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宫腔粘连主要是由手术或炎症等因素,使子宫内膜损伤,导致子宫腔粘连。患者大多具有月经量减少、不孕不育等症状,常见于正常生育后、人工流产术或者自然流产刮宫术后等。临床上,宫腔镜检查是诊断和治疗子宫粘连的重要方法,多采用宫腔镜电切术治疗,未免再次粘连,术后可以放置气囊,并给予雌孕激素序贯用药,促使子宫内膜生长,创面修复。
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"宫腔粘连是继发性闭经的原因之一,一般发生于产后或者是流产后引起的子宫内膜基底层损伤所致,90%以上的病例都是由刮宫引起的,按照粘连部位的不同,症状不完全相同,可分为内膜性的粘连、纤维肌性粘连和结缔组织性粘连。子宫内膜是胚胎着床和进一步生长发育的场所,如果宫腔发生了粘连而导致了内膜受损,那么胚胎将无法着床或者进一步生长,从而导致了不孕或者流产。随着刮宫术应用的增多,宫腔粘连的发生率也逐渐增高,因为宫腔粘连所导致的不孕症的比例也在逐渐升高,宫腔粘连主要的症状就是清宫术后出现了闭经或者月经量少,周期性的腹痛、不孕或者反复流产。体征主要是下腹部的压痛,严重的时候会出现反跳痛。B超可以提示子宫内膜线的中断、内膜薄、宫腔内有液性暗区等,此外,也有部分患者没有任何的临床症状。"
尹燕│湖北省妇幼保健院
2017/07/21收听(66330)
"宫腔粘连是子宫壁的粘连、狭窄所引起的一系列症状,一般考虑是炎症或者子宫的手术导致子宫内膜基底层受到损伤,从而引起的一系列后遗效应,任何原因引起子宫内膜破坏的因素都可以引起宫腔粘连,比如人工流产清宫手术、子宫肌瘤剔除手术、足月分娩以后或者清宫引产术后等等,都可以使子宫内膜基底层受到过度创伤。患者合并感染的情况更容易发生宫腔粘连,宫腔粘连大多数有宫腔的操作史,最典型的临床表现就是月经量减少或者月经期出现腹痛等情况。此时可以通过宫腔镜的检查来进行进一步的确诊,宫腔镜检查主要是为了明确是否是宫腔粘连,宫腔粘连的严重程度,是否需要进行手术分离粘连。宫腔粘连经过药物治疗或者手术分离治疗以后,宫腔形态恢复正常,可以恢复患者的月经量,增加怀孕的几率。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/07收听(87310)
宫腔粘连发生率越来越高了。往往这样的女性朋友之前有过生育史,比如说生完孩子以后,助产士给她进行了一个宫腔搔挂,让胎盘组织清理出来,引起不必要的产后出血。而另外更常见的是人流,不管是无痛人流还是有痛人流,都对宫腔产生破坏和损伤,对子宫内诊刮也好,人流也好,对子宫内膜的损伤,就会引起子宫内膜粘连,可能表现为月经量减少、不孕不育。首先要明确它,就是用宫腔镜检查,确诊靠宫腔镜,如果有粘连的话,可以在宫腔镜下进行一个切割。切割完了以后害怕创面再重新引起粘连,粘连是一个处理起来很棘手的,特别是在不孕不育过程中,可能需要在里面安一个气囊,把创面隔离开,同时用大剂量的雌激素,这样或者是一些细胞因子,让子宫内膜生长,把创面长好,为下一次怀宝宝做好准备,这就是一个宫腔粘连的基本问题。
康楷│沃医妇产名医集团
2017/06/20收听(64908)
"宫腔粘连是指由于子宫创伤引起的子宫内壁粘连、宫腔闭塞,此病多是由于反复流产、子宫肌瘤清除术、剖腹产等行为而导致,临床表现多为月经异常、周期性腹痛、不孕等。轻度的宫腔粘连会使子宫内膜变薄,月经减少,但重度的宫腔粘连会导致闭经、月经异常,也会导致女性皮肤色斑、暗疮。子宫内膜周期性变化,脱落形成的经血不能正常排出,滞留于宫腔或逆流至输卵管、腹腔,会导致周期性腹痛。由于宫腔粘连内膜破坏,子宫容积减小,影响受精卵着床而导致不孕或反复流产。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/05/05收听(12254)
"宫腔黏连一般是由于人工流产或者宫腔内手术操作,而导致的子宫内膜基底层受到损伤,使子宫腔一部分闭塞或者全部闭塞而导致的月经异常、不孕、反复流产等,还可能由于流产或者感染造成子宫内膜纤维化、子宫内膜损伤,临床表现主要是月经量少、痛经症状。根据宫腔黏连的部位有宫颈黏连、宫腔粘连、宫角部粘连,可以通过子宫输卵管造影、阴道B超、宫腔镜来检查。宫腔镜可以用来确诊也可以用来治疗,宫腔镜下分解黏连术后有一定的复发性,可以宫内安置节育器来预防复发。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/03收听(62734)
