北京大学人民医院
泌尿外科
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睾丸炎通常由细菌和病毒引起，由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应，对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起，所以又称为附睾—睾丸炎。睾丸炎包括病毒性睾丸炎和细菌性睾丸炎，病毒可以直接侵犯睾丸，最多见是流行性腮腺炎病毒，这种病原体主要侵犯儿童的腮腺。
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"睾丸炎绝大多数都是细菌逆行感染导致，常见的致病菌主要是大肠埃希氏菌，也可能有淋球菌、支原体、衣原体、病毒感染导致。睾丸炎绝大多数都是好发于中青年患者，常常是由于感染前列腺炎、精囊炎或者性传播疾病导致。老年人更多是因为前列腺电切手术后，射精管口向前列腺窝敞开，排尿时压力增高，可以使菌尿经射精管逆行进入睾丸、附睾，导致睾丸附睾炎。对于无菌性的尿可以经过射精管逆流到睾丸、附睾，导致化学性睾丸附睾炎，睾丸附睾炎最主要的症状是疼痛、局部皮肤发红。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/01/04收听(28612)
睾丸炎形成的原因，常见以下几点： 景治安│郑州市第一人民医院 2023/10/11播放(42141)
景治安│郑州市第一人民医院
2023/10/11播放(42141)
"睾丸炎是临床上比较常见的疾病，睾丸炎一般指的是睾丸本身的炎症，睾丸炎比较常见的原因主要是由于逆行感染或者血行感染，其中以逆行感染的概率最为常见。逆行感染一般指的是外界感染因素，通过逆行通道传染到睾丸，所以会产生睾丸炎，比如泌尿道感染、前列腺炎、精囊炎有可能会逆行感染到睾丸产生睾丸炎。血行感染的概率比较小，当患者出现有睾丸炎的临床情况时，需要及时到医院进行相关的检查、治疗，可以到医院做阴囊彩超检查等明确诊断，然后再进行针对性治疗。"
吴培│合肥市第二人民医院
2019/09/25收听(30178)
" 睾丸炎合并有附睾炎统称为睾丸附睾炎，因为附睾和睾丸的位置非常近，会同时受到炎症的累及。 治疗睾丸附睾炎最常用的药物是喹诺酮类抗生素，比如诺氟沙星、加替沙星、环丙沙星、盐酸左氧氟沙星等，轻微的炎症感染以口服药物治疗为主，必要时需要静脉点滴用药。 睾丸是男性很重要的生殖器官，是精子的产生场所，如果出现炎症感染就会影响精液的质量，导致精子活动度低、数量减少、畸形率升高，导致男性不育症的发生，确诊为睾丸炎要及时进行治疗，睾丸长期受到炎症的感染刺激，还有癌变的可能。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/12收听(75760)
"睾丸炎的原因：1、外伤所致。当阴囊、睾丸外伤后，可致局部损伤，细菌逆行进入而导致感染。此时可合并睾丸挫伤或睾丸白膜破裂，继而进一步引起深部组织感染，其严重程度与外伤的严重程度呈正相关性。2、泌尿道感染所致。泌尿道感染后，细菌存于泌尿道黏膜上皮之内，可经由精阜逆行进入输精管，造成附睾和睾丸的感染。通常附睾感染首先发作，感染逐渐加重时，可累及睾丸发生急性附睾睾丸炎。3、病毒感染引起。男性儿童患有腮腺炎可引起继发性睾丸炎，可能与腮腺炎病毒感染有关，故腮腺炎的男性儿童常规需要检查睾丸，是否合并有睾丸炎。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/01/04收听(21000)
睾丸炎是发生了睾丸的一种炎症，引起睾丸炎的原因有病毒性的、有细菌性的，我们常见的可能是细菌性睾丸炎要多一些。病毒性睾丸炎主要是在儿童继发于腮腺炎以后的睾丸炎，细菌性睾丸炎主要是继发在附睾炎以后的睾丸炎。这两种睾丸炎的症状都是基本上是类似，表现为睾丸的肿大疼痛，甚至有的人会发烧。睾丸炎的治疗，除了一般的治疗，包括休息、包括饮食；另外就是原发病的治疗，要治疗腮腺炎、附睾炎，原发病治疗好了以后，睾丸炎慢慢的会自然地缓解。临床上找我们就诊的以睾丸炎来就诊的病人，并不全是有睾丸炎。虽然有睾丸疼痛的症状，可能是别的一些原因，比如说附睾炎；有的人可能是盆腔的疼痛牵扯到睾丸的疼痛。所以如果你有睾丸痛，也还得找大夫检查一下。
