放(82038)
上颌窦囊肿不严重，治疗上颌窦囊肿要根据引起的原因。常见的有两种，一种是不明原因引起的上颌窦囊肿，没有症状，在拍摄X线片或者CT片时，偶然发现在上颌窦黏膜下有囊肿，和鼻腔、口腔都没有关系，可以不做处理，密切进行观察。另一种是牙源性上颌窦囊肿，和部分上颌后牙的根尖周围炎症有关。由于上颌后牙的根尖周围的炎症不断破坏牙槽骨，或者牙齿就和上颌窦底的距离非常近引起的上颌窦黏膜的囊肿，需要进行手术拔牙和清除囊肿。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/19收听(40216)
上颌窦囊肿癌变的可能性不是非常大，但如果... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/17播放(40955)
上颌窦囊肿癌变的可能性不是非常大，但如果...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/17播放(40955)
"上颌窦囊肿的手术目前通常认为是比较简单的手术，上颌窦囊肿是发生在上颌窦内的，因为鼻窦口的堵塞或者鼻窦黏膜的粘液腺或者浆液腺的管口，堵塞腺体分泌膨胀而形成的囊肿。这些囊肿通过在鼻内窥镜下用专业的手术器械经过鼻孔，然后在鼻窦侧壁上做一个很小的开口，甚至通过鼻窦的自然开口就能够清除掉上颌窦内所有的囊肿性病变，手术创伤非常小。也就是目前主流的上颌窦囊肿，手术方式是内窥镜下上颌窦囊肿的切除手术，手术可以在全麻或者局麻下进行。"
刘学兵│天津医科大学第二医院
2018/12/24收听(11304)
"上颌窦囊肿是良性肿瘤，一般不会发生癌变，不用过分担心。不过出现上颌窦肿瘤，虽然是良性的囊肿，但还是要及时的进行手术切除。因为良性肿瘤也会不断的生长，体积慢慢变大会破坏上颌骨，对上颌骨周边会出现压迫和破坏的作用，同时会出现鼻塞、流涕等一系列比较严重的症状，尽早的进行手术切除是可以彻底治愈的。做过手术以后还要注意定期的复查，做颅脑CT检查，因为这样囊肿还是容易复发的，尤其是切除不干净的时候很容易复发。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(73760)
上颌窦囊肿是上颌窦肿瘤中比较常见的一种，属于良性肿瘤，生长得比较缓慢，癌变的可能性非常小。刚开始可以观察，如果发展到一定的程度，会出现比较明显的临床症状，甚至会影响正常呼吸，需要进行相应的治疗。在早期需要可以定期观察，跟踪观察，部分上颌窦囊肿病情并不严重，没有明显的临床表现，体积比较小不用治疗，可以进行定期的观察。另外也可以用药物治疗，鼻腔粘膜收缩剂喷鼻子后，鼻腔窦口会扩张，从而有利于囊肿的引流，使囊肿破裂引流出来。
王琳│河南省人民医院
2020/04/29收听(41936)
"如果较小的上颌窦囊肿，一般没有特殊的体征和症状。都是由于患者体检、头颅CT或者相关的头面部的影像学检查的时候，发现上颌窦内有较小的囊肿。主诉并没有明显的面颊部的膨胀感，挤压感或者鼻塞以及大量流脓涕的症状。对于较小的上颌窦囊肿又没有明显的症状，也没有局部的挤压，破坏骨质的情况，建议随访即可，也不需要特殊的处理。对于较大的上颌窦囊肿，如果有邻近骨质的挤压，或者骨质吸收的情况，引起了相应的面颊部的肿胀感，以及引起了上颌窦窦口的引流，出现大量的流脓涕的现象或者间断性鼻塞的情况，还是要考虑尽快实行上颌窦囊肿切除，并且扩大上颌窦的窦口通畅引流，避免复发。"
2018/11/28收听(34566)
若上颌窦囊肿较小，只局限在上颌窦内，通常没有危害，也没有明显症状。但囊肿持续生长，可突入到颅内... 王琳│河南省人民医院 2023/04/16播放(96098)
若上颌窦囊肿较小，只局限在上颌窦内，通常没有危害，也没有明显症状。但囊肿持续生长，可突入到颅内...
2023/04/16播放(96098)
"上颌窦的黏膜如果出现长期炎症的影响会对窦腔内的黏膜腺体出现堵塞的现象，从而导致腺体内的黏液分泌增加堵塞后形成囊肿。大多数鼻窦囊肿都是没有症状而不能被及时的发现，极个别会表现有鼻腔偶尔流清水样的黄色鼻涕或者鼻腔有特殊的气味出现，很多同时可伴随有鼻窦炎的现象，往往在进行鼻窦CT扫描的时候发现窦腔内存在囊肿。小的上颌窦囊肿大多数是不需要治疗的，平时只要进行临床随访就可以；如果囊肿比较大，压迫窦腔的骨质出现压迫吸收的现象，需要尽早进行手术，去除囊肿，同时对已经阻塞的鼻窦窦腔进行开放引流。平时要注意避免感冒受凉，以免鼻窦出现感染，引发鼻窦黏膜分泌增加导致囊肿增大的现象。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/22收听(98544)
"上颌窦属于鼻窦，如果患者行鼻部的CT之后汇报有上颌窦的囊肿，说明患者有鼻窦的囊肿，如果患者平时并没有特殊的症状是不需要处理的，一般是由于炎性的刺激才会形成囊肿。上颌窦囊肿属于良性的肿物，如果没有特殊的症状而且囊肿比较小，一般不需要治疗，但是如果囊肿特别大，有的时候患者会出现面部肿胀感，甚至是牙疼的情况，尤其在感冒之后可能会症状加重，建议患者将上颌窦的囊肿彻底的摘除，手术是需要住院全麻的，在鼻内窥镜下将患者上颌窦里面的囊肿彻底摘除。一般术后的复发几率比较小，术后也需要配合抗生素巩固消炎来治疗，术后也需要到医院定期的复查。"
2019/09/16收听(15268)
湘雅二医院 罗建国
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