宫腔粘连就是子宫内粘连,是由于子宫内膜受损造成宫腔部分或者是全部的粘连,会引起月经稀少或者是闭... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/13播放(37283)
宫腔粘连就是子宫内粘连,是由于子宫内膜受损造成宫腔部分或者是全部的粘连,会引起月经稀少或者是闭...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/13播放(37283)
" 宫腔粘连一般是由于女性反复进行宫腔的操作,比如人工流产、刮宫或者上取环等等操作,都可能会造成子宫内膜损伤、子宫内膜炎引起宫腔粘连。另外女性的妇科炎症,比如宫颈炎上行感染可能会造成子宫内膜炎,会引起宫腔感染、宫腔粘连。 一般女性出现宫腔粘连可能会引起月经过少,甚至来月经的时候疼痛,出现这种情况要到医院进行宫腔粘连分离术,甚至还要行宫腔镜检查,进行宫腔镜下粘连电切。在术后要给予修复子宫内膜的药物口服,要给予抗炎治疗,并且定期进行宫腔镜检查,预防再次粘连。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/12/13收听(83284)
"宫腔粘连带是一种病理结构,它提示患者患有宫腔粘连性疾病。宫腔粘连是比较常见的一种妇科病变,导致宫腔粘连的病因是多次的人工流产以及刮宫手术,多次的人工流产以及刮宫手术会损伤到子宫内膜,进而出现了宫腔粘连。出现宫腔粘连之后会影响子宫内膜的增生,导致原本正常的月经出现量少、色黑、次数减少以及疼痛等异常表现,甚至会影响到正常的生育。如果影响到生育,肯定要先要进行手术处理之后再进行备孕。"
葛静│北部战区总医院
2021/06/23收听(95742)
宫腔粘连在临床上做手术就是通过宫腔镜把粘连的组织分离开,分离开之后在宫腔内再上一枚节育环,目的是预防再次粘连,并且在三个月之后再把节育环取出。在做完手术之后还需要口服补佳乐,主要的目的是促进子宫内膜生长,在临床上恢复月经的量。对于宫腔粘连建议在临床上及早做手术治疗,如果时间过久不做手术,粘连局部的纤维化会越来越严重,给分离带来一定的困难,所以建议一旦发现有宫腔粘连,及早做手术。另外,也建议女性在日常生活中如果没有计划怀孕,一定要做好避孕措施,因为在做人工流产的时候如果操作不当,可能会导致子宫内膜损伤而引起宫腔粘连。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/20收听(96516)
"宫腔出现粘连主要是因为有宫腔操作病史,比如做诊断性刮宫、清宫手术或者人工流产手术,由于操作不当,导致子宫内膜损伤,损伤部位的子宫内膜就会引起宫腔局部的粘连,就是这种原因引起。如果是有宫腔操作病史的女性,术后月经量明显减少或者出现闭经的现象,建议尽快排除宫腔粘连的可能性。一旦发现宫腔粘连,及早做宫腔镜将粘连的组织分离开,否则随着时间的推移粘连局部出现纤维化的程度会越来越严重,给分离带来非常大的困难。所以要尽早分离,在宫腔内上节育环,避免再次粘连,术后口服补佳乐给予治疗。"
2019/12/23收听(74950)
"宫腔粘连大多数是因为子宫内膜基底层受到损坏,不能及时将子宫内膜修复而引起一种粘连发生,大多是因为有宫腔操作,比如多次人工流产或者诊断性刮宫、宫腔镜下黏膜下肌瘤切除、子宫内膜息肉切除等,均可能会导致子宫内膜功能层受损,而引起宫腔粘连,需要根据宫腔镜检查判断粘连程度。如果是轻微粘连,大多数需要宫腔镜下镜体进行简单分离,之后给予口服促进子宫内膜生长药物,达到修复目的。对于宫腔重度粘连,需要给予口服药物基础上使子宫内膜增生,然后在宫腔镜下进行粘连带切除,恢复正常正常宫腔形态,术后给予宫腔防粘连处理。大多数宫腔粘连,都是因为宫腔有操作而引起内膜受损所导致。"
2021/04/22收听(45694)
宫腔粘连表现是月经排出不畅,月经量可能减少,月经期可能会疼痛,上述情况是宫腔粘连的症状。怎样知... 孙霭萍│中日友好医院 2023/10/22播放(64128)
宫腔粘连表现是月经排出不畅,月经量可能减少,月经期可能会疼痛,上述情况是宫腔粘连的症状。怎样知...