张国喜│北京大学人民医院
2017/06/20收听(12808)
"下面讲一下睾丸炎的形成原因，单纯的睾丸炎临床比较少见，首先比较常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、链球菌等。常见的感染途径是血行感染、淋巴感染，即病原体通过血液、淋巴管积聚于睾丸形成睾丸炎，常伴有寒战、高热等全身症状。其次是周围脏器炎症的直接浸润，如附睾炎、前列腺炎的炎症蔓延至睾丸，形成睾丸炎。比较常见的是急性腮腺炎引起的睾丸炎，由腮腺病毒感染引起，常为单侧睾丸受累，有曲细精管的生精上皮受到不可修复的损害，导致睾丸萎缩，甚至丧失生育能力。"
张国臣│济南市中西医结合医院
2019/03/01收听(72156)
睾丸炎通常是由细菌或者病毒等病原体引发的急性炎症反应，最常见的是细菌感染引起的急性附睾睾丸炎，患者通常会有尿路感染的表现。由于尿路感染中尿液逆行感染造成睾丸附睾炎症反应，患者会突然表现为突发的睾丸肿大伴有疼痛，一些患者还会出现发热等全身炎症的表现。另外，青少年患者容易在病毒性腮腺炎后继发睾丸炎症，这是由于病毒感染所致，因此要借助相关的化验检查来区分。如果是病毒感染引发的睾丸炎，常常需要在消炎的基础上进行抗病毒治疗。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/05/06收听(29980)
"睾丸炎可以由很多病因导致，比如睾丸外伤就可以导致非特异性睾丸炎。如果有性病感染的尿道炎，比如梅毒或者滴虫、霉菌等，都会导致非特异性睾丸炎。如果发生了尿道炎，如果当时没有彻底治愈而导致感染逆行，上行感染后就会发生前列腺炎、附睾炎、睾丸炎等生殖系统炎症。尿道内的各种器械，比如留置导尿，长期、间断的导尿或者尿道扩张，都会导致睾丸炎的发生，都是因为感染经过了淋巴或者输精管逆行扩散到附睾，引起附睾睾丸炎。急性腮腺炎、流行性腮腺炎，也是最常见的睾丸炎发病原因。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/02/21收听(23566)
"睾丸炎是由多种致病因素引起的睾丸炎症病变，分为急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种。一般预后尚可，少数可引起睾丸萎缩和男子不育。患侧睾丸弥漫性增大，但外形仍呈扁椭圆形。急性期主要表现为睾丸肿胀、压痛，并向腹股沟放射，如有细菌感染可形成脓肿，有波动感。睾丸炎患者常伴发阴囊皮肤红肿等，建议到正规的生殖感染科检查，明确病因，才能针对性的治疗。睾丸炎吃什么药好的快？首先要去泌尿外科详细的检查，确诊后，积极消炎治疗，应多吃新鲜蔬菜、水果，增加维生素C的摄入，以提高机体抗炎能力。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/22收听(96282)
睾丸炎分为细菌感染、病毒感染，具体如下：... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/28播放(44784)
睾丸炎分为细菌感染、病毒感染，具体如下：...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/28播放(44784)
睾丸炎最常见于睾丸外伤，由于睾丸被踢伤或局部创伤导致睾丸发生非细菌性炎症。睾丸发生外伤性睾丸炎时会引起精液带血，会出现生精上皮生精功能减退，经过规范的治疗生精功能会恢复。睾丸炎还见于病毒性腮腺炎引起的睾丸肿大，流行性腮腺炎常常累及双侧睾丸，导致睾丸生精上皮受损引起睾丸萎缩。双侧睾丸体积常常小于10ml，质地变软。睾丸炎还见于附睾炎波及睾丸引起的炎症，当附睾炎发生较大炎症感染时，常常会波及睾丸引起睾丸炎。通过规范的抗生素治疗，附睾炎和睾丸炎会得到彻底治愈。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/28收听(51452)
导致睾丸炎的因素较多，具体如下：1、腮腺炎病毒为导致睾丸炎的常见临床因素之一：患... 朱永蒙│内蒙古包钢医院 2023/03/10播放(97200)
导致睾丸炎的因素较多，具体如下：
1、腮腺炎病毒为导致睾丸炎的常见临床因素之一：患...
