痛风最典型的症状是脚背疼、大脚趾疼，所以脚背疼有可能是痛风。因为痛风急性发作期好发于大脚趾跖趾关节，也好发于足背。但脚背疼可能不仅是痛风引起，还有其它病因，比如脚趾间关节退行性变长骨刺，或者大脚趾拇外翻，脚趾关节增生、退变、发炎，也会发生脚背疼。

如果不是局部因素，有些病人脚背疼可能与坐骨神经痛相关，比如腰椎间盘突出、椎管狭窄、小关节错位，卡压通往下肢的坐骨神经。而坐骨神经卡压、发炎、变性、受损，部分病人表现为脚背疼痛，脚背外侧区域疼痛。