孙霭萍│中日友好医院
2023/10/22播放(64128)
"宫腔粘连常是由于宫腔操作而导致子宫内膜基底层破坏,从而出现了宫腔前后壁或者左右壁发生贴合,这种情况是宫腔操作的一种合并症,宫腔粘连的部位、宫腔粘连的大小,直接影响到患者的症状。如果宫腔粘连位于宫颈管,可以引起经血引流不通畅,也就是可以出现月经量减少或者闭经,但是伴有周期性腹痛的情况。只有扩张宫颈,才能使宫腔内的积血排出体外。如果宫腔粘连的部位在输卵管开口部位,则会出现不孕的情况。如果宫腔粘连在宫腔的中部,虽然不引起经血潴留,但是会影响到怀孕,导致不孕,同时会有月经量减少等情况。宫腔粘连只能通过宫腔镜进行分离,但是有些子宫内膜的损伤常常不可逆,所以在做宫腔操作时,要注意尽量避免子宫内膜基底层损伤。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/18收听(86606)
"宫腔粘连大多是由于妊娠或非妊娠子宫受到某种创伤,引起子宫内膜基底层受损,使宫腔部分或全部闭塞,从而导致月经异常、不孕或反复流产等临床表现的发生。这种疾病的主要诱发因素,是感染或者流产所引起的病情发作。这种疾病没有太多的典型症状,主要是月经的改变,月经量比较少,甚至停经、痛经等症状。有些患者也因不孕或者反复流产,选择去医院就诊检查时发现。可以根据病人的具体临床表现以及相关的检查,比如说盆腔彩超检查,来明确疾病的诊断。目前来说,宫腔镜是最佳的治疗方案,同时也是诊断的金标准。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(40862)
宫腔粘连大部分与手术有关,诊刮、流产清宫、人流手术、宫腔镜下肌瘤切除、子宫纵隔切开术,通常均可... 朱彩英│复旦大学附属妇产科医院 2023/07/22播放(72064)
宫腔粘连大部分与手术有关,诊刮、流产清宫、人流手术、宫腔镜下肌瘤切除、子宫纵隔切开术,通常均可...
朱彩英│复旦大学附属妇产科医院
2023/07/22播放(72064)
"大部分宫腔粘连是通过宫腔镜确诊,宫腔粘连女性大部分有多次人流、刮宫、结核性腹膜炎等病史。很多女性刮宫后有可能会导致月经量出现越来越少,甚至不来的情况,或者是来月经的时候肚子胀痛、腰酸、腰痛等症状,这种情况要警惕宫腔粘连的可能性。宫腔粘连如果比较重,有些时候在B超下面显示子宫内膜比较薄,而且连续性中断。另外,子宫、输卵管造影有可能会显示充盈缺损,可做三维重建彩超确诊宫腔粘连的情况,但诊断宫腔粘连的金标准还是做宫腔镜检查。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/05/14收听(43006)
宫腔粘连是因为进行宫腔操作后所引起的。如果女性进行宫腔操作,例如进行人工流产手术、刮宫手术,在手术后子宫内膜受到明显的破坏,甚至有可能进一步累及到基底层,无法形成子宫内膜的功能层。因为缺乏子宫内膜使子宫前后壁紧密贴合,进一步形成远期的粘连。宫腔粘连没有明显的临床症状,严重的宫腔粘连可能会引起女性月经量减少、闭经或者不孕,如果宫腔粘连出现并发症需要进一步治疗。
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/18收听(31468)
"宫腔粘连现在是妇科比较常见的疾病,是由于宫腔手术操作引起创伤,或者由于子宫腔子宫内膜发炎,因为炎性刺激,两种情况导致子宫腔前后壁相互粘连,使子宫腔形态失去正常状态的一类疾病。在临床上可以表现出闭经或者经量减少,甚至有宫腔积血等,同时可以伴有周期性腹痛、下腹部不适。当发现有宫腔粘连应该尽快做手术治疗,可以在宫腔镜下行宫腔粘连的分离手术。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(73620)
宫腔黏连指在进行宫腔内的操作后,例如刮宫、人流等在宫腔内膜表面形成黏连带,可以是纤维素样的比较轻微的黏连,也可以是急性的比较致密的黏连。而宫腔黏连症状每个人有所不同,如果轻微的宫腔黏连可能没有典型的临床症状。而如果是严重的宫腔黏连,则可能表现为月经量减少,甚至有的女性完全闭经,严重的宫腔黏连可能会造成女性不孕,以及来月经时明显的下腹痛,以上是宫腔黏连的主要定义及症状。
2020/04/30收听(49898)
导致宫腔粘连的原因有很多种,在生育年龄里比较常见的是继发于一些宫腔内的操作,或炎症的持续性存在... 程娇影│中日友好医院 2023/10/19播放(28473)
导致宫腔粘连的原因有很多种,在生育年龄里比较常见的是继发于一些宫腔内的操作,或炎症的持续性存在...
程娇影│中日友好医院
2023/10/19播放(28473)
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