朱永蒙│内蒙古包钢医院
2023/03/10播放(97200)
"睾丸炎的治疗原则是抗菌素的有效使用，辅助卧床休息，多喝水，吃清淡饮食，补充各种维生素。将阴囊托起后可以用阴囊托，也可以穿紧身内裤，采用止痛、热敷治疗。止痛可以外敷消炎止痛膏，热敷可以用热毛巾或者温水坐浴，对炎症的控制有帮助。疼痛特别明显时可以行精索封闭，精索封闭主要是0.5%的利多卡因和强的松在精索内进行阻滞，缓解疼痛。抗菌素应该使用头孢菌素类为首选，治疗期为7-10天。"
2019/01/04收听(75662)
睾丸炎分为附睾炎和睾丸炎。真正意义上单纯的睾丸炎临床上很少见到，大多数都是附睾炎，分为急性附睾... 张志超│北京大学第一医院 2023/09/14播放(97654)
睾丸炎分为附睾炎和睾丸炎。真正意义上单纯的睾丸炎临床上很少见到，大多数都是附睾炎，分为急性附睾...
张志超│北京大学第一医院
2023/09/14播放(97654)
"睾丸炎所产生的原因主要包括逆行感染和血行感染等两大原因。逆行感染主要是由于尿路感染、精囊炎、前列腺炎逆行感染至附睾或者睾丸产生的。血行感染一般指的是身体其他部位的细菌感染蔓延到睾丸，从而产生睾丸炎的临床症状。除了有这些原因之外，平时日常生活饮食中也有可能会诱发睾丸炎，比如过度劳累、经常熬夜、阴囊部位受到外伤、喜欢喝酒、喜欢吃辛辣刺激、生冷的食物，都有可能诱发睾丸炎的产生。在日常生活一定要养成良好的生活、饮食、作息习惯，可以避免睾丸炎的发生。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/02/21收听(39864)
"睾丸炎在临床上比较少见，多继发于体内化脓性的感染，主要的致病菌有金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌，还有铜绿假单胞菌等。睾丸炎常见的有两种，一种是急性化脓性睾丸炎，另一种是急性腮腺性睾丸炎。急性化脓性睾丸炎的主要是金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌或者铜绿假单胞菌，经过血行感染、淋巴感染、直接感染引起化脓性的睾丸炎。急性腮腺性睾丸炎也是常见的睾丸炎，大约有20%腮腺炎的患者会合并睾丸炎，它是由腮腺病毒感染所致，多引起单侧睾丸受累。急性睾丸炎的临床表现是由睾丸肿大、疼痛，腹股沟疼痛，严重时会引起脓肿或者波动感，治疗上主要是使用抗生素治疗。"
赵鑫│西南医科大学附属医院
2019/10/23收听(32654)
"一般临床上睾丸炎主要是由于病原体感染引起，这种病原体可以有细菌以及病毒。对于细菌引起主要是通过生殖道逆行侵入到睾丸内出现，比如既往有慢性前列腺炎、尿道炎以及输精管炎都可以引起睾丸炎。有的是由于男性有过多频繁自慰现象，而且在射精之前容易停止，精液会逆流入输精管刺激到睾丸内而产生。还有是病毒感染，比如流行性腮腺炎同时伴发急性睾丸炎症，需要及时抗病毒治疗。有的是特异性感染，比如结核病，一般产生生殖系统结核时也会出现睾丸结核，需要进行抗酸杆菌实验才能够明确。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/19收听(55374)
"临床上对于睾丸炎的治疗，首先应该针对病因进行治疗，比较常见的睾丸炎是细菌性睾丸炎。对于有细菌感染的睾丸炎，首先应该进行局部的热敷，托起阴囊，最好能够进行休息，如果水肿比较明显的，可以进行硫酸镁的湿敷，有利于水肿的消退，同时可以口服一些抗生素，广谱抗生素包括青霉素以及头孢类菌素等。对于有病毒感染的睾丸炎，应该进行一些干扰素的治疗，能够感染到病毒的复制，就能够进行针对性的治疗了，如果形成一些局部的脓肿的情况，还需要切开引流，睾丸炎急性的如果治疗不彻底，会转化成慢性的睾丸炎，这个时候患者应该进行及时的理疗，防止睾丸过度的损伤，从而导致生精过程出现障碍，甚至引起不育的现象发生。"
2019/08/19收听(51336)
预防儿童的流行性腮腺炎感染，就可以预防儿童有腮腺炎病毒引起的病毒性睾丸炎，这在男性病人不育中占有较大的比重。在青春期男性，由于嬉戏打闹时，常常会引起阴囊外伤，会由于睾丸外伤，引起外伤性睾丸炎。预防睾丸炎还应当避免食用大量的棉籽油，由于棉籽油会引起睾丸间质细胞生精功能的损害，会导致病人出现睾丸萎缩和无菌性睾丸炎发生。预防附睾炎，也是预防睾丸炎的有效方法。如果明确存在不适症状并且长期未见缓解，建议及时就医，以免延误治疗。
2020/04/20收听(36024)
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